胃癌患者心理状态与个性的评估及分析

目的：通过对胃癌患者的心理状态及个性的评估，有针对性地对癌症患者进行心理干预，矫正其生活方式，提高其生活质量。方法：对2007年6月-12月收治的胃癌患者49例，进行医院焦虑抑郁量表（HAD）和艾森克人格问卷（EPQ）调查，由患者填写后收回，进行整理分析。结果：根据医院焦虑抑郁量表的判断标准，49例胃癌患者中焦虑发生率20％，抑郁发生率16.2％，焦虑与抑郁并存者占6．1％，焦虑程度与情绪稳定性呈显著正相关，抑郁程度与情绪稳定性呈正相关。结论：对胃癌患者心理状态进行有效评估，是实施有效干预的前提，明确个性因素与胃癌患者焦虑，抑郁的关系，可以指导护士有针对性地对癌症患者进行心理干预，矫正其生活方式，以提高其生活质量。     

综合医院住院患者焦虑与抑郁症状调查

目的：调查综合医院中住院患者焦虑抑郁病状的发生比率及在不同科室病种的分布情况。方法：采用综合医院焦虑抑郁量表（HADS），于2004年9月1日至9月15日对综合医院的14个科室中的320例住院患者进行调查。结果：近1／3的忠者出现焦虑或抑郁负性情绪；出现焦虑症状阳性者占被调查群体的35．0％，出现抑郁症状阳性者占32．2％。内科患者无论是焦虑和抑郁分，还是出现的焦虑症状和抑郁症状，均显著高于外科患者。焦虑和抑郁症状的发生与患者的年龄密切相关，即随着年龄的增大。其发生率呈增加趋势。结论：综合医院中住院患者的焦虑、抑郁反应是值得重视的现象，应处理这些负性情绪。     

躯体疾病所致慢性疼痛患者焦虑和抑郁状况及其相关因素的研究

目的：探讨躯体疾病所致慢性疼痛人群焦虑和抑郁情绪的发生率及其影响因素。方法：通过调查表的方式．对山东、广东、河南和上海4省市6处县级以上医院2003年4月～6月在疼痛门诊就诊的患者进行调查。结果：246例慢性疼痛患者中．焦虑情绪的发生率为30．89％．抑郁情绪的发生率为38．62％；在影响患者焦虑情绪的因素中．抑郁情绪、家庭关系、病程、体重指数和工具性日常生活能力的作用最大；在影响患者抑郁情绪的因素中．焦虑情绪、社交能力、疼痛强度和情绪控制能力的作用最大。结论：慢性疼痛人群焦虑和抑郁情绪的状况比较严重．且与多种因素有关．应引起疼痛临床的广泛关注。     

65例脑梗死患者的情绪障碍及心理干预

目的：了解脑梗死患者的焦虑、抑郁情绪和心理干预的效果。方法：用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对65例脑梗死患者进行调查，并与55名健康自愿者进行配比对照分析。结果：脑梗死患者的焦虑抑郁总分明显高于对照组，患者中有肯定的焦虑占47.69％，有肯定的抑郁占46．15％。心理干预后脑梗死患者的焦虑抑郁总分明显降低。结论：部分脑梗死患者有明显的情绪障碍，临床医师在治疗躯体疾病的同时还应给予其心理干预：     

对晚期肿瘤患者家属焦虑抑郁情绪调查分析及对策

目的：对晚期肿瘤患者家属焦虑抑郁情绪进行调查分析，探讨如何减轻焦虑抑郁情绪的发生。方法：采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS），对128例晚期肿瘤患者家属进行调查，同时调查同期住院的非肿瘤患者家属69例作为对照。结果：肿瘤患者家属与非肿瘤患者家属的焦虑抑郁情绪比较，差异有显著性意义（P〈0．001）；配偶组的焦虑、抑郁情绪高于子女组和兄弟姐妹组，父母组高于兄弟姐妹组（P〈0．05，P〈0、01）。结论：应重视肿瘤患者家属的心理护理，特别是患者的配偶，应给予家属心理支持和关怀，帮助其释放各种压力，以减少或减轻焦虑抑郁情绪的发生。     

