血脂水平和冠心病关系的病例对照研究

目的 探讨血脂水平与冠心病的发病关系。方法 选择住院确诊的冠心病患者49人为病例组，排除冠心病的住院患者和(或)健康体检者50例为对照组，对两组的血脂水平进行对比观察。结果 冠心病患者的血脂及载脂蛋白水平较对照组明显异常，有显著性差异。结论 脂代谢紊乱是我国冠心病患者的主要危险因素，纠正血脂异常对冠心病有极为重要的意义。     

胰岛素抵抗与冠心病关系的病例对照研究

目的　探讨胰岛素抵抗及其他危险因素与冠心病发病的关系 .方法　选择住院确诊的冠心病患者 84例为病例组 ,排除冠心病的住院患者或健康体检者 16 3例为对照组 ,对冠心病常见危险因素进行调查 ,检测空腹血糖、胰岛素水平、血脂、脂蛋白 (a)等相关指标 ,用单因素和多因素分析计算危险因素的优势比 (OR)及 OR 95 %可信限 (95 % CI) ,比较胰岛素水平和胰岛素敏感性等指标 .结果　病例组的空腹胰岛素水平显著高于对照组 ,胰岛素敏感性指数显著低于对照组 (P<0 .0 5 ) ;其他危险因素的单因素分析显示 ,吸烟、高血压病史、高脂饮食习惯、冠心病家族史 ,脂蛋白 (a)水平升高是冠心病的危险因素 ,其 OR分别为 2 .49,2 .5 5 ,3.2 3,2 .5 1和3.76 ,高密度脂蛋白水平是冠心病的保护因素 ,OR值为 0 .2 1;多因素分析结果显示 ,被筛选进入 L ogistic回归方程的变量分别为高密度脂蛋白、脂蛋白 (a)、胆固醇水平和每日吸烟量 .结论　空腹胰岛素水平显著升高和 (或 )胰岛素敏感性降低与冠心病的发病有病因学联系 (P<0 .0 5 ) ,吸烟、高血压病史、高脂饮食习惯、冠心病家族史、脂蛋白 (a)水平升高是冠心病的危险因素 ,高密度脂蛋白水平是冠心病的保护因素 .     

脂蛋白（a）与冠心病关系的病例—对照研究

为探讨脂蛋白（ａ）〔Ｌｐ（ａ）〕与冠心病的关系，采用１：１配比病例－对照研究方法，收集调理对象１０２对。调查了心脑血管病家族史、吸烟史、饮酒史、体重、身高、血压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ），高密度脂蛋白胆固醇、甘油三脂、Ｌｐ（ａ）等项目。经条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归发现４个危险因素，除ＬＤＬ－Ｃ、家族史、体重指数外，Ｌｐ（ａ）是冠心病的独立危险因素。     

冠心病危险因素的配对病例对照研究

目的 研究福建省冠心病发病的主要危险因素。方法 对１５０例冠心病患者（１０２例心绞痛，４４例心肌梗塞，４例心率失常）１：１配对病例对照研究累进要多因素条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型分析表明，高血脂史（ＯＲ＝２４．９），脑力劳动（ＯＲ＝１０．９），高血压史（ＯＲ＝７．２），Ａ型性格（ＯＲ＝３．６），嗜甜食（ＯＲ＝２．５），口味偏咸（ＯＲ＝１．８９），与冠心病发病关系密切，结论 高血脂，高血压，脑力劳动     

泰安市脑血管病病例对照研究

对1989年9月1日至1990年2月28日在泰安市四家医院住院的120例脑血管病(脑出血和脑栓塞)病人进行了1:1配对调查。结果显示:高血压、心脏病、男性饮酒、中风家族史、嗜好吃肥肉及相对高体重是脑血管病发生的危险因素。其中最重要的因素是高血压。收缩压、舒张压的高低均与脑血管病发病有剂量反应关系(P<0.01)。高血压病人患脑血管病与中风家族史无显著性联系(P>0.05),而非高血压病人患脑血管病则与中风家族史有显著的统计学联系(P<0.01)。调整高血压后,中风家族史与脑血管病仍有显著的统计学联系(P<0.01)。     

