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相似文献
 共查询到19条相似文献,搜索用时 93 毫秒
1.
目的:探讨改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)的术后镇痛方式的选择及临床效果观察。方法:选取本院收治的进行H-UPPP手术的患者93例,按照随机数字表法将其分为帕瑞昔布钠组(术后肌内注射帕瑞昔布钠镇痛)、曲马多组(术后肌内注射曲马多镇痛)和空白对照组(不采用任何镇痛措施),各31例。比较三组术后疼痛程度(VAS)以及不良反应发生情况。结果:术后12、24、36、48、72 h,帕瑞昔布钠组和曲马多组VAS评分均低于空白对照组,帕瑞昔布钠组VAS评分均低于曲马多组,比较差异均有统计学意义(P0.05);曲马多组不良反应发生率高于空白对照组、帕瑞昔布钠组(P0.05),空白对照组、帕瑞昔布钠组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:帕瑞昔布钠更适合应用于H-UPPP术,镇痛效果明显且不良反应少,值得临床推广使用。  相似文献   

2.
帕瑞昔布钠是第一个可以静脉注射和肌肉注射的非甾体类消炎药,目前临床应用非常广泛,现就其作用机制、超前镇痛及术后镇痛情况进行综述,研究发现帕瑞昔布钠具有良好的镇痛效果,与阿片类镇痛药物联合应用,可以减少阿片类药物的用量,缓解其不良反应,为临床应用提供重要依据。  相似文献   

3.
谢红  张晓东  杨天德 《重庆医学》2011,40(32):3252-3253
目的观察帕瑞昔布钠在直肠癌患者术后镇痛的临床疗效和不良反应。方法将全麻下行直肠癌根治术患者180例随机分为帕瑞昔布钠组和对照组,每组90例,双盲对照观察。手术结束前30min帕瑞昔布钠组患者静脉注射帕瑞昔布钠40mg,对照组静脉注射生理盐水2mL;术后6、12、24、48h观察视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、不良反应发生情况和患者满意度。结果帕瑞昔布钠组术后6、12、24、48hVAS评分明显小于对照组(P<0.05)。结论直肠癌术后短期应用帕瑞昔布钠镇痛,可为患者提供良好的镇痛效果。  相似文献   

4.
目的:探讨帕瑞昔布钠超前镇痛应用于妇科腹腔镜手术术后急性疼痛镇痛的效果和安全性.方法:选择60例ASA(美国麻醉医师协学会)Ⅰ或Ⅱ级择期行妇科腹腔镜手术患者,随机分为帕瑞昔布钠超前镇痛组(A组)、帕瑞昔布钠术后镇痛组(B组)和对照组(C组).A组于气管插管前静注帕瑞昔布钠40mg;B组于手术结束时静注帕瑞昔布钠40mg...  相似文献   

5.
目的观察术前应用帕瑞昔布钠在妇科手术中是否可以产生超前镇痛的作用。方法 40例妇科手术患者随机分为帕瑞昔布钠组(n=20)和安慰剂组(n=20)。帕瑞昔布钠组:将帕瑞昔布钠40 mg溶于2 ml生理盐水于麻醉诱导前5 min快速静脉注射;安慰剂组:用2 ml生理盐水于麻醉诱导前5 min快速静脉注射。观察2组术后清醒即刻、12 h、24 h VAS评分及术后24 h患者自控镇痛泵(PCA泵)对芬太尼的主动追加量的差异。结果帕瑞昔布钠组术后清醒即刻、12 h及24 h VAS评分均明显低于安慰剂组(P〈0.05)。帕瑞昔布钠组术后24 h芬太尼主动追加量明显低于安慰剂组(P〈0.05)。结论术前应用帕瑞昔布钠在妇科手术中可以产生良好的超前镇痛作用。  相似文献   

