社区卫生服务设置申请系统的建立

目的 建立社区卫生服务管理系统的第一模块--设置申请系统.方法 以Visual FoxPro 8.0为平台从以下五个方面完成系统的构建:第一步是创建项目:"项目"用于跟踪所有程序、表单、菜单、各种各样据库、数据表、报表、一些其他类型的文件、查询.第二步是创建用户登录模块,该模块的目的 是要防止那些没被授权的用户使用应用程序.第三步是创建子系统管理界面.第四步是创建表单和创建数据库.第五步是设置主程序,连接所有的工作模块.结果 完成社区卫生服务设置申请系统的软件的开发,该软件的作用是实现社区卫生服务站(中心)设置申请资料的录入与上报.结论 该系统具备下列优点:输入速度快、简单易行;界面友好易懂;操作简化高效;数据安全准确.     

社区卫生服务监督管理自动化体系功能的介绍

为有效提高行政办理工作效率,强化监督管理,我们设计了社区卫生服务监督管理的自动化体系。该体系包括行政办理、评价、查询、统计分析4个子系统。其中行政办理系统包括社区卫生服务中心(站)申请、社区卫生服务中心对社区卫生服务站审核、区卫生局审批、市卫生局备案4个模块;涉及社区卫生服务机构的设置申请、执业注册、年度校验、变更、注销等内容。评价系统可以根据输入的调查信息,按照事先设定的评价体系,自动计算出被评单位的综合指数,并进行排序。查询系统包括:机构的基本情况查询、人员查询、行政办理结果查询。统计分析系统可以根据行政办理系统和评价系统的数据库,生成相应的报表和直观图,为卫生行政部门合理分配社区卫生服务资源提供决策依据。通过该自动化体系的实施将使社区卫生服务管理步入法制化、信息化、规范化、自动化的轨道,进而促进社区卫生服务的发展。     

北京规范社区卫生服务管理

北京市社区卫生服务规范化管理系列活动近日启动。系列活动的具体内容包括 ,为北京市社区卫生服务制作统一的标志和徽章。首批 2 5家社区卫生服务中心及下属的 5 0家社区卫生服务站已设置了社区卫生服务标志灯箱 ;同时 10 0家社区卫生服务中心及下属的 2 0 0家社区卫生服务站的服务人员都统一佩带胸牌。为加强健康教育 ,5 0家社区卫生服务站配备统一的宣传栏 ,在社区开展高血压宣传活动。该市在 1999年度举办 6期社区卫生管理人员学习班 ,继续对社区医生进行心血管方面的系列培训。同时为首批选定的社区卫生服务中心和社区卫生服务站提供宣…     

社区卫生服务监督管理信息系统的构建

为探索一套切实可行的社区卫生服务监督行政管理模式,我们以北京市海淀区社区卫生监督管理为研究对象,在全面需求分析的基础上,完成社区卫生服务监督管理需求分析与设计,并完成社区卫生服务系统的设置、注册、年度校验、变更功能软件的开发,为实现社区卫生服务监督管理法制化、规范化、自动化、信息化打下良好的工作基础.     

北京市政府再投入1600万全方位提高社区卫生服务水平

2月 23日,“ 2001年度北京市社区卫生服务工作会议”召开。市政府在为社区卫生服务连续 4年累计投入 3500万元的基础上,又投资 1600万元以奖代补经费,用于支持本市社区卫生服务的发展和上水平。为 80个社区卫生服务中心配备业务用车;为 113个社区卫生服务中心配备救助呼叫系统;启动建立老年健康服务体系。这是市政府自发展社区卫生服务工作以来投资数额最高的一年。 目前,市 10个城区已建立了 113个社区卫生服务中心和 349个社区卫生服务站,同时还建成农村示范社区卫生服务站 107个。市政府的 1600万元投资,除拿出部分用在表彰和资…     

上海市社区卫生服务站基本设施设备现状、需求调查及配置标准研究

目的了解上海市城区社区卫生服务站基本设施设备配置现状与需求,探讨其基本配置标准。方法采用问卷调查法对本市5个区12个社区卫生服务中心的50个社区卫生服务站进行调查,包括中心主任与分管科长32人;站长50人。调查内容包括中心基本情况,服务站的基本情况、人员配置、设施设备及服务开展情况等。结果本市社区卫生服务站的基本设施、设备配置状况与卫生部的标准存在一定差距;服务站工作量偏大,全科/临床医生人均服务5368名居民;医保支付系统拥有率仅为24%。结论上海市城区社区卫生服务站的基本标准应与其功能和发展相适应;应加强本市社区卫生服务站的系统化、规范化和标准化建设。     

齐齐哈尔市社区卫生服务人力资源现状分析

齐齐哈尔市城镇居民195万,其中七城区人口111万,每个街道社区都开展了社区卫生服务工作.截止2011年12月底城区有38个社区卫生服务中心,23个社区卫生服务站,9县有20家社区卫生服务中心,7家社区卫生服务站,服务覆盖率达100%,城区55家社区卫生服务机构除个别新建的外其它90%以上纳入医保系统管理.     