原发性高血压患者伴发焦虑抑郁的临床分析

目的：了解综合性医院住院高血压患者伴发焦虑抑郁情绪的情况。方法：对83例综合医院内科高血压患者进行综合性医院焦虑抑郁量表的评定，并与75例正常人对照。结果：高血压患者焦虑分、抑郁分显著高于正常对照组，焦虑、抑郁的发生率分别为53．0％和42．2％，综合科医师对焦虑和抑郁情绪的识别率为10．2％，显著低于精神科医师。结论：高血压患者伴发焦虑、抑郁的发生率较高，应提高综合科医师对焦虑抑郁症状的认识能力。     

某市级综合性医院住院患者抑郁障碍的罹患情况及影响因素分析

目的 探讨某市级综合性医院住院患者抑郁障碍罹患情况及相关影响因素。方法整群抽取各科住院患者900人，采用抑郁自评量表（SDS）及自编调查表进行问卷调查。结果 本研究的住院患者中轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁罹患率分别为36．8％、26．5％、2．3％；抑郁障碍罹患率随年龄升高呈递增趋势；内科患者抑郁障碍罹患率高于外科及妇产科，但在多因素分析中，内科与外科住院患者差异无显著性；多因素有序结果的累积比数logistic回归分析显示：年龄、护理满意度、焦虑、妇产科、男性、公务员、个体户及患病行为中的情绪紊乱、否认心因、易激惹性三个因子为有意义变量。结论 综合性医院各科室住院患者中普遍存在一定程度的抑郁障碍，应大力提高综合性医院住院患者抑郁障碍的识别及诊治，加强对住院患者的人文关怀。     

产妇焦虑和抑郁影响因素的Logistic回归分析

目的探讨济宁市产妇心理特征，分析其影响因素，为围产期妇女的健康教育和护理提供依据。方法采用自制一般状况问卷、焦虑自评量表及抑郁自评量表对济宁市中区三所医院中住院的所有产妇进行问卷调查。结果505名产妇中，抑郁情绪的发生率为26．5％，焦虑者占18．8％。文化程度（r=-0．148，P〈0．01）、别人的照顾（r=-0．0178，P〈0．01）、职业是产后焦虑、抑郁情绪的保护性因素而担心手术影响胎儿智力（r=0．167，P〈0．01）、分娩方式是产后焦虑、抑郁情绪的危险因素。结论产妇焦虑、抑郁情绪发生率较高，对围产期妇女进行卫生保健和心理护理工作尤为重要。     

老年心血管患者的心理反应与护理

人口老龄化已成为一个社会客观存在的问题，老年人口增加对护理专业的挑战与要求日趋显著。心血管患者中老年患者占相当比例，国外有不少报道心血管病发生后常出现复杂的心理反应，其多表现为情绪障碍，尤其是抑郁。国内梁志坚等调查也显示冠心病患者心理反应，其多表现为情绪障碍，尤其以焦虑为最常见，其中93．75％患者存在焦虑情绪，严重焦虑约16％，抑郁约34％，中度抑郁占4％。也有研究显示心肌梗塞患者出院前仍有60％患者存在肯定的焦虑，52．5％存在轻中度抑郁情绪。     

高血压、冠心病患者心理状况调查及其与相关因素的关系探讨

目的了解高血压、冠心病患者的心理状况及其与相关因素的关系。方法将77例高血压患者、84例冠心病患者分别进行SDS、SAS评分，统计焦虑、抑郁的发生率及其与相关因素（如性别、年龄、职业、文化、病程）的关系。结果高血压：焦虑发生率为55．84％，抑郁发生率为33．77％，两者兼有者发生率为19．48％，病程较短（〈10a）的患者易产生焦虑情绪；冠心病：焦虑发生率为51．19％，抑郁发生率为30．95％，两者兼有者发生率为16．67％，女性患者易产生焦虑、抑郁情绪。结论焦虑、抑郁等心理障碍在高血压、冠心病中发生率较高，高血压患者焦虑发生与病程有关，冠心病患者焦虑、抑郁发生与性别有关。     