6.
目的观察帕瑞昔布钠治疗周围血管患者术后疼痛的有效性。方法择期行大隐静脉高位结扎剥脱术的患者120例,年龄40~60岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为帕瑞昔布钠组和对照组,每组60例。两组患者均选择连续硬膜外麻醉,帕瑞昔布钠组在硬膜外穿刺前经静脉给予帕瑞昔布钠40 mg,间隔12 h再次静脉给予帕瑞昔布钠40 mg,对照组给予等量生理盐水。记录患者术后12 h和24 h的VAS评分,两组患者均在要求术后止痛时,先行VAS评分,3分以上的给予杜冷丁1 mg.kg-1,记录术后12 h和24 h两组患者的VAS评分,两组患者术后需要辅助镇痛发热的例数,以及观察期间恶心呕吐等不良反应的发生情况。结果两组比较,帕瑞昔布钠组12 h和24 h VAS评分均低于对照组,仅12 h点两组VAS评分差异有统计学意义(P〈0.05)。帕瑞昔布钠组无术后辅助镇痛的患者,3例发生术后恶心呕吐,而对照组在术后辅助镇痛的发生率和恶心呕吐的发生率上都远远高于帕瑞昔布钠组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论帕瑞昔布钠用于周围血管手术患者术后镇痛效果确切,不良反应少,具有广泛的运用前景。  相似文献   

7.
帕瑞昔布钠在后路脊柱术后镇痛的疗效观察   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的 探讨帕瑞昔布钠在脊柱后路手术患者术后镇痛的临床疗效.方法 全麻下行后路脊柱手术患者80例,随机分为帕瑞昔布钠组和安慰剂组,双盲对照观察.镇痛方法:手术结束所有患者给予背景镇痛液吗啡1.0 mg/mL,,单次给药剂量2 ml后,帕瑞昔布钠组(40例):静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,安慰剂组(40例)静脉注射生理盐水2 ml;术后24、48h予相同剂量重复给药.观察VAS疼痛评分、患者满意度和不良反应.结果 与安慰剂组相比,帕瑞昔布钠组术后6、12、24、48h四个时间点VAS评分明显小于安慰机组(P<0.05).两组满意率和不良反应发生率差异无统计学意义.结论 脊柱后路术后短期应用帕瑞昔布钠镇痛,可为患者提供良好的镇痛效果.  相似文献   

8.
帕瑞昔布钠是高选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂的前体,可有效抑制COX-2的活性,减少前列腺素E2(PGE2)的合成,抑制痛觉过敏,提高痛阈。有研究表明,帕瑞昔布钠给药后迅速转化为伐地昔布而发挥作用,已被广泛用于术后镇痛[1-2],围术期应用帕瑞昔布钠可有效改善术后镇痛效果。目前在全麻患者术中应用帕瑞昔布钠对术后镇痛效果的影响研究较多,但在臂丛神经阻滞麻醉下行上肢骨科手术术中应用帕瑞昔布钠对术后镇痛效果的影响未见报道,本文拟通过此研究为临床提供参考。  相似文献   

9.
赵玲 《医学综述》2013,19(10):1856-1858
帕瑞昔布钠是临床上唯一可静脉注射的高选择性环氧化酶2抑制剂,其术后镇痛已在口腔科、妇科、骨科等多个临床科室应用,临床镇痛疗效均已得到了证实。但在神经外科疗效方面的研究还存在争议。该文就帕瑞昔布钠镇痛机制,其对血小板、胃肠道、心血管系统、肾功能的安全性评价,神经外科术后疼痛评估以及在开颅及经蝶入路术后镇痛临床应用效果,及减少颅脑手术术后并发症进行综述。  相似文献   

