关节炎病人339例自身抗体检测结果分析

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是1种以慢性进行性关节病变为主的自身免疫病〔1〕,发病2年即可出现不可逆对称性骨关节破坏。现行的美国风湿病学会的诊断标准主要依靠临床表现、X线以及类风湿因子(RF)检测,符合此标准的病人常已出现骨关节破坏,加之RF缺乏特异性,都不利于早期诊断治疗,因此临床需要能用于RA早期诊断的实验室指标。自从1964年证实抗核周因子(APF)〔2〕是RA的特异性抗体并可在疾病早期出现后,又陆续发现抗角蛋白抗体(AKA)〔3〕,抗聚角蛋白微丝蛋白抗体(AFA)〔4〕以及抗Sa抗体〔5〕,都对RA具有高度特异性,可…     

抗核周因子等四种抗体联合检测在早期类风湿关节炎诊断中的意义

目的 探讨抗核周因子（ＡＰＦ）、抗角蛋白抗体（ＡＫＡ）、抗Ｓａ抗体及抗ＲＡ３３抗体较类风湿因子对早期类风湿关节炎（ＲＡ）诊断的特异性和敏感性。方法 对１２８例ＲＡ患者,分别以人颊粘膜和大鼠的食道角质层为底物用间接免疫荧光法检测ＡＰＦ和ＡＫＡ。抗Ｓａ抗体和抗ＲＡ３３抗体用免疫印迹法检测。Ｓａ抗原由人胎盘提取,ＲＡ３３抗原来源于Ｅｈｒｌｉｃｈ细胞。结果 （１）ＡＰＦ、ＡＫＡ、抗Ｓａ抗体、抗ＲＡ３３抗体     

抗CCP等多种抗体联合检测在类风湿关节炎诊断中的意义

类风湿关节炎（RA）是常见的以关节滑膜慢性炎症病变为主要表现的自身免疫性疾病，部分病人在发病2年内即可出现不可逆的骨关节破坏。近来认为早期诊断，早期给予缓解病情药物（DMARDs）能及时控制病情，减少骨关节破坏并改善预后，但由于其早期症状隐匿多变，仅靠临床表现诊断有一定困难，因此早期诊断RA一直是各国学关注的问题。目前RA的诊断主要依靠临床表现、X线检查以及类风湿因子（RF）的血清学检测。RF是惟一的血清学标准，但由于RF特异性较差，不但在RA患中出现，在其它结缔组织病及健康老年人中都可以检测到，这也限制了它的诊断作用。近年来又相继出现一些更为特异的抗体，如抗核周因子（APF）、抗角质蛋白抗体（AKA）以及抗聚角蛋白微丝蛋白抗体（AFA）等，后来又发现APF、AKA及AFA的共同抗原决定簇为环瓜氨酸肽（cycliceitra Uinatedpeptide CCP），对RA的诊断具有特异性，而且可用于RA早期诊断。     

类风湿关节炎早期诊断的血清学研究和临床应用

类风湿关节炎（RA）是一种常见的致残性疾病,发病2年即可出现不可逆的骨破坏。因缺少特异性诊断方法,常造成误诊和漏诊,导致关节畸形和功能丧失。目前国际上通用美国风湿病学会1987年诊断标准即主要依据临床表现、X线改变和类风湿因子（RF）检测。符合此标准时病人常已出现骨破坏,而RF缺乏特异性,不利于早期诊断、早期治疗。因此,寻找特异的血清学诊断指标以求早期诊断、早期治疗、改善预后是RA临床研究的热点。本研究围绕RA早期诊断血清学指标这一目标,参考国外文献,在临床学科重点项目基金和首都发展科研基金等资助下,1996年10月1日,-2003年10月31日,对有关RA的特异性抗体包括抗核周因子（APF）、抗角蛋白抗体（AKA）、抗Sa抗体、抗RA33抗体、抗聚角蛋白微丝蛋白抗体（AFA）和抗CCP抗体进行了较全面的基础和临床研究,评价这6种不同抗体对RA的诊断价值,尤其是早期诊断价值;并且评价联合检测不同抗体对RA的早期诊断价值;探讨上述抗体对RA临床表现及预后的价值。     

