小儿感染性疾病血清纤维结合蛋白测定的临床价值

本文测定了４５例感染儿和２０例健康儿血清纤维结合蛋白（Ｆｎ）、转铁蛋白（Ｔｆ）、免疫球蛋白（Ｉｇ）含量。结果：①感染儿Ｆｎ（０．０３８±０．０３５ｇ／Ｌ）明显低于健康儿（０．１８８±０．０３７ｇ／Ｌ）（Ｐ＜０．００１），②４５例感染儿中２５例肺炎与２０例非呼吸道疾病儿Ｆｎ均低于健康组（分别为０．０３３±０．０２９ｇ／Ｌ和０．０４４±０．０３ｇ／Ｌ），Ｐ均＜０．００１）。２５例肺炎儿中１２例重型Ｆｎ（０．０１９０±０．０１５６ｇ／Ｌ）较普通型（０．０３８±０．０３１ｇ／Ｌ）降低（Ｐ＜０．０５）③感染儿Ｔｆ（１．２４７±０．８５４ｇ／Ｌ）明显低于健康儿（１．９９９±０．２５１ｇ／Ｌ）（Ｐ＜０．００１），感染儿ＩｇＧ（９．５９３±３．０４１ｇ／Ｌ）也明显低于健康儿（１３．０１０±０．４７４ｇ／Ｌ）（Ｐ＜０．００１）；ＩｇＡ、ＩｇＭ无显著差异。表明：①Ｆｎ含量可作为揭示感染及判定感染严重程度的客观指标。②Ｔｆ值具有提示感染及评估铁营养状况的双重价值。③本实验在临床上对感染性疾病患儿评价病情及指导治疗均有实用意义     

骨髓增生异常综合征获得性红细胞酶病的研究

按国际血液学标准委员会推荐的酶活性测定方法检测２３例骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）包括难治性贫血（ＲＡ）１２例、环状铁粒幼细胞性难治性贫血（ＲＡＳ）１例、原始细胞过多性难治性贫血（ＲＡＥＢ）３例、慢性粒－单核细胞性白血病（ＣＭＭＬ）３例和转化中的原始细胞过多性难治性贫血（ＲＡＥ－ｔ）４例的红细胞酶活性：丙铜酸激酶（ＰＫ）、醛缩酶（ＡＬＤ）、嘌呤核苷磷酸化酶（ＰＮＰ）和腺苷脱氨酶（ＡＤＡ），其均值与正常对照比较。ＰＫ活性明显降低（７．８０±５．２０ＥＵ／ｇＨｂ对１２．６６±２．７７ＥＵ／Ｈｂ，Ｐ＜０．００１），ＡＬＤ活性升高（３．２９±１．４１ＥＵ／ｇＨｂ对２．３９±０．８０ＥＵ／ｇＨｂ，Ｐ＜０．０１），ＰＮＰ活性降低（４１．８９±２５．０３ＥＵ／ｇＨｂ对７４．３７±２３．７８ＥＵ／ｇＨｂ，Ｐ＜０．００１），ＡＤＡ活性升高（４．４３±６．０８ＥＵ／ｇＨｂ对０．９９±０．３８ＥＵ／ｇＨｂ，Ｐ＜０．０５）。患者４种红细胞酶活性与血红蛋白浓度间无相关性。结果表明：ＭＤＳ患者普遍存在获得性红细胞酶病，不仅在红细胞糖酵解途径的酶，也包括核苷酸代谢途径的酶的异常。凡有获得性酶异常的ＭＤＳ患者均未发现有显性溶血表现。     

