大鼠海马结构有髓神经纤维体视学方法的建立

目的:建立定量研究海马结构及其内有髓神经纤维的无偏体视学方法.方法:选择6 mo龄正常雌性Long-Ev-ans大鼠5只,运用卡瓦列里原理计算海马结构的总体积.根据随机抽样原则在海马结构内切取5～6个组织块,用球切法保证满足三维空间内各向同性抽样原则后,切取60 nm厚的超薄切片,在透射电子显微镜下从每张切片随机拍摄15个视野.使用无偏计数框计算海马结构内有髓神经纤维的长度密度;使用等距测点框计算海马结构内有髓神经纤维的体积密度.用长度密度,体积密度分别乘以海马结构的体积,获得海马结构内有髓神经纤维的总长度和总体积.测量与纤维断面的最长轴相垂直的所有横轴中最长的一条横径为其直径.结果:得到大鼠海马结构的平均体积为(85.9±14.0)mm3;海马结构内有髓神经纤维的总长度为(9.1±3.8)km;总体积为(4.3±1.2)mm3;平均直径为(0.7±0.1)μm.结论:本研究建立的体视学方法可为定量研究正常老年及各种神经系统退行性疾病状态下海马结构内有髓神经纤维的改变提供依据.     

老年大鼠胼胝体额区有髓神经纤维与髓鞘改变的研究

目的:探讨老年大鼠胼胝体额区有髓神经纤维、髓鞘的结构变化和髓鞘碱性蛋白(Myelin basic protein,MBP)的表达变化,以及二者间的关系.方法:运用透射电子显微镜和新的体视学方法分别对年轻组和老年组雌性Long-Evans大鼠胼胝体额区有髓神经纤维和髓鞘进行定量研究,运用Western blot对年轻组和老年组大鼠胼胝体额区MBP表达进行定量研究.结果:与年轻组相比,老年组胼胝体额区体积存在显著性降低,有髓神经纤维总体积显著性下降,21.5 kD MBP表达量显著性降低.21.5 kD MBP的表达降低与有髓神经纤维总体积、髓鞘总体积的降低之间呈正相关.结论:胼胝体存在显著性老年萎缩,胼胝体额区有髓神经纤维和MBP的老年改变可能与老年大脑额叶功能下降有关.     

胼胝体额区有髓神经纤维髓鞘超微结构老年改变的体视学研究

目的 探讨大鼠胼胝体额区有髓神经纤维髓鞘超微结构的老年性改变.方法 运用电子显微镜和三维体视学方法分别对年轻组(6月龄)、中老年组(18月龄)和老年组(27月龄)雌性Long-Evans大鼠大脑胼胝体额区有髓神经纤维超微结构进行定量研究.结果 年轻组、中老年组和老年组的有髓神经纤维轴突平均直径(内径)、有髓神经纤维平均...     

大鼠胼胝体中段和压部体积及有髓神经纤维老年改变的体视学研究

目的研究大鼠胼胝体中段和压部体积及其内有髓神经纤维的老年改变。方法运用新的体视学方法和透射电镜技术定量研究成年、中年和老年雌性Long-Evans大鼠胼胝体中段和压部的体积、有髓神经纤维的长度密度、总长度、有髓神经纤维的直径。结果胼胝体中段体积在老年组比成年组和中年组分别显著降低21.5%和18.1%,而胼胝体压部体积变化不明显。胼胝体中段和压部有髓神经纤维的长度密度、总长度、平均直径均没有明显的老年改变。老年组大鼠大脑胼胝体中段内直径为0.7～0.8μm的有髓神经纤维总长度比成年组大鼠显著减少3.45km,直径为1.5～1.6μm的有髓神经纤维的总长度比成年组显著增加0.5km。老年组大鼠大脑胼胝体压部内直径为1.2～1.3μm和1.4～1.5μm的有髓神经纤维总长度分别较成年组大鼠显著增加0.123km和0.108km。结论老年大脑胼胝体压部没有发生显著性萎缩。老年大脑胼胝体中段体积显著性下降,胼胝体中段内小直径的有髓神经纤维总长度显著性降低可能是老年胼胝体中段体积显著性下降的重要原因之一。     

