视路诱发电位联合检测及临床应用

采用南京医科大学开发的视诱发电位检测系统。联合检测模式翻转视诱发电位，模式翻转视网膜电图和闪光视网膜电图，建立了本室选定的物理参数下的正常值，并对眼科常见疾病青光眼，白内障，黄斑区病变等进行检测。结果证明本检测法对上述疾病的诊断具有重要参考作用。     

球后视神经炎视网膜电图和视诱发电位的研究

采用微纤维电极和ＮＹＺ－１型视诱发电位检测系统，对临床已确诊和拟诊为球后视神经炎的９６只眼，进行了模式翻转视网膜电图和视诱发电位的检测，观察到Ｐ－ＶＥＰ之Ｐ１００波和ＰＥＲＧ之ｑ波有不同程度的改变。     

视路诱发电位联合检测及临床应用

采用南京医科大学开发的视诱发电位检测系统，联合检测模式翻转机诱发电位、模式翻转视网膜电图和闪光视网膜电图。建立了本室选定的物理参数下的正常值，并对眼科常见疾病青光眼、白内障、黄斑区病变等进行检测，结果证明本检测法对上述疾病的诊断具有重要参考作用。     

视路诱发电位联合检测在视路挫伤诊断中的应用

视路诱发电位联合检测在视路挫伤诊断中的应用附属医院眼科杨运兰陈凯军龚秀梅生理学教研室陈永昌模式翻转视诱发电位（ＰａｔｅｒｎＲｅｖｅｒｓａｌＶｉｓｕａｌＥｖｏｋｅｄＰｏｔｅｎｔｉａｌｓＰＶＥＰ）可反映视觉信息自视网膜神经节细胞向视皮层传导的情况...     

pH电极位置对反流性食管炎酸监测的影响

为探讨ｐＨ电极位置对反流性食管炎酸监测的影响,将６０例反流性食管炎随机分为对照（Ｃ）组和试验（Ｔ）组。 Ｃ组 ３０例用测压法将 ｐＨ电极置于下食管括约肌（ＬＥＳ）上缘 ５ ｃｍ处;Ｔ组 ３０例用 ｐＨ梯度法将电极放于胃食管连接处（ＧＥＪ）上方 ５ ｃｍ处。连续 ２４ ｈ ｐＨ监测。结果显示,Ｃ与Ｔ组前鼻孔至ＧＥＪ平均距离分别为（４６． ２±４．１） ｃｍ与（４６． ５±４． ５） ｃｍ,两者无明显差异（Ｐ＝０． ８）。两组前鼻孔至ＧＥＪ平均距离（４６． ３±４． ３） ｃｍ比 Ｃ组前鼻孔至ＬＥＳ上缘平均距离（４３． ３±３． １） ｃｍ低 ３． ０ ｃｍ（Ｐ＝０． ０００３）。食管酸监测的 ｐＨ＜４,总百分时间和总计分在Ｔ组（８．５和 ４５． ５）和Ｔ组中ＧＥＪ＞ＬＥＳ上缘＋３ ｃｍ和＜－３ｃｍ范围者（１０． ０和 ９９． ３）较Ｃ组（４． ８和 ２６． ３）均有明显增高, Ｐ均＜０． ０１）,而Ｔ组中ＧＥＪ≤ＬＥＳ上缘＋３ ｃｍ和≥－３ ｃｍ范围者（７． １和 ３９． ４）则无明显差异（ Ｐ均＞０． ０５）。研究结果表明,因 ＧＥＪ常比 ＬＥＳ上缘偏低,故以 ＧＥＪ安放电极（尤其是ＧＥＪ＞ＬＥＳ上缘 ＋ ３ｃｍ或＜－ ３ｃｍ范围者）对反流性食管炎行 ｐＨ监测时     

电话传送心电图监测与常规心电图诊断心肌缺血的应用比较

目的：探讨电话传送心电图检测（Ｔｒａｎｓｔｅｌｅｐｏｍｉｃ Ｅｌｅｃｔｒｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｉｃ Ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ,ＴＴＭ）心肌缺血的诊断价值。方法：同步检测９７例心肌缺血患者的常规心电图（ＥＣＧ）、电话传送心电图（ＴＴＭ）,调整后者的监测电极与ＥＣＧ的电极部位完全相同,判断二者的Ｓ－Ｔ、Ｔ缺血变化。结果：ＥＣＧ发现９７例典型Ｓ－Ｔ、Ｔ心肌缺血患者,ＴＴＭ有９０例相同变化（敏感性９２．５％     

