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颅内多发动脉瘤的手术治疗比较困难 ,我科自 1 998年7月至 2 0 0 0年 3月采用电解可脱卸弹簧圈 ( GDC)栓塞治疗颅内多发动脉瘤 2 3例 ,临床治疗效果满意 ,报告体会如下。1 资料和方法1 .1 临床资料 1 998年 7月至 2 0 0 0年 3月 ,我科采用GDC栓塞治疗颅内动脉瘤 93例 ,其中 2 3例为多发动脉瘤 ,占 2 4 .7% ;男 8例 ,女 1 5例 ,年龄 3 2~ 64岁 ,平均 4 6.3岁。 1例以单侧动眼神经麻痹入院 ;余 2 2例患者均有自发性蛛网膜下腔出血 ( SAH)史 ,3例伴颅内血肿。 Hunt-Hess分级 : 级 5例 , 级 1 2例 , 级 4例 , 级 1例。本组 2 3例动脉… 相似文献
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电解可脱卸弹簧圈栓塞治疗颅内破裂动脉瘤的疗效及影响因素 总被引:8,自引:1,他引:8
目的:探讨电解可脱卸弹簧圈(Guglielmi detachable coil,GDC)栓塞治疗颅内破裂动脉瘤的近期疗效及相关影响因素。方法:应用GDC栓塞治疗123例157枚动脉瘤,分析动脉瘤几何形态学、病情严重程度对栓塞效果及临床治疗的影响。结果:Hunt-Hess分级Ⅰ-Ⅱ级患中,预后良好(GOS>3分)为100%,Ⅲ、Ⅳ-Ⅴ级患中分别为95.0%、76.0%;窄颈动脉瘤完全栓塞率、大部栓塞率及部分栓塞率分别为92.4%、5.7%、1.9%,宽颈动脉瘤中分别为80.8%、13.5%、5.8%,大动脉瘤的疗效明显低于小动脉瘤。结论:动脉瘤的栓塞程度不仅与瘤颈大小有关,还受瘤体大小的影响。而临床预后与Hunt-Hess分级呈负相关。 相似文献
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江震钦 《中华医学实践杂志》2005,4(5):426-427
目的 回顾分析9例颅内破裂动脉瘤以电解可脱卸弹簧圈(guglielmi detachable coil,GDC)栓塞的临床情况及疗效。方法本组病例均因自发性蛛网膜下腔出血或脑内血肿急诊入院,入院时按Hunt-Hess分级,Ⅲ级5例,Ⅳ级4例;手术前Hunt-Hess分级:Ⅰ级2例,Ⅱ级3例,Ⅲ级2例,Ⅳ级2例。动眼神经麻痹1例,6例伴脑室积血及梗阻性脑积水。DSA显示颈内动脉瘤2个,大脑后动脉瘤3个,前交通动脉瘤2个,后交通动脉瘤1个,大脑中动脉瘤2个。1例在出血后8天,1例12天,2例在出血后15天,5例在3周后行GDC栓塞治疗。结果9例10个动脉瘤栓塞9个,8例完全闭塞,1例术中动脉瘤破裂,术后家属放弃抢救,死于脑疝。1例术中大脑中动脉栓塞,行动脉溶栓后复通,病人遗留左上肢轻瘫。3例在栓塞前再出血。术后随访2~15个月,无再出血。结论GDC栓塞颅内动脉瘤是首选的治疗方法。 相似文献
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电解可脱卸弹簧圈栓塞治疗后交通动脉瘤(附47例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