胃癌危险因素的病例对照研究

目的：探索湖南省胃癌发生的危险因素和保护因素,为综合防治提供流行病学依据。方法：采用1：1配对的病例对照研究,对175对病例及对照进行饮食及生活行为问卷调查,用比值比（OR）来估计各危险因素与胃癌的联系强度,采用Logistic回归进行单因素和多因素分析,筛选出胃癌的危险因素。结果：影响胃癌发生的主要危险因素有：饮酒（OR＝1．58,95％ CI1．18－2．13）,饮食不规律（OR＝2．00,95％CI 1．34－3．10）,高盐饮食（OR＝1．82,95％,CI1．21－2．74）等;饮绿茶（OR＝0．47,95％CI0．26－0．85）是胃癌发生的保护因素,结论：纠正不良的饮食及生活行为,经常饮绿茶可能减少胃癌的发生的危险性。     

精神分裂症危险因素的病例对照研究

试图了解精神分裂症发病的主要危险因素,从而为有效的减少本病的发生提供依据。方法采用１：１配比病例对照研究,对所收集的７５对对象进行分析,结果发现３个危险因素,分别是：未婚或离婚（单身）（ＯＲ２．９１７,１．４０８－６．２５４）、无知心朋友（ＯＲ２．７１８,１．６７６－４．６４９）、有精神病家族史（ＯＲ６．７８８,２．０７９－２８．０３６）;ＮＴＧ ＳＴ ＱＨ ＴＭ ＧＡ ＹＶＣＥＪ ＬＵ ＸＵ Ｒ     

边疆高原地区彝族冠心病主要危险因素的病例对照研究

目的 探讨我国西南边疆高原地区红河哈尼族彝族自治州世居彝族冠心病危险因素及血生化的临界值。方法 选取红河哈尼族彝族自治州各县市2014年1月～2020年9月于红河州滇南中心医院住院经冠状动脉造影检查确诊的世居彝族冠心病患者222例纳入冠心病组,选取同期于该院住院的世居彝族非冠心病患者222例纳入非冠心病组,收集两组患者的基本信息、临床诊断、冠状动脉造影结果及血液生化指标,计算血浆致动脉硬化指数（atherogenic index of plasma,AIP）,采用多因素Logistic回归分析探讨影响彝族冠心病发病的危险因素,并绘制受试者操作特征曲线。结果 低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein–cholesterol,LDL–C）、空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、高血压、糖尿病均为彝族冠心病患者的独立危险因素（均P<0.05）,AIP降低为彝族冠心病患者的保护因素（P<0.05）;校正年龄、性别、血糖、血脂等危险因素后,同时合并高血压与糖尿病的彝族人群患冠心病的风险是无高血压和糖尿病人群的2.4倍（OR=2.437,95%CI：1.592～3.729,P<0.05）。入院时LDL–C与FBG水平预测彝族冠心病发生的曲线下面积分别为0.597和0.652,敏感度分别为45.0%和49.1%,特异性分别为71.2%和78.4%。结论 高血压、糖尿病、LDL–C、FBG均是边疆高原地区彝族冠心病的危险因素,严格防控糖尿病和高血压,及早干预异常的LDL–C、FBG水平可能对冠心病的预防有积极意义。     

