陶筱娟治疗干燥综合征经验

<正>干燥综合征(sjogren syndrome)是一种主要累及全身外分泌腺的慢性自身免疫性疾病,以唾液腺和泪腺症状为主,也可伴有关节疼痛及内脏损害。目前治疗主要是对症治疗,糖皮质激素及免疫抑制剂有一定疗效,但同时也存在一定的副作用。陶筱娟主任医师是第五批全国老中医药专家学术经验传承工作指导老师、浙江中医药大学硕士生导师,在多年的临床实践中,立足于中西医结合辨治干燥综合征,取得良好的临床疗效。笔者有幸跟随陶筱娟教授学习,受     

唾液腺囊肿与干燥综合征的相关性及临床意义

干燥综合征(sjgren syndrome, SS)是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺,伴随B淋巴细胞异常增殖、组织淋巴细胞浸润为特征的弥漫性结缔组织病。常常破坏患者泪腺、唾液腺结构,并形成唾液腺囊肿。唾液腺囊肿的形成与干燥综合征炎性反应有关,病理结果显示,在唾液腺囊肿周围,有持续性及局灶性单核细胞浸润,并在导管周围聚集,导致唾液腺实质腺泡细胞破坏,导管被炎性物质阻塞形成导管扩张。干燥综合征患者中唾液腺囊肿可能为发展为B细胞淋巴瘤(或MALT淋巴瘤)的危险因素。     

中医辨证治疗干燥综合征62例临床观察

干燥综合征是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺为主的慢性自身免疫性结缔组织疾病,由于其免疫性炎症反应主要表现在外分泌腺体的上皮细胞,又称为自身免疫性外分泌腺体病。干燥综合征     

干燥综合征的临床表现和处理原则

干燥综合征 (ＳＳ)是一种累及外分泌腺的系统性的自身免疫性疾病 ,其病理特征是全身外分泌腺大量淋巴细胞的炎症浸润而导致腺体破坏、导管狭窄阻塞 ,最终造成腺体分泌功能的下降和缺乏 ,其中尤以唾液腺和泪腺最为明显 ,产生了临床上特殊的征群 :口、眼干燥综合征 ,干燥综合征亦由此而命名。1　历史和流行病学从 1 888年Ｈｏｄｄｅｎ描述了 1例同时有唾液腺和泪腺缺乏的患者以来 ,相继有有关腮腺、颌下腺、泪腺肿大的报告 ,但仅限于外分泌腺局部。 1 93 3年Ｓｊ ｇｒｅｎ描述了 1 9例干燥性角膜结膜炎患者同时伴有口腔干燥征 ,其中 1 3例合并…     

干燥综合征的中医病因病机探析

干燥综合征(Sjogren's syndrome SS)是一种主要累及外分泌腺,以唾液腺、泪腺等腺体功能受损为主的慢性自身免疫病,又称自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫学外皮细胞病,属于中医"燥症""燥痹"范畴。目前干燥综合征中医病因病机尚不统一,古代医籍也甚少记载。掌握干燥综合征主要病因病机对中医认识和诊治该病具有重要意义。笔者通过查阅和分析近年来的文献,总结出干燥综合征主要的中医病因病机包括内邪致病、气血津液及脏腑功能失调、燥瘀毒合而致痹几个方面,以期为中医治疗干燥综合征提供思路和参考。     

李德新教授治疗代谢综合征经验撷菁

总结李德新教授对代谢综合征病因病机的认识、辨证及治疗。代谢综合征是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱的病理状态,是一组复杂的代谢紊乱症候群,是导致糖尿病心脑血管疾病的危险因素。祖国医学对该病的治疗独具特色,且收到较好的疗效。李师立足于中医药理论研究代谢综合征多年,临床上善用通补兼施、调畅气机等方法,每获良效,值得推广。     

以主动脉瓣膜病变为突出表现的干燥综合征1例报道

干燥综合征（Sj-gren’s syndrome,SS）是一种以泪腺和唾液腺慢性炎症为主要特征的系统性自身免疫性疾病,上皮炎症是其最基本的病理改变。在干燥综合征病程中,心脏损害并不多见,而以主动脉瓣狭窄为主要表现的干燥综合征更是罕见。本文报道1例以主动脉瓣狭窄为突出表现的干燥综合征患者。     

