乳腺癌针吸活检对预后的影响

目的：探讨乳腺癌针吸活检对预后的影响。方法：对我院1996年1月-1997年5月收治的乳腺癌病例进行随访对比分析。其中针吸活检者110例，阳性者86例，阳性率78.2％，阴性者又经术中快速病理确诊的24例，术中快速病理确诊者50例。结果：三组的5a生存率分别为：80.2％、79.1％、80％。远处转移率分别为10.5％、12.5％、12％。结论：针吸活检是一种安全有效的诊断方法，针吸活检阴性者仍可用快速病理明确诊断。     

细针吸取细胞学在乳腺癌临床诊断中的意义

目的：探讨细针吸取细胞学（FNAC）在乳腺癌临床治疗中的诊断价值,提高乳腺癌的诊治水平。方法：对2000～2007年公司在职和内退女工体检中检出的＂乳腺肿块＂152例178个乳腺肿块,进行细针细胞学检查。结果：152例共178个乳腺肿块,12例乳腺肿块术后病理诊断为乳腺癌。FNAC与常规病理学检查对照,12例乳腺癌中两者诊断相符9例,术前FNAC检出可疑2例,最后确诊乳腺者1例,术前FNAC未检出癌细胞的166个乳腺肿块,术后病理诊断确诊乳腺癌者2例,其中原位癌1例,乳腺增生症恶变1例。12例乳腺癌肿块直径≤2cm者7例,其中阳性者5例（71.4%）,肿块〉2cm者5例,FNAC阳性4例（80%）,两者比较：敏感性为75%,准确率为83.3%。本组细针穿刺无感染,血肿及溃疡等并发症。结论：FNAC对乳腺癌诊断具有方法简便易行,节省费用,速度快,确诊为癌细胞后可直接实施乳腺癌根治术。且细针针吸穿刺对乳腺癌预后无不利影响等优点。     

CT导引下经皮穿刺肺活检术三种取材方法对肺部恶性病变的诊断价值研究

目的 探讨CT导引穿刺活检三种取材方法对肺部恶性病变的诊断价值.方法 适合CT导引下经皮穿刺肺活检术的肺部肿块或结节患者,随机分为切割活检组、针吸活检组及切割加针吸活检组,共206例,经手术病理、临床综合分析+临床随访符合恶性肿瘤者共138例,其中切割活检组47例,针吸活检组45例,切割加针吸活检组46例.比较三种取材方法对肺部恶性病变的诊断准确性.结果 切割、针吸和切割加针吸三种方法特异度及阳性预测值相同,均为1.0000;灵敏度分别为0.7500、0.6875和0.9231,阴性预测值分别为0. 8571、0.7500和0.9565,Youden指数分别为0.7500、0.6875和0.9231;在恶性病变病理组织学分型中,三组总的诊断正确率为69.57%(96/138),其中切割组、针吸组和切割加针吸组的诊断正确率分别为72.34%(34/47)、44.44%(20/45)和91.30%(42/46),三者比较差异有统计学意义(χ2=23.8515,P<0.001).结论 CT导引下经皮穿刺肺活检术中,切割加针吸对肺部恶性病变的诊断准确性及病理组织学分型正确率高于单纯切割或针吸.     

空芯针活检诊断乳腺癌在基层医院的应用

目的探讨空芯针穿刺活检技术在基层医院乳腺癌的诊断价值,提高术前诊断率,为根治性手术及术前新辅助治疗提供依据。方法回顾性分析太和县中医院2004年1月-2010年12月共126例行空芯针穿刺活检可疑乳腺癌患者,标本均常规行快速石蜡切片及免疫组织化学等病理学检查。结果穿刺成功率100%。病理确诊率98.4%。快速石蜡病理诊断浸润性导管癌103例,导管内癌2例,乳腺纤维瘤16例,乳腺腺病5例,其中在良性病变中,假阴性2例。结论空芯针穿刺病理学检查在乳腺癌诊断价值中是一种损伤小、方便可靠、患者易于接受的方法,在基层医院值得推广。     