颈内动脉 -后交通动脉瘤是常见的颅内动脉瘤 ,占所有颅内动脉瘤的 2 5% ,急性破裂的后交通动脉瘤常可导致较严重的并发症及死亡。本组采用电解可脱卸弹簧圈 ( GDC)栓塞治疗后交通动脉瘤 4 7例 ,获得满意的结果。现报告如下。1 资料和方法1 .1 临床资料 1 998年 7月至 2 0 0 0年 3月共对 93例颅内动脉瘤实施 GDC栓塞治疗 ,其中后交通动脉瘤 4 7例 ,占50 .5% ;男 2 0例 ,女 2 7例 ,年龄 3 5~ 77岁 ,平均 54岁。 4 2例以突发剧烈头痛为表现 ,其中 4例伴有动眼神经麻痹 ;另 5例仅表现为单侧动眼神经麻痹。Hunt-Hess分级 : 级 3例 , 级 … 相似文献
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目的:探讨用电妥可脱性微弹簧圈(Guglidlmi detachable coils,GDC)栓塞治疗颅内破裂动脉瘤的疗效。方法:在全麻下,采用GDC-10系统行栓塞治疗57例颅内破裂动脉瘤,分别于术后3,6,12个月行脑血管造影复查。结果:全组无与操作有关的死亡及永久性并发症,脑血管造影复查示动脉瘤闭塞稳定,无再出血发生。结论:GDC人破裂动脉瘤是安全有效的,选择适宜的患者,改进操作技术,可进一步提高闭塞率,降低并发症。 相似文献
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目的:探讨使用电解可脱性微弹簧圈(GDC)栓塞治疗颅内动脉瘤的效果。方法:应用微导管技术,在数字减影血管造影监视下,用GDC栓塞治疗颅内动脉瘤60例。其中蛛网膜下腔出血(SAH)51例。结果:60例栓塞后均无死亡和永久并发症。其中1例术后出现一过性失语和肢体瘫痪,经治疗,24h后恢复。造影证实54例完全闭塞,6例大部分闭塞。结论:GDC栓塞治疗颅内动脉瘤安全、可靠、疗效好,是目前治疗颅内动脉瘤的首选方法。 相似文献
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目的 探讨应用电解可脱性铂金弹簧圈(GDC)栓塞治疗颅内动脉瘤的疗效和经验。方法 47例颅内动脉瘤患者(48个动脉瘤),其中43例行单纯GDC栓塞术,3例宽颈动脉瘤行支架结合GDC栓塞,1例宽颈动脉瘤应用球囊瘤颈塑型GDC栓塞术.术前、术后造影对比,术后随访1~58个月。结果 47例颅内动脉瘤患者,行GDC栓塞47个,其中36个100%栓塞(76.5%),6个90%柃塞(12.8%),2个80%栓塞(4.3%),1个50%栓塞(2.1%),2个栓塞失败(4.3%),1个多发动脉瘤未作处理,4例应用瘤颈辅助技术手术顺利,效果满意。术后随访无蛛网膜下腔出血发生。结论 GDC适合大多数颅内动脉瘤的栓塞治疗,安全可靠。 相似文献
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血管内支架及电解可脱卸弹簧圈治疗颅内椎动脉梭形动脉瘤 总被引:39,自引:7,他引:32
目的 :报告联合使用支架及电解可脱卸弹簧圈 (GDC)治疗颅内梭形动脉瘤的临床体会。方法 :1例蛛网膜下腔出血的 5 0岁男性患者 ,数字减影血管造影 (DSA)、计算机断层扫描血管造影 (CTA)、磁共振血管造影 (MRA)检查显示右椎动脉颅内段梭形动脉瘤 ,大小 8.9mm× 6 .8mm,瘤颈宽 8.9m m,瘤颈 /体比 >1。于动脉瘤破裂出血后 35 d行血管内介入治疗 ,首先将冠状动脉支架跨动脉瘤颈放置 ,通过支架的网孔将微导管输送入动脉瘤腔 ,填入 GDC。 结果 :支架定位准确 ,GDC致密填塞 ,载瘤动脉及小脑后下、前下动脉均通畅 ,患者术后 7d痊愈出院。 结论 :联合使用支架及微弹簧圈可能成为治疗梭形及宽颈动脉瘤的有效方法。 相似文献
