妇科普查对早期宫颈癌的筛查诊断价值

目的：对妇科普查在早期宫颈癌筛查诊断中的临床价值进行分析，为今后的宫颈癌筛查诊断提供可靠参考依据。方法2012年10月—2013年1月对我市某区内16073例育龄女性展开妇科疾病普查，对普查结果进行统计分析。结果本组16073例育龄女性中检出妇科疾病7568例，检出率为47.09%。检出CIN 1级27例，CIN 2级7例，CIN 3级7例，宫颈癌3例，宫项病变检出率为27.00%。结论妇科普查可发现宫颈病变及早期宫颈癌，临床意义重大，值得关注。     

宫颈癌筛查

宫颈癌是一种严重危害妇女生殖健康的疾病，在女性癌症中占第二位，仅次于乳腺癌。但是宫颈癌也是一种可以预防和治愈的疾病，因为通过普查和随诊，积极地处理癌前病变，可以阻断病程，预防宫颈癌，特别是宫颈浸润癌的发生。早期诊断，可以达到治愈。因此宫颈癌的筛查非常重要，在过去的15年里，欧洲的学者们进行了大量的研究，确定了有效的筛查方法，在普通人群中，通过定期筛查宫颈癌的发生率明显下降。近年来随着新技术的应用，出现了许多宫颈癌筛查的新方法以提高筛查的有效性，本文将详细阐述近年国外各种宫颈癌的筛查方法。[第一段]     

早期宫颈癌的筛查

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，发病率高，病死率亦高，建国初期，宫颈癌在妇女全身恶性肿瘤中居首位。近年来由于党和政府十分重视妇女恶性肿瘤的普查普治，宫颈癌的发病率和病死率有大幅度的下降。宫颈癌的发生、发展是一个由量变到质变，渐变到突变的过程，若早发现、早治疗可以控制病情的发展，提高生存率甚至达到治愈的目的。     

宫颈癌筛查方法的研究进展

宫颈癌是常见的妇科肿瘤之一,每年全世界估计47万新发病例.宫颈癌有一系列的前驱病变,它的发生、发展是由量变到质变、渐变到突变的连续发展过程.这些前驱病变可存在多年,如能在前驱病变阶段被确诊,即可进行进一步治疗或监测.筛查是预防和控制宫颈癌的主要手段.据报道,宫颈浸润癌的五年生存率是67%,宫颈早期癌是90%,而宫颈原位癌则几乎达100%.因此,通过普查可以达到早诊早治,降低宫颈浸润癌的发病率和死亡率.随着医学技术的发展,各种生化检测和临床检验方法不断出现,使得通过对宫颈癌高危人群进行筛查来降低其发病率、死亡率成为可能,因此科学地设计筛查试验和客观地评价各种筛查技术十分必要.     

妇科普查对筛查早期宫颈癌的临床意义

目的了解育龄妇女宫颈糜烂及宫颈细胞学检查的现状,为积极干预提供依据。方法对2006年度贵阳市花果园社区妇科病查治工作年报表的相关项目数据进行统计、分析。结果普查2618人,检出妇女病511人,其中宫颈糜烂123人,占24.07％,宫颈涂片细胞学检查584人,巴氏Ⅲ级4人,占0.78％,经阴道镜检查、并在异常部位行活检病理均为宫颈上皮内瘤样病变（CIN1）。结论鉴于我国国情,定期、规范的妇科普查,对宫颈癌的早期筛查、继续降低宫颈癌发生对宫颈糜烂的防治仍具有积极作用。     

宫颈癌的早期筛查

宫颈癌理想的早期筛查方法应具有操作简单、经济实用、便于普及、诊断准确率高等优点。宫颈癌早期筛查的方法有多种,不同的筛查方法均有其自身的优点和局限性,虽然随着临床诊断技术的发展,早期筛查诊断的准确率得到很大提高,但目前尚无单一的方法来真正得到广泛、有效的推广和普及。现多采取多种方法联合检查的早期筛查方式,以降低漏诊率、提高诊断的准确率,最大限度地降低宫颈癌对妇女生命的威胁,保障妇女身体健康。     

应用电子阴道镜进行宫颈癌早期筛查

目的 评估电子阴道镜在宫颈癌早期筛查中的实用价值。方法 应用电子阴道镜常规检查，对资料齐全的1326例进行回顾性分析。结果 正常宫颈79例，急性宫颈炎35例，慢性宫颈炎1163例，宫颈湿疣29例，宫颈上皮内瘤样病变(CIN)14例，宫颈癌6例。CIN与宫颈癌检出率1．51％；异常电子阴道镜图像下取活检73例，病理诊断：慢性宫颈炎43例，宫颈湿疣10例，CINl4例，CIN检出率20．90％；电子阴道镜为癌变图像6例，经病理证实为宫颈癌，电子阴道镜对宫颈癌的确诊率100％。结论 常规电子阴道镜检查，并于镜下多点活检是宫颈癌早期筛查的可行方法。     

宫颈癌流行病学调查和筛查研究进展

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,发病率是女性恶性肿瘤中的第2位。全世界每年的新发病例约46万,亚洲占一半约23．5万。80％在发展中国家,其中约13万在中国。宫颈癌的发病和死亡大致稳定,局部有增长的趋势,发病也趋于年轻化。全球范围发病增加,年轻化20岁左右,年轻宫颈癌占5％,35岁以下宫颈癌上升趋势,1953～1986年9％,20世纪70年代21％,80年代25％。     

宫颈癌早期筛查方法分析

宫颈阴道细胞学检查,即巴氏涂片,仍是目前规范化用于群体宫颈癌普查所不可缺少的手段。传统的光镜人工阅片准确性低,有报道假阴性率(漏诊率)11%～297%[1]。新近使用的计算机辅助细胞检测(ＣＣＴ)系统,采用人工智能高科技技术,自动读片,初筛,由细胞学专职人员作最后诊断,避免了因视觉疲劳而造成的漏诊。其效率是人检的3倍,有报道其敏感性达97%～100%[2]。本研究回顾性地总结了宫颈癌及癌前病变逐年发生情况及与年龄的关系,分析宫颈巴氏涂片、ＣＣＴ对其筛查的意义及阴道镜指导下活检病理诊断的准确性。1　材料和方法1993年1月1日至1998年6月3…     

早期宫颈癌筛查及健康宣教体会

目的:观察分析早期宫颈癌筛查和健康宣教的临床应用情况。方法:选取已婚妇女共160例,对比入选受试者在宣教前后对宫颈癌的早期筛查和相关知识的掌握情况。结果:入选受试者在接受健康宣教后其宫颈癌相关知识知晓率对比宣教前有显著提高,两者对比差异有统计学意义(P<0.05);而在愿意接受早期宫颈癌筛选的比率对比中发现,接受健康宣教后入选受试者的接受率从宣教前的48.1%显著提高到85.6%,两者数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。发生癌前病变以及原位癌的几率为13.1%。结论:开展宫颈癌的健康宣教,进行早期的宫颈癌筛选能够有效提高患者对宫颈癌的了解程度,降低宫颈癌的发病率。