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相似文献
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1.
目的:探讨无创正压通气(NIPPV)治疗重症COPD呼吸衰竭患者影响疗效的因素.方法:对26例重症COPD呼吸衰竭(包括昏迷)患者,在通气第1~2天选择2种不同的面罩、呼吸机,先后进行无创正压通气.结果:通气结束时,24例依从性良好并完成NIPPV.普通面罩、随弃式面罩、小型呼吸机、大型呼吸机依从性良好,分别为9、24、15、24人次.结论:合适适应征的选择、面罩的特性、呼吸机的性能、技术因素及严密的监护是影响疗效的主要因素.  相似文献   

2.
目的探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期伴重度Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法选择COPD急性加重期伴重度Ⅱ型呼吸衰竭的病人20例,使用双水平无创正压呼吸机经口鼻面罩NIPPV治疗,动态观察治疗前和治疗后3、24h及治疗结束时的动脉血气、临床征象(神志、呼吸、心率)等。结果通气后3、24h及治疗结束时PaO2、pH明显上升(P〈0.05),PaCO2、呼吸、心率明显下降(P〈0.01),所有指标显著改善。16例患者成功脱机,有效率达80%(16/20),2例改用有创通气,有创与无创序贯机械通气治疗后脱机成功,2例自动出院。结论双水平NIPPV治疗COPD急性加重期伴重度Ⅱ型呼吸衰竭的病人,可取得较好的疗效。  相似文献   

3.
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的慢性疾病,其气流受限不完全可逆并呈进行性发展[1]。COPD多见于老年人,急性发作常引起呼吸衰竭、心力衰竭等危重症,临床治疗更为棘手[2]。以往常需行有创机械通气治疗,而有创机械通气时间长,撤机较困难,易发生呼吸机相关肺炎、呼吸机依赖等多种并发症,患者也常因治疗费用高、创伤大而拒绝行此治疗。无创正压通气(NIPPV)是指患者经鼻面罩或口鼻面罩等无创方式连接患者与呼吸机进行正压辅助通气。近年来,NIPPV在COPD合并重症呼吸衰竭的救治方面已取得了肯定疗效[3],其S/T模式经面罩通气,是目前认为最适合治疗COPD急性加重期呼吸衰竭的有效选择[4]。但无创通气的效果除了与通气技术相关外,还与高质量的护理密切相关[5]。现将我院对2012年收治的慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者给予NIPPV无创通气治疗和积极有效的护理,其临床效果明显,现报道如下。  相似文献   

4.
经面罩无创正压机械通气(NIPPV)治疗慢性呼吸衰竭(呼衰)急性发作疗效肯定,且能减少患者气管插管的需要,但由于受患者依从性等诸多因素的影响,可控制性差,直接影响疗效,分析42例慢性呼吸衰竭急性发作患者长期使用NIPPV的疗效,并探讨影响因素。  相似文献   

5.
吴春贤 《右江医学》2009,37(5):633-634
BiPAP呼吸机是一种无需气管插管或气管切开,利用面罩或鼻罩进行呼吸支持的机械通气技术,可使一部分Ⅱ型呼吸衰竭患者免于气管插管。我科对52例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者,采用BiPAP呼吸机无创正压机械通气(NIPPV)治疗,配合精心护理,疗效满意,总结如下。  相似文献   

6.
王国立 《中国医药导刊》2009,11(9):1593-1594
重症哮喘是呼吸内科常见危急症,其病情危重,病死率高,需要积极治疗,随着无创正压通气(NIPPV)技术的进展,应用NIPPV治疗重症哮喘已成为可行的方法,笔者应用双水平正压无创通气(BiPAP)呼吸机经口鼻面罩进行NIPPV,治疗重症哮喘取得良好的疗效,现报告如下。  相似文献   

7.
经鼻或口鼻面罩无创正压通气(NIPPV)治疗是近年来治疗系统疾病的重要进展。NIPPV可使通气机性能不断完善,现在已成为呼吸衰竭的一线有效治疗方法[1]。一般认为NIPPV治疗轻、中度呼吸衰竭疗效明确,当合并重度呼吸衰竭有神志障碍者多被列为相对禁忌症[2]。近年来实践证明,NIPPV亦可用于COPD并重度呼吸衰竭伴有神志障碍患者[3,4]。我们应用双水平无创呼吸机经面罩无创正压通气救治COPD并重度呼吸衰竭伴有不同程度的神志障碍患者共26例,效果良好,现报告如下。1对象与方法1·1对象26例患者中男11例,女15例;年龄66~82岁,平均72岁。所…  相似文献   

8.
目的 评估无创正压通气(NIPPV) 在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并重度呼吸衰竭或伴有不同程度意识障碍患者中的价值,为更好地选择NIPPV的临床应用适应症提供依据.方法 对79 例COPD并重度呼吸衰竭或伴有不同程度意识障碍的患者使用BiPAP呼吸机辅助通气,动态观察NIPPV治疗前和治疗后2~4 h、24 h、3 d 及5 d 动脉血气、意识、治疗后患者的转归、NIPPV的不良反应及并发症.结果 79例患者经NIPPV治疗,与治疗前比较,68例患者PaCO2明显降低、pH升高,均脱机出院,有效率达86.1%;7例改为有创通气,4例放弃治疗.结论 BiPAP无创通气是治疗COPD并重症呼吸衰竭或伴有不同程度意识障碍患者的有效手段;意识障碍并非无创通气的绝对禁忌.  相似文献   

9.
谢芳芳 《中外医疗》2010,29(31):42-42,44
目的通过健康教育提高患者在无创正压通气(NPPV)治疗过程中的安全性、依从性及疗效。方法对46例慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭患者、家属及陪护人员进行无创正压通气治疗的健康教育。结果 46例患者均能正确、安全使用无创呼吸机。结论做好健康教育能为COPD合并呼吸衰竭患者无创正压通气治疗提供心理支持及技术保障,从而提高患者无创正压通气治疗的安全性、依从性及疗效。  相似文献   

10.
目的:评价无创正压机械通气在救治慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并严重呼吸衰竭中的作用。方法:观察30例COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者,在常规药物治疗基础上给予经鼻或口鼻面罩无创正压通气(NIP—PV),分别于通气前、通气后2h、24h及48h鹿气分析测定,并观察病情变化。结果:NIPPV治疗后PaCO2明显下降,PaO2、PH值上升,30例患者中25例通气2h后症状开始明显缓解,意识逐渐转清,有效率为83.3%,3例因病情加重改气管插管,2例用NIPPV通气前已合并多器官衰竭,在通气治疗中死亡。结论:无创正压通气是COPD合并重症呼吸衰竭抢救的一种有效措施。  相似文献   

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