首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到17条相似文献,搜索用时 93 毫秒
1.
目的:分析芦山地震和汶川地震伤员损伤特点,探讨地震伤员的救援及治疗方法。方法:以华西医院骨科收治的汶川地震和芦山地震骨科伤员为对象,分析比较伤员的年龄、性别、致伤原因、损伤部位、就医时间以及伤员转运速度等信息。结果:两次地震伤员的年龄分布及性别构成比差异没有统计学意义。芦山地震伤员从受伤到入院平均2.1天,收治高峰出现早、持续时间短,而汶川地震伤员从受伤到入院平均8.3天,收治高峰出现晚且持续时间长。汶川地震挤压综合征、截肢、气性坏疽、血管损伤及多器官功能衰竭的发生率高于芦山地震。汶川地震以倒塌建筑及滚落山石砸伤/掩埋为主,占所有受伤原因的79.6%,而芦山地震砸伤/掩埋占所有受伤原因的39.2%,低于高坠伤和跌伤(56.8%)的发生率。芦山地震足部、脊柱骨折及多发骨折的发生率高于汶川地震,而开放性骨折、小腿骨折的发生率低于汶川地震。结论:快速的现场救援和病员转运是救治成功的关键,早期救援和病员转运可以显著降低创面感染、挤压综合征、多器官功能衰竭及截肢的发生率,而正确的地震应急避难知识的普及有利于降低因地震而盲目跳楼、逃跑等逃生引起的损伤。  相似文献   

2.
重庆市收治的汶川地震截肢伤员调查分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 比较探讨部分"5.12"汶川地震伤员中未成年人和成年人的截肢情况及严重性.方法 调查重庆市收治的2 279名伤员,伤员中未成年人(<18岁)479人,截肢41人;成年人(≥18岁)1 800人,截肢85人.结果 地震造成未成年人和成年人的截肢比例存在明显差异.结论 未成年组和成年组地震造成的肢体外伤类型相似,但截肢的比例存在明显差异,应特别重视未成年人挤压综合征的治疗.  相似文献   

3.
目的 总结汶川大地震后挤压综合征的早期诊断和以外科治疗为主、多科协作下的综合治疗要点及其临床价值.方法 66例挤压综合征患者中,行截肢或关节离断手术22例,行骨筋膜室切开减压38例,因感染或肢体坏死行二次截肢6例;所有患者均予以补液、输血、扩创换药、扩创缝合创面、抗感染、利尿或血液透析、全身支持及并存病的治疗.结果 截肢或关节离断术后创面一期愈合11例,二期扩创缝合6例;筋膜切开减压创面直接缝合14例,游离植皮11例,二期扩创缝合10例;术后感染32例,有8例创面尚未愈合;49例合并急性肾功能衰竭患者中,37例经血液透析肾功能好转并停止透析,继续透析治疗12例,其中4例患者肾功能改善不明显,13例肾功能不全者经补液、利尿、碱化尿液等治疗好转,无1例进展为急性肾功能衰竭,全组无1例死亡.结论 挤压综合征的早期诊断要点是挤压史、受压肢体的症状、体征及实验室检查;早期治疗挤压综合征的关键是补液、纠正低血容量和高钾血症、适时切开筋膜减压或截肢;术后积极有效的创面处理、血液透析、合并症处理和全身营养支持等多科协作下的综合治疗是成功治疗挤压综合征的保障.  相似文献   

4.
目的 探讨地震伤致气性坏疽的诊断以及救治方案.方法 对"5.12"汶川地震收治的气性坏疽患者的临床表现,诊断及救治情况进行横断面分析.结果 18例气性坏疽患者中行伤口扩创、敞开引流5例,截肢术13例,再次扩创8例,伤口延期缝合15例,植皮2例,18例患者创面均得到封闭,16例患者创面完全愈合,发生急性肾功能衰竭1例,骨筋膜室综合征4例.结论 早期诊断、隔离,及时正确处理创面,积极治疗并发症以及全身支持治疗能提高地震伤致气性坏疽患者的临床疗效,保留肢体,降低死亡率.  相似文献   

5.
目的 总结分析成都军区总院收治的汶川地震致挤压综合征患者的临床流行病学特点、治疗方法 及其顸后,总结救治经验.方法 通过调查问卷对成都军区总院收治的汶川地震致挤压综合征患者进行调查研究,了解其临床流行病学特点、治疗时机、治疗方式、转归及并发症等.结果 成都军区总院在2008年5月12~30日共收治地震伤员1 070人,其中挤压综合征患者17例,发生率为1.6%.挤压综合征患者无明显性别差异,有明显的年龄分布特点,94.1%的患者集中于20~59岁.52.9%的患者接受了1次或1次以上的筋膜切开术,47.1%的患者直接进行了截肢术,最终的保肢率为17.6%.8例患者出现少尿型肾功能障碍,其中4例接受透析治疗,2例出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS),1例出现弥散性血管内凝血(DIC)和多器官功能障碍(MODS)并死亡.结论 挤压综合征患者应尽早被送至非震区的综合性医院救治.早期恰当的内、外科干预可有效降低此征的死亡率及致残率.  相似文献   