运用新的体视学方法研究老年大鼠胼胝体有髓神经纤维中的分区方式*

目的：基于新的体视学方法的基本要求,建立胼胝体有髓神经纤维定量研究的分区方法。方法：大鼠大脑连续组织切片后,基于改良Witelson分区的方法,定义胼胝体的分区。结果：研究发现老年大鼠胼胝体有髓神经纤维额区体积较年轻大鼠显著下降28.6%,有髓神经纤维总体积显著下降17.4%。结论：采用这一建立在新的体视学方法要求之上的胼胝体纤维分区方式,能准确地从微观上解释不同胼胝体区域内神经纤维的直径、数量等信息以及相关变化与功能变化之间的联系。     

双环己酮草酰二腙诱导精神分裂症小鼠模型胼胝体有髓神经纤维脱髓鞘的定量观测

目的 进一步研究双环己酮草酰二腙(cuprizone,CPZ)诱导精神分裂症动物模型胼胝体内有髓神经纤维的改变及与行为学改变之间的关系.方法 19只雄性C57BL/6小鼠被分为2组,空白对照组(n=10)和CPZ处理组(n=9),分别给予正常鼠饲料和混有0.2％(质量分数)CPZ的鼠饲料6周,运用旷场实验、高架十字迷宫实验、Morris水迷宫实验、探孔实验和转棒实验检测小鼠的行为学改变,运用免疫组化、透射电镜、体视学方法研究小鼠的胼胝体和其内有髓神经纤维的改变.结果 CPZ处理组小鼠在行为学实验中表现为:旷场实验中央区活动增多,高架十字迷宫开臂内活动增加(P＜0.05),提示CPZ处理小鼠的焦虑行为减少;学习记忆能力、运动能力和基本探索行为并未受到影响(P＞0.05).透射电镜研究发现CPZ模型小鼠胼胝体存在有髓神经纤维脱髓鞘改变.透射电镜和体视学研究发现,CPZ模型小鼠胼胝体体积[(12.66±1.07)mm3]较空白对照组[(13.53 ±2.79)mm3]无显著性下降(P＞0.05),但CPZ模型小鼠胼胝体有髓神经纤维长度密度和总长度[(0.70±0.17) km/mm3和(9.06±2.56)km]均较空白对照组[(1.47±0.17) km/mm3和(19.75 ±3.70)km]显著下降(P＜0.05).结论 CPZ模型可以出现类似精神分裂症样症状且胼胝体内有髓神经纤维存在脱髓鞘改变.     

双环己酮草酰二腙诱导的精神分裂症样小鼠大脑皮质体积及有髓神经纤维的体视学观测

目的 探讨双环己酮草酰二腙(cuprizone,CPZ)诱导的精神分裂症样小鼠大脑皮质体积及其内有髓神经纤维的改变.方法 将6周龄的雄性C57BL/6小鼠分为CPZ组和对照组,CPZ组小鼠用含0.2％ CPZ混合饲料饲育,对照组小鼠用标准的实验室饲料饲育.6周后进行行为学实验以证实精神分裂症样动物模型造模成功.然后运用透射电镜技术和体视学方法对小鼠大脑皮质体积和大脑皮质内有髓神经纤维进行定量研究.结果 行为学实验中CPZ组小鼠出现精神分裂症样表现,体视学定量研究中CPZ组与对照组小鼠相比大脑皮质总体积没有显著性改变(P＞0.05).与对照组小鼠相比,CPZ组小鼠大脑皮质有髓神经纤维长度密度和总长度分别显著性降低了64.3％和68.9％ (P ＜0.01),有髓神经纤维平均直径显著性增加了17.8％ (P ＜0.01).直径为0.2～＜0.4 μm、0.4～＜0.6 μm和0.6～ ＜0.8 μm的大脑皮质有髓神经纤维总长度与对照组小鼠相比分别显著性减少了4.317、3.313 km和0.940 km(P ＜0.01),CPZ组小鼠其他直径段大脑皮质有髓神经纤维总长度与对照组小鼠相比无显著性差异(P＞0.05).结论 CPZ组小鼠存在大脑皮质有髓神经纤维总长度的降低和平均直径的增加,有髓神经纤维总长度的降低主要是由小直径纤维丢失造成的.     