先天性心脏病环境危险因素的病例对照研究

目的探讨目前与先天性心脏病发生相关的环境危险因素,为制定科学的预防措施及其病因学研究提供参考依据。方法采用以医院为基础的病例对照研究,对先心病组和对照组儿童的亲生父母亲进行统一的问卷调查。对所有研究因素经单因素分析和二项分类Logistic回归分析,筛选出与先心病发生相关的危险因素。结果研究分析了207名先天性心脏病患儿和414名对照的资料,按α=0．05水准,用X^2检验对42个研究因素进行单因素分析,初步筛选出14个可疑危险因素,再经二项分类Logistic逐步回归法,进行多因素分析,最终筛选出与先天性心脏病发生相关的7个危险因素,分别是母亲孕早期有不良精神因素（OR=5．767）、胎儿心律失常（OR=5．047）、孕早期饮酒（OR=4．869）、孕早期患呼吸道感染（OR：4．666）、孕早期接触有害物质（OR=3．731）、孕早期有噪音环境（OR：2．960）、母亲有不良生育史（OR=2．231）。结论怀孕早期是胎儿心脏发育的关键时期,母亲在孕早期有不良精神因素、饮酒、患呼吸道感染、接触有害物质、生活在噪音环境会增加胎儿发生先天性心脏病的风险。母亲既往有不良生育史及胎儿期发生心律失常,亦为先天性心脏病发生的危险因素。认识这些危险因素,加强孕早期保健防护、重视孕期产前检查对预防先天性心脏病发生具有重要现实意义。     

血清胆红素对脂蛋白的影响

观察２３７例受试者空腹血清胆红素对血脂的影响，并比较不同血清总胆红素水平组间血脂的变化。结果显示，血清总胆红素及直接胆红素水平与总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇呈负相关。提示胆红素影响血脂代谢，低胆红素血症可能是冠心病一种新的危险因子     

血清铁蛋白与冠状动脉粥样硬化的相关性

目的探讨血清铁蛋白与冠状动脉粥样硬化(CAD)的相关性。方法选择我院2009年1月～2010月12月我院接受冠状动脉造影的CAD患者100例,和100例来医院体检的健康人群对照。测定两组血清学指标和铁蛋白情况。采用SPSS 11.0进行分析。结果 CAD组的CRP、TG、UA和血清铁蛋白的含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。CAD组TC、LDL的含量显著性的低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。另外,Spearman相关分析结果表明,血清铁蛋白与CAD的相关系数r值为0.63,P<0.05。结论 CAD患者血清铁蛋白水平升高,它可以作为冠状动脉病变程度参考指标之一,适当的增加血清铁的消耗可以避免冠状动脉的病变。     

High-density lipoprotein associated factors apoA-I and serum amyloid A in Chinese non-diabetic patients with coronary heart disease

Background High-density lipoprotein cholesterol（HDL-C）levels are a strong,independent inverse predictor of coronary heart disease （CHD）.In this cross-sectional study we investigated the interrelationships between HDL-C and HDL relaled factors apolipoprotein A-I（apoA-I）and serum amyloid A（SAA）and the presence and extent of CHD in a population of Chinese patients with CHD. Methods Two hundred and twenty-four consecutive patients took part in this study.Demographic data were obtained from hospital records.Serum chemical concentrations were measured by standard laboratory methods.Reaults The concentrations of high-sensitive C-reactive protein（hsCRP）（median：1.85 mg/L）and SAP,（median：9.40 mg/L）were significantly higher in the CHD group（P〈0.05）,while concentrations of HDL-C（0.03±0.25）mmol/L）and apoA-I（（604.59±1 05.79）mmol/L）were significantly lower than those in the non-CHD group（P〈0.05）.The concentrations of apoA-l decreased with the increase in vascular damage.but the difference did not reach statistical significance.However, the concentrations of hsCRP and SAA increased with the increase in vascular damage.The unadjusted odd ratios（ORs）（CI） for apoA-I and SAA of the presence of CHD were 0.093（0.990-0.997）（P=0.00）and 2.571（1.029-6.424）（P〈0.05）,respectively.The association between elevated SAA and the presence of CHD was lost after adjusting for lipid status parameter concentrations.The associations between apoA-I.SAA and the extent of CHD remained strong,regardless of confounding variables.Conclusions Increased concentrations of SAA represent the inflammatory marker of the extent of coronary stenosis in patients with CHD.In contrast to SAA, the level of apoA-I was also associated with the presence of CHD, indicating that apoA-I was not only a marker of CHD presence but also a quantitative indicator of CHD extent.In short.determining the change apolipoprotein content within HDL particle is a more accurate and effective method to evaluate the impact of HDL on CHD.     

