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相似文献
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1.
目的:观察三孔法腹腔镜胆囊切除术的手术疗效及安全性,并与传统开腹胆囊切除术的临床疗效作比较,旨在为临床治疗胆囊疾病提供进一步的指导依据。方法:选择我院外科2008年1月~2010年1月住院的接受胆囊切除术的76例患者,根据手术方法的不同随机分为A组(三孔法腹腔镜胆囊切除术)和B组(传统开腹胆囊切除术)各38例,观察比较两组平均切口长度、平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间及术后并发症(切口感染、切口出血、胆漏、放射痛、胆管损伤)情况。结果:76例患者中行三孔法腹腔镜胆囊切除术组38例术后2~6d出院,无死亡病例。其中A组平均切口长度、平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间均明显短于B组(P〈0.05);A组发生并发症如切口感染、切口出血、胆漏、放射痛的发生率明显低于B组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊外科疾病手术用时少,术中出血量少,发生切口出血、感染、胆漏等并发症少于传统手术组,且对患者创伤小,患者痛苦少,适合基层医院广泛推广和应用。  相似文献   

2.
目的研究分析扁桃体切除手术中应用高频电刀电凝切除与传统剥切法对术中、术后患者的影响差异。方法将124例患者病变扁桃体左右两侧随机分为A、B组,A组为高频电刀电凝切除并止血法、B组为传统剥切结扎止血法,比较二种不同方式的手术时间、出血量、术后愈合时间及反应情况。结果A组剥离时间平均3min50s,手术时间平均5min40s,出血量1~4ml;B组剥离时间,平均8min25s,手术时间平均16min35s,出血量12~30ml。二组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。A组术后疼痛明显(4±1分),白膜厚重,脱落慢(14~21)d,术后恢复正常饮食及生活慢,B组术后疼痛较轻(2±1)分,白膜薄,脱落较快(7±10)d,术后恢复正常饮食及生活快,二组比较差异无统计学意义。结论高频电刀电凝切除法较剥切法时间短,出血量极少,术后局部疼痛明显,扁桃体窝白膜脱落时间长,愈合慢。恢复正常饮食及生活慢,二种手术方法各有优势。  相似文献   

3.
目的:探讨扁桃体手术中肾上腺素对术后出血的影响。方法:选取住院局部麻醉手术的52例慢性扁桃体炎患者,随机分成A组、B组两组,两组均采用扁桃体剥离术。其中A组麻药中不加肾上腺素,B组麻药中加肾上腺素。结果:A组未发生术后出血,B组有2例(7.69%)发生术后出血。结论:扁桃体切除术前局部麻醉药中不加肾上腺素可有效减少术后出血的发生。  相似文献   

4.
目的:探讨对扁桃体周围脓肿患者实施扁桃体切除的临床效果观察的术后处理和对策。方法:选取我院于2011年4月到2012年7月收治的行扁桃体切除术的扁桃体周围脓肿患者70例,行扁桃体切除术。结果:脓肿组术中平均出血量为(15.2±3.2)mL;术后创面感染的患者有4例,占5.7%;全身感染的患者有0例;术后出血的患者有4例,占5.7%。对照组术中平均出血量为(14.8±2.7)mL;术后创面感染的患者有4例,占5.9%;全身感染的患者有0例;术后出血的患者有3例,占4.4%。脓肿组术后出现败血症的患者有1例,占1.4%:肺炎的患者0例.占0%;肾炎的患者0例,占0%;颈淋巴炎的患者1例,占1.4%。对照组术后出现败血症的患者有2例,占2.9%;肺炎的患者1例,占1.5%;肾炎的患者0例,占0%;颈淋巴炎的患者1例,占1.5%。结论:扁桃体围周脓肿患者行扁桃体切除,风险低,极大地缩短了患者痛苦时间,实现脓肿切开引流和扁桃体切除在一次手术中完成,缩短病程病程短,降低治疗费用。该手术疗效好,复发率低,是治疗扁桃体周围脓肿的有效、适宜的方法。  相似文献   