风湿病患者抗角质蛋白抗体检测及临床意义

抗角蛋白抗体 (ＡＫａｕｔｏＡｂ,ＡＫＡ)是由Ｙｏｕｎｇ等于 1979年采用间接免疫荧光法 (ＩＩＦ) ,以Ｗｉｓｔａｒ大鼠食管中 1/ 3段上皮为底物 ,首先在类风湿性关节炎 (ＲＡ)的血清中检测到 ,发现其对ＲＡ具有高度的特异性 ,经过十多年的研究 ,不仅发展ＩＩＦ和免疫印迹 (ＩＢＦ)检测方法 ,而且成为诊断ＲＡ的特异性诊断指标。ＡＫＡ在其他风湿病是否也存在相关性 ,我们对其他风湿病患者如系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ) ,系统性硬皮病 (ＳＳＣ)、干燥综合征 (ＳＳ)、急性风湿热 (ＲＦ)进行了ＡＫＡ检测 ,以探讨在其他风湿病诊断中的临床意义。1…     

类风湿关节炎患者三种血清标志物的临床价值

目的 通过对类风湿关节炎患者血清中类风湿因子(RF)、抗角蛋白抗体(AKA)和抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体的检测探讨其临床意义.方法 免疫吸附法ELISA检测抗CCP抗体,间接免疫荧光法检测抗角蛋白抗体(AKA)和免疫比浊法检测类风湿因子(RF) 结果 RF特异性80.0%敏感性70.0%,AKA抗体特异性为95.0%敏感性较低68.5%,抗CCP抗体特异性90.0%敏感性87.0%. 结论抗CCP抗体对RA具有很好的敏感性和特异性,与其它两种血清标志物相互补充更助于RA诊断.     

RA33抗体检测方法的建立及在类风湿性关节炎诊断中的应用

类风湿性关节炎 (ＲＡ)是最常见的一种风湿性疾病。但临床对该病的诊断 ,特别是早期诊断仍常有难度。针对类风湿因子 (ＲＦ)对ＲＡ缺乏特异性的弱点 ,近期我们根据国外的报道 ,摸索建立了ＲＡ血清学诊断的一个新方法。即检测患者血中ＲＡ33抗体 (抗分子量为 33ＫＤ的一种胞核蛋白 ) ,效果较好 ,现报道如下。1　材料和方法1 1　受检血清ＲＡ患者 75例 ,系统性红斑狼疮(ＳＬＥ) 2 4例 ,干燥综合征 (ＳＳ) 12例 ,混合性结缔组织疾病 (ＭＣＴＤ) 8例。上述病人均为我院风湿科收治 ,经国内、外公认的诊断标准确诊后取血清存 - 2 0℃ ,另取 2 0例…     

AKA APF及抗CCP联合检测与类风湿关节炎的早期诊断

目的:联合检测类风湿关节炎(RA)患者血清中的抗环瓜氨酸抗体(CCP)和抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子抗体(APF),探讨RA的早期诊断方法.方法:对已确诊的71例RA患者、207例非RA的自身免疫病患者同时测定抗CCP抗体(ELISA法)和AKA、APF(间接免疫荧光法).结果:AKA、APF及抗CCP抗体对早期RA的敏感性分别为46.5%、77.5%和69.0%;特异性分别为100%、100%和98.8%.CCP及APF的阳性检出率高于AKA(p＜0.01)而与类风湿因子(RF) 无差异(p=0.067).RF弱阳性或阴性的RA患者,AKA、APF及CCP可为阳性.结论:CCP抗体及APF对RA 具有较好的敏感性和高度的特异性,联合检测AKA、APF、CCP抗体可作为早期RA病人及RF阴性RA病人的早期诊断指标.     

老年和育龄期类风湿关节炎患者血清AKA、CCP抗体的观察

类风湿关节炎(RA)是一种慢性、进行性、对称性的多关节受累为主要表现的全身性自身免疫性疾病.现行的诊断标准中类风湿因子(RF)的检查缺乏特异性,不利于RA的早期诊断.近年发现的两种抗体:抗角蛋白抗体(AKA)和抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体对类风湿关节炎诊断有较高的特异性.我们对2004年2月-2008年6月在我院就诊的类风湿关节炎患者(按年龄分两组,一组为≥60岁患者,一组为20-45岁育龄期患者)进行AKA、抗CCP抗体检测,并对结果进行比较.     

早期急性白血病与类风湿性关节炎的鉴别诊断：附5例报告

早期急性白血病与类风湿性关节炎的鉴别诊断（附５例报告）郑漪１郑传经１梁丽俊１赵芳１刘红霞２骨关节肌肉症状是许多小儿急性白血病（ＡＬ）的初期表现，可掩盖血液学的异常而集中于类风湿性关节炎（ＲＡ）的检查，若类风湿因子（ＲＦ）阳性、抗核抗体（ＡＮＡ）阳性、...