早期APP/PS1转基因阿尔茨海默病小鼠海马结构内有髓神经纤维改变的体视学研究

目的 探讨早期APP/PS1转基因阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)小鼠海马结构内有髓神经纤维及髓鞘的改变.方法 运用Morris水迷宫方法测试10月龄APP/PS1转基因AD小鼠和同月龄野生型小鼠的空间学习和记忆能力改变的情况;运用无偏体视学方法结合透射电子显微镜技术对各组小鼠海马结构总体积,CA1和齿状回(dentate gyrus,DG)内有髓神经纤维的总长度和总体积,以及有髓神经纤维髓鞘总体积进行三维定量研究.结果 ①与野生型小鼠相比,10月龄APP/PS1转基因AD小鼠的逃避潜伏期显著性增加(P＜0.05),所在象限游泳时间百分比显著减少(P＜0.01),而穿台次数差异无统计学意义(P＞0.05);②与野生型小鼠相比,10月龄APP/PS1转基因AD小鼠海马体积、CA1体积、DG体积均显著性减小(P ＜0.05,P＜0.01);③与同月龄野生型小鼠相比,10月龄APP/PS1转基因AD小鼠海马CA1区和DG内有髓神经纤维的总长度差异没有统计学意义(P＞0.05),但是海马CA1区和DG内有髓神经纤维的总体积显著性减小(P＜0.05),髓鞘总体积也显著减小(P ＜0.05,P＜0.01).结论 10月龄时APP/PS1转基因AD小鼠海马CA1和DG内均存在脱髓鞘改变,可能是引起AD早期空间学习记忆能力减退的结构基础之一.     

经胼胝体-透明隔穹窿间入路至第三脑室解剖学观察

为了解经胼胝体一透明隔穹窿间人路到第三脑室的解剖结构,手术显微镜下对10例国人尸头上模拟经胼胝体-透明隔穹窿间入路的手术操作,观察和测量有关数据.结果 .冠矢点位置较为恒定,距眉间约(125.9±6.76)mm;冠矢点前1cm到4cm范围内85%无额静脉或粗大的桥静脉;在冠矢点前2cm到第三脑室最顶端的连线上,其到胼胝体的距离是(39.33±3.05)mm,胼胝体的厚度为(6.63±1.32)mm,透明隔的上下径为(9.75±3.23)mm,穹窿的厚度为(3.84±0.69)mm;10例标本中有9例存在明显的透明隔间腔;穹窿可切开的长度,平均为(22.19±8.37)mm;胼周动脉的平均管径为(1.31±0.34)mm;胼胝体呈量白色,内无大的血管;大脑内静脉位于中间帆内,左右各1支,大多基本平行,直径相仿,平均为(1.99±0.61)mm;两者之间无静脉相连.通过解剖学观察得出详实的数据,对指导临床工作有实际意义.     