6.
重庆市救治5.12汶川大地震伤员情况分析   总被引:4,自引:1,他引:3  
目的了解重庆市救治5.12汶川大地震四川灾区伤员情况,为类似事件的处理提供依据。方法采用描述性统计分析方法,回顾性分析2008年5月13日至8月25日汶川大地震中转运至重庆救治的2289例地震伤员情况。结果2289例伤员中,轻、中度占80.5%,重度占19.5%,伤型以机械性损伤为主,病伤种类以累及身体多部位的多发损伤为主,伤死率2.2‰;伤员转归与伤情损伤程度及年龄有关;转运方式与伤员转归无明显关系。结论本次重庆收治的地震伤员与国内外多次地震伤员的伤型、种类相似;收治的组织、管理等经验有借鉴价值;伤情、收治情况等有关信息可供进一步做专题研究参用。  相似文献   

7.
"5.12"汶川大地震伤员的分检流程探讨   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨汶川大地震发生后接诊伤员的特点及分检流程,为建立在大型灾害事件中的分检处理流程,及时合理配置医疗资源,启动应急预案,提高医疗救援水平提供思路.方法 以四川大学华西医院在地震发生后不同时段接收的伤员的诊治信息数据为基本资料,对不同时段因伤员特点不同而发生的分检流程变化进行综合分析.结果 不同时段地震伤员的伤情特点发生改变,根据急诊人数及病情的变化急诊流程也随之改变.结论 在大型灾难事件发生后,应对灾害程度迅速做出判断,确定分检流程,合理配置医疗资源,从而提高医疗救援水平及效果.  相似文献   

8.
张卫东  张生才  朴金伟 《四川医学》2009,30(8):1332-1333
目的探讨汶川大地震后短期内大批颅脑损伤伤员救治过程中的临床分级管理的效果。方法对本院汶川大地震抗震救灾医疗队在现场、门诊和住院期间对颅脑损伤伤员实行临床分级管理。并分析其效果。结果实行救治过程中临床分级管理的217例颅脑损伤患者治疗效果令人满意。结论医院各科通力配合,迅速对伤员进行伤情分析判断,并分级管理,能使伤员在第一时间内得到正确、及时的救治。  相似文献   

9.
目的:总结地震所致挤压伤伤员野外条件下围手术期处理经验.方法:回顾分析我院麻醉科在五一二汶川大地震后野外救治的10例挤压伤伤员临床资料,总结围手术期麻醉管理经验.结果:经过容量治疗、碱化尿液、稳定内环境等处理后,10例伤员在硬膜外或臂丛麻醉下,辅以心理安慰和适量镇静剂,接受了清创或筋膜切开减压手术.术中伤员呼吸、循环平稳,镇痛良好.结论:野外条件下,区域麻醉可提供充分的术中及术后镇痛;早期液体复苏和生命支持有利于保障伤员生命安全.  相似文献   

10.
2008年5月12日14时28分,天地变色,山崩地裂,四川汶川县发生8.O级大地震,造成巨大的人员伤亡和财产损失。很多伤员出现了严重的挤压综合征、创伤性休克、肾衰竭、呼吸衰竭、继发性感染等问题,病情危急,急需专业的重症监护治疗。  相似文献   

11.
老年重症急性胆管炎68例治疗体会   总被引:6,自引:1,他引:6  
唐庆余  王茂信 《中国现代医学杂志》2005,15(19):2961-2962,2965
目的 探讨老年重症急性胆管炎(ACST)患者的临床特点及手术时机.方法 结合老年人病理生理特点与ACST的关系,对68例患者进行分析.结果 手术52例,治愈48例,死亡4例;非手术治疗16例:12例好转,死亡4例;总病死率11.77%.结论 老年重症急性胆管炎治疗关键,要将老年人病理生理特点与重症急性胆管炎临床特点有机结合起来,在Reynold五联征出现之前及时手术,对出现休克者应适当保守治疗;待病情基本稳定后立即手术.贻误手术时机,严重的并发症及高年龄是老年重症急性胆管炎死亡主要原因.  相似文献   

12.
地震灾害医学救援卫勤保障特点与实践体会   总被引:5,自引:5,他引:0  
目的增强对突发卫生事件的预案认识,提高军队医院卫勤保障能力。方法汶川地震医疗救援实践回顾与反思。结果对抗震救灾卫勤保障工作特点进行了归纳描述与思考。结论建立应急卫勤预案,及时调整方案与实施流程,合理调配卫勤力量,科学实施卫生防疫是震灾医学救援卫勤保障的关键环节。  相似文献   