超声支气管镜引导下针吸活检术在纵隔及肺门]病变诊断中的应用价值

目的探讨超声支气管镜引导下针吸活检术在纵隔及肺门病变诊断中的应用价值。方法选取2017年6月至2021年3月揭阳市人民医院收治的确诊为纵隔及肺门病变患者42例,所有患者均使用超声支气管镜引导下针吸活检术诊断,病理结果作为金标准。分析超声支气管镜引导F针吸活检术诊断结果超声支气管镜引导下针吸活检术诊断纵隔及肺门病变的效能。结果超声支气管镜引导下针吸活检术结果阳性33例,阴性9例:病理金标准的结果为阳性36例,阴性6例。准确度为929%,灵敏度为91.7% ,特异度为10.0%,阳性预测值100.0%,阴性预测值为67%。结论在纵隔及肺门病变诊断中,超声支气管镜引导下针吸活检术诊断效果理想,安全性高,能有效提高医生的诊断效率,临床上应当进一步推广应用。     

细针吸取活检细胞学在乳腺癌诊断中的应用

目的：探讨细针吸取活检细胞学对乳腺癌的诊断价值。方法：以术后病理诊断为对照，光镜下观察５２１例乳腺肿瘤的针吸涂片。结果；在５４例乳腺癌中，细胞学诊断正确者４９例，可疑者４例，假阴性者１例。同期细胞学诊断为乳腺癌者未见假阳性。结论：细针吸取活检对乳腺癌的定性和分级诊断和均准确可靠。     

乳腺肿块215例病理活检与治疗分析

目的 讨论乳腺肿块的正确诊疗方法.方法 回顾性分析215例乳腺肿块诊治情况.结果 针吸细胞学检查、X线钼钯摄片与术后病理活检符合率分别为73.5%和55.6%,共发现乳腺癌44例,术后5年存活率为68.2%.结论 X线钼钯摄片与针吸细胞学检查均存在一定的误诊率,乳腺肿块切除活检具有诊断和治疗作用.     

超声内镜下针吸活检与普通胃镜下取活检对皮革胃诊断价值对比

目的:比较超声内镜下针吸活检与普通胃镜下取活检在皮革胃诊断中的准确率。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院2013年3月至2013年11月最终经手术组织病理确诊为皮革胃的97例患者的临床资料,其中行超声内镜下针吸活检者46例,行普通胃镜下多方位深挖活检者51例,比较两种方法对皮革胃的诊断率。结果:46例行超声内镜下针吸活检经组织病理学确诊为皮革胃的患者29例,检出率为63.04%;51例行普通胃镜下多方位、深挖取活检经组织病理学确诊为皮革胃的患者9例,检出率为17.65%;两者检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声内镜下针吸活检较普通胃镜下深挖活检对皮革胃有着更高的检出率,是诊断皮革胃较实用、准确的方法。     

细针吸取活检细胞学在乳腺癌诊断中的应用

目的：探讨细针吸取活检细胞学对乳腺癌的诊断价值。方法：以术后病理诊断为对照（１３４例）,光镜下观察５２１例乳腺肿瘤的针吸涂片。结果：在５４例乳腺癌中,细胞学诊断正确者４９例（９０．７％）,可疑者４例（７．４％）,假阴性者１例。同期细胞学诊断为乳腺癌者未见假阳性。结论：细针吸取活检对乳腺癌的定性和分级诊断均准确可靠。     

乳腺肿块204例病理切片和活检分析

目的　讨论乳腺肿块的正确诊疗方法。方法　回顾性分析 2 0 4例乳腺肿块诊治情况。结果　针吸细胞学检查、X线钼钯摄片与术后病理活检符合率分别为 75 %和 57.14 % ,共发现乳腺癌 4 1例 ,术后 5年存活率为 6 8.2 9%。结论　X线钼钯摄片与针吸细胞学检查均存在一定的误诊率 ,乳腺肿块切除活检具有诊断和治疗作用     

CT引导下肺部病变穿刺切割活检的临床观察及护理配合

目的 探讨螺旋CT引导下经皮穿刺针吸活检对肺部病变的临床应用价值.方法 回顾性分析106例肺部病变CT引导下经皮针穿刺切割活检术及病理组织学检查.结果 经手术、随访或临床检查证实为恶性肿瘤者86例,良性病变者共11例,确诊率为89.62%.假阴性3例,假阴性率为3.26%.发生气胸9例,发生率为8.49%.结论 螺旋CT引导下经皮穿刺针吸活检术对肺部病变的诊断安全、有效,准确性高,并发症少,具有临床应用价值.     