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电解式和机械式可脱弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的比较 总被引:4,自引:2,他引:2
目的 比较电解式可脱弹簧圈(GDC)和机械式可脱弹簧圈(MDS)栓塞治疗颅内动脉瘤的效果。方法 1996-05/2000-10,采用MDS栓塞治疗颅内动脉瘤28例29个动脉瘤;采用GDC栓塞治疗颅内动脉瘤41例43个动脉瘤,对两种栓塞材料的特点和治疗效果进行分析。结果 采用MDS栓塞治疗29个动脉瘤,完全栓塞23个,次全栓塞3个及不全栓塞3个。1例栓塞术中血栓形成,遗留1例肢体偏瘫。采用GDC栓塞治疗43个动脉瘤,完全栓塞35个, 次全栓塞4个及不全栓塞4个。术中血栓形成2例,经尿激酶溶栓和抗凝治疗,1例恢复另1例遗留轻瘫。微导丝刺破动脉瘤壁1例,致密填塞弹簧圈后治愈,两组患均无死亡。结论 GDC和MDS均为栓塞治疗颅内动脉瘤理想材料,MDS价格低廉,GDC较MDS更安全。 相似文献
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目的比较水凝胶弹簧圈和铂金微弹簧圈在治疗颅内动脉瘤中的应用价值。资料和方法回顾我院从2003年11月~2008年6月行水凝胶微弹簧圈和铂金微弹簧圈栓塞治疗的49例51个颅内后交通动脉瘤病例,其中Hunt-Hess分级Ⅱ级28例,Ⅲ级21例。27个动脉瘤全部采用铂金微弹簧圈栓塞,24个采用水凝胶弹簧圈栓塞。比较2种栓塞方法的安全性和使用弹簧圈的数量。结果铂金微弹簧圈组完全致密栓塞25个,瘤颈残瘤2个,6月后复查残留瘤颈消失,平均每个动脉瘤使用弹簧圈5.4个;水凝胶弹簧圈组完全致密栓塞24个,暂时性对侧肢体轻偏瘫2例,平均每个动脉瘤使用弹簧圈4.2个;2组均随访6~18月,未见复发。结论水凝胶微弹簧圈和铂金微弹簧圈治疗颅内动脉瘤都安全有效,水凝胶微弹簧圈可显著提高栓塞的致密程度,且可减少弹簧圈的使用数量,但是否可减少栓塞后动脉瘤复发仍有待进一步长期随访。 相似文献
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目的 评价电解可脱性铂金弹簧圈(GDC)栓塞颅内动脉瘤的效果。方法 在局麻或全麻及全身抗凝下,经导引导管将微导管头端送入动脉瘤腔,用GDC逐步将瘤腔填塞满意。术前、术中、术后造影对比,随访1~16个月。结果 22例共23个动脉瘤,栓塞21个,其中16个100%栓塞(76.2%),4个90%栓塞(19.0%),1个50%栓塞(4.8%);1个伴发动脉瘤未作处理;1个栓塞失败。死亡1例,余术后随访无SAH发生。4例动眼神经麻痹中3例完全恢复,1例稍有好转。结论 GDC栓塞治疗颅内动脉瘤安全可靠,效果良好,为颅内动脉瘤的治疗开拓了新途径。 相似文献
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目的:评价电解可脱性铂金弹簧圈(GDC)栓塞颅内动脉瘤的效果。方法在局麻或全麻及全身抗凝下,经导引导管将微导管头端送入动脉瘤腔,用GDC逐步将瘤腔填塞满意。术前、术中、术后造影对比,随访1-16个月。结果22例共23个动脉瘤栓塞21例,其中16个100%栓塞(762%),4个90%栓塞(19.0%),1个50%栓塞(4.8%);1个伴发动脉瘤未作处理;1个栓塞失败。死亡1例,余术后随访无SAH发生 相似文献