年轻宫颈癌患者移位卵巢血流阻力指数与内分泌功能的关系

目的 分析宫颈癌根治术并卵巢移位术术后患者的卵巢功能状况及其与血流阻力指数的关系.方法 1997年8月至2004年9月间收治22例年龄26~40岁宫颈癌Ⅰa~Ⅱa期患者,均行宫颈癌根治术加单侧卵巢腹膜外移位术,按术后是否放疗分为放疗组 12 例,未放疗组 10 例,术后通过检测血清性激素水平,B超下测定卵巢血流阻力指数(RI)来评定移位卵巢的功能.结果放疗组术后24个月与术前相比,卵泡刺激素(FSH)升高,雌二醇(E_2)明显降低,差异有统计学意义(均P＜0.01);未放疗组术后各月与术前相比血清性激素水平差异无统计学意义(均P＞0.05).术后24个月两组激素水平比较,放疗组FSH升高,E_2降低,与未放疗组相比差异有统计学意义(均P＜0.05).两组移位卵巢的血流阻力指数(RI)于术后24个月出现明显差异,放疗组的RI明显高于未放疗组(P＜0.05),且放疗组RI与E_2呈负相关(r=-0.901,P＜0.01),与FSH呈正相关(r=0.895,P＜0.01).结论 年轻宫颈癌患者行宫颈癌根治术并卵巢移位术后,监测卵巢功能与RI,RI与E2呈负相关,与FSH呈正相关,因此RI可作为监测卵巢功能的重要指标,并且术后辅助放疗是影响移位卵巢RI和内分泌功能的主要因素.     

宫颈癌根治术中卵巢移位36例临床分析

目的 探讨年轻宫颈癌患者根治术中行卵巢移位术后移位卵巢的功能状况.方法 36例45岁以下的宫颈癌患者在根治性手术的同时实施了卵巢移位术,其中术后辅助放疗21例.通过血清性激素水平的测定及随访性生活状况等评估术后卵巢功能.结果 36例卵巢移位患者术前术后血清性激素水平无统计学差异(P>0.05).卵巢移位术后放疗组雌、孕激素水平较未放疗组低(P<0.05).随访中,无1例因卵巢移位复发.结论 卵巢移位术是保留年轻宫颈癌患者卵巢功能安全有效的方法,放射治疗对移位卵巢的功能有不良影响.     

年轻宫颈癌患者卵巢腹腔内移位术的临床观察

目的:探讨年轻宫颈癌患者卵巢移位术后卵巢功能的改变及对生活质量的影响。方法:临床分期Ⅰ、Ⅱ期的绝经前宫颈癌患者42例作为观察组,其中22行宫颈癌根治术的同时行卵巢移位术+放疗,另20例行宫颈癌根治术的同时行卵巢移位术,术后未行放疗。另选同期绝经前宫颈癌患者42例作为对照组,其中22例宫颈癌单纯放疗,另20例行宫颈癌根治术或全子宫切除术,术中原位保留卵巢,术后未行放疗,观察两组术后卵巢功能变化及临床表现。结果:观察组92.8%(39/42)患者保留了卵巢功能,对照组47.6%(20/42)患者保留了卵巢功能,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组22例行卵巢移位+放疗的患者中,2例于放疗后6个月内出现阴道灼热感、潮热、出汗等更年期症状,性激素测定2例均异常;而对照组22例单纯放疗的患者放疗后3个月后即出现更年期症状,性激素测定异常,两者比较差异有显著意义(P<0.01);观察组未行辅助放疗的20例患者中,1例术后1年出现卵巢功能减退的表现(47岁),与对照组20例原位保留卵巢而未放疗的患者比较,其卵巢功能及围绝经期症状发生率,无显著性意义(P>0.05)。结论:宫颈癌患者根治术中行腹腔内卵巢移位术,有效的保留了卵巢功能,使年轻患者放疗术后的生活质量得到保障。     

宫颈癌根治术中卵巢移位及腹膜阴道延长术的应用研究

目的:探讨卵巢移位及腹膜阴道延长术在宫颈癌根治术中的应用意义。方法:对36例年龄小于45岁的Ⅰb-Ⅱa期宫颈癌患者,在行宫颈癌根治术的同时,行结肠旁沟卵巢移位术和腹膜阴道延长术。结果:通过术后测定血清性激素水平与术前比较无差异性(P>0.05),术后阴道长度与术前比较无差异性(P>0.05)。结论:该手术方式简单,避免了术后内分泌紊乱,可以明显延长根治术后的阴道长度,有效改善患者的生活质量。     