应用海德堡视网膜断层扫描仪测量正常人群视盘参数

目的：应用海德堡视网膜断层扫描仪建立本地区正常人群视盘参数并做进一步分析。方法：用HRT-Ⅱ（heidelberg retiner tomographyⅡ海德堡视网膜断层扫描仪）对排除眼病的正常人146例292眼进行检查，按年龄分成4组，得出不同年龄组和所有年龄人群视盘各参数。结果：同一年龄组内左右眼、男女性视盘参数对比差异无统计学意义，故合并统计，测出不同年龄组和所有年龄人群视盘各参数的均值、标准差。其中，视盘面积、盘沿面积、轮廓线的高度变化、视杯形状测量、平均RNFL（retina nerve fiber layer视网膜神经纤维层）厚度、RNFL截面面积在不同年龄组差异有统计学意义，并且年龄与RNFL厚度及横截面积呈负相关，相关系数与P值分别为r=-0．297，P=0．000和r=-0．259，P=0．000；而视杯面积、容积、杯盘面积比、沿盘比、盘沿容积、平均和最大视杯深度、水平方向和垂直方向的杯盘比均不受年龄的影响。所有年龄人群视盘参数均值与白种人正常值参考范围相近。结论：HRT-Ⅱ可定量检测我国正常人视盘参数，且不同年龄视盘参数的均值与性别及眼别无关。在测量视盘参数时要注意年龄对视盘各参数的影响，随着年龄增长RNFL数量减少，厚度变薄。HRT-Ⅱ可用于区分正常及早期青光眼，为青光眼的筛查、早期诊断和随诊提供切实可靠的定量依据。在本研究的基础上扩大检验的样本量，建立我国正常人群视盘参数的正常值．     

正常人与近视眼的眼动脉彩色多普勒血流显像的比较

本文应用彩色多普勒超声诊断仪，对５０例近视眼的眼动脉（ＯＡ）的血流进行了观测，并观察了“理视”健眼操［１］后血流的改变。现报告如下：１．资料与方法１．１近视眼组：５０例，１００只眼，男２２例，女２８例，年龄１０—１８岁，平均１６岁。１．２正常对照组：３０例，男２０例，女１０例，年龄１５—３８岁，平均２６岁。１.３采用Ａｃｕｓｏｎ－１２８ＸＰ电脑声像仪，５ＭＨｚ线阵探头，取样容积１．５—２ｍｍ，探头深度４０－６０ｍｍ，被检查者取仰卧位，轻闭双眼，探头轻置于上眼睑处做横、纵切面扫查，将取样容积置于视…     

无症状性脑中风患者的临床与体感诱发电位分析

本文总结了30例无症性脑中风病的体感诱发电位（SEPP）表现，该组病人在急性卒中病例诊断及正常人体检时，既往无卒中史．而在CT检查中发现有陈旧性脑梗塞（无症状脑梗塞）．其中SEP异常率为69％。对象和方法无症状性脑中风病人30例，男21例、女9例，年龄41－70岁，平均55岁，脑梗塞及腔隙性脑梗塞均经CT证实，同时测50例健康人作对照，确定本试验正常值。体感诱发电位（SEP）检查应用仪器为DIS－AZ000C型肌电图、诱发电位仪，采用上肢、腕部正中神经刺激法，刺激强度为恰好引起拇指外展肌轻微抽动（约4－12mA）为准，记录电极按脑…     

大鼠闪光视诱发电位检测方法的建立和应用

将“模式翻转视诱发电位人体临床检测系统”用于大鼠视路神经毒理的研究，建立了在本实验室检测参数下，正常大鼠闪光视诱发电位（ＦＶＥＰ）值，并观察了４２例铅染毒３个月大鼠的ＦＶＥＰ，试验显示大鼠ＦＶＥＰ波形特征和人相似，但潜伏期和波幅值有差异。血铅（２８１．１±１０．４）μｇ／Ｌ、脑铅（８６．３±１１．５）μｇ／Ｌ时，ＦＶＥＰ发生显著改变。视觉电位人体检测方法改进后可适用于大鼠神经毒理研究。     

中心定量视野检查对中心性浆液性脉络膜视网膜病变的诊疗价值

目的：探讨中心定量视野检查对中心性浆液性脉络膜视网膜病变的诊疗价值。方法：采用ＴＢＣ中心视野分析仪对中心性浆液性脉络膜视网膜病变的６２眼进行治疗前后追踪检查；对治疗后眼前仍有黑影的２４眼进行了分析。结果：ＴＢＣ中心视野仪能定量检查黄斑区视功能损害的广度和深度，视野改变与眼底病变和中心视力损害相一致，但也有中心视力正常而视野已存在严重缺损的分析现象。结论：中心定量视野检查对视功能的评测优于中心视力检查，并能提供丰富的数据信息。     