5.
目的比较低温等离子扁桃体切除术与常规剥离法扁桃体切除术对患者术中、术后的影响。方法将56例慢性扁桃体炎患者分为两组,分别采用低温等离子扁桃体切除术和常规剥离法扁桃体切除术,比较两组手术时间、术中出血量、术后7d疼痛程度。结果两组手术时间、术中出血量及术后7d疼痛程度差异均有统计学意义(均P〈0.05);等离子组有1例术后7d出现口咽部渗血棉球压迫10min后血止;剥离组有2例在术后3~4h出血,出血较剧,再次返手术室全身麻醉下缝扎止血。结论低温等离子扁桃体切除术与常规剥离法扁桃体切除术相比具有手术时间短、术中出血少及术后疼痛轻等优势,具有一定的临床应用价。  相似文献   

6.
于军  宇雅苹  陈晓华 《中外医疗》2011,30(16):96-96
目的 探讨高频电扁桃体挤切术的临床效果.方法 选择需做扁桃体切除手术的患者146例,随机分为治疗组106例(A组)和对照组(B组)40例.治疗组行局麻高频电扁桃体挤切术;对照组接受传统扁桃体剥离术.观察2组出血量、手术时间及疼痛程度.结果 治疗组术中出血平均为4.2mL,对照组术中出血平均为25mL,治疗组手术时间平均为7分,对照组手术时间平均为26分;轻度疼痛、重度疼痛分别100、6例;6、34例.对2组数据进行统计分析P<0.01,差异具有显著性.结论 高频电扁桃体挤切技术具有手术时间短、术中出血少、术中痛苦少等优点,值得临康推广应用.  相似文献   

7.
目的探讨基层医院在有限条件下进行扁桃体切除的有效手术方法。方法总结分析在全麻下应用改良戴氏开口器+低能量电凝模式下切除153例扁桃体的资料及该术式的优缺点。结果153例手术时间8~15min,术中出血量5~10ml,平均7.5ml。术后1d观察两侧扁桃体窝伪膜生长良好,24h内无出血,3例在术后1周因伪膜脱落发生出血,经局部压迫等对症治疗后好转。术后住院1~4d,平均2.5d。术后观察2周151例患者创口愈合良好,2例术后1周出现创口感染,给予抗炎及局部雾化吸人治疗后好转。结论改良戴氏开口器+低能量电凝模式下扁桃体切除术可明显减少手术出血量、缩短手术时间,值得在基层医院推广应用。  相似文献   

8.
目的比较全麻扁桃体切除术与局麻扁桃体切除术对患者术中术后的影响。方法将86例患者随机分成全麻组与局麻组。全麻组采用气管插管静脉复合麻醉,局麻组采用常规丁卡因表面麻醉后利多卡因局部浸润麻醉。手术均由同一术者完成,记录两侧扁桃体切除所需时间、出血量、术后有无活动性出血和术后扁桃体残留的情况。结果全麻扁桃体切除术术中总出血量大于100mL的有30例,而局麻扁桃体切除术术中总出血量大于100mL的有18例;全麻扁桃体切除术手术时间大于30min的有28例,而局麻扁桃体切除术手术时间大于30min的有15例;全麻扁桃体切除术术后活动性出血有2例,而局麻扁桃体切除术术后活动性出血有1例;全麻扁桃体切除术术后扁桃体残留有2例,而局麻扁桃体切除术术后扁桃体残留有1例。结论全麻扁桃体切除术与局麻扁桃体切除术相比,全麻扁桃体切除术术中出血量较局麻扁桃体切除术多,手术时间较长,术后扁桃体残留率较局麻扁桃体切除术高。虽然全麻扁桃体切除术相对安全,患者术中痛苦也较局麻扁桃体切除术小,但也应注意其出血多及易残留等问题。  相似文献   

9.
扁桃体周围脓肿不同治疗方法的疗效分析(附112例报告)   总被引:2,自引:0,他引:2  
唐凤珠  刘蓓  陆秋天  侯萍 《广西医学》2005,27(5):658-659
目的探讨扁桃体周围脓肿的治疗方法。方法1990年至2003年收治扁桃体周围脓肿患者112例,其中脓肿期手术24例;择期手术22例;保守治疗66例。将三种治疗方法的疗效进行比较。结果脓肿期手术组术中单侧平均出血量10mL,术后出血发生率4.2%和平均住院日7d;择期手术组术中单侧平均出血量21mL、术后出血发生率9.1%和住院日16d;两组比较差异有显著性(P<0.05)。两组均未出现术后局部及全身感染。脓肿期手术组患者术后体温、张口受限及血象于2d后恢复正常,保守治疗组患者治疗后体温、张口受限及血象于5d左右后恢复正常。两组比较差异有显著性(P<0.05)。保守治疗组有2例复发,复发率为3.0%。结论提示患者身体状况好,排除手术禁忌证,脓肿期扁桃体切除术是治疗扁桃体周围脓肿较为适宜的方法。  相似文献   

