锁定钛板内固定及植骨治疗胫骨平台骨折效果评价

目的:通过与普通解剖钢板比较,探讨锁定钛板内固定及植骨治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法:选取收治的48例胫骨平台骨折患者,其中28例采用锁定钛板内固定加植骨治疗(为观察组),另20例采用普通解剖钢板内固定治疗的20例胫骨平台骨折进行比较(为对照组)。结果:两组患者手术时间及术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组疗效、住院时间、骨折愈合时间及并发症优于对照组(P<0.05)。结论:锁定钢板内固定及植骨为治疗胫骨平台骨折提供了稳固的固定及良好膝关节力线,避免术后胫骨平台发生再次塌陷甚至再次手术,更有利于骨折愈合。     

胫骨平台骨折的手术治疗

目的探讨胫骨平台手术的治疗方法及临床效果。方法回顾性分析2006年1月～2008年12月采用钢板内固定治疗46例胫骨平台骨折患者,采用切开复位,钢板内固定,植骨,术后功能锻炼等治疗。结果 46名患者均获随访,时间为6～24个月,平均为16个月,术后骨折均愈合,结果按综合评分法进行评价,优30例,良11例,可3例,差2例,优良率89.1%。结论胫骨平台骨折内固定手术是治疗胫骨平台骨折的有效方法,正确的解剖复位,可靠的内固定,适当早期功能锻炼是获得良好治疗效果的关键。     

胫骨中上段骨折合并胫骨平台骨折手术治疗48例

目的:探讨胫骨中上段合并胫骨平台骨折有效治疗方法。方法:胫骨中上段合并胫骨平台骨折患者48例,21例胫骨中上段骨折合并单纯外侧平台骨折患者,采取胫骨上段前外侧切口,2例合并单纯内侧胫骨平台骨折患者,采用内侧切口,选择胫骨近端段解剖型钢板内固定,合并髁问棘骨折的加用钢丝同定。25例合并双髁胫骨平台骨折患者中,9例骨折偏中前部则采取正中直切口或Y形切口,16例平台骨折部位位于偏后部采取两侧切口,内固定选择胫骨外侧放置长L形支持钢板,内侧放置短T形支持钢板。结果:共随访47例,随访时间12~24月。根据HSS膝关节临床功能评分,优30例,良12例,可4例,差l例,优良率89.36%。结论:对于胫骨中上段合并胫骨平台骨折手术治疗,首先选择好手术治疗时机,其次要具备良好的复位、稳定的内固定。合并单纯外侧平台骨折患者内固定选择胫骨近端段解剖型钢板,合并双髁胫骨平台骨折应选择双钢板内固定,可收到较好疗效。     

胫骨平台骨折手术治疗效果分析

目的探讨胫骨平台骨折手术治疗的有效方法,总结胫骨平台骨折手术治疗的临床经验。方法胫骨平台骨折患者50例,分别采用切开复位可吸收螺钉、松质骨螺钉、外固定支架、T／L型钢板、高尔夫钢板和锁定加压钢板内固定,平台塌陷缺损取自体或同种异体骨植骨。结果50例患者中有45例获得随访,平均随访时间为17个月。采用Rasmussen评分系统评估疗效,其中优37例,良5例,可5例,差3例,优良率为84％。结论手术是治疗胫骨平台骨折的有效方法,术后及时正确的功能锻练是取得良好手术疗效的关键。     

锁定钢板治疗老年胫骨平台骨折

目的探讨锁定钢板治疗老年胫骨平台骨折的效果。方法对12例老年胫骨平台骨折采用锁定钢板内固定。结果 11例患者骨折愈合良好,关节活动正常,1例恢复较差。结论锁定钢板治疗老年胫骨平台骨折固定更稳定,对骨质疏松患者更适用。     

胫骨平台骨折内固定手术治疗的疗效探究

目的探讨应用内固定手术治疗技术对患有胫骨平台骨折的患者进行治疗的临床效果。方法抽取78例胫骨平台骨折患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组39例。采用T型钢板对对照组患者进行治疗;采用锁定加压钢板对治疗组患者进行治疗。结果治疗组患者胫骨平台骨折治疗效果明显优于对照组;手术操作时间和术后恢复时间明显短于对照组。结论内固定手术治疗胫骨平台骨折效果明显,手术操作时间短,安全性高,恢复速度快,患者可在更短的时间内出院。     

