胃肠镜检查术中应用异丙酚麻醉临床效果观察

目的: 观察胃肠镜检查术中异丙酚iv麻醉的效果及安全性. 方法: 将658例接受胃肠镜检查的患者随机分为异丙酚组(P组,228例,单纯iv异丙酚1～1.5 mg/kg麻醉)、给予利多卡因及麻黄碱后再行异丙酚iv麻醉组(LEP组,200例,给予利多卡因20 mg及麻黄碱6 mg后行异丙酚iv麻醉)、常规组(C组,230例,常规操作). 记录3组检查前、中及检查结束后5 min的心率(HR)、血压(SBP/DBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、操作时间、是否完成检查、患者的苏醒时间、满意度及不良反应. 结果: P组和C组检查中血压,心率变化最大时比检查前降低或升高20.0%～30.0%和10.0%～30.0%. LEP组变化较小,血压仅降低3.0%,心率增加7.0%,与P,C组相比具有统计学差异(P<0.05). P组患者主诉有血管刺激症状185例,占81.1%,而LE组患者仅28例,占14.0%,具有统计学差异(P<0.05). 结论: 在胃肠镜检查时应用异丙酚iv可达到满意的麻醉效果. 麻醉前给予小剂量利多卡因及麻黄碱可明显减弱异丙酚的心血管反应.     

高原地区异丙酚用于人工流产术的麻醉观察

目的 观察3100m高海拔地区单纯静脉注射异丙酚麻醉在妊娠早期人工流产术的镇静、镇痛效果。方法 随机抽取50例早孕妇女，ASAⅠ—Ⅱ级。术前禁食水，单纯静脉注射异丙酚0．8～1．5mg/kg体重，术中根据需要静脉缓慢推注0．5mg／kg体重，连续监测血压、心率、动脉血氧饱和度(SpO2)的变化，观察麻醉效果。结果 术前SpO2明显低于平原地区，静脉注射异丙酚对循环和呼吸有轻度抑制作用。收缩压、舒张压、心率在诱导后2min下降明显，6例呼吸暂停，但均在40s内恢复。结论 经观察发现，高海拔地区SpO2平均值低，麻醉后下降幅度明显。异丙酚具有起效快、维持时间短、半衰期短、用药量极少、苏醒快及不良反应少的特点，应用于人工流产术安全可靠。     

芬太尼-异丙酚静脉麻醉在胃肠镜检查术中的临床应用

目的 探讨芬太尼与异丙酚联用在胃肠镜检查术中的效果及安全性.方法 将329例接受胃肠镜检查的患者随机分为异丙酚组(P组114例,单纯异丙酚1～1.5 mg/kg麻醉)、先静脉推注芬太尼后再缓慢静脉推注异丙芬组(LEP组100例,给予芬太尼0.05 mg后再予异丙芬1～1.5 mg/kg麻醉)和常规组(C组115例,常规操作).记录3组检查前、检查中及检查结束后5 min的心率(HR)、血压、脉搏、血氧饱和度(SpO2)、操作时间、是否完成检查、患者苏醒时间、满意度及不良反应.结果 LEP组清醒时间短,96.1%无不适,3.9%轻微不适;P组36%明显不适,7.3%难以耐受.LEP组内镜操作时间较B组、C组短.但3组患者血压、心率、血氧饱和度在检查前后无差异.结论 芬太尼与异丙酚联用在胃肠镜检查中有很高的应用价值,值得临床推广.     

异丙酚应用在胃肠镜检查术中的临床效果观察

目的:观察胃肠镜检查术中异丙酚静脉麻醉的效果。方法:将660例接受胃肠镜检查患者随机分为异丙酚组(A组)220例,静脉单纯应用异丙酚麻醉1~1.5 ml/kg;静脉麻醉组(B组)220例,给予利多卡因20 mg以及麻黄碱6 mg后行异丙酚静脉麻醉;常规组(C组)220例,常规操作。记录3组检查前、检查中及检查后5 min的心率、血压、脉搏血氧饱和度,操作时间是否完成检查,患者苏醒时间、不良反应、满意度。结果:A组和C组在检查中血压、心率变化最大时与检查前相比均降低或升高20%~30%左右。B组则变化较小,血压降低5%左右,心率增加7%左右,与A组和C组相比具有统计学差异(P<0.05)。结论:在实施无痛胃镜检查时应用异丙酚静脉注射可达到满意的麻醉效果,但在麻醉前给予小剂量利多卡因及麻黄碱可明显减弱异丙酚的心血管反应,进一步提高麻醉的安全性。     

无痛胃镜术中应用异丙酚复合芬太尼和单用异丙酚麻醉临床效果观察

目的:观察胃镜检查术中应用异丙酚复合芬太尼和单用异丙酚静脉麻醉的效果及安全性。方法:将130例接受胃镜检查的患者随机分为Ⅰ组:异丙酚组(62例,单纯静脉异丙酚2～2.5 mg/kg麻醉),Ⅱ组:芬太尼复合异丙酚组(68例,给予芬太尼0.05 mg后行异丙酚1～2 mg/kg麻醉),记录两组术前、术中及术后5 min的心率(HR)、血压(Bp)、血氧饱和度(SpO_2)、满意度及不良反应。结果:Ⅰ组检查中血压、异丙酚用量和麻醉效果与Ⅱ组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:芬太尼复合异丙酚用于无痛胃镜检查显著优于单用异丙酚麻醉。     

