髓质海绵肾的X线平片、IVP和CT诊断

目的:揭示髓质海绵肾的X线平片、静脉肾盂造影(IVP)和CT表现及其诊断价值。方法:回顾性分析14例髓质海绵肾临床影像学资料,14例均行X线平片检查,其中7例行IVP检查,4例仅行CT平扫检查,6例行CT平扫和增强扫描。结合文献复习分析其各自影像学表现和诊断价值。结果:髓质海绵肾在X线平片上表现为肾实质内肾乳头区多发斑点状钙质样致密影,呈簇状分布成扇形排列。IVP表现为集合管扩张积液,内见结石,肾功能正常。CT平扫表现为肾盏旁锥体内多发小斑点状结石,成扇形排列。增强扫描后扩张的集合管内结石周围有造影剂充盈,无结石的集合管呈条纹状或小囊状造影剂积聚,肾功能正常。结论:髓质海绵肾的X线平片、IVP和CT表现具有特征性,CT可作出明确诊断。     

髓质海绵肾影像学诊断（附17例分析）

目的探讨髓质海绵肾的各种影像学检查方法。方法收集我院自1997～2008年的17例髓质海绵肾病例,分析其影像表现。结果X线平片检查1例,表现为肾乳头、髓质区见簇状排列的圆形、椭圆形致密影;IVP检查14例（IVP检查全部含平片）,显示肾集合管囊状、刷子状扩张、花蕾状扩张;B超检查5例见肾髓质内呈放射状分布的小无回声区和强回声光点,其后方伴有声影;CT检查6例（全部做过IVP检查）,平扫呈环绕肾小盏分布的点状或簇状钙化灶,集合管囊状扩张,增强后因钙化周围的集合管内造影剂聚集,造成钙化影增大的假象。结论X线平片、IVP为髓质海绵肾的首选检查方法,IVP对集合管的扩张显示具有直观、特异性,B超、CT对显示肾多发小结石敏感,特别是CT能清楚显示肾内结石的形态、大小及分布状况,对集合管的囊状扩张能做出明确诊断。     

髓质海绵肾的影像诊断(附16例报道)

目的 探讨髓质海绵肾的各种影像学检查方法.方法 收集我院自1998～2004年的16例髓质海绵肾病例,分析其影像表现.结果 X线平片检查6例,表现为肾乳头、髓质区见簇状排列的圆形、椭圆形致密影;IVP检查3例,显示肾集合管囊状、刷子状扩张;B超检查5例见肾髓质内呈放射状分布的小无回声区和强回声光点,其后方伴有声影;CT检查6例,平扫呈环绕肾小盏分布的点状或簇状钙化灶,集合管囊状扩张,增强后因钙化周围的集合管内造影剂聚集,造成钙化影增大的假象.结论 X线平片、IVP为髓质海绵肾的首选检查方法,IVP对集合管的扩张显示具有直观、特异性,B超、CT对显示肾多发小结石敏感,特别是CT能清楚显示肾内结石的形态、大小及分布状况,对集合管的囊状扩张能做出明确诊断.     

髓质海绵肾的影像学诊断

目的探讨影像学对髓质海绵肾(MSK)的诊断价值。方法回顾性分析5例MSK病人的腹部平片(KUB)、排泄性尿路造影(IVP)及CT表现。结果KUB表现为肾区多发簇状高密度影;IVP可见造影剂充填扩张的集合管,呈葡萄串样影;CT除显示高密度结石影外,可见肾锥体多发、大小不等、圆形低密度影,边界清楚,1例增强延时扫描见肾髓质集合管内囊状阴影有造影剂填充。结论KUBI、VP、CT结合可以提高髓质海绵肾的诊断正确率。     