单克隆及多克隆双抗体夹心ELISA法测定血清转铁蛋白受体

人胎盘转铁蛋白受体（ＴｆＲ）以转铁蛋白一转铁蛋白受体复合物（Ｔｆ－ＴｆＲ）形式纯化，并以此制各单特异性兔抗ＴｆＲ多克隆抗体（其中抗Ｔｆ成份经Ｔｆ－Ｓｅｐｈａｒｏｓｅ４Ｂ和柱除去）。用单克隆抗体ＯＫＴ９和此多克隆抗体建立了血清转铁蛋白受体（ｓＴｆＲ）测定的夹心法ＥＬＩＳＡ。本法简便、特异，敏感性，准确性及可重复性较好。初步临床应用表明：正常小儿ｓＴｆＲ值为４．５４±１．０８ｍｇ／Ｌ；重度缺铁性贫血及溶血性贫血患儿ｓＴｆＲ值升高，分别为１３．９２±４．４５、９．９４±３．２２ｍｇ／Ｌ；再生障碍性贫血患儿ｓＴｆＲ值降低，为２．０６±０．８２ｍｇ／Ｌ。此结果提示ｓＴｆＲ测定在不同贫血的诊断中具有重要鉴别意义。     

围术期红细胞丙酮酸激酶活性的变化

目的：观察围术期红细胞内丙酮酸激酶（ＰＫ）活性的变化。方法：将３０例上腹部手术病人分成硬膜外阻滞（ＥＢ）和静脉普鲁卡因复合麻醉（ＩＰＢＡ）两组。结果：两组病人血糖于手术６０分时均开始明显升高，术后第一天值与基础值比较，ＥＢ组：（８．２９±５０），（４．８０±０．１８）ｍｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）；ＩＰＢＡ组：（６．３６±０．３３），（４．５５±０．１８）ｍｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）。红细胞内２，３－ＤＰＧ浓度无明显改变。但两组ＰＫ活性于术毕６０分时明显下降。其术后第一天值与基础值分别相比较，ＥＢ组：（７．５９±１．０１），（１１．６２±１．０６）ＩＵ／ｇＨｂ（Ｐ＜０．０５）；ＩＰＢＡ组：（７．７５±０．９４），（１１．８４±１．１２）ＩＵ／ｇＨｂ（Ｐ＜０．０５）。结论：在手术创伤后的高血糖反应下，红细胞内ＰＫ活性明显下降，２，３－ＤＰＧ浓度无变化。这可能与红细胞内糖酵解通路受抑制有关。     

反复呼吸道感染患儿发锌、铜、铁的研究

本文报道了５５例健康儿和６５例反复呼吸道感染儿发锌、铜、铁含量；结果显示健康儿发锌、铜、铁含量分别为１６６．３４±４２．９９，９．５１±３．２６；４３．１０±２５．５５μｇ／ｇ；反复呼吸道感染患儿发锌、铜、铁分别为８４．４６±１９．７８；１１．８４±４．２３；３９．１７±２２．１７μｇ／ｇ，从而提示反复呼吸道感染儿发锌偏低（Ｐ＜０．０１）发铜偏高（Ｐ＜０．０１），发铁二组无明显差异（Ｐ＞０．０１）。     

中老年男性血SOD,FBG,TG,TC及免疫球蛋白含量分析

目的 探讨衰老过程中机体内酶，血糖，血脂及免疫球蛋白含量变化，而进一步研究诱发性疾病的一些相关因素。方法 邻苯三酚自氧法，终点法速率散射浊度法。结果 ＳＯＤ老年组２７５０±５２０ｕ／ｇＨｂ，对照组２８７０±５０３Ｕ／ｇＨｂ（Ｐ〈０．０１）。ＦＢＧ老年组６．１１±２．１４ｍｍｏｌ／Ｌ，对照组５．０２±０．５７ｍｍｏｌ／Ｌ（Ｐ〈０．０１），ＴＧ老年组５．３９±１．１２ｍｍｏｌ／Ｌ对照组４．６７±０．７     