妇科肿瘤焦虑抑郁现状调研及疏肝解郁法对其干预效果评估

目的探讨妇科肿瘤病人焦虑、抑郁的发生率及疏肝解郁法效果。方法选择142例妇科肿瘤病人作为研究组,采用1∶ 1对照方式纳入同期在行健康体检的女性142名作为对照组。采用医院焦虑抑郁量表(HADS)评估2组受试者抑郁、焦虑症状发生率,采用单因素和多因素分析观察影响妇科肿瘤病人抑郁、焦虑症状发生的风险因素,合并抑郁、焦虑症状的病人给予柴胡疏肝散治疗,观察治疗效果。结果研究组HADS-A和HADS-D评分均明显高于对照组(P < 0.01)。研究组抑郁、焦虑症状发生率明显高于对照组(P < 0.01)。单因素分析显示,年龄、文化程度、职业状态、婚姻状况、家庭月收入、肿瘤类型、肿瘤分期、拟治疗方式等因素均影响妇科肿瘤病人抑郁和焦虑症状发生率(P < 0.05~P < 0.01)。多因素logistic分析结果显示临床分期Ⅲ~Ⅳ期是影响妇科肿瘤病人焦虑、抑郁的风险因素,文化程度≥大专、家庭月收入>1万是妇科肿瘤病人焦虑、抑郁的保护性因素(P < 0.01)。研究组抑郁症状和焦虑症状病人治疗后HADS-A评分和HADS-D评分均较治疗前明显降低(P < 0.01)。结论妇科肿瘤病人焦虑、抑郁症状发生率均显著高于正常女性,肿瘤分期、学历水平和家庭经济水平等是影响病人焦虑、抑郁发生的相关因素,疏肝解郁法有助于缓解病人的焦虑、抑郁状态。     

子宫颈癌术后化疗患者心理状态调查状况及相关因素分析

目的：探讨分析子宫颈癌术后化疗患者心理状态调查状况及相关因素。方法：选择2017年3月~2019年6月在我院行子宫颈癌根治术术后化疗患者94例作为研究对象,调查患者一般资料、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)以及社会支持情况,采用单因素及多因素Logistic回归分析,分析可能影响患者抑郁、焦虑情绪的相关因素。结果：94例患者按照SDS标准分评价标准,无抑郁患者48例(51.06%)、轻度抑郁患者28例(29.79%)、中度抑郁患者15例(15.96%)、重度抑郁患者3例(3.19%)；按照SAS标准分评价标准,无焦虑患者52例(55.32%)、轻度焦虑患者32例(34.04%)、中度焦虑患者9例(9.57%)、重度焦虑患者1例(1.06%)。单因素多因素Logistic回归分析结果显示,社会支持、家庭年均收入、年龄以及对疾病了解程度为影响患者抑郁情绪的重要因素(P<0.05),社会支持、化疗不良反应、文化程度以及对疾病了解程度为影响患者焦虑情绪的重要因素(P<0.05)。结论：子宫颈癌术后化疗患者存在广泛的焦虑、抑郁情绪,影响患者焦虑、抑郁情绪的因素主要包括社会支持、经济条件、年龄以及对疾病的了解情况等。     

慢性关节疼痛患者伴发抑郁症的多因素Logistic回归分析

目的探讨慢性关节疼痛患者伴发抑郁症的原因及其相关因素,并提出预防与处理对策。方法分析630例慢性关节疼痛患者,选择性别、年龄、疼痛程度、病程、婚姻状况、疾病认知、文化程度、个性特征、医疗费用及并发抑郁症指标进行统计,采用Logistic多因素回归分析。结果 630例患者中患有抑郁症52例。疼痛程度、病程、疾病认知、文化程度、个性特征、医疗费用因素与抑郁症有相关性(P<0.05)。结论疼痛程度、病程、疾病认知、文化程度、个性特征、医疗费用是慢性关节疼痛患者产生抑郁症的危险因素。认真做好关节疼痛患者的健康教育,提高疾病认知性可以避免抑郁症的发生。     