短期丰富生存环境干预下中老年大鼠海马结构有髓神经纤维的性别差异

目的研究短期丰富生存环境干预下正常中老年大鼠海马结构有髓神经纤维的性别差异。方法将20只14月龄的SD大鼠(雌雄各10只)随机均分为丰富生存环境组与普通环境组,前者在丰富生存环境条件下饲养4个月,后者在普通环境中饲养4个月,运用透射电子显微镜和体视学方法对两组大鼠海马结构有髓神经纤维进行定量研究。结果普通环境组雌性大鼠海马结构内有髓神经纤维的总体积、平均直径均显著大于雄性大鼠(P<0.05),而海马结构总体积、海马结构内有髓神经纤维的总长度雌雄两组之间不存在显著性差异(P>0.05)。丰富生存环境组雌性大鼠海马结构内有髓神经纤维的平均直径显著小于雄性大鼠(P<0.05),而海马结构总体积、海马结构内有髓神经纤维的总体积、总长度雌雄两组之间不存在显著性差异(P>0.05)。结论普通环境组和丰富环境组中老年大鼠海巴结构有髓神经纤维存在的性别差异,提示雌、雄性中老年大鼠对短期丰富生存环境干预的反应不同。     

Localization of functional projections from corpus callosum to cerebral cortex.

In 30 patients with intractable generalized epilepsy treated with cerebral commissurotomy, the corpus callosum was stimulated intraoperatively at a 1 cm interval with electric current, and evoked potentials (EPs) were recorded from different areas of the brain for determining the distribution patterns of functional projections from the corpus callosum to the cerebral cortex. The surface of the corpus callosum in man was 12 cm long and it was divided into 12 segments (1 cm each). Stimulation of the first segment resulted in EPs only in the frontal lobe. Stimulation of segments 2-4 produced EPs mainly in the anterior, middle and posterior frontal lobe, anterior and central temporal lobe, rarely in parietal and occipital lobes. Stimulation of segments 5-8 induced EPs mainly in the frontal and temporal lobes, but rarely in the parietal and occipital regions; on stimulation of segments 9-11, EPs occurred only in the parietal and occipital regions. These results were confirmed electrophysiologically in 5 cats and anatomically in 8 cats. These data provide an anatomical basis for selective cerebral commissurotomy in the treatment of intractable epilepsy. Hence in patients with a concentration of epileptic discharges in the frontal lobe, the 4 anterior segments of the corpus callosum should be incised. Epileptic discharges in the frontotemporal region indicates that the middle segments should be incised and epileptic activities originating from the parieto-occipital regions can be treated effectively by selective section of the posterior corpus callosum (segments 9-12).

     

颅内多中心少突星形细胞瘤1例报告及文献复习

目的：报道1例颅内多中心少突星形细胞瘤病例的临床表现,为其临床诊断和治疗提供参考。方法：回顾性分析1例颅内多中心少突星形细胞瘤患者的临床资料,将诊治经过进行总结,并进行相关文献复习。结果：患者为男性,25岁,因"18d前突发抽搐1次"入院。头部MRI平扫加增强,左侧额叶、胼胝体膝部见团片状混杂异常信号,左侧额颞叶见囊片状混杂信号影。行手术治疗,于一次手术中先后切除左侧额叶、胼胝体膝部及左侧额颞叶病变,术中见2处病变性质有所区别（左侧额叶和胼胝体膝部病变为囊性及实性混合组织,实性组织占大部分,内部可见钙化;左侧额颞叶病变为囊性及实性混合组织,囊性组织占大部分）;术后病理回报左侧额叶和胼胝体病变局部细胞密度增高,细胞异型相对明显,诊断为少突星形细胞瘤（WHOⅡ-Ⅲ级）,左侧额颞叶病变诊断为少突星形细胞瘤（WHOⅡ级）。术后患者恢复良好,建议继续行放疗和化疗。结论：对于颅内多中心少突星形细胞瘤患者,积极手术治疗对延长患者的生存期有利,术后是否进行放疗仍存在争议,但化疗应该被推荐。     

