我院儿科门诊抗菌药物应用分析

目的：了，解我院儿科门诊抗菌药物应用情况，促进临床合理用药。方法：随机抽取2007年1～7月儿科处方共计2195张，对抗菌药物的使用情况、用药品种、给药途径等进行统计分析。结果：其中含抗菌药物的处方为1262张．抗菌药物在儿科门诊应用率为57．49％，静脉给药途径占抗菌药物应用的32．01％。结论：我院儿科门诊抗菌药物使用基本合理，但抗菌药物的应用率和静脉给药比例偏高。     

我院儿科门诊抗菌药物使用调查分析

目的：了解我院儿科门诊抗菌药物的使用情况,以促进儿科抗菌药物合理使用。方法：随机抽取我院儿科门诊处方共1800张,进行统计分析。结果：使用抗菌药物处方1105张（61.39%）,其中使用不合理处方89张（6.15%）,给药途径以静脉注射为主,口服、肌注次之。结论：我院儿科门诊抗菌药物使用基本合理,但仍存在抗菌药物使用率高、静脉用药过多、给药频率低等问题。     

我院门诊抗菌药物不合理使用分析

目的 在调查找院四年抗菌药物使用隋况的基础上，分析我院一年门诊抗菌药物的不合理应用，以便进一步探讨正确的给药方案，为临床合理用药提供参考。方法 随机抽取我院2002年8月～2003年7月门诊处方24444张，分析抗菌药物的不合理使用情况。结果 我院门诊抗菌药物不合理使用处方占抽查处方的6．04％，主要表现在给药途径、给药剂量、给药时间间隔及药物配伍禁忌几个方面。结论 我院门诊合理使用抗菌药物是主流，抗菌药物给药方案有待改进。     

我院儿科门诊抗菌药物应用分析

目的:了解我院儿科门诊抗菌药物应用情况,促进临床合理用药。方法:随机抽取2007年1～7月儿科处方共计2195张,对抗菌药物的使用情况、用药品种、给药途径等进行统计分析。结果:其中含抗菌药物的处方为1262张,抗菌药物在儿科门诊应用率为57.49%,静脉给药途径占抗菌药物应用的32.01%。结论:我院儿科门诊抗菌药物使用基本合理,但抗菌药物的应用率和静脉给药比例偏高。     

611张门诊抗菌药物不合理处方分析

目的了解该院门诊抗菌药物不合理使用情况，促进抗菌药物合理应用。方法随机抽取2003年度门诊处方8736张，对舍抗菌药物的处方进行逐一审查，并对不合理的抗菌药物处方进行统计分析。结果审查抗菌药物处方3993张，其中不合理处方611张（15．30％），主要在给药方案、联合用药等方面存在问题。结论应重视抗菌药物不合理应用的问题，提高抗菌治疗水平，减少细菌耐药性和不良反应的产生。     

门急诊抗菌药物处方分析

目的了解我院门急诊抗菌药物不合理使用情况，促进抗茵药物合理应用。方法采用回顾性分析法，抽查本院2007年1～10月门急诊处方，根据临床药理学知识及文献资料、药品说明书，统计分析抗菌药物的使用情况。结果审查处方5650张，其中抗菌药物处方2805张，抗菌药物使用率49.65％，存在不合理用药。抗菌药物不合理处方196张，占抗菌药物处方的6．99％，主要在无指征使用、给药方案不合理，用药量过大等方面存在问题。结论我院抗菌药物合理使用需进一步提高。     

我院3240张门诊抗菌药物处方分析

目的：了解我院门诊使用抗菌药物情况。方法：选取我院2013年7月-12月门诊抗菌药物处方3240张,对抗菌药物使用情况进行统计、分析。结果：3240张抗菌药物处方中,单用抗菌药物处方2797张、联用抗菌药物处方443张,分别占抗菌药物处方的85．93％和13．67％;注射用和口服抗菌药物处方分别占抗菌药物处方的47．38％和52．20％;内科和急诊使用抗菌药物频次较高为64．29％和10．22％;头孢菌素类使用频次排序为第一,占抗菌药物处方的46．43％。结论：我院门诊抗菌药物处方的应用基本合理,但仍需加强抗菌药物合理应用,确保患者用药安全、有效。     

门诊4216张处方抗菌药物应用调查与分析

目的 探讨临床不合理使用抗菌药物的原因,为促进临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 对门诊各科室处方进行分析,遴选涉及抗菌药物的处方,分别从各科室抗菌药物的使用情况、用法用量、给药途径及不合理用药等进行统计分析.结果 门诊29 657张处方涉及抗菌药物的处方有4 216张,使用率为14.22％;使用抗菌药物居前3位的科室为普内科、妇产科和呼吸内科,使用率分别为27.30％、23.54％和19.84％;抗菌药物以头孢菌素类、青霉素类、β-内酰胺类抑制剂为主;给药途径以口服为主,所占比例为81.86％;有481张处方存在不合理使用,不合理使用率为11.41％,以给药剂量不当居首.结论 医院应制定措施对抗生素的临床使用进行管理,提高抗菌药物临床应用的安全性.     