发展社区信息系统提高社区管理水平

随着卫生服务机构的不断发展,卫生部门迫切需要一个完善的医疗预防保健信息管理服务体系,来满足广大社区居民的需要.北京市社区卫生服务信息管理系统能够有机地将社区居民的健康档案、社区卫生服务的日常事务管理和行政管理三方面融为一体,完成社区卫生服务机构的一些预防保健功能,实现社区卫生服务医疗的多样化.从2006年起月坛社区卫生服务中心开始正式启用北京市社区卫生服务信息管理系统,并取得了良好的效果.北京市社区卫生服务信息管理系统包括以下几个模块:居民健康档案管理系统、基本医疗信息管理系统、公共卫生管理系统、药品和收费管理系统、统计分析及质量控制系统,此外还有社区康复、家庭病床、临终关怀模块,这几个系统还处在逐步完善阶段.     

苏州市社区卫生服务人力资源现状调查

目的 调查苏州市社区卫生服务人力资源现状及需求,从而为合理开发社区卫生服务人力提供科学依据.方法 采取整群分层随机抽样的方法,调查分析了苏州市403个社区卫生服务中心(站)、3970名社区卫生服务从业人员的现状资料.结果 主要表现为社区卫生服务中心人员富余;药品收入占总收入的比例非常高,社区卫生服务中心为57.20%,社区卫生服务站为80.05%;通过继续教育和学习,大专和本科的学历明显提高,但目前仍低于全国平均水平,尤其是社区卫生服务站学历水平低、本科水平人员少;满意度普遍较低,其中对收入状况最不满意,其次是中心(站)的总体发展状况和工作状况等.结论 坚持社区全科特色教育和服务,调整社区卫生服务中心富余人员,提高社区从业人员满意度,明确社区卫生工作预防为主的功能和定位等,才能合理开发社区卫生服务人力.     

实施公共卫生服务积分量效考核协同推进公共卫生服务与基本医疗服务

目前,全国95%的地级以上城市、86%的市辖区和一批县级市开展了城市社区卫生服务,全国已设置社区卫生服务中心3 400多个,社区卫生服务站近12 000个,创建了108个全国社区卫生服务示范区[1].以社区卫生服务中心为主,社区卫生服务站为辅,医疗诊所、医务室为补充的社区卫生服务体系框架正在大、中型城市逐步形成.但在社区卫生服务开展过程中,大多数机构在服务模式上没有实现真正意义上的转变,还是以临床医疗为主,忽视社区居民的预防保健服务.岳麓区望月湖社区卫生服务中心进行了积极的探索、实践与思考,实施了公共卫生服务积分量效考核,并取得了公共卫生服务与基本医疗协同发展的初步成效,现报道如下.     

头孢噻肟钠静脉滴注时细菌内毒素检查实验研究

目的：探讨头孢噻肟钠静滴用药时细菌内毒素检查的方法多方法按照中国药典2000版二部方法进行实验。结果：结合临床实际应用情况将头孢噻肟钠内毒素限值确定为0．08EU．mg^-1较为合适。结论：可为该药静滴时采用的细菌内毒素检查提供参考依据。     

清开灵注射液的细菌内毒素检查

目的：研究清开灵注射液的细菌内毒素检查方法．确定合理的清开灵注射液内毒素限值，建立快速准确的细菌内毒素检查法，以代替热原检查，提高内毒素的检出率，避免临床热原反应的发生。方法：对清开灵注射液进行干扰试验。结果：对样品进行1：10稀释．用灵敏度为0．5EU／mL的鲎试剂，无干扰作用。结论：清开灵注射液内毒素限值按7．5EU／mL进行细菌内毒素检查结果安全可靠，可以代替热原检查。     

试论医患关系紧张的制度原因及对策

医疗保险的低水平低覆盖、以药养医的医院经营体制、形同虚设的药品最高限价、医疗侵权诉讼中的举证责任倒置等制度，是我国目前医患关系紧张的主要制度原因。逐步建立覆盖全体社会成员的社会化基本医疗保险制度，实行医药分离的医院经营体制，严格新药审批与药品最高限价制度，建立医生职业责任保险制度等是构建和谐医患关系的制度保障。     

