28例成人维生素K缺乏症的临床分析

目的 分析成人维生素K缺乏症的临床特点、实验室检查和治疗。方法 回顾性分析28例成人维生素K缺乏症患者的临床特点及维生素K1治疗前后凝血功能的变化。结果 应用维生素K1治疗后,凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)较治疗前明显缩短(P<0.01)。结论 这类患者病史隐匿,容易误诊,检测PT和APTT对于成人维生素K缺乏症的诊断及疗效监测具有重要价值,应尽早给予患者维生素K1治疗。     

获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症的病因和治疗探讨

目的 探讨获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症的病因、治疗方案及血液制品的应用.方法 分析21例获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症的患者病因,监测维生素K1治疗前后凝血功能的变化和维生素K的疗程.结果 抗凝血灭鼠剂中毒是常见原因;维生素K1治疗1小时凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)即明显缩短(P<0.01),3～6小时PT、APTT完全纠正.结论 维生素K1治疗获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症起效快,无须补充血浆或凝血酶原复合物.     

抗菌素与维生素K缺乏

<正> 本文报告了在应用抗菌素过程中所见到的11例维生素K缺乏的结果。各种抗菌素在用药中都有凝血酶原时间的延长,除血管内凝血综合症及阻塞性黄疸外,由于非经口投与维生素K,有的病例凝血酶原时间可缩短。     

眼镜蛇伤家兔模型凝血功能动态变化的观察

目的 :探讨眼镜蛇毒中毒模型凝血功能的动态变化。方法 :用中华眼镜蛇毒于家兔制作眼镜蛇伤模型 ,并设蛇伤药酒组和生理盐水组作为对照 ,分别于注蛇毒前 1d ,注蛇毒后 6h、2 4h和 7d从家兔耳缘静脉采抗凝血作凝血指标和血细胞检测。结果 :眼镜蛇毒组PT在注毒后 6h明显缩短 (P <0 .0 1) ,PT、Fbg和PLT在注毒后 2 4h均有显著变化(均为P <0 .0 1)。生理盐水组没有这些变化 ,蛇伤药酒组这些变化亦不明显。结论 :中华眼镜蛇毒在家兔模型中可影响外源凝血系统 ,导致家兔在中毒后数小时至 2 4h产生急性DIC而使血液呈高凝状态。蛇伤药酒可防止急性DIC的发生。     

抗凝血类灭鼠药所致凝血功能障碍8例

目的研究抗凝血类灭鼠药中毒的临床特点和治疗。方法分析抗凝血灭鼠药中毒的8例患者治疗前后凝血功能的变化。结果患者PT、aPTT明显延长,血小板基本正常。补充血浆及补充维生素K。后,疗效明显。结论这类患者病史隐匿,容易误诊,为获得性维生素K依赖的凝血因子减少导致的凝血功能障碍,迅即使用维生素K1后可获较好疗效。     

遗传性凝血酶原缺乏症一例报道

凝血酶原（prothrombin）又称凝血第Ⅱ因子（factorⅡ,FⅡ）,是维生素K依赖性酶原,在凝血过程中起重要作用.遗传性凝血酶原缺乏症是由于凝血酶原基因异常导致血浆凝血酶原水平降低和/或功能异常,从而引起凝血障碍的一种遗传性疾病.此症较少见,1955年Quick等首先报道,迄今为止全世界报道病例仅30余例[1].本文报道我所2013年收治的1名遗传性凝血酶原缺乏症患者及其亲属的调查情况.     

维生素K缺乏性颅内出血患儿血清钙磷镁测定

小儿维生素K缺乏性颅内出血的临床报告国内已有不少,但有关该病患儿血清中钙磷镁变化的报道不多。我们近年来对26例维生素K缺乏所致颅内出血患儿血清中钙磷镁进行了测定报道如下: 资料与方法 26例均属住院患儿,经临床辅助检查(脑CT蛛网膜下腔穿刺,血色素、脑脊液、出凝血时间、凝血酶原时间)确诊为维生素K缺乏性颅内出血。男17例,女9例,年龄1～4个月,其中过期产儿1例,余均为足月正常     

络通接骨药酒的镇痛作用及对动物骨折愈合的影响

目的：通过观察络通接骨药酒对家兔骨折愈合镇痛等实验研究为络通接骨药酒临床应用和进一步开发成新药提供实验依据。方法：通过对家兔骨折模型的骨折部位的X光片检查,骨密度测量,抗折力实验,凝血时间,镇痛作用等实验验证络通接骨药酒临床的药理作用。结果表明：络通接骨药酒对家兔骨折模型有加快骨断端修复,促进外骨痂生长,加快骨断端的骨连接及骨痂对骨断端缺损的填充,提高新生骨痂质量,增加骨折部位抗折力,缩短家兔骨折模型中家兔全血的凝集时间,降低醋酸所致小鼠扭体次数,提高小鼠的热板痛阈值等作用。结论：络通接骨药酒具有促进骨折愈合,增加骨折部位抗折力、加快血液凝固、镇痛等功效,药理活性高的特点（人每天用量约为7．5g的生药）,值得进行深入研究和开发。     

临床分析23例抗凝血灭鼠剂中毒导致的凝血障碍

目的 探讨抗凝血类灭鼠剂中毒的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析在该院诊治的抗凝血类灭鼠剂中毒导致凝血功能障碍23例患者的临床表现、实验室检查及维生素K1治疗前后凝血功能变化.结果 临床以全身自发性出血为主要表现.凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)和国际标准化比值(INR)均延长,凝血因子Ⅸ(FⅨ)活性显著降低,凝血因子Ⅷ(FⅧ),凝血因子Ⅺ(FⅪ)和凝血因子Ⅻ(FⅫ)活性不变.用维生素K1治疗后PT、APTT和INR与治疗前比较明显缩短(P＜0.01),凝血因子Ⅸ活性与治疗前比较明显升高(P＜0.01),凝血因子Ⅷ,Ⅺ,Ⅻ活性与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05);23例患者治疗7d后凝血功能基本恢复正常.结论 如患者有多部位反复出血表现,且PT、APTT明显延长,应高度怀疑灭鼠剂中毒的可能.灭鼠剂中毒患者需接受维生素K1长疗程治疗.     

部分中草药促凝作用筛选的实验研究

目的从药典已有记载或文献报道凝血效果较好的20多种促凝中草药,筛选出凝血时间最短,促凝效果最好的中草药.方法用家兔体外凝血实验,对20余种具有止血作用的中药和民间草药初提物及有机溶剂萃取提取物的对比研究,观察了凝血时间(CT)(凝血板法,试管法)、凝血酶原时间(PT)、血浆复钙时间(RT)等指标.结果发现采自云贵高原的一种多年生草本植物(简称HB)初提物及其氯仿萃取纯化后的水相提取物的凝血时间、凝血酶原时间、血浆复钙时间与空白对照组比较显著缩短(P<0.01),并且凝血时间比研究中的其它中草药初提物和对比物明显缩短(P<0.01).结论 HB及氯仿萃取纯化后的水相提取物有明显的体外促凝血作用,氯仿萃取纯化后的水相提取物是其有效部位.