序贯性血液净化治疗急性重度有机磷农药中毒的临床研究

目的:探讨序贯性血液净化对于急性重度有机磷农药中毒的临床治疗效果。方法:将100例急性重度有机磷农药中毒患者随机分为对照组和观察组,两组均先给予常规治疗,观察组在此基础上进行贯性血液灌流(HP)与连续性静脉一静脉血液滤过(CVVH),而对照组在常规治疗的基础上仅进行HP治疗。观察并比较两组患者的住院时间、昏迷时间、机械通气时间、血胆碱酯酶(ChE)活性恢复时间、治愈率及病死率。结果:观察组住院时间、昏迷时间、机械通气时间、ChE活性恢复时间与对照组比较明显减少(P0.05),治愈率提高(P0.05),病死率降低(P0.05)。结论:HP序贯CVVH治疗对于急性重度有机磷农药中毒有显著的疗效。     

序贯性血液净化治疗急性重度有机磷农药中毒

目的探讨序贯性血液灌流(hemperfusion,HP)与连续性静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)治疗急性重度有机磷农药中毒(acute severe organophosphate poisoning,ASOP)患者的临床疗效和对预后的影响。方法92例急性重度有机磷农药中毒的患者入院后随机分为两组。在常规治疗的基础上,观察组46例重度中毒患者行序贯性HP+CVVH治疗,对照组46例仅行HP治疗,观察两组昏迷至清醒时间、机械通气时间、血胆碱酯酶(blood acetylcholinesterase,ChE)活性恢复时间、平均住院时间、治愈率及病死率。结果观察组昏迷至清醒时间、机械通气时间、ChE活性恢复时间和平均住院时间与对照组比较明显减少(P<0.05),治愈率提高(P<0.05),病死率降低(P<0.05)。结论序贯性HP+CVVH治疗急性重度有机磷中毒优于单用HP治疗,能有效缓解临床症状,提高抢救成功率,降低病死率,可明显改善急性重度有机磷农药中毒患者的预后。     

序贯性血液净化治疗重度有机磷农药中毒患者的临床分析

目的:对序贯性血液净化治疗重度有机磷农药中毒患者的临床疗效进行分析。方法:资料选自2011年10月-2013年10月在我院救治的重度有机磷中毒患者64例,将所有患者随机分为研究组和对照组,两组均予以常规治疗,对照组在此基础上采用血液灌流治疗,研究组患者则予以血液灌流联合序贯性连续性静脉血液滤过治疗。分析两组患者的临床治疗效果。结果:分析两组患者治疗的基本情况,研究组应用呼吸机的时间、昏迷时间、住院时间、胆碱酯酶活性恢复的时间均少于对照组,两组数据的比较差异具有统计学意义(P0.05);经过积极的治疗后,研究组患者死亡率为3.13%,对照组为18.75%,两组数据的比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:予以重度有机磷农药中毒患者序贯性血液净化治疗,可有效的降低死亡率,临床效果显著,值得推广应用。     

早期乌司他丁联合血液灌流序贯连续性血液滤过治疗急性重度有机磷中毒临床效果观察

目的观察早期乌司他丁联合血液灌流序贯连续性血液滤过治疗急性重度有机磷中毒的效果。方法选择2012年1月-2015年10月河北省邯郸市第一医院重症医学科诊治有机磷中毒患者42例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各21例,观察组患者接受早期乌司他丁联合血液灌流序贯连续性血液滤过治疗,对照组接受血液灌流序贯连续性血液滤过治疗。比较2组临床指标、炎性因子及肝肾功能指标变化情况。结果观察组患者胆碱酯酶恢复时间、住ICU总时间均明显短于对照组(t=2.623、2.021,P<0.01、P<0.05);治疗后1 d、2d时,观察组血清白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)含量均明显低于对照组(t=2.332、7.332、3.019、6.737,P<0.01或P<0.05),血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血肌酐(SCr)含量亦均明显低于对照组(t=2.484、2.822、6.797、5.816、4.095、5.282,P<0.01或P<0.05)。结论早期乌司他丁联合血液灌流序贯连续性血液滤过治疗急性重度有机磷中毒,有助于缓解炎性反应,保护肝肾功能,提高治疗效果。     