47例早期年轻宫颈癌患者卵巢移位术后卵巢功能临床分析

目的分析早期年轻宫颈癌患者在卵巢移位术后的卵巢功能。方法收治47例早期年轻宫颈癌的患者,将其分为对照组23例,观察组24例。对照组采取切除双侧卵巢术,观察组采取卵巢移位术,比较两组患者的术后性激素、超声检测、围绝经期综合征和术后复发情况。结果观察组患者在术后3年内卵巢功能正常,对照组患者在术后1个月内卵巢功能丧失。结论早期年轻宫颈癌患者在卵巢移位术之后,对卵巢功能无影响。     

宫颈癌根治术76例临床观察

目的 初步探讨保留卵巢在宫颈癌根治术中的临床价值.方法 将67例年龄在45岁以下的宫颈癌患者随机分为两组各34、33例,观察组进行全子宫切除、盆腔周围淋巴结清扫及卵巢移位,对照组仅进行全子宫切除、盆腔周围淋巴结清扫术.结果 两组均随访(34±3)个月,无1例患者发生卵巢转移复发,观察组更年期症状发生率14.7%,对照组51.5%,两组更年期症状发生率比较有显著性差异(x2=10.29,P<0.01).观察组术后半年FSH、LH、E2水平均基本恢复至术前水平,且术前术后无统计学差异(P> 0.05);对照组术后半年FSH、LH、E2水平均较术前显著下降(P<0.05),且显著低于观察组(P<0.05).结论 对宫颈癌患者进行卵巢移位以保留卵巢功能,可显著减少或延迟患者更年期并发症.     

年轻宫颈癌患者自体卵巢移植和移位术7例报告

目的探讨年轻宫颈癌患者联合自体卵巢移植和移位的效果.方法7例宫颈癌患者行宫颈癌根治术的同时行一侧吻合血管的卵巢移植和一侧的卵巢腹腔移位术,术后利用B超及血清性激素水平监测卵巢形态和功能.结果术后移植卵巢形态正常,3个月后可见卵巢呈周期性变化,性激素水平逐渐恢复正常.结论吻合血管的自体卵巢移植和移位相结合可作为年轻宫颈癌患者保留卵巢功能的有效方法.     

宫颈癌根治术同时行卵巢移位及阴道延长术的临床意义

目的观察宫颈癌广泛手术同时行卵巢移位和阴道延长术对年轻宫颈癌患者生存质量的改善情况。方法选择年轻的早期宫颈癌患者17例,行宫颈癌根治术同时行卵巢移位和阴道延长术,作为研究组;取同期常规宫颈癌广泛根治术13例作为对照组,并设正常中年妇女20例为正常组。采用化学发光法测定研究组术后及正常组的E2、FSH水平,并进行比较。结果保留卵巢组术后3个月FSH为11.34±7.47 U/L,E2值为146.44±52.16pg/ml,与正常组相比无显著性差异(P>0.05)。延长后阴道长度为7.76±0.41 cm,与对照组(6.17±0.83 cm)相比差异明显(P<0.05)。结论卵巢移位和阴道延长术可明显改善年轻宫颈癌患者生活质量,使其保持正常的生活和心理状态。     

年轻早期宫颈癌患者卵巢移位术的临床应用

目的:探讨年轻早期宫颈癌患者卵巢移位术的效果。方法:对35例年轻早期宫颈癌患者(25～40岁)在根治术的同时施行卵巢移位术。术前和术后1年测定血清性激素。结果:35例患者术前和术后1年卵巢功能均无明显变化(P>0.05),随访期间未发现与卵巢移位有关的并发症。结论:卵巢移位术对保留年轻早期宫颈癌患者的卵巢功能是安全有效的。     

早期宫颈癌年轻患者卵巢移位术后对卵巢功能的影响

目的：探讨早期宫颈癌年轻患者根治与卵巢移位术对卵巢功能的影响.方法：46例宫颈癌Ⅰa～Ⅱa期年轻患者,在行宫颈癌根治术时行双侧卵巢移位术,分析术前、术后血清性激素E2、FSH与LH.采用改良Kuppermann评分法评估卵巢功能.结果：术后1个月,接受放疗的患者,血清E2水平（69.24±29.61）pg/ml,与不接受放疗的患者血清E2水平（63.51±24.37）pg/ml比较,差异无统计学意义（P=0.112）;术后6个月,两组患者血清E2水平也没有明显差异.同期FSH和LH则先升高后回落.手术治疗前后患者Kuppermann评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：早期宫颈癌年轻患者根治术时行卵巢移位术能保留良好卵巢功能.