FMEA在新生儿病房护理安全管理中的应用

目的 探讨FMEA模式在新生儿科病房护理安全管理中的应用的效果.方法 在新生儿科常规操作流程中,使用FMEA 模式对操作过程中可能出现的失效模式进行分析、评估,对各项操作流程中的风险RPN进行统计分析,并进行计划改善,从而提高整体护理的安全性.结果 FMEA的管理方法用于护理流程的改进,能使护理人员明确流程中存在的风险,从而积极采取行动,降低风险事件的发生.结论 将FMEA 模式应用在新生儿科常规操作流程中进行有效的风险防范管理,能在医疗风险事件发生之前对其进行预测和评估,采取应对措施,从而有效降低新生儿科病房安全管理的风险事件的发生,值得临床借鉴.     

应用FMEA规范癌痛患者诊疗流程

目的 对癌症患者就诊中的诊疗流程采用相关的FMEA规范,分析探讨采用FMEA规范对降低癌痛患者潜在的风险因素的作用.方法 组织小组成员、医护等人员对失效模式及潜在风险因素进行RPN打分.依据打分结果将RPN值顺位排名靠前的进行重点管理及采取相应的措施进行重点管理,采取措施后对潜在的风险因素进行再次打分评估,对比RPN值的变化程度,对实施后的效果进行评估.结果 经过采用失效模式与效应分析模式后筛选出关键的失效模式和潜在的风险因素,采取一系列的措施,重新进行评估,与评估前进行对比,其评估后RPN值明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在癌痛患者诊疗流程中运用失效模式与效应分析方法进行规范处理可有效降低失效模式和潜在的风险因素危机值,有效改善风险值,达到预期目的.     

手术病理标本失效模式的应用

目的 探讨失效模式和效应分析法(FMEA)用于管理手术病理标本的有效性.方法 采用失效模式和效应分析法针对手术病理标本送检流程制作出流程图,进行失效模式与潜在风险原因分析,计算事先风险指数(RPN)值.结果 制定与实施手术病理标本改进措施,实施前后事先风险指数(RPN)值对比,风险下降,形成病理标本送检流程.结论 FMEA方法的应用有助于防止手术病理标本的错误,从而降低医疗风险事件的发生.值得临床进一步推广应用!     

失效模式和效应分析在医院输血流程改进中的应用

目的:探讨失效模式和效应分析(FMEA)在医院输血流程改进中的应用效果。方法:应用FMEA对输血流程中存在的失效模式进行分析,计算风险优先级数(risk priority numbers,RPN)值,找出差错高发环节,并以此为依据对流程进行改进。结果:流程改进前后对比,优先改进的五个失效模式的RPN值明显降低;输血差错发生率明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用FMEA对输血流程进行改进,可以减少输血差错事故的发生。     

FMEA在医联体模式下院间转诊感染风险防控中的应用

目的:评价失效模式与效应分析(FMEA)应用于医联体模式下综合医院院间转诊感染风险防控的效果。方法:分析医联体模式下综合医院院感风险,计算高风险指数(RPN),制定并实施改进措施,并进行评价。结果:将改进措施在特殊感染/传染性患者转诊事件中加以应用,及时救治患者的同时未发生院感事件。结论:FMEA模式可以早期识别医联体模式下综合医院的院感风险,推进医院完善流程和制度,预防院感事件发生。     

失效模式与效应分析在消毒供应中心器械清洗中的应用

目的：探讨失效模式与效应分析（FMEA）在消毒供应中心器械清洗中的应用效果。方法：2010年1月至2013年12月组建FEMA团队,在消毒供应室器械清洗过程中应用FMEA模式,并分析FMEA实施前后供应室管理质量评分、风险事件发生情况、科室护士及医生对器械清洗的满意度。结果：与实施前相比,实施后冲洗不彻底、器械生锈、清洗流程错误、器械处理不及时、精密仪器损耗、未按步骤消毒等失效模式的RPN值显著下降;科室护士、医生对器械清洗满意率显著提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：FMEA模式能有效提高消毒供应室管理质量,降低器械清洗过程中的风险,提高器械清洗质量。     

失效模式与效应分析及“5E”伤害预防策略在住院患者预防跌倒管理中的应用研究

目的:探讨有效降低住院患者跌倒风险因素的方法。方法:按照失效模式与效应分析(FMEA)的方法,分析预防跌倒管理流程、失效模式/潜在风险原因及风险危急值,针对分析结果改善预防跌倒管理流程,并进行跌倒预防质量控制。结果:实施干预措施和改进流程后,6项关键失效模式的RPN值均较实施前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);且实施后高风险患者跌倒发生率为0.57%(4/696),明显低于实施前的3.41%(10/293),差异有统计学意义(字2=9.956,P=0.002)。结论:结合FMEA和"5E"伤害预防策略改进的跌倒预防管理流程的实施有助于降低住院患者跌倒风险,为解决风险因素、有效降低跌倒发生率提供管理借鉴。     

失效模式分析减少非隧道式静脉置管非计划拔管的应用研究

目的:降低非隧道式静脉置管非计划拔管(UEX)发生率。方法:运用失效模式效应分析(FMEA),寻找非隧道式静脉置管UEX中潜在的失效模式,从失效模式发生的可能性、被发现的可能性、失效的严重性等三个维度进行评估,计算RPN值;风险优先排列;计划优化流程;进行前瞻性的行为干预。结果:改善前后RPN值及UEX发生率比较P<0.05。结论:运用失效模式分析能有效地减少因自主拔管、导管滑脱、导管堵塞、导管感染、导管破裂等导致的非隧道式静脉置管UEX的发生。     

FMEA在膝关节置换术后预防深静脉血栓的应用

目的探讨应用失效模式和效应分析(failure mode and effect analysis,FMEA)在膝关节置换术后预防深静脉血栓的效果。方法 2011年1-6月的45例全膝关节置换的患者设置为对照组,本组病人围手术期按膝关节置换常规护理,2011年7-12月的45例膝关节置换的患者设置为观察组,本组病人在围手术期除执行膝关节置换常规护理,还运用FMEA模式理论对膝关节置换术后可能发生深静脉血栓的失效模式进行前瞻性原因分析、评估、寻找出术后导致发生深静脉血栓发生的高危因素,制定防范的优先行动计划和改进措施。对实施FMEA前后两组病人术后容易引起深静脉血栓的高风险因子的RPN值、病人对预防深静脉血栓相关知识的掌握情况、住院时间以及病人满意度比较。结果观察组术后深静脉的RPN值低于对照组(P<0.05),病人住院时间、对预防深静脉血栓相关知识掌握程度以及对护理工作满意度有统计学差异意义(P<0.05)。结论应用失效模式和效应分析(FMEA)理论对膝关节置换手术后病人进行评估、分析和采取相关措施,能有效防范风险,降低术后深静脉血栓的发生,促进患者康复,提高护理质量。     

应用失效模式和效应分析方法预防手术室患者俯卧位压疮的研究

目的 有效预防手术室患者俯卧位压疮的发生。方法 手术室组建FMEA小组,确定手术室俯卧位压疮的潜在风险因素,运用FMEA方法计算手术室俯卧位压疮的风险指数(RPN),对RPN值排名前十的潜在风险因素制定针对性改进措施,比较采取改进措施前后压疮发生的RPN值。结果 根据失效模式与效应分析的风险指数制定预防手术室俯卧位压疮的干预措施,干预后风险指数降低。结论 失效模式和效应分析应用有效降低手术室患者俯卧位压疮的发生。