氯解磷定联合血液灌流序贯连续性血液滤过对急性重度有机磷中毒患者的疗效

目的分析氯解磷定联合血液灌流序贯连续性血液滤过对急性重度有机磷中毒患者症状改善及血清胆碱酯酶水平的影响。方法将驻马店市中心医院2018年1月至2019年1月收治的32例急性重度有机磷中毒患者按治疗方案分为观察组与参照组,每组16例。参照组接受氯解磷定治疗,观察组在参照组基础上接受血液灌流序贯连续性血液滤过。对比两组症状改善时间及治疗前后血清胆碱酯酶水平。结果观察组中枢神经系统样症状、毒蕈碱样症状、烟碱样症状改善时间较参照组短(均P<0.05);治疗后,观察组血清胆碱酯酶水平较参照组高(P<0.05)。结论对急性重度有机磷中毒患者应用氯解磷定联合血液灌流序贯连续性血液滤过治疗,可提高血清胆碱酯酶水平,缩短症状改善时间,值得临床推广应用。     

序贯性血液净化治疗重度有机磷农药中毒的应用

目的观察血液灌流(HP)联合连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)序贯性血液净化治疗重度有机磷农药中毒(AOPP)的效果。方法将我院收治的50例AOPP患者分为血液净化组和对照组,各25例。两组病人入院后首先常规给予洗胃、阿托品、胆碱酯酶复能剂等综合治疗。血液净化组在此基础上,在床边先予HP1～2次,然后行CVVH序贯性治疗。结果血液净化组治愈率96.0%,对照组60.0%,两组比较差异有显著性意义(<0.05)。昏迷清醒时间、机械通气时间、ChE活性恢复时间和平均住院天数上,两组比较差异也有显著性意义(相似文献   

血液灌流联合连续静脉-静脉血液滤过治疗急性重症有机磷农药中毒患者的疗效和护理分析

目的:研究在急性重症有机磷农药中毒中应用血液灌流联合连续静脉-静脉血液滤过治疗的临床效果.方法:依据治疗方式的不同将该院自2015年7月至2016年7月期间收治的42例急性重症有机磷农药中毒患者均分两组,每组患者例数为21例,参照组患者实行常规治疗,实验组患者实行血液灌流联合连续静脉-静脉血液滤过治疗,对两组患者治疗各项指标变化情况进行对比分析.结果:对比参照组,实验组昏迷持续时间、APACHEⅡ评分、住院时间以及并发症等改善情况显著(P＜0.05).结论:将血液灌流联合连续静脉-静脉血液滤过疗法应用在急性重症有机磷农药中毒中效果显著,值得临床广泛应用.     

综合疗法治疗重度急性有机磷农药中毒临床观察

目的观察血液灌流联合血液透析抢救重度急性有机磷农药中毒患者的临床疗效。方法将89例重度急性有机磷农药中毒患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规内科治疗的基础上采用血液灌流与血液透析联合治疗,对照组在常规内科治疗基础上给予血液灌流治疗。结果治疗组在昏迷清醒时间、阿托品用量、住院天数等方面均较对照组明显减少（P〈0.05）,治愈率也明显高于对照组（P〈0.05）。结论应用血液灌流联合血液透析治疗重度急性有机磷农药中毒可明显缩短住院时间,提高治愈率,值得临床推广应用。     

序贯性血液净化治疗重度有机磷农药中毒的临床研究

目的:探讨血液灌流(HP)序贯连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗重度有机磷农药中毒临床疗效及可能机制。方法:88例急性重度有机磷农药中毒患者根据血液净化方式分为两组,对照组采用常规综合治疗+HP治疗,观察组在此基础序贯CVVH治疗,观察两组患者治愈率及相关临床指标,并比较两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、干扰素-γ(IFN-γ)及白细胞介素4(IL-4)的水平。结果:对照组治愈36例(85.71%),观察组治愈42例(91.30%),观察组治愈率高于对照组,但无统计学差异(P>0.05);观察组昏迷时间、CHE活性恢复60%的时间、住ICU的时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗前两组患者血清TNF-α、IL-1β、IFN-γ及IL-4水平均无明显差异,治疗后24h上述炎症介质水平均有明显下降(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:HP序贯CVVH治疗重度有机磷中毒能有效缓解临床症状,有效持续清除炎症介质,提高治疗效果。     