胫骨平台骨折手术治疗16例

目的:研究讨论胫骨平台骨折的手术治疗方法及疗效。方法:对16例胫骨台骨折患者全部采用钢板内固定给予手术治疗,术后积极采取早期功能锻炼等康复治疗,重点观察并分析比较术后治疗结果。结果:胫骨平台骨折患者在术后需要的骨折愈合时间一般为6~9个月。对16例接受手术治疗的患者全部进行随访,时间12~24个月,随访率为100%。据Rasmussen的评分标准评定,优9例,良5例,可1例,差1例,优良率为87.5%。结论:对于胫骨平台骨折的患者给予钢板内固定的手术治疗方法是十分有效的,术后积极配合早期功能锻炼,多做康复治疗能够提高手术治疗效果,是取得良好疗效的关键之所在。     

不同内固定方法治疗胫骨平台骨折121例的疗效评价

目的探讨不同内固定方法治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析121例采用不同内固定手术方法治疗胫骨平台骨折患者的临床资料。结果骨折全部骨性愈合,无内固定断裂及骨不连发生,优良率达90.1%。结论内固定手术是治疗胫骨平台骨折的有效方法,术中应根据胫骨平台骨折的不同特点选择相适应的内固定方式,同时应争取早期解剖复位,骨缺损植骨、稳定固定和早期非负重功能锻炼。     

老年胫骨平台骨折内固定手术治疗及疗效分析

目的对老年胫骨平台骨折内固定手术治疗方法及治疗效果进行分析。方法选取老年胫骨平台骨折患者56例,均采用内固定手术予以治疗,经1年随访观察患者治疗效果及并发症发生情况。结果 56例患者术后85.7%实现解剖复位,14.3%为接近解剖复位,所有骨折均愈合;经随访89.3%的患者愈合情况优良,膝关节恢复优良率为91.1%。结论内固定手术对于老年胫骨平台骨折患者具有显著治疗效果,无并发症发生,可大大提高患者生活质量,值得在临床中推广。     

分析手术治疗胫骨平台骨折的策略

目的分析手术治疗胫骨平台骨折的策略。方法选取我院近期所收治的60例胫骨平台骨折患者作为研究对象,根据不同骨折类型采取不同的手术治疗方式。结果对10例患者进行了单髁空心螺钉固定,对15例患者进行了复位植骨双侧支持钢板螺钉固定,对35例患者进行了复位植骨单侧支持钢板螺钉固定,其治疗的总有效率为91.67%。结论根据胫骨平台骨折的实际类型来有针对性的选择手术和内固定方法,其临床疗效较为良好。     

有限内固定加外固定支架治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床观察

目的:评价有限内固定加外固定支架治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效。方法:选取我院收治的胫骨平台粉碎性骨折患者42例,将42例患者随机分为实验组和对照组各21例,实验组采用有限内固定加外固定支架治疗,对照组采用传统内固定治疗。术后对患者进行随访,并以MAZUR标准评分。对实验组和对照组的骨折愈合时间和评分优良率进行比较。结果:实验组的愈合时间明显少于对照组,实验组的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有限内固定加外固定支架具有创伤小、愈合时间短以及恢复情况好的特点,明显优于传统内固定,建议大范围临床推广。     

双切口内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效分析

目的：评价双切口与正中单切口内固定治疗胫骨平台骨折的疗效。方法：从2004年1月至2010年8月对40例胫骨平台骨折患者,采用分两组切口内固定术,同时骨缺损处植骨治疗。结果：40例获得随访,随访时间12个月-6年,双切口较正中单切口内固定治疗胫骨平台骨折的疗效优良率明显增高。结论：高能量损伤所引起的胫骨平台骨折常致平台压缩、塌陷和劈裂,严重影响关节功能。传统的正中单切口治疗方法治疗非常困难,而且效果不好。采用双切口内固定治疗胫骨平台骨折,可做到解剖复位、牢固固定、早期功能锻炼,疗效满意。     

胫骨平台骨折的内固定治疗

目的:探讨胫骨平台骨折内固定治疗方法的选择和疗效。方法:自2000年7月至2005年10月收治胫骨平台骨折82例,根据Schatzker分型予以不同内固定治疗。结果:经术后6~42个月随访。根据Merchant评分标准:优55例,良15例,中8例,差4例,优良率为85.4%。结论:根据胫骨平台骨折的特点选择不同的内固定方式,解剖复位、可靠固定、适时早期功能锻炼是获得良好手术效果的关键。     

不同方法对胫骨平台骨折的治疗效果评价

目的探讨不同方法对胫骨平台骨折的治疗效果。方法选择2003年2月～2008年12月我院收治的胫骨平台骨折患者168例,分别采用内固定手术和非手术进行治疗。结果手术组患者Schatzker分型从I型到VI型优良率依次降低,总的优良率为90.5%,非手术组的优良率为92.9%,两组优良率无差异（P=0.577）;手术组并发症发生率（9.5%）高于非手术组（1.2%）,非手术组的并发症发生率为1.2%,差异有统计学意义（P=0.016）。结论根据患者情况选择最适合及并发症最少的方法治疗。     