10.
目的 观察帕瑞昔布钠超前镇痛对食管癌根治术术后疼痛的影响.方法 将50例ASAⅡ~Ⅲ级限期行食管癌根治术的患者随机分为帕瑞昔布钠组和对照组,每组各25例.帕瑞昔布钠组术前15 min静脉滴注帕瑞昔布钠40 mg.两组术毕患者静脉自控镇痛(PCIA)均用0.02 mg/kg舒芬太尼.参数设定为背景剂量4.0 ml/h,指令剂量0.5 ml/次,锁定时间15 min.术后4、8、12、24、48 h随访行疼痛视觉模拟评分(VAS),并记录镇痛期间镇痛泵有效按压次数.结果 两组患者术后 4、8、12、24、48 h疼痛评分帕瑞昔布钠组VAS各时间段普遍低于对照组(P<0.05),PCA按压次数帕瑞昔布钠组比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 帕瑞昔布钠超前镇痛能有效减轻食管癌根治术患者术后疼痛,可作为多模式镇痛的一种很好的药物选择.  相似文献   

11.
目的观察帕瑞昔布钠用于脊柱侧凸矫形术后多模式镇痛的临床效果。方法 50例脊柱侧凸患者随机分为帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组)。P组手术开始前30 min给予帕瑞昔布钠40 mg(氯化钠注射液稀释至2 ml)静脉注射,手术结束后48 h内,每12 h给予帕瑞昔布钠40 mg静脉注射。C组在相同时间给予等剂量的0.9%氯化钠注射液2 ml。P组和C组手术结束后均给予自控式镇痛泵(patient-controlled infusion analgesia,PCIA)。术后2、6、12、24、48h分别对两组进行疼痛视觉模拟评分(VAS)及镇痛满意度评价,自控式镇痛泵(PCIA)按压次数、不良反应发生情况、凝血变化比较。结果术后P组6、12、24、48 h VAS评分,按压总次数和舒芬太尼使用量均低于C组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。两组术后镇痛满意度差异有统计学意义。不良反应发生率、凝血功能变化差异无统计学意义。结论帕瑞昔布钠作为镇痛复合用药,可有效提高脊柱矫形术后的镇痛质量,节俭其他镇痛药物。  相似文献   

12.
目的研究帕瑞昔布钠治疗全麻苏醒期躁动的临床疗效。方法 80例择期行腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为A(帕瑞昔布钠组)和B(对照组)2组,在术毕缝皮前停用麻醉维持药,A组予帕瑞昔布钠40mg静脉注射(用生理盐水稀释至10mL),B组给予等量生理盐水;术后行烦躁等不良反应的观察。结果 A组术后烦躁的发生率显著低于B组,苏醒时间无明显差异。结论帕瑞昔布钠能减少腹腔镜胆囊切除术的术后烦躁。  相似文献   

13.
目的观察帕瑞昔布钠关节内注射和静脉注射用于膝关节镜手术后的镇痛效果。方法选择硬膜外一腰麻联合麻醉下行单侧膝关节镜手术的患者60例,随机分为3组,每组20例。A组手术后关节内注射帕瑞昔布钠;B组手术后静脉注射帕瑞昔布钠;C组手术后关节内注射生理盐水。术后行视觉模拟评分(VAS),观察3组镇痛效果及不良反应。结果术后6、12、18、24h,A组VAS评分均显著低于B、C组(P〈O.01);B组VAS评分显著低于C组(P〈O.01)。三组患者术后均未见不良反应。结论帕瑞昔布钠关节内注射和静脉注射均可有效缓解膝关节镜手术后的疼痛,而前者效果更好。  相似文献   

14.
帕瑞昔布钠预防全麻苏醒期躁动的效果   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:观察帕瑞昔布钠预防全麻苏醒期躁动的作用。方法:全麻下择期妇科手术患者60例,随机分为两组,每组30例。帕瑞昔布钠组(P组)手术结束前40 min静注帕瑞昔布钠40 mg;对照组(C组)等容生理盐水代替帕瑞昔布钠。观察两组苏醒期躁动的发生情况。结果:P组的苏醒期躁动评分显著低于C组(P〈0.05)。结论:手术结束前40 min静注帕瑞昔布钠40 mg,可有效预防全麻苏醒期躁动的发生。  相似文献   