重庆市社区居民健康危险评价系统研制

目的 建立重庆市社区居民健康信息管理数据库框架,研制健康危险评价系统及其软件,为健康促进提供有针对性的干预措施.方法 基于重庆市社区居民健康调查数据,采用组合危险分数和发病率,建立健康危险数学模型;评价软件采用Powerbuilder 9.0开发,计算部分使用Datawindow中的计算列完成,后台数据库采用Sqlserver 2000. 结果 建立了重庆市社区居民健康信息数据库框架,实现了组合危险分数和发病概率的软件计算,可以对评价对象提出有针对性的健康促进计划,并且可以对组合危险分数和发病概率进行长期的动态监测.结论 采用本健康评价系统能实现居民健康的科学评价,同时给出有针对性的干预措施,必将对促进健康重庆建设发挥重要作用.     

以岗位分类为基础的护理绩效信息管理系统建立与运用

目的：根据医院管理需求进行护理岗位分类,基于岗位分类建立护理绩效信息管理系统,实现对不同岗位护士的绩效考核管理.方法：使用参阅文献、广泛调研、德菲尔筛选等方法,确定医院护理岗位分类.根据护理岗位分类,调整绩效管理方案,建立护理绩效考核管理信息系统.评价系统实施前后,护士绩效收入结构合理性、临床一线护理队伍稳定性、临床护士自身工作满意度.结果：护理绩效信息管理系统使全院护理绩效分配结构比例得以调整、临床护士向非临床岗位流动性减少、临床护士自身满意度增加.结论：建立以岗位分类为基础的护理绩效信息管理系统能够达到优化护理人员绩效比例结构、稳定临床护理队伍、提升临床护理人员工作满意感的作用.     

新形势下军队医院聘用人员管理难点与对策

本文阐述了军队医院聘用制人员管理的难点与对策，主要对策为：成立专门管理机构，规范聘用流程，依法建立劳动关系，制定相应的管理制度，加强教育培训，建立健全考评激励机制，构建拴心留人环境，成立预备役卫生营强化管理。     

对我国城镇职工基本医疗保险评价指标体系的研究

我国城镇职工基本医疗保险制度发展的同时出现了很多问题,需要构建一套科学、合理的医疗保险评价指标体系对其进行衡量.本文基于伦理学角度,从公平性、效率、发展三个方面对医疗保险评价指标体系进行了思考.     

北京市社区卫生服务运行机制改革评价指标体系的建立

目的建立北京市社区卫生服务运行机制改革评价指标体系。方法应用文献研究法、专家咨询法确定评价指标;应用层次分析法确定各级各项指标的权重系数。结果建立了北京市社区卫生服务运行机制改革评价指标体系,包括一级指标5项,二级指标10项,三级指标44项,其中一级指标包括可及公平性、效率效果、费用、服务质量和满意度5个方面。结论本指标体系具有较好的科学性和实用性,可以用于政策实施效果的跟踪评价。     

构建适合中国国情的健康管理体系

目前的健康管理都是站在医疗机构的立场上,从开拓医疗市场的角度出发,属于增加医疗需求,促进医疗消费的贵族化管理思路.积极有效地促进健康管理、控制健康维持成本的途径在于:进行科学规范的健康管理体系的构思和设计;确立一个对所有普通群众有利的价值前提,建立一个人人都能参与的健康管理规范;打破单纯依靠医疗保险来控制医疗费用的制度设计;立足于我国健康管理的现状,把健康管理与和谐医患环境的建设结合起来.     

尿调蛋白酶联免疫吸附试验检测方法的建立及其在IgA肾病中的应用

目的:建立尿尿调蛋白的酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assays,ELISA)检测方法,并对IgA肾病患者的尿尿调蛋白水平监测进行进一步验证。方法:以多克隆抗体作为包被抗体,单克隆抗体作为检测抗体,建立尿调蛋白的快速双抗夹心检测方法,检测其精确性及重复性,随机选取55例尿液标本,同时以商品化试剂盒与本实验方法进行检测,比较166例IgA肾病患者和正常人的尿尿调蛋白水平。结果:获得的标准曲线为0.78～12.5μg/L,实验室内变异系数为7.5%,实验室间变异系数为7.9%。55例尿液标本的商品化试剂盒与本实验方法结果比对,相关系数为r=0.615,P<0.001;166例IgA肾病患者的尿尿调蛋白/尿肌酐比值低于正常人。结论:尿尿调蛋白的ELISA检测方法灵敏,重复性较好,可运用于大样本的人群检测,IgA肾病患者的尿尿调蛋白分泌低于正常人。