我院门诊输液中抗菌药物不合理应用分析

目的：调查分析门诊输液疗法中抗菌药物的使用情况。方法：随机抽取门诊2008年1～6月门诊静脉输液处方,对不舍理应用抗菌药物情况进行统计、分析。结果：共抽取处方1581张,其中使用抗菌药物的处方为1435张．有203张不合理处方,具体表现在给药方法不当。配伍不当、广谱联用不当、老年人给药剂量不当等方面。结论：我院门诊输液疗法中抗菌药物的合理使用有待进一步提高。     

本院抗菌药物使用调查分析

目的 调查本院抗菌药物的使用情况。方法 抽取2003年6月-2004年4月的门诊处方16000张，出院病历140例。以抗菌药物（包括抗细菌、真菌、病毒）应用为依据，调查本院抗菌药物的使用率，抗菌药物类别及使用频率，抗菌药物联用情况和不合理用药情况。结果 抽查门诊处方16000张中，抗菌药物处方总数为7440张，占47％，调查140例病历中使用抗菌药物118例，使用率85％。抗菌药物以单联为主，不合理用药为重复用药、联合用药和给药次数不当。结论 本院抗菌药物使用率基本合理，抗菌药物合理应用有待进一步改进。     

273例住院患者抗菌药物临床应用调查分析

目的 分析我院抗菌药物的使用情况,指导临床合理用药.方法 回顾分析我院2011年度360份住院病历抗菌药物的使用情况,并依据文献及相关标准进行分析.结果 360份病历中,273例使用了抗菌药物,使用率为75.83％.围手术期预防用药比率为100％,预防用药时机合理仅22例.病原学检测率为22.14％,抗菌药物使用频率较高的是：氨曲南、奥硝唑、头孢西丁.结论 抗菌药物使用中存在的主要问题是无指征用药、围手术期预防用药不规范、病原学送检率低等.应对抗菌药物的合理使用加强管理.     

从药物不良事件报告看合理用药的必要性

目的了解我院药物不良事件（ADE）的发生情况和引发ADE的相关因素,为促进临床合理用药提供参考。方法对我院2007年1月—2008年12月收集到的365例ADE报告进行分类汇总,并按患者情况、药品种类、给药途径、临床表现等方面进行统计分析。结果 365例ADE报告中,女性多于男性;≥60岁的患者发生ADE例数较多（21.9%）;静脉给药易引发ADE（88.5%）;抗菌药物发生率最高（60.0%）,其次为中药注射剂（17.1%）;临床表现最常见的为皮肤及其附件损害（33.4%）;不合理用药病例占有一定的比例（18.1%）。结论 ADE的发生与多种因素有关,加强合理用药管理可减少ADE发生。     

258例阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物应用分析

目的了解阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物的应用情况。方法回顾性调查我院2007年1月至2008年12月258例阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物的应用情况。结果阑尾炎手术患者抗菌药物应用率达100%,其中预防性用药占82.6%。抗菌药物应用率列前5位的分别为甲硝唑（占26.1%）、替硝唑（占14.7%）、美洛西林钠（占6.0%）、头孢呋辛（占5.5%）和头孢替安（占5.3%）。联合用药中二联比例最大。结论我院阑尾炎手术患者围手术期应用抗菌药物仍存在预防性用药时间偏长、部分应用抗菌药物起点偏高、联用方式不恰当等,应加强监管,以提高合理用药水平。     

95例急诊机械通气患者抗菌药物应用分析

目的分析我院急诊抢救室中机械通气患者抗菌药物的应用情况。方法对我院95例急诊机械通气患者抗菌药物的应川情况进行回顾性调查。结果我院急诊进行机械通气的危重患者中,抗菌药物的使用率达76．8％,其中联合应用抗菌药物占使用病例数的46．6％。抗菌药物使用率高的病种依次为颅脑外伤（100．0％）、慢性阻塞性肺病（100．0％）、各种中毒性疾病（81．8％）、心肺复苏术后（80．0％）。联合应用抗菌药物比例较高的病种分别是慢性阻塞性肺病（83.3％）和心肺复苏术后（75．0％）。使用抗菌药物的种类以使用头孢菌素最多,占使用病例数的71．2％;B内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类也较多使用,分别占31．5％和24．7％。结论急诊机械通气患者应合理使用抗菌药物,根据患者的病情确定是否给予抗菌药物并注意个体化给药。     

住院病历抗菌药物的不合理使用情况及分析

目的:分析我院住院病历抗菌药物的不合理使用情况。方法:从2011年1~6月住院病理者中随机抽取334例,对抗菌药物不合理使用情况进行统计、分析。结果:所抽查病历中使用抗菌药物235份(70.4%),合格170份,不合格65份。不合理使用主要表现为选药不适宜、给药时间及疗程不适宜、用法用量不合理、联合用药不合理、无适应证使用及更换抗菌药物、溶媒使用不当等。结论:我院住院患者的抗菌药物使用存在不合理情况,临床药师需严密监测抗菌药物的使用,并将结果反馈给临床,以保证抗菌药物的合理应用。     