食管外症状对胃食管反流病患者焦虑抑郁情绪、生活质量及治疗效果的影响研究

背景　近年来,随着胃食管反流病（GERD）的流行病学和病理生理学研究的深入,发现该病存在较高的焦虑抑郁发生率,其典型症状（反酸、胃灼热）常与患者的情绪密切相关。食管外症状是GERD常见的一类症候群,在一定程度上加重了患者的焦虑抑郁情绪,降低了患者的生活质量,并影响治疗效果。目的　通过对伴或不伴食管外症状GERD患者的症状、情绪、生活质量的调查,探讨食管外症状对GERD患者的情绪及生活质量的影响;并通过对经质子泵抑制剂（PPI）治疗8周后GERD患者的随访,探讨影响GERD治疗效果的危险因素。方法　于2018年1-12月,收集在门诊及住院患者1 013例进行问卷调查。采用胃镜、24 h pH监测及GerdQ量表诊断GERD;采用SAS、SDS量表评价患者焦虑抑郁情况;采用SF-36量表对生活质量进行评价。采用Logistic回归分析影响GERD治疗效果的危险因素。结果　本次调查共发放问卷1 013份,回收有效问卷937份,有效回收率92.5%。伴食管外症状GERD患者的焦虑抑郁发生率高于不伴食管外症状GERD患者（42.6%比33.1%）。随访经PPI治疗8周后的GERD患者,伴食管外症状合并焦虑抑郁患者的症状、焦虑抑郁情绪好转率低于其他组,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素分析结果显示：体质指数、GERD亚型、是否合并焦虑抑郁、伴/不伴食管外症状是GERD患者治疗效果的影响因素。结论　食管外症状加重患者焦虑抑郁情绪的发生,降低生活质量,并影响治疗效果。     

成人包皮手术后的心理问题及心理护理

目的:探讨成人包皮手术患者术后的心理问题并提出相应的护理干预措施。方法:选择432例成人包皮手术患者随机分为对照组（208例）和观察组（216例）,调查患者术后心理状况的影响因素,并提出相应的护理干预措施,比较实施前后2组患者的抑郁焦虑状况。结果:成人包皮手术患者术后心理状况受诸多因素影响,其中担心手术是否成功（96.6%）、担心术后并发症（89.9%）、担心婚姻状况（88.0%）、担心疾病复发（82.2%）、担心术后疼痛（73.1%）是其主要影响因素;实施护理干预后2组患者的焦虑和抑郁症状均较干预前显著降低（P<0.01）,而观察组患者干预后术后的焦虑和抑郁评分均较对照组明显降低（P<0.01）。结论:成人包皮手术患者术后普遍存在焦虑和抑郁症状,实施护理干预措施可有效改善患者的心理状况,促进患者的顺利康复。     

癫痫患者共患焦虑和抑郁现状调查及其危险因素分析

  目的  调查癫痫患者共患焦虑、抑郁的现状,并分析影响患者共患焦虑、抑郁的危险因素。  方法  选取2019年2月—2021年2月在杭州市第七人民医院治疗的癫痫患者285例为研究对象。采用中文版广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)和癫痫用神经障碍抑郁量表(NDDI-E)调查癫痫患者共患焦虑、抑郁状况。先采用单因素分析研究与癫痫患者共患焦虑、抑郁有关的因素,再采用多因素logistic回归分析研究影响患者共患焦虑、抑郁的独立危险因素。  结果  285例癫痫患者共患焦虑47例(16.49%);共患抑郁73例(25.61%);共患抑郁和焦虑42例(14.74%)。多因素logistic回归分析结果显示,病程越长、口服药物种类多、发作频率＞2次/月及发作类型为局灶伴意识障碍是癫痫患者共患焦虑的独立危险因素(OR_病程=1.514;OR_{口服药物种类}=1.719;OR_发作频率=6.455;OR_发作类型=3.083);口服药物种类多、发作频率＞2次/月及发作类型为局灶伴意识障碍是癫痫患者共患抑郁的独立危险因素(OR_{口服药物种类}=1.773;OR_发作频率=5.457;OR_发作类型=2.399);发作频率＞2次/月、发作类型为局灶伴意识障碍发作是癫痫患者共患焦虑和抑郁的独立危险因素(OR_发作频率=7.205;OR_发作类型=3.958)。  结论  癫痫共患焦虑、抑郁的患病率较高,临床应根据危险因素采取针对性措施,同时对患者进行心理咨询和疏导,以降低癫痫患者共患焦虑、抑郁的发生率。      

