尖锐湿疣患者HPV型与细胞免疫功能及复发关系的研究

目的：研究尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒6／11、16／18型与T淋巴细胞亚群及复发的关系。方法：聚合酶链反应检测皮损中HPV6／11、16／18,流式细胞仪检测T淋巴细胞群,用液氮冷冻、皮下注射转移因子及皮损局部注射干扰素治疗,疗程结束后随访3个月。结果：HPV6／11感染27例和HPV6／11合并HPV16／18感染19例,治疗前外周血CD3、CD4、CD4／CD8均低于对照组（P＜0．01）,CD8升高（P＜0．05）,不同HPV型之间无差异。HPV6／11感染组8例复发,HPV6／11合并HPV16／18感染组12例复发,二者差异有显著性（P＜0．025）。结论：尖锐湿患者不同HPV型与复发有关。不同HPV型之间T淋巴细胞亚群无差异。治疗前T淋巴细胞亚群状态与复发无关。     

尖锐湿疣患者HPV型与细胞免疫功能及复发关系的研究

目的研究尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒6/11、16/18型与T淋巴细胞亚群及复发的关系.方法聚合酶链反应检测皮损中HPV6/11、16/18,流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群,用液氮冷冻、皮下注射转移因子及皮损局部注射干扰素治疗,疗程结束后随访3个月.结果HPV6/11感染27例和HPV6/11合并HPV16/18感染19例,治疗前外周血CD3、CD4、CD4/CD8均低于对照组(P＜0.01),CD8升高(P＜0.05),不同HPV型之间无差异.HPV6/11感染组8例复发,HPV6/11合并HPV16/18感染组12例复发,二者差异有显著性(P＜0.025).结论尖锐湿患者不同HPV型与复发有关.不同HPV型之间T淋巴细胞亚群无差异.治疗前T淋巴细胞亚群状态与复发无关.     

尖锐湿疣患者细胞免疫功能的初步研究

目的　探讨尖锐湿疣患者细胞免疫功能状态。方法　采用FACS检测外周血淋巴细胞亚群和Fas、FasL的表达以及淋巴细胞的凋亡率 ,MTT法检测淋巴细胞的增殖能力 ,ELISA法检测血清中细胞因子。结果　CA患者外周血中CD3+ 、CD4 + 、CD4 + /CD8+ 和CD5 6 + 细胞 (NK细胞 )的比例 ,PBMC中Fas与FasL表达水平 ,PBMC凋亡率 ,血清中IFN γ产生水平 ,PBMC对PHA四种诱导浓度的增殖能力均明显低于对照组 (均P <0 0 1) ;而CA患者血清中IL 10产生水平高于对照组 (P <0 0 1)。结论　CA患者存在细胞免疫功能缺陷 ,临床治疗过程中须提高CA患者的细胞免疫功能。     

尖锐湿疣患者的细胞免疫研究

尖锐湿疣 (ｃｏｎｄｙｌｏｍａｔａａｃｕｍｉｎａｔａＣＡ)是人类乳头瘤病毒 (ｈｕｍａｎｐａｐｉｌｌｏｍｏｖｉｒｕｓＨＰＶ)感染所致的一种性传播疾病 ,近十几年来 ,在本国尖锐湿疣患者数逐年增加 ,并且治疗后复发率高 ,严重影响患者的身心健康。有大量的证据表明尖锐湿疣的消退 ,持续和复发与机体的免疫力有关。为了解细胞免疫在尖锐湿疣发生发展过程的作用 ,笔者采用ＡＰＡＡＰ法对尖锐湿疣患者Ｔ细胞亚群进行了检测 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　研究对象77例尖锐湿疣患者 ,男 4 0例 ,女 37例 ,年龄 17～ 6 3岁 ,平均 34.5岁。平…     