视觉电生理检查在职业眼病鉴定中的意义

目的:探讨视觉电生理检查在职业眼病鉴定中的意义.方法:对两年中进行职业眼病鉴定的150例(均为双眼)进行分析.视觉电生理检查主要是进行视网膜电图和视觉诱发电位的检查.结果:主观视力以及临床体征与视觉电生理检查结果相一致的有42例(占28%),不一致者为106例(占71%),有两例无法判定(占1%).结论:视觉电生理检查在职业眼病的鉴定中有重要的意义.     

分离格栅模式视觉诱发电位对开角型青光眼早期诊断的临床观察

目的 探讨分离格栅模式视觉诱发电位( ic-VEP)定性模式检查在开角型青光眼早期诊断中的应用价值,为临床青光眼早期诊断提供客观敏感而有效依据.方法 随机选择原发性开角型青光眼患者68例(82眼)和正常对照者47例(76眼),分别进行ic-VEP与视野、视网膜神经纤维层厚度(RNFLT)进行多元相关分析,分析ic-VEP在开角型青光眼诊断中的敏感度及特异度.结果 青光眼组和正常对照组年龄、屈光度和中央角膜厚度差异均无统计学意义,而青光眼组患者的眼压、视野、RNFLT和ic-VEP与正常组相比差异具有统计学意义(P＜0.01).在青光眼组患者中,ic-VEP信号噪音比(SNR)与屈光度、眼压、视野和RNFLT的相关性分析表明,ic-VEP SNR与眼压、视野和RNFLT损伤显著相关(P＜0.01). ic-VEP检测开角型青光眼的敏感度为90. 2% ,特异度为88. 2% . ic-VEP与视野检查及 RNFLT损伤的一致性较好.结论 ic-VEP对原发性开角型青光眼的诊断具有较高的敏感度和特异度,视野、RNFLT 的损伤和 ic-VEP SNR相关.     

瞬态和稳态闪光视诱发电位联合检测的临床价值

探索瞬态闪光视诱发电位（FVEP）和稳态FVEP联合检测对视神经病变和黄斑病变的诊断价值。对22例（29眼）视神经病变、8例（9眼）黄斑病变患者和32例（32眼）正常人进行瞬态FVEP和稳态FVEP检测。视神经病变组上述2项检测的阳性率分别是83％和100％,联合检测的阳性率为100％;黄斑病变组阳性率依次为5／9和7／9,联合检测为8／9。联合检测较单一检测阳性率高,应常规联合检测,提高对视路疾病的诊断价值。     

前部缺血性视神经病变的发生因素及诊断

目的 探讨前部缺血性视神经病变的发生因素及诊断。方法 回顾性分析前部缺血性视神经病变９５例（１０３只眼）的发病特点,以及视野和眼底荧光素血管造影的表现。结果 平均发病年龄５２．４岁。８例（１０只眼）无原发病,８７例（９３只眼）伴有糖尿病、高血压和（或）眼底动脉硬化。眼底荧光素血管造影早期视盘全部或荧光充盈延缓或缺损,伴有相应的视野缺损。造影晚期视盘荧光形态有多种表现形式,缺血区呈强荧光者７６只眼（     

开角型青光眼的早期诊断--P-VEP与Octopus自动视野计联合检测研究

目的：用眼压、P-VEP、Octopus-123视野计检测原发性开角型青光眼，讨论他们之间的关系及对原发性开角型青光眼早期诊断的临床价值；通过改变空间频率选择青光眼电生理学诊断最佳刺激参数。方法：对22例(32只眼)原发性开角型青光眼，正常对照组30例(60只眼)进行眼压、P-VEP静态视野检测，分析眼压、静态视野与P-VEP P100波潜伏期关系，检测结果进行统计分析。结果：眼压、定量静态视野缺损程度与P-VEP P100波潜伏期变化呈正相关，高空间频率刺激在青光眼电生理诊断中异常检出率较高。静态视野捡出异常率高于P-VEP。结论：眼压、静态视野、P-VEP等检查方法从不同侧面揭示开角型青光眼视神经损害的程度，三种检查结果显著相关。联合检测有助于早期诊断青光眼，对预后及疗效具有明显临床意义。     

颅内病变22例的眼部表现分析

目的:分析颅内病变在眼部表现及诊断方法.方法:回顾性分析22例以眼部症状为主要表现首诊于眼科的颅内病变.结果:视力下降占72.7%,视野改变占63.6%,视神经萎缩占22.7%,视盘水肿占49.9%,瞳孔改变占18.1%,眼肌麻痹占22.7%.初诊时误诊率45.5%.头颅CT或MRI有助于早期诊断,但很难发现较小的病变,视野检查可提供有价值的诊断依据.结论:颅内病变可以通过影响视路、瞳孔反射和眼球运动神经而表现各种眼部症状.对眼部情况难以解释的视力减退或视力疲劳和眼肌麻痹的患者,即使无明显眼底改变也应做视野检查,必要时做头颅CT、MRI或脑血管造影检查,同时要密切随访.     