异丙酚、芬太尼联合用于支撑喉镜下喉部显微手术的麻醉体会

我院自 1998年 1月至今以异丙酚、芬太尼联合用于喉显微手术 ,取得良好的麻醉效果 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料 :选择 ASA - 级 ,拟行喉显微手术患者 4 2例 ,其中 39例患者患声带息肉 ,3例患者患喉内肿物 ,年龄在 2 8- 66岁 ,男 18例 ,女 2 4例 ,体重 58.8± 7.6kg。1.2　麻醉方法 :术前禁食 8～ 12 h,术前 30 min肌肉注射苯巴妥钠 0 .1g,阿托品 0 .5mg,静脉开放 ,滴入平衡液 ,入室后用 PROPA0 10 2监护 )仪监测收缩压 ( SBP)和舒张压 ( DBP) ,心率 ( HR)和血氧饱和度 ( Sp O2 )。于30 S匀速静注异丙酚 2～ 3μmg/ kg,…     

异丙酚MAC技术应用于肠镜检查和治疗的评价

目的 分析肠镜检查治疗中应用异丙酚进行监测麻醉(monitored anesthesia care,MAC)的价值和意义.方法 100例肠镜检查患者分为两组:对照组(n=50)按常规进行肠镜检查,MAC组(n=50),给予异丙酚2.0mg/kg后进行肠镜检查,比较两组患者(1)检查前、中、后,血压、心率及血氧饱和度的变化;(2)腹胀、腹痛发生率及不良感受发生率;(3)肠镜操作时间.结果 MAC组检查中血压、心率及血氧饱和度平稳,而对照组中血压、心率有不同程度升高;两组均无并发症发生.MAC组对肠镜检查过程无记忆及不良感受,其肠镜操作时间与对照组相比明显缩短(P<0.01).结论 异丙酚应用于肠镜检查安全、有效,无痛肠镜值得临床推广.     

异丙酚联合芬太尼静脉全麻在无痛人流术的临床应用

目的:探讨异丙酚联合芬太尼静脉全麻在无痛人流术的临床效果。方法:200例妊娠14周内且无禁忌症自愿要求无痛终止妊娠的正常妊娠患者,年龄18~45岁,体重40~75kg,术前先静脉推注阿托品1mg,枸橼酸芬太尼1μg/kg,然后1min内静脉推注异丙酚1.5~2mg/kg,术中监测血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(Sp O2),评价镇痛效果,记录不良反应。结果:用药后BP、HR、RR、SPO2出现不同程度变化,患者手术过程均无记忆,无痛率均达100%,手术后苏醒迅速,不良反应发生率低。结论:异丙酚联合芬太尼静脉全麻应用于无痛人流手术安全、快速、有效。     

大肠镜检查时血氧饱和度、血压及心电监测的价值

目的 :探讨大肠镜检查时血氧饱和度、血压及心电监测的价值。方法 :连续抽取 5 0例因肠道症状而进行肠镜检查的患者 ,采用多功能监测仪监测 :大肠镜检查术前血压、术中每 3min测血压 1次 ,术后 15min测血压1次 ;术前SaO2 、术中最低SaO2 值及术后 15minSaO2 值 ;术前、术中及术后 15min心率、心律失常、ST -T变化及心绞痛发作情况。术前不用解痉剂及镇静剂。结果 :5 0例受检者术中SaO2 值为 80 %～ 98% ,出现SaO2<90 %者 16例 (32 % ) ,未有发生严重低氧血症。血压范围 84～ 140 / 6 0～ 90mmHg ,受检者出现急性血压降低(收缩压 <90mmHg) 4例 (8% )。术中心率 6 0～ 110次 /min ,出现窦性心动过速 3例 (6 % ) ,未发现心绞痛及ST -T改变及其它心律失常。本组血氧饱和度、血压及心电图监测未发现影响大肠镜检查的明显改变 ,全部受检者顺利完成大肠镜检查。结论 :大肠镜检查时一般不必进行血氧饱和度、血压及心电图的监测。但对于有心、肺、肝、肾、脑疾病、高龄 (≥ 6 5岁 )、肥胖 (体重指数 >2 8)、贫血 (Hb <10g/dl)、精神紧张等高危受检者 ,尽可能采用无创伤的多功能监测设备对血氧饱和度、血压及心电图予以严密监测 ,并给予保护性吸氧 ;由经验丰富的医师操作 ,动作轻柔 ,避免肠袢形成 ,减少充气量 ;进     

异丙酚——异氟醚复合应用于开颅术中麻醉的降压效果观察

目的 :观察异丙酚与异氟醚复合应用于开颅术中的控制降压效果。方法 :随机抽取 40例开颅手术病人 ,在气管内吸入异氟醚 0 .6～ 1 .0MAc基础上 ,行控制呼吸 ,施行手术。需降压时静脉给予异丙酚 2 .5mg/kg ,再用输液泵维持输入异丙酚至手术不需降压为止 ,同时调整异氟醚为 0 .5～ 0 .8MAc ,监测降压效果及血压恢复情况。结果 :静脉输入异丙酚 2 .5mg/kg后 3.5± 0 .7min ,血压达到理想的控制血压水平 ,MAP为 1 2 .7± 1 .5KPa ,用输液泵调整输入速度为 5～ 5mg/kg/h ,可维持这一水平 ,停用异丙酚后 4.8± 0 .3min ,血压可恢复原水平 ,且无反跳现象。结论 :这种控制降压方法效果确切 ,可靠