心脏起搏患者术前社会心理状况及其影响因素

目的了解心脏起搏患者术前社会心理状况及其影响因素.方法采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSRS)评价125例心脏起搏患者心脏起搏术前社会、心理状况及其影响因素.结果症状自评量表调查显示:125例心脏起搏患者存在以焦虑(60人)、躯体化(57人)、恐怖(38人)、抑郁(55人)、人际关系(34人)为主要表现的心理问题,其因子得分均高于国内常模,差异有显著性(P均＜0.01).焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)积分明显高于25例对照组,差异有显著性(P均＜0.01),而社会支持评定量表(SSRS)积分则明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.01).多元逐步回归分析显示症状自评量表(SCL-90)积分与经济收入、病情严重程度、人际关系、家庭生活显著关联(P均＜0.01).收稿: Oct. 16, 2003结论心脏起搏患者存在焦虑、躯体化、恐怖、抑郁、人际关系等明显心理问题,社会支持不满意.同时经济收入、病情严重程度、人际关系、家庭生活是影响患者心理状况的主要因素.     

RGH患者心理状况与疾病发展的相关性研究

目的:探究RGH患者的心理健康状况与疾病发展过程的相互关系,为本病的心理干预和健康指导提供更多的依据。方法:采用国际统一的抑郁自评量表(SDS)和症状自评量表(SCL-90),在疾病发展的不同阶段由专业人员调查80例RGH患者的心理健康状况,并在不同病程、复发次数等的患者间进行比较。结果:RGH患者SDS、SCL-90平均得分显著高于国内常模,SDS与SCL-90在对RGH患者焦虑、抑郁等心理状态评估的结果基本一致,无显著性差异(P>0.05)。RGH患者的SCL-90总分及抑郁、焦虑、偏执、恐怖因子均明显提高。病程长、复发频率高、伴有其他性传播疾病的RGH患者SDS、SCL-90得分明显提高(P<0.05),但复发次数、皮疹持续时间对患者心理状况的影响无显著差异(P>0.05)。患者在发病前SDS及SCL-90得分显著高于治疗后10d(P<0.01)及治疗后30d(P<0.05)。结论:RGH患者心理健康状况较差,以抑郁、焦虑、恐怖和偏执等症状较为显著,其心理状况与疾病的发展有密切关系。     

心血管疾病患者伴焦虑抑郁症状的临床分析

目的 :探讨心血管疾病患者伴焦虑抑郁症状的临床特征及治疗。方法 :对心血管内科住院的 10 47例心血管疾病伴焦虑抑郁症状的患者进行回顾性分析。结果 :心血管疾病患者中伴有焦虑抑郁症状者占 13 4% ;其常表现为类似心绞痛、类似左心衰的症状 ,可伴有心律失常 ;高血压病合并有焦虑抑郁患者对血压升高的耐受性差 ,动态血压检查以非杓型改变者居多 ;单纯使用心血管药物治疗效果欠佳 ,合并使用抗焦虑抑郁药物疗效显著。结论 :心血管疾病患者常伴有焦虑抑郁症状 ,应注意识别其类似于心血管疾病的躯体化症状 ,此类患者在原发心血管疾病治疗的同时加用抗焦虑抑郁药物治疗是安全有效的     

无失眠性“纯”抑郁患者认知功能改变

目的探讨＂纯＂抑郁患者蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估的认知功能改变。方法选取首次发作的＂纯＂抑郁患者,经汉密尔顿抑郁量表17（HAMD17）评定抑郁程度后分为轻度抑郁组（7～17分,41例）、中重度抑郁组（〉17分,30例）,进行MoCA认知功能评定,并与正常人26例对照。结果中重度抑郁组的MoCA总分和部分因子分均显著低于轻度抑郁组和对照组（P〈0.05）,后两者间差异无统计学意义。逐步线性多重回归分析显示抑郁程度、年龄和受教育年限均显著影响认知功能,程度依次递减。HAMD17各因子中焦虑因子对认知功能影响最大。结论中重度抑郁可损害认知功能,且主要源自焦虑。