10.
接受扁桃体切除术和腺样体切除术后的非选择性患者的出血情况 该回顾研究的目的在于评估需要手术治疗的非选择性患者术后出血发生情况。将此类患者分成两组,第1组为腺样体切除术患者(共7785例),第2组为有或无腺样体切除的扁桃体切除术患者(共6794例)。发生于扁桃体窝的手术后出血的患者有200例(2.94%)。首次发生出血很普遍,第1组为86%,第2组为78%。有1例扁桃体切除术后发生致命性出血(0.007%)。在第1组中发生于咽上部的出血占0.21%。共有5例患者需要输血,占第2组的  相似文献   

11.
钟兴军  李豪胜 《重庆医学》2015,(22):3084-3087
目的:探讨超选择性子宫动脉栓塞术在产科大出血治疗中的技术操作成功率、安全性、疗效及临床价值。方法回顾性分析经内科方法治疗无效的产后大出血者临床资料65例,其中,行超选择子宫动脉栓塞术止血成功41例作为 A 组,行子宫切除术治疗24例作为 B 组,分析比较两组止血成功率、出血量和术后并发症。结果A 组因病情异常危重而不能耐受子宫切除者为26.8%(11/41),止血成功率95.1%(39/41),栓塞后因止血效果不佳再行子宫切除者4.9%(2/41);B 组止血成功率95.8%(23/24),两组比较差异无统计学意义(P >0.05)。A、B 平均手术时间分别为33.8 min、61.5 min,两组差异有统计学意义(P <0.01);A、B 组平均出血量分别为2155.5 mL、3215.7 mL,差异具有统计学意义(P <0.01);A 组无并发症、B 组出现并发症3例,差异具有统计学意义(P <0.01)。结论超选择子宫动脉栓塞术具有适应证广、微创、止血成功率高、并发症少及保全子宫等优势。  相似文献   

12.
目的探讨单极电凝扁桃体切除术的术后护理观察。方法选取2013年1月~2016年6月我科收治的切除扁桃体的患者共100例。100例单极电凝扁桃体切除术的患者按术后冷敷时间分为A、B两组,每组各50例,A组冷敷时间为12 h,B组冷敷时间为24 h,比较两组术后护理指标(术后出血、疼痛评分、术后进食恢复时间),根据护理指标进行分析。结果 A、B两组疼痛评分为(5.91±1.36)分、(3.10±1.33)分,术后进食恢复时间为(8.50±1.35)d、(6.50±1.05)d,两组之间差异分别有显著性(P0.05);两组患者术后原发性出血率和继发性出血率比较差异无显著性(P0.05)。结论冷敷护理在单极电凝扁桃体切除术的术后护理中尤为重要,可以有效减轻扁桃体热切除术引起的热损伤,最好术后持续冷敷24 h。  相似文献   

13.
目的比较7—14岁学龄儿童行低温等离子射频辅助扁桃体切除术与常规剥离法扁桃体切除术的优缺点。方法随机选择需进行双侧扁桃体切除术的7—14岁学龄儿童患者100例,分成等离子组和对照组(常规剥离法),等离子组在全麻下使用美国Arthrocare公司的Ent,Coblatorll等离子系统治疗仪,连接Evac70T&A刀头,切除扁桃体;对照组采用常规剥离法切除扁桃体,术者及助手均为同一人,比较手术时间、术中出血量、术后的出血及疼痛情况、术后住院时间及平均住院费用。结果等离子组手术时间、术中总出血量、术后出现出血的概率、术后疼痛、住院时间均少于对照组,平均住院费用高于对照组。结论等离子射频辅助扁桃体切除术安全有效,疼痛减少,但费用较高。  相似文献   