15.
目的 观察帕瑞昔布钠针剂联合地佐辛注射液在重症急性胰腺炎中的镇痛疗效及安全性。 方法 选择2017年1月—2018年12月蚌埠医学院第一附属医院急诊外科收治的重症急性胰腺炎患者57例。根据患者住院期间镇痛药物不同分为A、B、C 3组,其中A组为帕瑞昔布钠+地佐辛注射液组(19例);B组为地佐辛注射液组(18例);C组为帕瑞昔布钠组(20例)。分析3组患者性别、年龄及体重等生理指标对研究结果的影响。根据视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评价重症急性胰腺炎患者疼痛感受;观察各组胃肠道及心脑血管不良事件的发生情况;入院第1、3、7天采集A组患者静脉血测定,观察A组患者用药对血常规及肝肾功能的影响。 结果 3组患者性别、年龄及体重比较,差异无统计学意义(均P>0.05);除用药24 h外,A组各时间节点VAS评分均低于B、C组(均P<0.05);A 组胃肠道不良反应发生率明显低于 B 组(均P<0.05),A组与C组比较差异无统计学意义(均P>0.05);3组患者均无呼吸及循环系统受抑制表现;A组患者第1、3、7天血常规及肝肾功能比较差异无统计学意义(均P>0.05)。 结论 帕瑞昔布钠针剂联合地佐辛注射液对重症急性胰腺炎患者镇痛效果明显优于单用帕瑞昔布钠针剂及地佐辛注射液组。帕瑞昔布钠针剂联合地佐辛注射液可安全有效应用于重症急性胰腺炎患者的镇痛。   相似文献   

16.
目的探讨帕瑞昔布钠是否适用于短小膝关节镜手术。方法择期行膝关节镜下半月板修整成形术和膝关节清理术患者60例,按数字表法随机分为帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组),每组30例。股神经阻滞实施成功后,P组于手术实施前15 min静脉注入帕瑞昔布钠40 mg(生理盐水稀释至5 ml),C组给予生理盐水5 ml。术中采用TCI泵注异丙酚镇静。记录两组患者入室、诱导后、手术开始、术中、关节镜退出时、手术结束、出室时的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2),以及异丙酚总用量、患者苏醒时间、术中和术后的相关不良反应。结果两组患者的流行病学资料无统计学差异。P组比C组异丙酚使用量减少[(163.6±65.2)mg vs(204.7±74.1)mg,P<0.05],P组较C组术中发生呼吸抑制的比例(16.7%vs 66.7%,P<0.001)及发生体动的比例(16.7%vs 70.0%,P<0.001)明显降低。两组患者术中血流动力学无明显波动,组间各时点血流动力学指标、苏醒时间及术后不良反应无统计学差异。结论膝关节镜术前使用帕瑞昔布钠能减少术中异丙酚的用量,使股神经阻滞复合异丙酚TCI镇静成为一种更安全、高效的麻醉方式。  相似文献   

17.
目的 探讨帕瑞昔布钠联合芬太尼在骨科脊柱手术后的镇痛效果及对病人血清胱抑素C的影响.方法 选择择期行脊柱手术骨科病人70例,随机分成两组:帕瑞昔布钠联合芬太尼组(P+F)和芬太尼组(F),均采用芬太尼静脉自控镇痛的同时,于术毕前30 min静脉分别注入帕瑞昔布钠40 mg或生理盐水,术后6和12h再次分别注入帕瑞昔布20 mg或生理盐水.对病人手术前后生命体征变化、镇痛效果、不良反应进行观察,并于术前、术后24 h及术后48 h抽取病人静脉血2mL行血清胱抑素C化验.结果 68例病人最终完成观察且均达到预期缓解疼痛的目的,所有病人手术前后生命体征平稳;48 h内(P+F)组PCIA自控按压次数显著性少于F组,各时间段芬太尼的消耗量除48 h外均(P+F)组少于F组,两组病人手术前后血清胱抑素值均处正常范围,组间比较差异无显著性,(P+F)组不良反应发生率低于F组.结论 短期、少量使用帕瑞昔布钠可加强骨科脊柱手术后术后病人静脉芬太尼的自控镇痛效果,并可减少芬太尼的消耗量,且对病人血清胱抑素C值无影响.  相似文献   