血液灌流联合呼吸机治疗急性重度有机磷中毒52例临床分析

目的:探讨血液灌流对急性重度有机磷农药中毒患者临床治疗效果。方法:将我院2013年1月至2014年8月接诊收治的52例急性重度有机磷农药中毒患者按照患者意愿随机分为灌流组和非灌流组,比较两组治疗效果。结果:血液灌流组患者昏迷持续时间、呼吸衰竭时间、阿托品使用总量、CHE恢复到30U、住院时间均较非灌流组低;服用有机磷农药至6h以内接受灌流治疗的患者昏迷时间较服用有机磷农药6h以上接受灌流治疗的患者低。结论:血液灌注联合呼吸机治疗急性重度有机磷中毒具有较好的临床效果。     

早期乌司他丁联合血液灌流序贯连续性血液滤过治疗急性重度有机磷中毒临床效果观察

目的研究早期乌司他丁联合血液灌流序贯连续性血液滤过治疗急性重度有机磷中毒临床效果。方法选取于2016年4月至2018年4月来我院进行就诊治疗的急性重度有机磷中毒患者58例,依据随机数字表法将其分为实验组及参照组,每组患者各29例。参照组患者采用血液灌流序贯连续性血液滤过的方法进行治疗,实验组在参照组的基础上联合使用乌司他丁进行治疗,依据两组患者使用的治疗方法不同,对两组患者的治疗效果进行对比。结果实验组炎症介质含量显著低于参照组,P0.05,具有统计学意义。实验组患者治疗效果显著优于参照组,P0.05,具有统计学意义。结论乌司他丁联合血液灌流序贯连续性血液滤过治疗急性重度有机磷中毒效果较好,值得临床推广及应用。     

床边血液灌流抢救重度有机磷中毒患者的护理观察

目的：探讨血液灌流（HP）抢救重度有机磷农药中毒患者的护理效果。方法：将2004年12月～2009年12月60例重度有机磷农药中毒患者随机分为对照组和治疗组。对照组单纯行常规治疗护理,治疗组在常规治疗的基础上加用血液灌流,并充分做好灌流前预备、灌流中监护及灌流后的护理,及时处理并发症,防止不良反应发生。观察两组患者治愈率、阿托品总用量、昏迷至清醒时间及住院天数。结果：治疗组阿托品总用量减少,阿托品化时间缩短,患者昏迷时间缩短,住院天数缩短,治愈率提高。结论：血液灌流抢救急性有机磷中毒且护理措施得当,可显著改善有机磷农药中毒患者的预后。     

血液灌流联合血浆置换救治重度有机磷农药中毒的临床观察

目的：探讨血液灌流（HP）联合血浆置换（PE）治疗重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法选择96例重度有机磷农药中毒患者,随机分为治疗组（HP+PE）50例和对照组（HP）46例,比较2组的阿托品及氯解磷定用量、ChE活力恢复时间、平均住院天数、昏迷时间、并发症、病死率。结果2组间各观察指标比较差异均有显著性（P<0.05）,治疗组疗效优于对照组。结论血液灌流联合血浆置换能显著提高重度急性有机磷农药中毒的疗效,减少并发症发生,降低病死率。     

血液灌流联合血液透析抢救重度有机磷农药中毒45例分析

目的：探讨血液灌流（HP）联合血液透析（HD）抢救重度急性有机磷农药中毒患者的临床治疗效果。方法：在内科常规综合治疗基础上,对治疗组45例重度急性有机磷农药中毒患者给予HP联合HD治疗,对照组24例采用HD治疗,比较两组患者的昏迷时间、胆碱酯酶活力恢复时间、住院天数、治愈率及死亡率。结果：治疗组昏迷时间、胆碱酯酶活力恢复时间明显缩短,住院天数显著减少（P〈0.05或0.01）,治愈率及死亡率均有明显差异（P〈0.05）。结论：HP联合HD治疗重度急性有机磷农药中毒疗效显著,应作为治疗重度急性有机磷农药中毒的首选方式。     

血液灌流治疗急性重度有机磷中毒的疗效观察

目的 观察血液灌流(HP)治疗急性重度有机磷中毒(AOPP)的疗效.方法 急性重度有机磷中毒94例随机分为2组:血液灌流组50例,常规治疗组44例.常规治疗组采用常规方法治疗;血液灌流组在常规治疗的基础上加用血液灌流治疗.比较两组疗效.结果 血液灌流组意识恢复时间、住院时间、胆碱酯酶恢复时间比常规治疗组短,治愈率高于常规治疗组.结论 血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的临床疗效显著,可缩短急性重度有机磷中毒患者昏迷时间和住院时间,提高治愈率.     