湿针旋转式针吸术诊断乳腺肿块良恶性的临床价值

目的探讨湿针旋转式针吸术检查在乳腺肿块良恶性诊断中的价值.方法回顾性分析134例经湿针旋转式针吸术检查且有病理组织学诊断的乳腺肿块病例.结果湿针旋转式针吸术对乳腺癌确诊率为89.7%,乳腺良性肿块的确诊率为95.2%,乳腺癌误诊率为10.3%, 乳腺良性肿块的误诊率为4.8%.结论湿针旋转式针吸术具有简便、快速、经济、安全、痛苦小等优点,在临床中值得推广应用.     

粗针穿刺活检在乳腺癌诊断上的应用

目的 评价粗针穿刺活检在乳腺癌诊断中的价值.方法 对129例可疑性乳房肿物的患者,行乳腺肿物粗针穿刺活检(Core needle biopsy,CNB);标本送石蜡切片病理检查,确诊为乳癌者行乳房根治性切除;而CNB结果阴性者,行肿物切除冰冻活检后决定手术方式.结果 129例患者中,CNB阳性结果87例,阴性42例(其中可疑恶性者6例),这6例最后证实为假阴性,没有假阳性结果.CNB诊断的敏感性93.55%,特异性100%,阳性预测值100%,阴性预测值85.71%.总的准确性93.28%.结论 1)CNB诊断乳房可疑性肿物的准确率高,没有假阳性结果报告,可以作为乳房根治性切除和术前新辅助治疗的依据;2)操作简单和不需要特殊的训练,适合于临床实践中推广.     

胰腺肿块术中针吸活检的临床价值

目的:评价术中针吸活检对胰腺肿块诊断的临床价值。方法:对39例行术中针吸活检的结果与术后病检及随访结果对比分析。结果:术中针吸活检中诊断胰腺癌29例,非肿瘤性病变1例,慢性炎症9例。据术后病检及随访的结果得出:胰腺癌37例,慢性炎症2例。术中针吸活检中出现:假阴性8例,无假阳性病例,其诊断的准确率为79.5%,对慢性炎症诊断的准确率为20%。结论:术中针吸活检是诊断胰腺肿块的重要方法,具有操作简单、取材快速、定位准确、并发症少、准确性高的优点。术中针吸活检具有一定的假阴性率,在得到良性结果时,应综合分析后选择相应的手术方式。     

超声内镜引导下经支气管针吸活检对肺部及纵隔病变的诊断价值

目的 探讨超声内镜引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)在胸内病变诊断中的应用价值.方法 对89例影像学检查提示胸内病变的患者[肺部病变者56例,确诊肺癌需进行N分期者7例,单纯纵隔和(或)肺门淋巴结肿大者21例,纵隔占位5例]行EBUS-TBNA,穿刺物行细胞及组织病理学检查.结果 89例患者均顺利完成EBUS-TBNA,无一例发生并发症.76例穿刺阳性;5例穿刺阴性;5例因穿刺标本不满意而无法统计.56例肺部病变者中诊断恶性肿瘤45例,良性疾病5例,可疑癌3例;穿刺阴性1例;标本不满意而无法统计2例.7例确诊肺癌需进行N分期者中穿刺结果提示转移5例;穿刺阴性2例.21例单纯纵隔和(或)肺门淋巴结肿大者中诊断恶性肿瘤3例,良性疾病13例;穿刺阴性2例;标本不满意而无法统计3例.5例纵隔占位者均诊断为恶性肿瘤.3例可疑癌患者中1例经CT引导下穿刺、2例经临床随访观察诊断为恶性肿瘤.确诊肺癌而穿刺阴性的2例患者中1例手术后病理证实有淋巴结转移;1例PET-CT检查未见淋巴结转移.另3例穿刺阴性者经临床随访观察均诊断为良性疾病.EBUS-TBNA的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为95%、100%、100%及20%.结论 EBUS-TBNA是诊断胸内病变的一种安全、有效的方法.     