14.
王弦  赵大劲  齐保健 《海南医学》2016,(21):3515-3517
目的:研究精确气道湿化对低温等离子扁桃体切除术后患者的影响。方法选取2015年3月至2016年3月在我院耳鼻喉科接受低温等离子下扁桃体切除手术治疗的慢性扁桃体炎患者116例。依据数表法随机将患者分为观察组和对照组各58例,两组患者均给予低温等离子下扁桃体切除手术,但术后对照组给予常规氧气雾化,观察组给予精确气道湿化,比较两组患者手术指标,术后不同时期的咽痛评分、黏膜瘀血水肿以及痰液黏稠度,术后出血类别。结果两组患者的手术时间[(16.39±4.72) min vs (17.18±3.25) min]和术中出血量[(8.06±1.98) mL vs (8.12±1.49) mL],以及白膜产生时间[(7.59±2.03) h vs(7.62±2.11)h]和白膜脱落时间[(10.36±1.74) d vs (11.47±1.66) d]比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3 d,观察组患者的咽痛、黏膜瘀血水肿及痰液黏稠度评分分别为(1.16±0.42)分、(0.56±0.33)分和(1.01±0.03)分,均明显低于对照组的(2.89±0.46)分、(1.26±0.37)分和(1.36±0.18)分,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的原发性出血和继发性出血发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论精确气道湿化措施能够明显缓解低温等离子下扁桃体切除手术后形成的伤口疼痛症状,还可改善患者的黏膜瘀血水肿及痰液粘稠度情况,安全性好,值得临床推广。  相似文献   

15.
  目的  评估经结膜入路前路开眶术,内外侧联合开眶术,2种不同入路手术摘除肌锥内视神经内侧眼眶海绵状血管瘤的临床效果。  方法  回顾性分析云南省第二人民医院2009 年09 月至2019年09 月收治的68例眼眶海绵状血管瘤,根据术式分为A、B 2组。A组为结膜入路前路开眶术共33例,B组为内外侧联合开眶术共35例,评估2组患者在平均住院时间、手术时间、手术操作空间、术中出血量、肿瘤完整摘、术后并发症等指标,差异无统计学意义(P > 0.05)。  结果  A组平均住院天数为(5.03±1.63)d,B组为(8.34±2.13) d,两者相比差异有统计学意义(t = -4.926,P = 0.000)。A组平均手术时间为(55.62±5.43) min,B组为(109.21±13.72) min,两者相比差异有统计学意义(t = -16.428,P = 0.000)。手术操作空间用注水法测量,用所注水的体积表示,A组平均为(5.22±0.21) mL,B组平均为(16.501±1.22) mL,两者相比差异有统计学意义(t = -48.362,P = 0.000)。术中出血量:A组平均为(17.22±1.65)mL,B组平均为(59.29±6.42)mL,两者相比差异有统计学意义(t = -28.098,P = 0.000)。肿瘤完整摘除率:A组为90.9%(30/33),B组为97.14%(34/35);术后视力:A组患者术后视力提高和不变者占93.9%(31/33),术后视力下降占6.06%(2/33);B组术后视力提高和不变者占85.71%(30/35),术后视力下降或丧失者占14.3%(5/35)。  结论  结膜入路前路开眶术和内外侧联合开眶术在神经内侧眼眶海绵状血管瘤摘除术中各有优缺点,正确选择手术方式是完整摘除眼眶海绵状血管瘤的关键,术前应根据影像学资料准确判断肿瘤位置和大小。  相似文献   

16.
目的 探讨HIV感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)行扁桃体切除术的临床疗效.方法 收集北京佑安医院2009年11月至2016年12月收治的11例行扁桃体切除术的HIV/AIDS患者的病历资料,观察术中出血量、术后出血情况,术后疼痛持续时间及术后疗效.结果 11例患者均为男性,平均年龄(26.1±9.0)岁.术中中位出血量20(5~50)ml;术后1例患者发生出血,术后疼痛中位时间14(10~30)d.随访半年,10例患者治愈,1例患者好转.结论 HIV/AIDS合并慢性扁桃体炎患者可在严格掌握手术适应证的情况下实施扁桃体切除手术,疗效肯定.  相似文献   

