14例四肢长管状骨钢板内固定失效原因分析

为分析四肢长管状骨钢板内固定失效原因，对1995年1月－2001年3月6年间四肢长管状骨钢板内固定1041例中，对其中因钢板内固定失效的14例（占1．34％）进行回顾性总结。结果，14例中有3例复位欠满意，7例内固定操作原则有误，4例患肢过早负重。为避免钢板内固定失效，应使骨折达到解剖复位并严格遵守内固定原则，术后指导病人进行合理的功能锻炼，患肢避免过早负重。     

四肢骨折钢板内固定失效原因探讨

1992— 2 0 0 1年我院共收治四肢骨折钢板内固定失效患者 39例 ,现对钢板固定失效原因进行探讨 ,提出相关的防治措施 ,以减少此类并发症的发生。1　临床资料1.1.　一般资料　本组男 2 7例 ,女 12例 ,共 39例 ;年龄 19～6 1岁 ,平均 35 .5岁。部位 :肱骨折 2例 (5 .1% ) ;尺桡骨折 3例 (7.6 % ) ;股骨折 2 3例 (5 8.9% ) ;胫腓骨折 11例 (2 8.2 % )。致伤原因 :车祸伤 2 9例 (74 .3% ) ;重物砸伤 7例 (17.9% ) ;其他伤 3例 (7.6 % )。损伤类型 :横断骨折 8例 (2 0 .5 % ) ;粉碎性骨折 2 5例 (6 4 .1% ) ;螺旋骨折 5例 (12 .8% ) ;斜行骨折 1…     

小切口行钢板内固定物取出的临床应用

目的：介绍和推广经小切口技术钢板内固定取出的手术经验。方法：2006年1月～2009年5月我科应用小切口技术进行钢板内固定取出的患者28例,摄片示骨折愈合后将内固定取出,平均1年。结果：平均住院3～7d;术后随访1～2个月。切口于8～12d临床愈合,未发现切口感染等并发症。结论：小切口行钢板内固定物取出术设计科学合理,具有创伤小、操作简单、手术并发症少和愈合快的优点。     

四肢骨折内固定失误10例分析

四肢骨折内固定失误１０例分析河南省商城县余集医院（４６５３３５）王歆嘉股骨干骨折６例。其中３例为采用股部正前方切口，加压接骨板内固定，且１例为骨膜外剥离，术后股直肌粘连，导致膝关节屈曲活动明显受限，屈曲角度；最小仅１０，最大４５　，另３例中，１例股骨...     

四肢骨折内固定失效原因分析

目的 分析四肢骨折内固定失效的原因.方法 回顾性分析65例四肢骨折内固定失效病人的X线片表现.结果 65例中,内固定材料断裂26例,包括钢板断裂10例、螺丝钉断裂14例和髓内钉断裂2例;植入物松动26例,包括螺丝钉松动22例,髓内钉松动4例;内固定下长期骨不连13例.结论 四肢骨折内固定失效的主要原因是:钢板内固定强度不足和稳定性不够,拉力螺丝钉在松质骨内锚固力量不足,术后的活动强度超过内固定强度.     

锁定加压钢板在四肢骨折中的临床应用研究

目的:总结在微创加压锁定技术下使用锁定加压钢板治疗四肢骨折的疗效。方法:2006年5月～2008年7月,对86例在微创的基础上使用锁定加压钢板,结合普通螺钉进行骨块间及骨折端加压治疗四肢骨折,临床疗效观察。结果:随访时间6～18个月,平均9.7个月。全部伤口均1期愈合,无1例感染、骨折不愈合、螺钉断裂、成角畸形等并发症出现。骨折临床愈合时间6～16周,平均10周。肩关节功能HSS评分[1]90～100分,平均94分;腕关节(改良Green和O,Brien临床评分)评分[2]89～100分,平均98分;膝关节功能HSS评分[3]80～97分,平均91.2分;Baird踝关节评分[4]95～100分,平均97分。患肢功能均恢复良好。结论:采用锁定加压钢板在微创的基础上,结合普通螺钉进行骨块间及骨折端加压的手术治疗方法,充分体现了生物力学和生物学上的优点,符合骨折治疗的最终目的。具有其它内固定方法不可代替的优势。     

泵注瑞捷、丙泊酚在四肢骨折内固定取出术中的应用

盐酸瑞芬太尼（Remifentanil,REM）是人工合成的最新的U阿片受体激动药,新型镇痛药。具有起效快、苏醒快、镇痛强等特点,用于短小手术的麻醉倍受青睐。近一年来我院采用持续微量泵注射盐酸瑞芬太尼（商品名瑞捷）、丙泊酚实施免插管全麻,用于四肢骨折内固定取出术的麻醉68例,均取得满意的麻醉效果,受到患者的欢迎,现报告如下。     

微创小切口内固定钢板取出术

目的探讨利用微创小切口取出内固定钢板和螺钉。方法回顾分析45例四肢骨折行钢板螺钉内固定患者利用微创小切口取出内固定钢板和螺钉的临床资料。结果整个手术时间为30～120min,平均为65min,出血量为50～150ml,切口长度仅为原切口长度的2～1/3,次日即可行走。结论微创小切口取出内固定钢板和螺钉手术时间短,减少了术中软组织,关节软骨的暴露时间,可有效地减少了术后感染、组织坏死的发生,术后恢复快,医疗费用低,术后口服抗生素即可预防感染。