粗针穿刺活检在乳腺癌诊断中的应用

目的:评价粗针穿刺活检在乳腺癌诊断中的价值。方法:对2011至2012年我院可疑乳腺癌患者301例术前进行粗针穿刺活检,所取组织石蜡切片病理检查。结果:301名可疑乳腺癌患者中,病例诊断为乳腺癌236例,术后病检均证实为乳腺癌,与粗针结果相一致,阴性65例(包括可疑病例15例),其中可疑15例中术后病检均证实为乳腺癌12例。其特异性100%,灵敏度95.16%,阳性预测值100%,阴性预测值81.53%,假阳性率0%。术后并发症:乳腺局部血肿20人,经局部加压包扎处理,血肿均缓解,无感染及种植转移、血道转移病例。结论:粗针穿刺操作简单,术后并发症少,在乳腺癌的诊断及指导治疗方面可广泛应用。     

8例以腋窝淋巴结肿大为首诊的乳腺癌分析

目的探讨腋窝淋巴结肿大为首诊的乳腺癌的诊治。方法乳腺彩超、钼钯摄片，细针穿刺或切除活检。结果8例进行彩超检查，发现乳房肿块1例；6例针吸或切除活检，确诊5例；6例钼钯摄片，3例异常。结论X线钼钯摄片发现沙砾样钙化，首发腋窝淋巴结肿大，对诊断乳腺癌有重大价值，针吸或切除活检等病理检查有助于确诊，强调手术在内的综合治疗，是乳腺癌治疗的根本原则。     

针吸细胞学检查对乳腺肿块的诊断价值

目的:针吸细胞学作为临床乳腺肿块的定性诊断方法,具有独特的使用价值,且病理界广泛应用,但存在假阴性病例。方法:回顾自1998年以来近276例乳腺肿块细针吸取细胞学检查(FNAC),并对78例或术后病理组织学对比,组织学恶性肿瘤69例,细胞学56例,可疑11例,符合率86.9%,假阴性8例,占10.2%,良性肿瘤3例,无假阴性。结论:针吸细胞学检查对乳腺癌诊断具有方法简便、安全快捷、经济实用和诊断率高等优点,可以达到对乳腺癌的早期发现及明确诊断,但有假阴性病例存在。     

ER、PR、CEA免疫组化染色在乳腺癌针吸细胞学与组织学中的对比观察

目的 :探讨ER、PR、CEA免疫组化染色在乳腺癌针吸细胞学与组织学中的应用价值。方法 :本组乳腺癌12 0例 ,均作ER、PR、CEA免疫组化染色 (S -P法 )。通过术前针吸细胞学与术后组织学自我对照 ,观察上述三项指标的表达情况。数据经X2 检验 ,t检验处理。结果 :12 0例乳腺癌中 ,免疫组化染色细胞学与组织学阳性率分别为 :ER5 6 %与 5 7% ;PR5 2 %与 5 3% ;CEA96 %与 99%。细胞学与组织学的阳性率组间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。其中ER、PR两项在细胞学与组织学中 ,其阳性表达与病理分级呈负相关 ,而与组织学类型无相关性。结论 :乳腺癌ER、PR、CEA三项免疫组化染色 ,在针吸细胞学与组织学具有相似的检测结果 ,均可用于乳腺癌的诊断中。     

B超引导微创闭式胸膜活检术诊断恶性胸腔积液

目的　评价B超引导下闭式胸膜活检术诊断恶性胸腔积液(MalignantPleuralEffusion,MPE)的价值。　方法　对76例高度疑为MPE而胸水脱落细胞学检查阴性者随机双盲分为常规闭式胸膜活检组(常规组)38例和B超引导微创闭式胸膜活检组(引导组) 38例。两组病人均由B超室专人进行胸水定位,常规组以液性暗区最深处为活检穿刺点并加以标记;引导组病人以胸膜增厚最显著处为活检穿刺点并加以标记。经过正规培训的活检者采用20号改良Abrams胸膜活检针在定位标记点处行经皮闭式胸膜活检,在坐位3、6、9点各取胸膜组织1块(共3块),活检成功率达100%。　结果　常规组首次活检病理确诊23例,敏感度为65. 71% (23 /35),特异度为100% (3 /3),阳性预测值为100% (23 /23),阴性预测值为20% (3 /15);引导组首次活检病理确诊33例,敏感度为91. 67% (33 /36),特异度为100% (2 /2),阳性预测值为100% (33 /33),阴性预测值为40% (2 /5)。两组诊断恶性胸腔积液的敏感度比较,差异有显著意义(χ2 =5. 700,P<0. 05)。常规组阴性者12例改行B超引导穿刺活检后10例又获病理阳性(83. 33%, 10 /12),总阳性率达94. 43% ( 33 /35 ),与引导组相比较差异无显著意义(χ2 =0. 001,P>0. 99);两组中余下病理阴性者5例,经胸腔镜检查病理确诊为结核性胸膜炎。