体外冲击波碎石治疗髓质海绵肾结石12例失误分析

体外冲击波碎石术(ESWL)已广泛应用于泌尿系结石的治疗,但有关髓质海绵肾结石的碎石治疗很少见报道。我院自1989年5月以来遇到髓质海绵肾结石12例,作体外冲击波碎石后均无结石排出。故笔者就髓质海绵肾结石的诊断及碎石问题作一简要分析。 临床资料 本组12例,男性10例,女性2例,年龄21～39岁,平均33.6岁。左侧5例,右侧7例。7例在外院作腹部平片检查后即行ESWL,无效后来我院作静脉肾盂造影后明确诊断。余5例均在本院行静脉肾盂造影后确诊,除早期2例外,3例在本人坚决要求下施行ESWL。B超检查示肾多发性结石7例,肾盏结石5例。 行ESWL时,12例均采用仰卧位,工作电压为17～22kV,每次治疗冲击次数为1900～3200次。治疗后无一例有结石粉末排出,复查腹部平片结石无变化。 讨论 髓质海绵肾是肾乳头管及集合管呈梭形或囊状扩张的先天性发育异常。由于乳头管进入肾小盏处类似括约肌的结构肥厚、收缩,导致梗阻而出现乳头管和集合管扩张迂曲,尿流不畅,更兼该部尿中成石物质浓度     

髓质海绵肾的CT表现及临床价值

目的：探讨分析髓质海绵肾的CT表现及其临床价值。方法回顾性分析26例经临床证实的髓质海绵肾患者的CT表现。结果髓质海绵肾的CT平扫表现为沿肾锥体呈放射状、簇状排列的多发小斑点状结石或钙化影、周围有小囊状或梭形低密度影,增强后扩张的集合管内结石周围有造影剂充盈,无结石的锥体集合管呈条纹状或小囊状造影剂积聚。结论髓质海绵肾的CT表现具有特征性,CT有利于髓质海绵肾的早期诊断并对其并发症的检出有重要意义。     

髓质海绵肾并尿路多发结石1例

目的利用X线平片及CT诊断髓质海绵肾,并观察合并的结石及其变化情况。方法回顾性分析1例髓质海绵肾合并尿路多发结石的X线平片及CT表现,对比观察结石的变化。结果髓质海绵肾X线平片和CT表现患肾增大,皮髓质交界处大小及数目不等的小结石,肾盂、肾盏及输尿管内多个大小不等的结石。肾盂、肾盏及输尿管内结石术后多次复发,且结石增长速度相对较快。CT能较好的显示肾积水。结论 X线平片和CT结合是诊断髓质海绵肾的重要方法,能很好的显示并发的尿路结石及变化情况。     

小儿上尿路梗阻的影像学分析

目的：探讨小儿上尿路梗阻的影像学特征及其临床价值。方法：对22例年龄在（1～14）岁的小儿行影像学检查,1例行静脉肾盂造影（IVU）,4例经皮肾穿刺造影,2例行逆行肾盂造影,14例行螺旋CT扫描,5例膀胱尿道造影,22例行B超检查。结果：其中肾盂输尿管连接部狭窄12例,重复肾及双输尿管4例,巨输尿管2例,膀胱输尿管狭窄2例,输尿管结石8例。结论：B超联合静脉肾盂造影（IVU）、CT检查是诊断小儿上尿路梗阻的可靠方法。     

海绵肾的影像诊断

<正> 海绵肾国内报道较少,我院经过影像检查发现1例,现结合有关资料探讨其影像检查的诊断价值,特报告如下1、病例介绍 患者,男,46岁,腰部胀疼不适伴多饮、多尿4年来诊,血压不高,尿常规检查正常,B超检查;双肾大小、形态正常,肾皮质回声均质,肾髓质内锥体部见呈放射状密丛排列的强回声光点,后方伴声影,B超诊断:肾锥体结石,行X线平片检查;双肾实质内多发粟粒样呈簇状堆积的致密阴影,大剂量静脉肾盂造影示:双肾小盏饱满,杯口变平,平片所示密度增高的致密影位于杯口之外,与肾小盏相对应,呈放射状排列,肾盂、输尿管及膀胱未见异常。诊断为:双侧海绵肾。     

输尿管结石CT诊断

输尿管结石的传统诊断方法是尿路腹部平片、静脉肾盂造影或逆行肾盂造影,但由于结石成分和大小不同,及受患者肠道准备和摄片技术等因素影响,常难显示结石。1992年至2003年我院对50例临床疑诊输尿管结石患者采用CT检查,均获确诊。报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组50例,男27例,女23例,年龄19岁～65岁。50例均有一侧或两侧腰部酸胀疼痛,其中伴血尿45例,下腹会阴放射疼44例。尿频、尿急46例,恶心、呕吐18例。病程1a～5a,11例有反复发作史。48例行B超检查,其中41例示一侧肾盂积水、输尿管扩张;49例行腹部X线检查,其中6例可疑结石;27例行静…