乙型肝炎患者的细胞免疫功能观察

目的 :探讨HBV感染所致的急性肝炎、慢性肝炎、肝炎肝硬化患者的细胞免疫能力的改变 ,以期从免疫角度了解该病的发病机理 ,防止病情进一步恶化 ;方法 :测定经临床确诊的急性肝炎 3 5例、慢性肝炎轻度 41例、中度 3 8例、重度 2 5例、肝炎肝硬化 3 7例及 3 0例正常人的T淋巴细胞亚群、白细胞介素 -2 (IL -2 )、可溶性白细胞介素 -2受体 (sIL -2R)的水平 ;结果 :乙型肝炎患者CD3、CD4、CD4/CD8、IL -2水平明显降低 ,CD8、sIL -2R水平明显增高 ,与正常对照比较有显著性差异 (P <0 .0 1 ) ;结论 :乙型肝炎患者细胞免疫功能严重受损 ,发生紊乱。监测细胞免疫功能 ,对判断病情发展、合理选择治疗方案具有指导意义     

社区三级预防对反复呼吸道感染患儿细胞免疫功能的影响

目的 :探讨社区应用三级预防手段 ,对反复呼吸道感染 (RRI)患儿细胞免疫功能的影响。方法 :对社区 16例RRI患儿实施一、二、三级预防工作 ,为期一年。观察患儿实施前后T细胞亚群、淋巴细胞转化试验、白细胞介素 -2活性变化情况。结果 :社区三级预防工作对RRI患儿临床总有效率为 93 .75 % ;三级预防前各项细胞免疫指标CD4 + 、CD4 + /CD8+ 、淋巴细胞转化率和IL -2水平明显低于正常同龄儿 ,有显著意义 (P <0 .0 1) ,预防后测定值与正常同龄儿比较无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论 :社区医生对RRI患儿实施三级预防工作可提高患儿的细胞免疫功能 ,降低RRI的发病率。     

尖锐湿疣患者HPV亚临床感染的诊断

临床上将人类乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）感染分为临床、亚临床（SPI）和潜伏感染（LPI）三种形式。既往有关HPV感染的研究多集中于临床典型尖锐湿疣（CA）上,在SPI和LPI的研究较少见。近年来大量流行病学资料表明人体HPV感染多为后两者形式,是CA治疗后高复发的主要原因。SPI肉眼难以分辨疣体,临床诊断较困难,对     

多发性骨髓瘤患者细胞免疫功能观察

多发性骨髓瘤 (ＭｕｌｔｉｐｌｅＭｙｅｌｏｍａ ,ＭＭ )是一种浆细胞异常增生的恶性肿瘤。为了解ＭＭ患者的免疫功能变化 ,我们对 34例ＭＭ作了血清轻链κ、λ及外周血Ｔ淋巴细胞亚群、ＮＫ细胞检测。现将结果报告如下。1　对象与方法1.1　对象　选择我院 1997～ 2 0 0 0年血液科初诊治疗的ＭＭ患者 34例 ,其中男 2 3例 ,女 11例 ;年龄 41～ 91岁 ,平均 6 0岁。 34例均符合第二届全国血液学会制定的诊断标准〔1〕。选择 30例健康体检者 ,为正常对照组。其中男 2 0例 ,女 10例 ;年龄 45～ 82岁 ,平均 5 6岁。 30例均无免疫性疾病 ,肝、肾功…     

影响尖锐湿疣HPV亚临床感染转归的因素分析

尖锐湿疣(CA)转归与众多因素相关,人乳头瘤病毒(HPV)基因序列不同导致其致病力、发病部位及预后各不相同,高危型CA与外阴、生殖器肿瘤发生关系密切,对HPV型别的检测是治疗CA有力的风向标。HPV对免疫系统的攻击主要表现为细胞免疫异常,CD4+和CD8+细胞及其比值发生变化,白细胞介素(IL)2、干扰素γ、IL-12、IL-18、IL-10等细胞因子水平改变及其他免疫细胞活性降低。HPV亚临床感染作为疾病系谱发展过程,在临床中更为常见,其转归因素的研究与疾病预后密切相关。     

血透患者细胞免疫功能的变化

T细胞是参与机体细胞免疫反应的重要异质性细胞群体。其中T辅助细胞(CD 4)和T抑制细胞(CD 8)是免疫调节的主要亚群,两者相互制约,并与其他免疫细胞配合,维持机体免疫系统的平衡。我们通过测定尿毒症血透患者的T淋巴细胞亚群和白细胞及淋巴细胞计数,探讨血液透析后人体细胞免疫机能状态及其变化1　资料与方法1.1　研究对象　尿毒症血透患者19例,男11例,女8例,其中慢性肾炎17例,糖尿病肾病1例,多囊肾1例,平均年龄(49±11)岁,平均血液透析6个月,每周透析2次,每次5小时,采用醋酸纤维膜透析器(单次使用),醋酸盐透析。所有患者2周内均无感染症…     

尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒的检测与分型

目的:了解尖锐湿疣(CA)患者人乳头瘤病毒(HPV)的型别分布。方法:采用实时荧光定量聚合酶链反应法对CA患者病变部位疣体或分泌物进行HPV DNA(高危型和低危型)检测。结果:110例CA患者中,HPV阳性检出率为100.00%。低危感染占64.55%,高危感染占14.55%,高低危复合感染占20.91%。不同性别和年龄患者HPV检出率差异均无统计学意义(P0.05)。结论:CA患者以低危型HPV感染为主,高危HPV感染有较高比例分布,提示应加强生殖器肿瘤的防治。     

北京地区尖锐湿疣患者皮损中人乳头瘤病毒的检测和分型

目的分析北京地区尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒的型别和发病特点,比较普通患者和抵抗力弱的患者的发病差异。方法采用PCR和RFLP方法分析HPV型别,对于难以通过酶切鉴定的PCR产物,构建重组测序质粒,检索GenBank进一步分型鉴定。结果普通患者HPV6型为主要感染型别,其次是HPV11型。HPV6型患者年龄较HPV11和HPV6 HPV11型更低;而高龄患者和免疫抑制患者则以HPV11 HPV6的混合感染和HPV11感染为主。部分患者还检测出HPV16和HPV53感染。结论HPV6是尖锐湿疣的主要致病型别,但患者年龄比其他型别更低,而抵抗力弱的患者则多与HPV11的感染有关。一般存在于正常生殖道组织的HPV53也可致尖锐湿疣的发生。     

佛山地区男性尖锐湿疣患者HPV感染现状及基因型分布

目的 探讨佛山地区男性尖锐湿疣患者中人乳头瘤状病毒（HPV）的感染情况、基因型别及其临床意义。方法 选择500例临床诊断为尖锐湿疣的男性患者,从送检样本中提取病毒基因组DNA,通过聚合酶链式反应对病毒DNA进行扩增后,利用基因芯片对扩增产物进行导流杂交和分型检测。使用Excel对数据进行整理,并用SPSS 16.0统计软件对数据进行统计学分析。结果 500例尖锐湿疣男性患者中有388例检出HPV DNA阳性,其检出率为77.6%(388/500)。感染人群主要集中在21~40岁年龄段,占55.8%（279/500）。检出HPV阳性的患者中,低危型HPV感染291例,检出率为58.2%(291/500);高危型HPV感染仅有16例,检出率为3.2%(16/500);混合型HPV感染81例,检出率为16.2%(81/500)。单一型别感染291例,检出率为58.2%（291/500）;多重感染97例,检出率为19.4%(97/500)。HPV单一感染患者中,感染亚型主要是HPV 6型,HPV多重感染以二重感染和混合型感染为主。结论 佛山地区男性尖锐湿疣患者HPV感染以感染低危型HPV 6型为主,好发年龄段主要集中在21~40岁;单一感染居多,多重感染则以混合型二重感染为主;且HPV感染引起的尖锐湿疣具有一定的地域性差异。     

HPV6b VLPs检测尖锐湿疣病人血清和宫颈分泌物抗体的意义

目的 :探讨人乳头瘤病毒 (HPV)感染后尖锐湿疣 (CA)病人机体产生的免疫反应及特异性抗体用于HPV感染的诊断价值。方法 :采用重组杆状病毒 昆虫细胞系统制备HPV 6bL1VLPs抗原 ,以酶联免疫吸附试验 (ELISA)分别检测 4 9例CA病人和 4 5例正常对照的血清抗体、4 6例CA病人和 36例正常对照的宫颈分泌物抗体 ,并用血凝抑制试验检测抗体的中和活性。结果 :CA组HPV6bL1VLPs特异性的血清IgG抗体和分泌物IgA抗体的OD值和阳性率均显著高于正常对照组 (P <0 .0 0 1)。HPV 6型与HPV 11型DNA阳性者的血清IgG和分泌物IgA抗体的阳性率差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。血清IgG和分泌物IgA抗体血凝抑制试验平均效价较正常对照组为高。结论 :生殖道HPV感染后可产生全身和局部生殖道粘膜抗体反应 ,两类抗体均具中和活性。HPV6型与HPV11型感染者的血清和分泌物抗体均存在交叉反应。血清抗体和局部分泌物抗体可能具有用于诊断HPV感染的价值     