微量血光氧化增强法检测超氧歧化酶及其儿科临床应用

对光氧化增强法检测超氧歧化酶（Ｓｕｐｅｒｏｘｉｄｅｄｉｓｍｕｔａｓｅ，ＳＯＤ）方法学上的研究，和进一步推广ＳＯＤ在临床上的应用，摸索建立用微量血法（６０μｌ全血），证实了一般采血法和微量采血法在统计学上呈直线相关（ｒ＝０．９０６７）；并对微量法进行了重复性试验（变异系数ＣＶ＝５．６３％），回收试验（回收率为９９．９％），表明该法重复性良好，稳定、灵敏度高。应用微量法对５０例正常小儿（不同年龄）红细胞ＳＯＤ测定：６月～组（３４７６７．６±８０６．２ｕ／ｇＨｂ），２岁～组（４０５４±９７１ｕ／ｇＨｂ，４～６岁组（４３７９±９５２ｕ／ｇＨｂ）。发现６月～组、２岁～组和４～６岁组ＲＢＣＳＯＤ含量有明显差异（Ｐ＜０．０５），而２岁～组和４～６岁组儿童ＲＢＣＳＯＤ含量无差异（Ｐ＞０．０５）。６例先天性心脏病体外循环心内直视手术患儿术后ＲＢＣＳＯＤ含量明显高于术前（Ｐ＜０．０５）。     

分泌性中耳炎82例β2m测定结果分析

分泌性中耳炎（ＯＭＥ）患者６７例８２侧耳血清β２ｍ及免疫球蛋白、补体、抗核抗体检测结果与对照组相比无差异（Ｐ＞０．０５）．中耳分泌物（ＭＥＥ）全部可测到β２ｍ，其值为１１．Ｏ７±４．４２ｕｇ／ｍｌ，明显高于自身血清２．３９６±０．７１ｕｇ／ｍｌ（Ｐ＜０．００１）．两者比值（Ｅ／Ｓ）为５．６２±２．８９，该值在双耳患ＯＭＥ时其两耳差异显著（Ｐ＜０．０５）．咽鼓管畅通与不畅通者无显著差异（Ｐ＞０．０５）；Ｅ／Ｓ值高者预后都欠佳。２１例耳ＭＥＥ细菌学检查均为阴性。根据临床免疫学研究结果认为ＯＭＥ是一种与局部免疫复合物有关的疾病，而咽鼓管机能障碍并非是唯一引起其发病的必要条件，但对延长其病理状态起着重要作用。     

妊娠期巨细胞病毒感染与免疫抑制的关系

目的探讨妊娠期活动性人巨细胞病毒感染与免疫抑制的关系。方法对３５例活动性ＨＣＭＶ感染孕妇幼的免疫、体液免疫功能指标进行测定，并与２６例正常孕妇进行比较。结果感染孕妇血清ＩｇＭ总量为２．４９±０．１７ｇ／Ｌ，正常孕妇为２．００±０．２８ｇ／Ｌ，差异具有显著性；结论活动ＨＣＭＶ感染服地妇免疫功能的异常主要表现为细胞免疫功能的抑制。     

甲硝唑联合头孢类抗生素对剖宫产切口感染患者血 清白介素及其他炎性指标的影响

研究分析甲硝唑联合头孢类抗生素对剖宫产切口感染患者血清白介素及其他炎性指标的影响。 方法　自２０１２年６月—２０１３年９月我院收治剖宫产切口感染患者中随机选取８６例作为研究对象,按入院的先 后顺序分成对照组和观察组,每组各为４３例,对照组剖宫产切口感染患者仅用头孢类抗生素进行治疗,观察组 患者在对照组患者治疗的基础之上联合使用甲硝唑进行治疗。比较两组患者的血清白介素和及其他炎性指标 的差异。结果　治疗后５天时观察组患者血清白介素中的ＩＬ－２、ＩＬ－４、ＩＬ－６、ＩＬ－１０分别是（３３２±０２８）ｕｇ／ ｌ、（４１２±０７８）ｕｇ／ｌ、（８１２±１２６）ｕｇ／ｌ、（５１２±０５６）ｕｇ／ｌ,其他炎性指标ｈｓ－ＣＲＰ、ＴＮＦ－ａ、ＩＮＦ－ｒ、ＮＯ分别 （３２１±０３２）ｍｇ／ｌ、（９３３８±１０１２）ｕｇ／ｌ、（１４５６±１３２）ｕｇ／ｌ、（８１３６±１０６８）ｕｇ／ｌ,均低于对照组,且两组之 间存在显著性差异（Ｐ＞００５）。结论　甲硝唑联合头孢类抗生素用于治疗剖宫产切口感染患者疗效显著,具有 积极的临床应用价值。