73例苯丙酮尿症患儿的脑MRI分析

目的;分析苯丙酮尿症／颅脑ＭＲＩ异常表现,方法：用０．５Ｔ超导磁共振机对临床检查和生化测定确诊的７３例苯丙酮尿症患儿行头颅扫描。结果：ＭＲＩ发现异常７１例。Ｔ２ＷＩ上脑白质内散在斑片状高信号灶最为常见（６９人次）;沿胼胝体向明后延伸并向双侧放射冠和半卵圆中心白质对称性扩展的弥漫性高信号病灶在Ｔ２ＷＩ上也很常见（５１人次）;ＭＲＩ玩赏发现无胼胝体（３人次）、胼胝体发育不良（１７人次）、无透明隔（２人     

额叶胶质瘤扩大切除对认知的影响

目的 从认知功能的角度探讨额叶胶质瘤扩大切除手术的可行性及安全性.方法 回顾性分析北京天坛医院神经外科自2014年9月至2015年12月间收治的66例额叶胶质瘤患者的临床资料.所有患者均由同一术者完成肿瘤扩大切除.依据胼胝体是否受到侵犯将患者分为2组,分别采用蒙特利尔认知评估量表对患者术前、术后7d及术后14d的认知状况进行评估.结果 66例患者的术前、术后7d、14d的蒙特利尔认知评分分别为25.88±2.33、22.06±2.27、25.35±2.32分,手术前后不同时间蒙特利尔认知评分的差异有统计学意义(F=71.793,P=0.000).在未侵犯胼胝体组和侵犯胼胝体组,同组手术前后不同时间蒙特利尔认知评分的差异均有统计学意义(P均＜0.05);同组术前和术后7d、术后7d和术后14 d的蒙特利尔认知评分的差异有统计学意义(P=0.000),术前和术后14d评分差异则无统计学意义(侵犯胼胝体组P=0.066,未侵犯胼胝体组P=0.653).结论 额叶胶质瘤患者在接受肿瘤扩大切除术后,认知功能会有一定程度的下降.但是,经过一段时间的恢复,可以达到术前水平.从认知功能的角度考虑,额叶胶质瘤扩大切除手术是安全、可行的.     

大鼠胼胝体神经元表达Cav2.2及其神经纤维联系

目的:证明成年大鼠胼胝体内存在神经元,检测胼胝体神经元是否表达钙通道蛋白并追踪胼胝体神经元纤维联系方式.方法:选取正常SD大鼠脑,冰冻连续切片进行成熟神经元的标志物NeuN和N型电压依赖性钙通道α1亚单位(Cav2.2)的免疫组织化学染色,应用神经束路逆行追踪剂30%辣根过氧化物酶(HRP)生理盐水溶液注射入胼胝体小钳下方,对HRP进行四甲基联苯胺(TMB)显色.分别观察胼胝体中NeuN和cav2.2的表达和胼胝体内神经元突起的联系情况.结果:在胼胝体中存在少量NeuN阳性细胞,部分NeuN阳性细胞同时表达Cav2.2.神经逆行追踪显示在胼胝体内存在HRP阳性神经元,其神经纤维连接与皮质或尾壳核有联系.结论:在成年大鼠胼胝体内存在少量的神经元,部分胼胝体神经元表达Cav2.2.这些神经元可能与脑皮质和胼胝体下方的尾壳核有联系.     

A MRI quantitative study of corpus callosum in normal adults

Objective： To investigate the possible age- and sex-related differences in the various dimensions of corpus callosum among Chinese normal adults. Methods： Magnetic resonance images of 286 healthy adults, including 127 males and 159 females, and ranging in age from 20 to 81 years, were investigated. They were classified into 5 age groups （ 20-29, 30-39, 40-49, 50-59, and 60-81 years old）. Corresponding to the age group sequence above, the male/female ratio of each group respectively was： 25/26, 26/33, 33/50, 32/36, and 11/14. The following dimensions of corpus callosum were systematically measured on the midsagittal Tl-weighted images： frontal to occipital pole （represented as line segment AB）, total longitudinal dimension of the corpus callosum （CD）, the maximum height （EF）, the widths of the genu （CX）, anterior one third （GH）, central region （EZ）, posterior one third （MN） and splenium （YD）. After that, the obtained data was analyzed statistically. Results： （1） The total longitudinal dimension, maximum height, widths of the genu, central region and splenium were proved to be larger in females. But the widths of the anterior one third and posterior one third were similar in-between. In spite of that, a conspicuous sex-related difference was not found. （2） The total longitudinal dimension and the maximum height of the corpus callosum remained stable in all age subgroups. Yet the widths of the genu, anterior one third, central region, posterior one third and splenium had a tendency of decreasing gradually with aging. Statistical difference was seen in the anterior one third, central region, posterior one third （P〈0.05）. Conclusion： There is no sex-related difference in all dimensions of corpus callosum. But, with aging, a significant difference is found in the widths of the anterior one third, central region and posterior one third.     