四价HPV疫苗预防尖锐湿疣的meta分析

目的评价四价HPV疫苗预防尖锐湿疣的有效性及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、MEDLINE,EM-BASE和CBM,纳入所有关于四价HPV疫苗的随机对照试验,由两名研究者独立提取资料并进行方法学质量评估,试验数据的统计分析采用Cochrane协作网提供的RevMan 4.2软件。结果共纳入3项随机对照试验(RCT),包括11 450例女性,meta分析结果显示:疫苗接种组尖锐湿疣的发病率明显低于对照组,差异有统计学意义。主要不良反应较轻微,严重不良反应在疫苗组和对照组保持均衡。结论四价HPV疫苗预防尖锐湿疣安全有效。     

尖锐湿疣患者人乳头状瘤病毒感染检测

目的:了解尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)患者的人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染情况。方法:应用荧光定量PCR技术对68例CA患者和160例CA亚临床患者进行HPV6型、11型、16型和18型检测。结果:男性患者和女性患者的HPV阳性率分别为78.99%和77.78%,差异无统计学意义(P>0.05);CA患者疣体组织和亚临床患者皮损标本的检出率分别为95.59%和71.25%,差异有统计学意义(P<0.01);179例HPV阳性病例中,感染HPV6型、11型占76.54%,感染HPV16型、18型占8.94%,HPV6型、11型、16型和18型混合感染占14.52%。结论:CA患者HPV感染无性别差异,且疣体组织的检出率高于其他皮损标本,HPV感染以低危型的6型和11型为主。     

卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣患者血清IL-4和IL-12水平的影响

目的：研究卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣患者血清IL-12和IL-4水平的影响,探讨卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣Th1/Th2的免疫调节作用的机制。方法：将60例尖锐湿疣患者随机分为治疗组和对照组。采用双抗体夹心ELISA法分别检测治疗前后患者血清IL-12和IL-4水平,并与健康对照者比较。同时比较治疗组与对照组的临床复发率。结果：尖锐湿疣患者血清IL-12水平降低,IL-4水平增高,二者呈负相关（r＝-0.287,P<0.05）,与健康对照者比较均有显著性差异（P<0.05）;治疗组治疗后IL-12水平增高,而IL-4水平降低,与治疗前水平比较均有显著差异（P<0.05）,对照组治疗前后IL-12水平和IL-4水平无显著差异（P>0.05）;治疗组复发率低于对照组,有显著差异（χ2＝4.356,P<0.05）。结论：尖锐湿疣患者存在Th1/Th2细胞因子失衡;卡介菌多糖核酸能提高患者血清IL-12水平,降低IL-4水平;其降低尖锐湿疣临床复发率的机制可能是通过调节和改善尖锐湿疣的Th1/Th2细胞因子免疫失衡,从而增强机体的细胞免疫功能。     

人乳头瘤病毒6b L1 VLPs免疫治疗生殖道尖锐湿疣的初步研究

目的:研究人乳头瘤病毒(HPV)6b型L1蛋白形成的病毒样颗粒(VLPs)对女性生殖道复发性尖锐湿疣(CA)的免疫治疗作用.方法:采用HPV6b L1 VLPs 1μg、5μg、10 μg 3组剂量经0 w、4 w、8 w免疫18例CA复发患者.分别用ELISA法和迟发性超敏反应(DTH)检测血清特异性抗体和细胞免疫效应,同时每周随访观察CA病变情况直到20 w.结果:所有研究对象均能在免疫后的血清中检测到特异性抗体.各剂量组免疫前后比较,血清抗体均值间差异均有统计学意义(均P＜0.05);所有患者DTH试验均呈阳性反应.经免疫治疗后20 w的观察,77.8%(14/18)的患者CA完全消退,61.1%(11/18)的患者CA于9 w之内完全消退,14例CA完全消退对象随访1年未见复发.生殖道CA消退与机体DTH反应有相关性(rs=-0.746,P=0.000).结论:HPV6b L1 VLPs可用于生殖道复发性CA的免疫治疗研究.