西安市老年男性冠心病危险因素队列研究

目的 前瞻性研究老年人群冠心死亡与常见危险因素的关系。方法 驻西安市部队干休所男性离休干部1268名为研究队列,和1987年起对常见冠心病危险因素（烟酒嗜好、血压、血脂水平、家族史等）及死亡情况进行了10a随访。结果 单因素分析示吸烟、负性生活事件、高血压病史是老年男性冠心病死亡的危险因素,相对危险度（RR）分别为：2.27(1.63-3.02),2.31(1.12-2.57),5.50(3.18-7.04)。Cox风险比例模型分析示吸烟、负性生活事件、年龄人选,高血压病史、心血管病史、心血管病家族史、冠心病史、胆固醇和三酰甘油水平未能进入模型。结论 在老年人群中,吸烟、高血压等常见冠心危险因素亦是冠心病死亡的主要危险因素。     

先天性心脏病危险因素1∶1配对病例对照研究

目的 探讨与先天性心脏病(CHD)发生有关的危险因素.方法 采用分层按比例整群抽样的方法,在安徽省蚌埠市16 698名0～5岁儿童中筛查出86例CHD患儿.采用1: 1配对病例对照研究方法,对照者为同性别、出生时间相差不超过1个月的健康儿童.采用单因素及多因素Logistic回归分析进行CHD的危险因素分析.结果 最终筛选出与CHD发生相关的4个危险因素,分别为母亲孕早期接触有毒化学物、孕早期呼吸道感染、有不良生育史、居住地附近有河流,其OR值分别为1.745、1.747、1.644和1.487.结论 母亲孕早期接触有毒化学物或发生呼吸道感染、有不良生育史、居住地附近有河流是新生儿CHD的主要危险因素.     

血清尿酸水平与老年冠心病关系的探讨

目的:探讨血清尿酸(UA)水平与老年冠心病之间的关系.方法:对133例行冠脉造影检查(CAG)的老年患者血清UA、C-反应蛋白(CRP)及血脂等生化指标进行测定,并按临床表现和CAG结果分为CHD组[包括不稳定性心绞痛(UAP)组、稳定性心绞痛(SAP)组、急性心肌梗死(AMI)组]和对照组.结果:CHD组的一般临床资料与对照组无明显差异,但血清UA、CRP的水平则明显高于对照组;AMI组血清CRP的水平明显高于对照组、SAP组及UAP组,但在CHD的三个亚组中血清UA的水平无明显差异;在冠心病患者中,冠脉三支病变者血清CRP水平高于单支病变者,血清UA的水平无差异.结论:血清UA水平的增高与冠心病密切相关.     

血清铁蛋白和氧化型低密度脂蛋白与冠状动脉粥样硬化心脏病的相关性

目的探讨血清铁蛋白与冠状动脉粥样硬化（CAD）的相关性。方法选择我院2008年6月～2010月12月我院接受冠状动脉造影的CAD患者88例,和88例来医院体检的健康对照。测定两组血清学指标、血浆氧化型低密度脂蛋白和铁蛋白情况。采用SPSS 11.0进行分析。结果 TC、TG、LDL-C、HDL-C、Ox-LDL和SF的含量明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。Spearman相关分析结果表明,SF与CAD的相关系数r值为0.57,P〈0.05,Ox-LDL与CAD的相关系数r值为0.46,P〈0.05。结论 CAD患者的Ox-LDL和SF水平升高,它可以作为冠状动脉病变程度参考指标之一。     

血清淀粉样蛋白A与冠心病的一级预防

无传统心血管疾病危险因素的患者还在继续发生心血管事件，这一现象促使人们寻找新的标记物以便更好地评价心血管疾病的危险。鉴于炎症在动脉粥样硬化中不可缺少的作用，炎症生物标记物已浮现为首要的候选标记物。血清淀粉样蛋白A(SAA)为肝脏所产生的一种急性期反应蛋白，它与C-反应蛋白(CRP)高度相关，已经成为很大范围人群中心血管疾病危险的强有力的预测因子。本文对有关SAA测定在冠心病一级预防人群中的应用作一综述。