正常成年人脑白质扩散各向异性特点及其与年龄的关系

目的 利用磁共振扩散张量成像技术(DTI)研究正常成人不同部位脑白质纤维束各向异性程度,探讨部分各向异性值(FA)与年龄引起的脑白质变化的相关性.方法 随机选取MRI头颅扫描检查的正常者45例,按年龄分为3组:25～35岁(青年组,15例)、45～55岁(中年组,15例)和65岁以上(老年组,15例),行脑部MR横轴位检查,扫描序列:T1WI、T2WI、FLAIR、DWI和DTI扫描.选择胼胝体膝部、胼胝体压部、内囊前肢、内囊后肢、额叶白质、半卵圆中心、尾状核头部、丘脑等部位作为兴趣区(ROI),测量其FA值并进行统计学分析.结果 所有受试者中大脑左右半球对应部位的FA值无显著性差异.不同部位的脑白质FA值的由大到小依次为:胼胝体压部和膝部、内囊后肢、内囊前肢、半卵圆中心、额叶白质、丘脑、尾状核头部;胼胝体膝部、半卵圆中心和额叶白质的各向异性FA值,随年龄增大而降低,各年龄组的差异均具有统计学意义(P＜0.05).胼胝体压部FA值随年龄增大而降低,老年组和青年组以及老年组和中年组相比有统计学意义(P＜0.05).内囊前肢、内囊后肢的FA值也随年龄增大而降低,但只有老年组和青年组相比差异有统计学意义(P＜0.05),丘脑和尾状核头部各组间差异无显著性.结论 脑白质FA值随年龄增大而降低,尤其是胼胝体膝部、半卵圆中心和额叶白质.在用DTI技术观察和诊断脑疾病,必须考虑到患者年龄因素以及与年龄有关的脑白质微细结构的相应退化程度.     

颅脑CT及磁共振弥散峰度成像对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的预测价值研究

目的研究颅脑CT及磁共振弥散峰度成像(DKI)对急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的预测价值。方法纳入我院急性一氧化碳中毒病例188例,所有患者均于一氧化碳中毒7d内接受颅脑CT、DKI检查。记录188例患者颅脑CT表现及DKI扫描不同ROI(额叶、顶叶、枕叶、颞叶、半卵圆中心前部、半卵圆中心后部、胼胝体膝部、胼胝体干部、胼胝体压部)AK值,随访3个月,根据是否发生DEACMP分为DEACMP组、非DEACMP组,比较两组患者颅脑CT检测异常率,及不同ROI的AK值。结果随访3个月,根据相关诊断标准共纳入DEACMP组56例,非DEACMP组132例;DEACMP组中,颅脑CT检测异常47例,正常9例,非DEACMP组中,颅脑CT检测异常31例,正常101例,其预测DEACMP的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为83.93%、88.64%、87.23%、75.81%、92.86%;DEACMP组额叶、顶叶、枕叶、颞叶、半卵圆中心前部、半卵圆中心后部、胼胝体膝部、胼胝体干部、胼胝体压部AK值均高于非DEACMP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑CT预测DEACMP具有较好的特异性,DKI参数AK值升高对于DEACMP也具有一定的预测价值。