某医院儿科抗菌药物使用情况调查及分析

目的 调查儿科临床抗菌药物使用情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法 抽取某医院儿科2012年出院归档病历240份进行分析,内容包括患儿性别、年龄、住院时间、入（出）院诊断及转归,抗菌药物的用法、配伍、联合用药、微生物送检等情况。结果 （1）本组患儿以呼吸系统疾病最多,占31．18％,神经系统疾病次之,占18．63％;（2）227例患儿使用了抗菌药物,使用率94．58％,抗菌药物联用比例占56．83％;（3）微生物检验样本送检率17．18％,送检的52份标本中16份有致病菌生长（30．77％）。结论 该院儿科临床滥用、乱用抗菌药物的现象较普遍,有待进一步规范管理。     

我院169例抗菌药物不良反应报告回顾性分析

目的：了解我院近3年来抗菌药物不良反应（ADR）的发生和分布情况,为临床使用抗菌药物提供参考。方法：对我院2006-2008年临床科室上报的169例抗菌药物不良反应报告按抗菌药物种类、名称、给药途径、ADR临床表现等进行回顾性统计分析。结果：169例抗菌药物不良反应报告中涉及的抗菌药物9大类,46个品种;以静脉给药为主;主要不良反应为皮肤及附件损害、全身性损害、胃肠道损害等。结论：医疗机构必须加强抗菌药物不良反应监测．以减少或避免ADR的发生。     

2007年我院ICU感染病原菌的构成及耐药性分析

目的监测重症监护病房（ICU）感染病原菌的分布及耐药情况,为临床用药及感染管理提供参考。方法对我院2007年1月1日～12月31日ICU送检的各类标本中分离出的病原菌应用法国生物梅里埃公司全自动微生物分析仪VITEK32及配套试剂进行细菌鉴别、药敏试验和产酶菌检测。结果共分离致病茼589株,其中G^＋球菌238株（占40．4％）,前3位依次是金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌;G^-杆菌300株（占50．9％）,G^-杆菌中以非发酵菌为主,占总阳性菌株的37．5％,前3位依次是铜绿假单胞菌、鲍曼氏不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌;真菌92株（占15．6％）。甲氧西林耐药菌株分别占黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的92．4％和98．1％。铜绿假单胞菌对药敏谱上除头孢他啶、哌拉西林／他唑巴坦、羡罗培南、亚胺培南外的所有抗生素的耐药率均超过50％;鲍曼氏不动杆茼对关罗培南、亚胺培南、哌拉西林／他唑巴坦的耐药率低于40％,余药敏谱上抗生素的耐药率均高于70％;嗜麦芽窄食单胞菌对米诺环素、头孢他啶、头孢唑啉、复方新诺明、左旋氧氟沙星的耐药率低于35％;大肠埃希氏菌扣肺炎克雷伯氏菌ESBLs的检出率分别为70．6％和32．0％。结论ICU感染病原菌多重耐药现象严重,细菌耐药性监测时指导临床经验性选药及抗菌药物管理具有重要意义。     

我院上半年门诊抗菌药物使用情况分析

目的 调查了解武威市人民医院（以下简称“我院”）上半年门诊抗菌药物的应用情况,对其用药合理性进行评价分析。方法 利用计算机管理系统对我院2013年1-6月每月5d的处方共20874张进行调查,统计分析各科室抗菌药物的使用比例与联合使用率等情况。对抗菌药物使用数量和金额进行排序,分析我院上半年抗菌药物的用药趋势,探讨抗菌药物使用的合理性。结果 各科室抗菌药物的使用比率差别较大：门诊患者与急诊患者抗菌药物的使用率、联合使用率均符合管理,合理处方所占比例达90％以上;儿科患者的抗菌药物应用情况不容乐观,合理处方所占比例未达90％,但抗菌药物的使用率有逐月下降的趋势。结论 药剂科要加强全院各科室的抗菌药物培训学习,通过处方点评促进合理应用抗菌药物,提高合理使用抗菌药物的水平。     

2011年我院326例药品不良反应报告分析

目的分析我院2011年药品不良反应发生情况,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性调查方法,应用Excel软件,对2011年收集到的326例ADR报告,分别按照患者的年龄和性别、给药途径、不良反应类型、药品种类、严重程度分级、ADR累及器官或系统及临床表现等方面进行分类统计分析。结果 326例ADR涉及97种药品,其中抗感染药物居首位(110例,33.74%);给药途径以静脉滴注为主(256例,78.53%);男女比例为1.08 1,男女比例接近。且60岁以上年龄段发生率最高(107例,32.82%);ADR临床表现以皮肤及其附件损害最常见(118例,36.20%)。结论应高度重视和加强ADR的监测,避免和减少不良反应的发生。