17.
目的 观察单极电刀凝切法在扁桃体切除术中的临床疗效.方法 回顾性分析52例在全麻下应用单极电刀凝切法切除扁桃体患者的临床资料,其中慢性扁桃体炎11例,扁桃体肥大Ⅱ~Ⅲ度伴有腺样体肥大28例,扁桃体角化症1例,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)需行H-UPPP患者10例,另外2例扁桃体乳头状瘤患者行患侧扁桃体及新生物一并切除.探讨该手术方法的优点.结果 52例患者术中、术后均无大出血,每侧扁桃体切除时间一般为8 min左右,最长不超过15 min,术中出血少,出血量平均小于5ml,最多不超过10ml,且术后无大出血及腺体残留.术后咽痛1~2d,舌腭弓、咽腭弓及悬雍垂肿胀轻,自觉疼痛轻,不需镇痛治疗.结论 全麻下应用单极电刀凝切法切除扁桃体,术野清楚,术中出血少,手术用时短,设备简单,易于临床推广.  相似文献   

18.
To compare active management of third stage of labour with 15-methyl prostaglandin F2alpha (PGF2alpha) and conventional management with methylergometrine as prophylaxis for postpartum hemorrhage, a randomised comparative study was carried out at Calcutta National Medical College and Hospital, Kolkata on 100 women. They were randomly allotted to one of the two groups. Group A included 50 women who received 15-methyl PGF2alpha (125 microg) intramusculary at the time of delivery of the anterior shoulder and group B included 50 women who underwent conventional management of the third stage of labour where methylergometrine 0.2 mg was given after delivery of placenta. Main outcome measured were duration of third stage, amount of bleeding and side-effects. The present study showed that there were significent reduction of the duration of third stage as well as reduction of amount of bleeding particularly when 125 microg of 15-methyl PGF2alpha was given intramuscularly at the time of delivery of the anterior shoulder in comparison to coventional method of management of third stage of labour with methylergometrine. Placental expulsion occurred within 4 minutes in group A and 16.5 minutes in group B. The amount of bleeding following delivery was 95.6 ml in average in group A and 249.6 ml in average in group B. 15-methyl PGF2alpha (125 microg) is certainly effective in prevention of postpartum haemorrhage particularly in developing country like India where this complication contributes a major factor for maternal mortality.  相似文献   

19.
目的 评价宫腔镜电切除治疗子宫黏膜下肌瘤的有效性和安全性.方法 将160例子宫黏膜下肌瘤患者分为宫腔镜电切术治疗80例(治疗组)和开腹子宫肌瘤切除术治疗80例(对照组).比较分析两组的术中出血量、手术时间、术后24 h阴道流血量,术后胃肠道恢复时间.结果 治疗组手术时间20~50 min,平均(25±2.52) min;术中出血量10~30 mL,平均(15±3.51)mL;术后24 h阴道出血量20~45 mL,平均(30±10.15)mL;术后胃肠道恢复时间0.5~1.0 d,平均(0.7±0.21)d.对照组手术时间60~120 min,平均(90±25.13)min;术中出血量60~30 mL,平均(95±31.12)mL;术后24 h阴道出血量25~65 mL,平均(45±16.12)mL;术后胃肠道恢复时间0.9~2.2 d,平均(1.5±0.62)d.结论 宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤安全高效、损伤小、手术时间短、术后恢复快,值得临床推广.  相似文献   

20.
目的探讨冠脉支架植入术后患者行髋关节置换术的围手术期抗凝治疗策略。方法回顾性分析我科2010年1月~2017年1月收治的15例冠脉支架术后行髋关节置换患者的临床资料,观察住院期间心绞痛、心肌梗死、缺血性室性恶性心律失常发生情况及出血、血栓的发生情况,总结该类患者围手术期的抗凝治疗方案。结果 15例患者的术中出血量为230~520 m L,平均(347±81)m L;术后引流量为350~680 m L,平均(460±75)m L。术后无一例出现重度出血以及无一例因大量出血而导致计划外输血或需手术止血等出血事件,1例出现术后拔除伤口引流管后引流管口处持续渗血,伤口处予局部加压包扎,5 d后渗血消失。无一例出现下肢深静脉血栓及瓣膜血栓及发生心绞痛、心肌梗死、缺血性室性恶性心律失常等。结论冠脉支架术后髋关节置换患者围手术期合理选择抗凝方案,可以降低围手术期心脏事件的发生率,并且不增加血栓及出血的风险。  相似文献   

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