持续胃肠减压引流联合血液灌流治疗重度有机磷农药中毒疗效观察

目的：探讨持续胃肠减压引流联合血液灌流抢救重度有机磷农药中毒的疗效。方法：选取66例急性重度有机磷农药中毒患者,随机分为治疗组和对照组。分析比较治愈率、住院时间、阿托品用量、昏迷时间及并发症发生率。结果：治疗组和对照组阿托品用量、住院时间、昏迷时间、治愈率及并发症发生率差异有显著性（P〈0.05或P〈0.01）。结论：持续胃肠减压引流联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒患者,可缩短昏迷时间、减少住院天数、阿托品用量及并发症发生率,提高治愈率,是一种有效的治疗方式,值得推广使用。     

血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒的临床观察

目的:观察血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒的临床效果。方法:回顾性分析有机磷农药中毒患者78例,其中有40例为选择常规治疗患者,为对照组,另外38例患者为常规治疗的基础上联合血液灌流抢救治疗,为观察组。对比两组患者的抢救效果。结果:观察组患者的盐酸戊乙奎醚使用量、昏迷至清醒时间、中间综合征的病死率、呼吸肌麻痹的发生率以及观察组患者的住院时间均低于对照组,两组间差异有统计学差异(P<0.05)。结论:在急性重度有机磷农药中毒患者的抢救过程中联合血液灌流,可提高患者的抢救成功率,降低患者的病死率,缩短患者的住院时间,可在临床大力推广。     

血液灌流治疗重症有机磷农药中毒疗效观察

目的:观察血液灌流抢救重度有机磷农药中毒的疗效。方法:将2004年12月-2008年12月收治的70例重度有机磷农药中毒患者随机分为对照组和治疗组,治疗组在常规内科治疗的基础上加用血液灌流(HP),对照组单纯行常规内科治疗护理。观察对照两组病例的治愈率、阿托品总用量、昏迷至清醒时间、住院天数。结果:治疗组阿托品总用量减少(t=5.577,P<0.01),阿托品化时间缩短(t=6.150,P<0.01),患者昏迷时间缩短(t=5.331,P<0.01),住院天数缩短(t=5.385,P<0.01),治愈率提高(χ2=4.694,P<0.05)。结论:对于重度有机磷农药中毒患者除内科常规治疗外加用血液灌流能明显提高这类危重患者的治愈率。     

血液净化抢救急性重度中毒38例的疗效观察

目的:探讨血液净化在抢救急性重度中毒的疗效。方法:治疗组38例在综合治疗的基础上,26例给予血液灌流(HP)治疗,12例HP后序贯行连续性静静脉血液透析滤过(CVVHDF)治疗(HP+CVVHDF),对照组42例仅给予综合治疗;并对治疗组中的20例、对照组中的24例有机磷农药中毒患者治疗前、后24h血浆胆碱酯酶(CHE)活性、阿托品的用量进行观察和统计学分析。结果:治疗组昏迷持续时间、机械通气时间、平均住院天数、死亡率均明显少于对照组,治愈率明显高于对照组(P<0.01);治疗组中有机磷农药中毒患者的CHE活性恢复的速度显著高于对照组中有机磷农药中毒患者(P<0.01),且阿托品用量显著少于对照组(P<0.01)。结论:对于Vd大的毒物,要采取尽早、充分、多次HP或HP+CVVHDF治疗原则,可明显缩短病程、减少并发症,提高重症急性中毒的生存率和抢救成功率。而对于Vd小的毒物,单纯HP的治疗,即可收到满意的效果。     

血液灌流联合持续静脉泵入阿托品治疗重度有机磷中毒的疗效研究

目的:探讨血液灌流(HP)联合持续静脉泵入阿托品治疗重度有机磷农药中毒(AOPP)的临床效果。方法:将76例重度有机磷农药中毒患者随机分成对照组和治疗组,对照组常规治疗,包括反复洗胃、导泻、间歇给予阿托品、胆碱酯酶复能剂、必要时行呼吸机辅助呼吸及对症支持治疗。治疗组给予持续静脉泵入阿托品联合血液灌流,其余方法同对照组。结果:治疗组在阿托品总用量、达到阿托品化平均时间、阿托品中毒例数、昏迷时间、平均住院时间及死亡率方面与对照组有显著差异。结论:血液灌流联合持续静脉泵入阿托品,能明显提高重度AOPP的抢救成功率。