光学相干断层扫描在特发性黄斑前膜诊治中的应用价值

目的 观察光学相干断层扫描(OCT)检查在特发性黄斑前膜(IMEM)诊治中的应用价值,分析OCT检查指标与患者视力的相关性.方法 回顾分析107例(121眼)IMEM患者的临床资料.根据OCT图像对黄斑前膜进行分类,测量黄斑中央中心凹厚度(CFT)、体积(V)、平均厚度(AT)以及黄斑中心凹厚度(FT).分析OCT各项指标和临床检查结果与患者LogMAR最佳矫正视力的相关性.结果 IMEM的OCT图像表现为视网膜表面薄厚不一的、与视网膜呈紧密粘连或分离的高反光带,绝大多数伴有程度不同的中心凹水肿增厚.121眼平均LogMAR最佳矫正视力为0.67(0 ～2),CFT为(481.34±68.13) μm (206～572μm),FT为(311.57±124.76) μm(134～ 639 μm).CFT与LogMAR最佳矫正视力密切相关(r =0.761,P＜0.05),而V、AT、FT与LogMAR最佳矫正视力无相关性;患者年龄、性别以及是否合并视网膜水肿、板层孔、视网膜神经纤维层劈裂及感光细胞内外节损伤与LogMAR最佳矫正视均无相关性.结论 OCT诊断IMEM具有较高的灵敏性,并可直观显示黄斑区视网膜组织结构的改变及其相互关系.IMEM引起的黄斑区水肿增厚与视力损害密切相关.     

Application of Paraconsistent Artificial Neural Networks as a Method of Aid in the Diagnosis of Alzheimer Disease

The visual analysis of EEG has shown useful in helping the diagnosis of Alzheimer disease (AD) when the diagnosis remains uncertain, being used in some clinical protocols. However, such analysis is subject to the inherent equipment imprecision, patient movement, electrical records, and physician interpretation of the visual analysis variation. The Artificial Neural Network (ANN) could be a helpful tool, appropriate to address problems such as prediction and pattern recognition. In this work, it has use a new class of ANN, the Paraconsistent Artificial Neural Network (PANN), which is capable of handling uncertain, inconsistent, and paracomplete information, for recognizing predetermined patterns of EEG and to assess its value as a possible auxiliary method for AD diagnosis. Thirty three patients with Alzheimer's disease and 34 controls patients of EEG records were obtained during relaxed wakefulness. It was considered as normal patient pattern, the background EEG activity between 8.0 and 12.0 Hz (with an average frequency of 10 Hz), allowing a range of 0.5 Hz. The PANN was able to recognize waves that belonging to their respective bands of clinical use (theta, delta, alpha, and beta), leading to an agreement with the clinical diagnosis at 82% of sensitivity and at 61% of specificity. Supported with these results, the PANN could be a promising tool to manipulate EEG analysis, bearing in mind the following considerations: the growing interest of specialists in EEG analysis visual and the ability of the PANN to deal directly imprecise, inconsistent and paracomplete data, providing an interesting quantitative and qualitative analysis.     

广西农村视力残疾病因调查及助视器疗效分析

目的探讨视力残疾的病因及临床常用助视器的疗效分析.方法采用WHO（1973）制定的盲与低视力的诊断标准,在广西12个县市选取视力残疾（盲及低视力）患者共203例,分少儿组和成人组,经严格眼科检查明确病因并进行病因统计分析;同时配戴远用或近用助视器,观察视力康复的程度.结果少儿组视力残疾的首位病因是先天性眼球震颤占31.68%,成人组视力残疾的首位病因是高度近视占21.11%.在配戴了远用助视器后,脱盲率达44.4%,脱残率达85.41%;配戴近用助视器后,近视力≥0.5的病例占总数的86.84%.结论先天性、遗传性疾病是少儿组视力残疾的主要病因,高度近视是成人组视力残疾的主要病因.助视器对盲及低视力患者的视力康复有显著疗效.