18.
目的:观察帕瑞昔布钠不同给药方式对乳腺癌改良根治术患者术后吗啡镇痛的影响。方法:择期行乳腺癌改良根治术患者60例,年龄45~69岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为2组(n=30):帕瑞昔布钠超前镇痛组(A组)和帕瑞昔布钠常规镇痛组(B组)。静脉注射咪达唑仑、丙泊酚、舒芬太尼、维库溴铵麻醉诱导,吸入七氟烷,间断给予舒芬太尼或维库溴铵维持麻醉。A组切皮前15 min静脉注射首剂帕瑞昔布钠40 mg,手术结束前30 min静脉注射0.9%氯化钠注射液2 ml,间隔12 h后静脉注射帕瑞昔布钠40 mg;B组切皮前15 min静脉注射0.9%氯化钠注射液2 ml,手术结束前30 min静脉注射首剂帕瑞昔布钠40 mg,间隔12 h后静脉注射帕瑞昔布钠40 mg。术毕两组患者均采用吗啡患者自控镇痛,记录术后2、4、8、12、24 h的视觉模拟评分(VAS),24 h按压总次数和有效按压次数,术后24 h吗啡用量和不良反应发生情况。结果:与B组比较,A组术后各时点VAS评分差异均无统计学意义,24 h总按压次数和有效按压次数均明显减少,术后24 h吗啡用量减少(P<0.05),两组患者术后不良反应发生无明显差异(P>0.05)。结论:帕瑞昔布钠联合吗啡多模式超前镇痛对乳腺癌改良根治术患者术后镇痛,可减少吗啡用量,有利于患者恢复。  相似文献   

19.
徐斌  乔宁 《南通医学院学报》2011,31(6):457-458,461
目的:观察帕瑞昔布钠超前镇痛在不同年龄骨科下肢手术患者中的镇痛效果及使用总量。方法:选择100例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级、无心肌缺血史、择期行骨科下肢手术的患者,采用双盲、随机的方法,按年龄分为A组(18~65岁)、B组(〉65岁),按帕瑞昔布钠使用时间进一步随机分为A1、A2、A3、B1、B2、B3组。A1、B1组:手术开始前30 min给予帕瑞昔布钠40 mg静脉推注;A2、B2组:手术结束时给予帕瑞昔布钠40 mg静脉推注;A3、B3:组在上述两时间段均未使用帕瑞昔布钠。观察各组术后2、4、12、24、48 h的疼痛程度(VAS评分)、镇静深度(RSS评分),记录各组帕瑞昔布钠的使用总量,VAS评分〉4分时予帕瑞昔布钠40 mg静脉推注。结果:观察各术后时间点在A和B各分组术前及术中使用帕瑞昔布钠均较未使用帕瑞昔布钠术后VAS评分低,且术前使用帕瑞昔布钠均较术毕使用帕瑞昔布钠的VAS评分更低(P〈0.05);而帕瑞昔布钠使用的总量上比较A3组〉A2组〉A1组(P〈0.05),B3组〉B2组〉B1组(P〈0.05);各术后时间点RSS评分A1、A2、A3组之间差异无统计学意义(P〉0.05);B1、B2、B3组之间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:帕瑞昔布钠用于骨科下肢手术时有良好的镇痛效果,对于成年和老年患者,超前使用帕瑞昔布钠的镇痛效果更佳,帕瑞昔布钠的使用总量少。  相似文献   

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