13.
目的探讨重症胸外伤合并多器官功能失常综合征的临床特点和救治,以提高其治疗效果。方法回顾分析该院外科监护室从2001年1月-2005年6月收治的12例重症胸外伤合并多器官功能失常病例的临床资料,着重研究其临床特点、救治以及预防措施。结果该组多器官功能失常的发生率占重症胸外伤的比例为8.2%,主要为脑、心、肺、肝、肾和消化应激性溃疡出血等多器官功能失常,在一系列积极的抢救措施下仍有5例死亡,死亡率为41.6%。结论重症胸外伤合并多器官功能失常来势汹险,病情危重,对具有多器官功能失常可能的患者要采取积极的预防和救治措施,以降低MODS的发生率和死亡率。  相似文献   

14.
目的探讨老年患者自发性乙状结肠穿孔的临床特点。方法对我院收治的8例老年自发性乙状结肠穿孔患者的临床表现、辅助检查、手术方式等资料进行回顾性分析。结果本组患者平均年龄70.6岁,8例患者均经手术探查证实为自发性乙状结肠穿孔,术前误诊6例(75%),行穿孔段结肠外置造瘘2例,穿孔修补+近端结肠造瘘4例,病变段结肠切除+近端结肠造瘘2例。治愈7例(87.5%),死亡1例(12.5%)。结论老年患者自发性乙状结肠穿孔缺乏特异性临床表现,术前误诊率高。早期正确诊断、及时合理的外科治疗是改善预后的关键。  相似文献   

15.
目的通过优化护理模式,观察重度有机磷中毒抢救的临床效果。方法选取2007年10月~2013年5月右江民族医学院附属医院急诊科抢救的重度有机磷农药中毒患者128例为研究对象,按就诊时间不同,将2010年8月~2013年5月66例患者作为观察组,将2007年10月~2010年7月62例患者作为对照组。两组患者均采取洗胃、补液、应用解毒药、血液净化等抢救治疗。对照组给予常规急救护理方法救治,观察组给予优化急救护理模式救治。分析观察比较两组48 h抢救内患者的意识、生命体征、临床症状、全血胆碱酯酶活性、重要器官功能、临床疗效(用解毒药时间、住院时间、治愈出院率、并发症发生率、病死率)及护理满意度。结果观察组患者48 h抢救内,生命体征平稳[(2.56±0.50)分]、意识恢复[(2.30±0.69)分]、临床中毒症状消失[(2.44±0.62)分]、全血胆碱酯酶活性≥70%[(2.36±0.82)分]及重要器官功能无损害[(2.06±0.63)分]得分均优于对照组[(2.26±0.70)、(1.66±0.75)、(1.95±0.75)、(1.81±0.81)、(1.65±0.75)分],差异均有统计学意义(均P〈0.05);用解毒药时间[(5.21±0.71)d]及住急诊监护室时间[(4.48±1.17)d]均明显短于对照组[(7.71±0.78)、(6.81±1.52)d],差异均有统计学意义(均P〈0.05);治愈出院率(95.5%)高于对照组(72.6%),差异有统计学意义(x^2=12.687,P〈0.05);并发症发生率(9.0%)低于对照组(22.6%),差异有统计学意义(x^2=4.413,P〈0.05);病死率(3.0%)低于对照组(14.5%),差异有统计学意义(x^2=5.369,P〈0.05)。观察组护士在抢救过程的人员调配[(2.52±0.66)分]、物品准备[(2.76±0.43)分]、措施及时[(2.83±0.38)分]、主动配合[(2.61±0.49)分]、应急能力[(2.88±0.33)分]、护理质量[(2.91±0.29)分]、工作场景[(2.73±0.45)分]评分与对照组[(1.97±0.83)、(2.  相似文献   

16.
子宫内膜癌术前MRI检查的价值   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨MRI检查对子宫内膜癌的术前诊断及分期价值。方法对27例子宫内膜癌患者术前行盆腔MRI检查,将MRI诊断结果与术后病理诊断比较。结果27例子宫内膜癌,MRI均检出,24例MRI检查能够清楚显示瘤灶的形态及大小,并对肌层、宫颈或邻近结构的侵犯做出正确分期,过高分期1例,Ib期诊断为Ic期,过低分期2例,IIIa期诊断为Ic期,IIIc期诊断为Ic期。结论MRI在子宫内膜癌的诊断和分期中有重要临床价值。  相似文献   

17.
汶川大地震,北川羌族自治县是极重灾区。北川羌族自治县卫生系统虽然人员伤亡惨重,医疗设备损失贻尽,但是,幸存人员不顾自身伤痛和财产损失,仍把全县人民的生命安全视为第一要务,坚持在第一线组织指挥医疗救治、卫生防疫。在党和各级政府及社会各方的大力支援下,北川羌族自治县卫生系统的抗震救灾工作取得了阶段性胜利。  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号