干燥综合征合并下肢动脉栓塞1例

<正>干燥综合征(Sjogren’s syndrome,SS)是一种以外分泌腺病变为主的慢性炎症性自身免疫病,该病以淋巴细胞和浆细胞对以唾液腺和泪腺为主的外分泌腺的进行性破坏为特点,以口腔、呼吸道、胃肠道和生殖器黏膜以及眼结膜的干燥,腮腺肿大、关节疼痛等为主要临床表现[1],尚可影响如心脏、肺脏、肾脏、神经系统、血液系统等其他脏器及系统。原发性干燥综合征血管栓塞及血栓发生率较低,现将干燥综合征合并     

原发性干燥综合征的护理

干燥综合征是一种以外分泌腺高度淋巴浸润为特征的自身免疫系统疾病,尤其以侵犯泪腺和唾液腺为主。干燥综合征可以单独存在,也可出现在其他自身免疫疾病中,单独存在者为原发性干燥综合征,而继发于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、     

干燥综合征的中医治疗

干燥综合征（sjogren syndrome,ss）是一种以外分泌腺受损为主的系统性自身免疫性疾病。干燥综合征患者最突出的损伤和最早受累的部位为唾液腺、泪腺,主要表现为口干、眼干。我国SS的患病率为0．33％-0．77％。近年来,经浙江省中西医结合医院风湿科确诊的风湿病患者中,SS患者人数仅次于系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎,位居第三。但由于许多医生对该病认识不足,再加上该病早期口眼干症状易被忽视,因而常被漏诊、误诊。     

李德新教授治疗溃疡性结肠炎经验撷萃

介绍李德新教授基于＂调脾胃以安五脏＂理论对溃疡性结肠炎的认识、治疗方法,总结李师临床上补脾不忘运脾、遣方用药温和等心得,以期推广和指导临床。     

金实教授干燥综合征辨治经验

金实教授从医40余年,对干燥综合征的辨治积累了丰富的临床经验,从病因、病机、辨证、治疗及临床用药等方面较系统总结了金师经验,重点阐述了肺不布津,脉络滞涩是病理关键,肺失宣布、阴虚络滞为主要病机,生津润燥、宣肺通络乃治疗大法,本病主要证候为阴虚络滞证,金师创增液布津汤治疗干燥综合征,验之临床,疗效较好。     

金明秀教授中医药治疗干燥综合征临证经验

干燥综合征（SS）是一种以口、眼干燥为特征,主要累及外分泌腺的慢性自身免疫性疾病。患者常以明显的口眼干燥、反复发生的腮腺肿大及关节疼痛等为主要临床表现。现代医学对本病病因及发病机理尚不明了,主要采用替代和对症处理（皮质类固醇激素和免疫调）,但副作用多且疗效不肯定。本病可归于中医学＂燥痹＂范畴,通过中医药治疗,对缓解患者症状、提高生活质量有着重要意义。作者跟随金明秀教授从事干燥综合征中医药治疗,临床以养阴润燥,配以益气生津、祛瘀通络等方法,辨证施治,取得了较好的疗效。     

栗德林教授论治痞满经验总结

同仁堂特聘中医大师、国家级名老中医栗德林教授长期从事中医内科教学与临床工作,学验俱丰,德艺双馨。在治疗脾胃病方面,栗教授对痞满论治尤有心得。栗教授认为痞满有实证、虚证、虚实夹杂之分,其基本病机是中焦气机不利,脾胃升降失宜,治疗以调理脾胃升降、行气除痞消满为基本法则,临床上辨证论治,分而治之,随症加减。栗教授指出,对于痞满进行治疗过程中,因为病程比较长,发展比较慢,病情经常反复,所以寒热错杂比较多,在临床上覆盖面比较大,而且在研究脾胃病过程中发现,慢性胃炎,特别是慢性萎缩性胃炎,表现的痞满症状更为严重,更为顽固,所以栗教授重点对用半夏泻心汤治疗痞满寒热错杂证以及萎缩性胃炎进行了研究。作者为栗教授在北京同仁堂中医医院院内学术继承人,现将老师论治痞满经验进行总结。     

