胎盘早剥112例临床分析

目的探讨发生胎盘早剥的诱因、临床表现、对母婴预后的影响及早期诊断要点。方法我院2001年1月～2009年6月共收治分娩孕妇23728例,其中合并胎盘早剥112例,总结分析胎盘早剥发病的诱因、B超阳性诊断率及预后情况。结果妊娠高血压综合征是导致胎盘早剥的主要诱因,占50．0％,与其他诱因比较差异有统计学意义（P〈0．05）;重型胎盘早剥患者中发生子宫胎盘卒中者13.3％,DIC 10．0％,产后出血53.3％,新生儿窒息433％,围产儿死亡6．7％,与轻型胎盘早剥患者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胎盘早剥的主要诱因是妊高征,它对母婴危害极大,特别是重型胎盘早剥,应尽早诊断,尽快处理,以降低孕产妇的并发症,减少死胎、死产发生率。     

胎盘早剥31例临床分析

目的通过31例胎盘早剥的临床分析,探讨其早期诊断指标,减少漏诊与误诊。方法对我院近2年中31例胎盘早剥的病例进行回顾性分析,观察指标包括胎盘早剥的诱因、临床表现、B超诊断率和母婴预后。结果胎盘早剥的发生率为0.44%,妊高征及胎膜早破为重要的发病诱因;B超对胎盘早剥的早期诊断有一定帮助。结论根据临床表现及辅助检查进行动态观察,做到早期诊断、早期干预,降低漏诊误诊率,改善母婴预后。     

胎盘早剥32例临床分析

目的探讨胎盘早剥的诱因、临床表现及处理,提高对胎盘早剥的早期诊断和治疗水平。方法采用回顾性临床研究方法,对32例胎盘早剥发病诱因,临床特点,辅助检查,分娩方式及母婴结局进行分析。结果胎盘早剥发生率0.58%。妊娠高血压疾病,胎膜早破是主要发病诱因。临床以阴道出血及腹痛为主。分娩方式以剖宫产为主。轻型胎盘早剥与重型胎盘早剥死胎,死产,新生儿窒息,产后出血,子宫切除率有显著差异。结论胎盘早剥严重危及母儿生命,重视诱因及临床表现,结合B超及胎心监护,有利于胎盘早剥的早期诊断及治疗,要注意重型胎盘早剥对母婴预后。     

胎盘早剥41例临床分析

目的:通过41例胎盘早剥的临床分析,探讨其早期诊断指标,减少漏诊与误诊。方法:对内蒙古自治区医院5年中41例胎盘早剥的病例进行回顾性分析,观察指标包括胎盘早剥的诱因、临床表现、B超诊断率和母婴预后。结果:胎盘早剥的发生率为0.85%。妊高征31.7%及胎膜早破17.1%为重要的发病诱因。常见的临床表现有腰腹痛的占63.3%,产前出血48.8%。B超对胎盘早剥的早期诊断有一定帮助。结论:根据临床表现及辅助检查进行动态观察,做到早期诊断、早期干预,降低漏诊误诊率,改善母婴预后。     

胎盘早剥62例临床诊治分析

目的探讨胎盘早剥的诱因、临床表现、诊断及治疗方法。方法回顾分析62例胎盘早剥患者的临床资料,对其高危因素、临床表现、诊断、治疗方法进行分析。结果 52例胎盘早剥有明确诱因(83.90%),依次为妊娠期高血压疾病(29.03%),胎膜早破(22.58%)。轻重型胎盘早剥的临床表现差异有统计学意义(P<0.05)。B超检出24例,诊断率40.68%,其中重型18例,轻型6例,辅助其他检查诊断35例。轻重型胎盘早剥的产后出血、子宫胎盘卒中、新生儿窒息发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎盘早剥需结合诱因、临床表现和体征、动态观察B超、S/D比值及胎心监护,进行综合评估,尽早做出诊断,根据病情、孕周选择合适的治疗方法以减少母婴并发症的发生。     

40例胎盘早剥的B超诊断及分析

目的:探讨B超诊断胎盘早剥的价值。方法:回顾分析40例胎盘早剥的孕产妇资料,比较其诱因、临床表现特点和B超检查情况。结果:胎盘早剥的常见诱因包括妊高征(22.5%)、外伤(12.5%)、胎膜早破(15%)、早产(15%)等,有症状和体征者36例(90%),所有40例患者均行B超检查,其中36例患者经B超检查后诊断为胎盘早剥,误诊2例,漏诊2例。结论:胎盘早剥的诊断主要根据病史、临床表现,并结合B超检查进行分析。     

32例胎盘早剥分析

目的　通过探讨胎盘早剥患者的产前情况及早期表现,提高对胎盘早剥患者的预防及早期诊断和治疗水平。方法　对32例胎盘早剥病例,根据产前就诊情况,发病诱因,临床表现,与辅助检查及母婴结局进行回顾性分析。结果　定期接受产前检查、产前宣教者12 .5 % ,从未接受产前检查者占5 6 .2 5 % ,差异有显著性(P <0 .0 5 ) ;妊高征、胎位不正、脐带绕颈为胎盘早剥的重要诱因,原因不明者高达2 5 % ,B超检出率达5 6 .2 5 %。结论　定期产前检查,接受产前宣教,重视诱因,可预防胎盘早剥的发生;结合B超的检查,可早期诊断,降低母婴死亡率。     

重型胎盘早剥36例临床分析

目的了解重型胎盘早剥发生诱因、诊断、并发症处理方法，及对母婴的影响。方法回顾我院1997年1月至2006年12月经确诊的重型胎盘早剥36例临床分析。结果31例行剖宫产分娩，其中子宫次全切除术9例，占29．03％；并发失血性休克17例，占47．2％；DIC7例，占19.4％；死胎15例，占41．67％；18例活胎活产。初生儿均发生不同程度的窒息。其中初生儿死亡9例，占50％。本组资料，合并有妊高征的32例，占88．9％。结论重型胎盘早剥与妊高征有密切关连，发生可疑胎盘早剥应及时依靠B超结合临床表现尽可能早作出诊断防止发展为重型胎盘早剥，是减少休克、DIC、子宫胎盘卒中及母婴并发症的关键。     

胎盘早剥的早期诊断及处理的探讨

目的探讨胎盘早剥的早期诊断及处理要点。方法回顾分析2000~2005年我院分娩的胎盘早期剥离患者20例。结果胎盘早剥的发生率为0.38%,产前确诊率为20%,胎儿窘迫发生率300‰,围产儿死亡率200‰,产后出血率60%。胎膜早破30%及妊高征20%,为重要的发病诱因。腰腹痛40%,胎心异常50%,产前出血50%为常见的临床表现。B超对胎盘早剥的早期诊断有一定帮助。结论重视诱因及临床表现,并结合B超检测等可有助于胎盘早剥的早期诊断,一旦确诊,应迅速终止妊娠,重型及早手术,降低围产儿死亡率,改善母婴结局。     

胎盘早剥对母婴预后的影响

目的：探讨胎盘早剥对母婴预后的影响.方法：将55例胎盘早剥患者分为轻型组（21例）和重型组（34例）,对2组临床资料进行回顾性分析.结果：轻型组孕周大于重型组（P＜0.05）,重型组胎心监护异常率、B超检出率、B-Lynch缝扎术率和产后出血率均高于轻型组（P＜0.05~P＜0.01）.结论：胎盘早剥临床表现复杂,及早发现胎盘早剥,及时剖宫产终止妊娠,能够改善母婴预后.