锁定钢板内固定与植骨技术联合治疗胫骨平台骨折的临床疗效观察

目的：观察锁定钢板内固定与植骨技术联合治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法：选取该院2012年1月至2016年1月收治的60例胫骨平台骨折患者作为研究对象,在征得患者知情同意下对其实施锁定钢板内固定与植骨技术联合治疗,比较治疗前后临床疗效。结果：所有60例胫骨平台骨折患者治疗前后 HSS 评分、AKSS 评分、Lysholm 评分相比较,差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：锁定钢板内固定与植骨技术联合治疗胫骨平台骨折效果确切,值得推广使用。     

外固定架结合有限固定分期治疗 SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的临床分析

目的 探讨应用组合式外固定架结合有限切开内固定分期治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的临床效果。方法 选择2010年1月～2013年6月解放军第三○六医院收治的SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者13例,采用Ⅰ期跨关节组合式外固定架撑开,3～4周后Ⅱ期改用组合式外固定架结合有限切开螺丝钉内固定治疗。对患者治疗效果进行分析。结果 随访6～18个月,平均12个月,所有患者骨折全部愈合,平均愈合时间5．1个月,平均拆除外固定架时间7．8个月。其中1例出现针道感染。膝关节功能按照Rasmussen评分标准：优6例、良5例、可2例,优良率84．6％。结论 组合式外固定架结合有限切开内固定分期治疗胫骨平台骨折,软组织并发症少,手术操作简单,膝关节功能恢复满意,是治疗复杂胫骨平台骨折的一种有效方法 。     

内外固定结合与双侧钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床对比研究

目的 比较内外固定结合（有限内固定结合外固定支架）与双侧钢板内固定在治疗复杂性胫骨平台骨折治疗中的疗效及安全性。方法 选取2013 年8 月-2016 年8 月于该院接受复杂胫骨平台骨折手术的患者共68 例,将其随机分为两组。其中观察组36 例,采用内外固定结合手术治疗,对照组32 例,采用双侧钢板内固定手术。观察术中情况、术后并发症、骨折愈合时间及膝关节功能评分等。结果 两组患者在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及膝关节功能评分等方面比较,差异有统计学差异（P <0.05）,观察组优于对照组。术后并发症方面,两组仅切口感染比较,差异有统计学意义（P <0.05）,观察组优于对照组,而延迟愈合和创伤性关节炎两组比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 与双侧钢板内固定相比,内外固定结在治疗复杂性胫骨平台骨折中安全有效,且并发症较少。     

支撑锁定钢板并“骨柱”植骨治疗胫骨平台Ⅱ型骨折

目的探讨胫骨平台Ⅱ型骨折的治疗方法及疗效。方法2005年5月至2008年7月对17例胫骨平台Ⅱ型骨折患者,行切开复位支撑锁定钢板内固定并自体髂骨“骨柱”植骨手术,术后第3天行关节功能练习,2周后不负重行走。结果本组17例患者均获随访,随访时间2—36个月,平均13个月。按照Rasmussen评分标准,优13例,良4例。结论支撑锁定钢板固定并自体髂骨植骨治疗胫骨平台Ⅱ型骨折疗效满意。     

高能量型胫骨平台骨折的个体化治疗策略

目的:分析总结高能量所致的复杂胫骨平台骨折的个体化治疗策略。方法:回顾性分析我院收治的SchatzkerⅤ型、Ⅵ型复杂胫骨平台骨折患者资料34例,对不同病例,分别选用螺钉、单侧钢板、双侧钢板内固定治疗,部分使用外固定支架作为临时辅助复位固定工具或者保守治疗。结果:经6个月～5年随访,平均28个月,骨折均愈合,参照Rasmussen评分标准,术后6个月优良率82.4%,术后1年优良率79.4%。结论:手术切开复位牢靠内固定或结合外固定是治疗复杂胫骨平台骨折的有效方法,注意严密的术前检查,对不同类型的高能量所致的复杂胫骨平台骨折采用个体化治疗方法,是提高疗效的关键。     

46例胫骨平台骨折手术治疗总结

目的探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法及疗效。方法回顾性分析46例胫骨平台骨折患者的临床资料。结果46例患者手术切口均I期愈合。46例术后均获随访，随访时间10～42个月。46例中，优28例，良10例，可6例，差2例，优良率82．61％。结论胫骨平台骨折采用切开复位、内固定，术后积极的膝关节功能锻炼等治疗，效果满意。