原发性干燥综合征中枢神经系统损害4例分析

目的探讨原发性干燥综合征中枢神经系统损害的临床特点,以提高其早期诊断、治疗效果。方法回顾性分析4例原发性干燥综合征中枢神经系统损害患者的临床特征、诊疗情况,并结合国内外相关文献进行分析。结果 4例患者均为女性,年龄30～52岁。3例患者中枢神经系统损害表现先于干燥综合征诊断,1例患者先诊断干燥综合征后出现中枢神经系统损害。1例患者出现脊髓损害表现,2例患者为脑实质损害表现,1例具有脊髓、脑、视神经损害表现。4例患者MR均表现为点状或小片状长T1长T2信号影。治疗上1例患者单用糖皮质激素,其余3例患者均合用免疫抑制剂,治疗后病情均好转,随访无再新发中枢神经系统损害表现。结论对不能用其他原因解释的中枢神经系统损害,尤其是中老年女性,应警惕原发性干燥综合征的可能。重视干燥综合征症状的询问,加深对干燥综合征中枢神经系统损害临床表现的认识,进行相关检查,以提高早期诊断、治疗效果,减少患者的致残率。     

李柏年教授应用挂线疗法治疗肛瘘经验

李柏年教授是南京中医药大学第三附属医院肛肠外科主任医师,国家级名老中医,全国名老中医药专家学术经验传承导师,从事肛肠外科科研与临床工作52年,尤其擅长高位复杂性肛瘘的诊治,对挂线疗法有独特的经验,值得我们学习和借鉴。     

颜德馨教授诊治疑难病临证思维的研究

本文阐述了当代著名医家颜德馨教授的临证治验特色,如审证勘病重气血、论治机灵用名方、创制新方巧施用等特点,展示了颜老不仅在理论上几多创见,且在临证上独辟蹊径、匠心独具,对后世临床颇多启发。     

原发性干燥综合征患者抗环瓜氨酸肽抗体检测

目的调查原发性干燥综合征患者抗环瓜氨酸肽[anti-cyclic citrullinated peptide（anti—CCP），抗CCP]抗体阳性率。方法134例原发性干燥综合征患者入选，符合2002年修订的干燥综合征国际分类标准。抗CCP抗体和类风湿因子（RF）分别采用酶联免疫吸附试验（ELISA）和散射速率比浊法测定。结果134例原发性干燥综合征患者，病程（11．1±6.6）年。80例类风湿因子（RF）阳性（59．7%），10例抗CCP抗体阳性，阳性率为7．46%（3．01％～11．91％）。抗CCP抗体阳性和抗CCP抗体阴性患者在临床和实验室指标方面差异无显著性。结论大多数原发性干燥综合征患者抗CCP抗体阴性，但是阳性检测结果不能排除原发性干燥综合征的诊断。抗CCP抗体阳性患者有可能发展为类风湿关节炎，需要密切的临床和放射学随访。     

干燥综合征中医证候研究进展

综述近年干燥综合征中医证候研究现状,包括中医证候分类、证型分布、演变规律及证候与实验室指标的关系等,为干燥综合征的临床辨治提供参考。     

连建伟教授治疗肿瘤病术后验案举隅

[目的]介绍连建伟教授治疗肿瘤病术后的验案,并总结其临床经验。[方法]选取肿瘤病术后调理之临床病案3则进行分析与讨论。[结果]连建伟教授治疗肿瘤病术后,注重肝、脾、肾,善于运用柴胡疏肝散,疏肝解郁,调畅情志,善于运用肾气丸、补中益气汤,补益先后天之本,从而取得一定的临床疗效。[结论]连建伟教授以历代名方加减化裁,选药精当,疗效确切,体现了中医药在肿瘤病术后调理环节所起到的关键作用。