中西医结合治疗糖尿病肾病水肿疗效观察

目的：观察中药补肾健脾、益气消肿方联合西药治疗糖尿病肾病水肿疗效。方法：回顾性纳入糖尿病肾病水肿患者40例,简单随机分为治疗组及对照组各20例。两组均予低脂优质低蛋白糖尿病饮食,限制钠盐（〈3.0g/d）、蛋白摄入;胰岛素控制血糖,以及降脂、降压、利尿、抗凝。治疗组在对照组治疗的基础上加用补肾健脾,益气消肿方。观察2组患者治疗前后Scr、BUN、ALB、24 h尿量、24 h尿蛋白总量、水肿评分的变化。结果：治疗前两组Scr、BUN、ALB、24 h尿量、24 h尿蛋白总量、水肿评分差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后治疗组Scr、BUN、ALB、24 h尿量、24 h尿蛋白总量、水肿评分较对照组明显好转（P〈0.05）。结论：中西医结合联合西药治疗糖尿病肾病水肿疗效显著。     

黄芪汤治疗糖尿病肾病性水肿的疗效观察

目的 :观察黄芪汤的疗效 ,探讨中西医结合治疗糖尿病肾病性水肿的机理。方法 :将 4 6例患者随机分两组 ,治疗组服用黄芪汤 ,对照组未应用中药制剂 ;记录一般症状、尿量、体重、2 4h尿蛋白及尿钠定量、血肌酐、尿素氮、血浆白蛋白等的变化。结果 :尿量、体重治疗前后治疗组有显著性差异 (P <0 0 1) ,两组治疗前后差值有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;尿钠治疗组治疗后有明显增加 (P <0 0 1) ,两组治疗前后差值比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :黄芪汤以黄芪为主药 ,能促进尿钠排泄、尿量增加 ,并有减少尿蛋白漏出、提高血浆白蛋白的趋势 ,有效治疗糖尿病肾病性水肿。     

张佩青教授治疗糖尿病肾病经验

糖尿病肾病是糖尿病最常见、最严重的慢性微血管并发症之一,是糖尿病患者死亡的重要原因。糖尿病肾病各期在临床症状上表现各异,由于病程较长、起病比较隐匿,所以不同患者发病症状和时间差异较大。糖尿病肾病归属于中医＂消渴＂范畴,历代医家多重视肾虚,认为阴虚为本、燥热为标是其病机关键。张佩青教授从事肾病工作30余年,积累了丰富的临床经验,特别是在糖尿病肾病的治疗方面有其独到见解,根据不同的分期辨证论治,治疗以补肾为主,兼有化瘀、祛湿,往往能获良好疗效。     

黄芪治疗糖尿病肾病水肿研究进展

综述黄芪治疗糖尿病肾病水肿的研究进展。黄芪味甘性温,温补肺、脾、肾三脏,疏利三焦,通调水道,有利于肾病的治疗和水肿的消退。历代医家对于黄芪的功效有不同的认识。元代以前的医家认为黄芪能益元气、补虚损,尤善补肾脏元气,通行三焦;明清时期,医家认为黄芪能升提阳气、固表利水;近现代时期,众学者进一步研究发现,黄芪能补中益气、固表止汗、利水消肿。西医药理学研究发现,黄芪具有保护肾脏、减轻损伤、延缓疾病进展、免疫修复、促进蛋白合成等作用。黄芪治疗糖尿病肾病水肿功效卓著,且安全性高。     

中西医结合治疗糖尿病肾病水肿临床心得

简要阐述糖尿病肾病后期出现双下肢水肿的病因病机,作者根据临床经验,并结合典型病案分析,认为该期辨证属脾肾阳虚型,采取中西医结合治疗。中医治疗予以温阳利水、标本兼治之五皮饮合实脾饮加减,西医辅予控制血糖、血压、血脂及蛋白质摄入,能够缓解水肿,较少蛋白尿,从而保护肾脏,使病情得到有效的控制。     

郑平东教授治疗肾病水肿经验介绍

1　肾病水肿多属本虚标实之证水肿是肾脏疾病的一个最常见的症状,许多急慢性肾炎、肾病综合征、继发性肾病以及慢性肾功能衰竭的病人常常因水肿就诊而发现疾病。郑师认为:引起肾病水肿的病因很多,可因于外感、饮食不节,或劳累过度而诱发或加重,但病机总属本虚标实。除急性肾炎外,肾病多属慢性疾病。久病必虚,以脾肾亏虚为多见,脾失健运,肾之气化无权,水肿反复。标实之证除了水湿之邪外,可见湿从热化而见湿热,亦有久病则瘀,“水结亦病血”,可见舌质黯,有瘀斑。2　肾病水肿治疗重视脾肾,多用温阳,善用活血郑师治疗肾病水肿,除常用五苓散、五皮…     

糖尿病肾病中西医治疗进展

糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一,也是造成糖尿病患者死亡的主要原因之一。如何有效地治疗本病,临床工作者进行了广泛探索,取得了可喜的进展。兹就近年来中西医治疗进展情况综述如下。１中医治疗进展１１辨证分型治疗高彦彬等［１］辨证分３型治疗本病１００例。...     

黄春林教授治疗糖尿病肾病肾功能不全的经验

介绍广东省名中医黄春林教授中西医结合治疗糖尿病肾病肾功能不全的经验。方法是：西药降糖，中药保护靶器官，中西医共同治疗肾性贫血；以中药纠正西药的毒副作用；以中药防治透析合并症等。     

黄少华治疗水肿经验拾萃

黄少华主任医师业医五十余年,擅治内、妇、儿科疑难杂证.黄师运用脾胃学说指导临床,提出"从脾治肿"的观点,现将黄师的经验整理如下:     

中西医结合治疗肾病综合征重度水肿33例

中西医结合治疗肾病综合征重度水肿３３例倪春录，雷蕙琦，樊莹霞（河南省洛阳市第二人民医院，４７１００９）主题词肾病综合征／中西医结合疗法，水肿／中西医结合疗法肾病综合征重度水肿，西医常用利尿剂或提高血浆胶体渗透压的药物（低分子右旋糠酐）治疗，易引起电解...     

中西医结合治疗糖尿病肾病的疗效研究

目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病(DN)的疗效.方法:将80例DN患者随机分为对照组和治疗组,对照组用常规西药治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上联合中药治疗.结果:治疗后治疗组在8hUAER、24h尿蛋白定量方面改善明显优于对照组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为92.50%,对照组为75.00%,两者比较差异亦具有统计学意义.结论:中西医结合治疗DN可明显改善肾功能并提高治疗疗效.     

远方教授从瘀论治糖尿病肾病经验管窥

糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一,对糖尿病肾病的病因病机加以阐述,分析瘀的成因及其引起的相关症状,依据经验提出糖尿病肾病可分为气虚血瘀、气滞血瘀、水瘀互结、肾虚血瘀来进行辨证论治,并重点介绍了治疗肾虚血瘀型的经验方——强肾汤的组成及其原理。     

中医药治疗糖尿病肾病近况

综述了近年来关于中医治疗糖尿病肾病的文献。学术界关于中医治疗糖尿病肾病的经验很多,而且取得了可喜的疗效,但是尚无统一的糖尿病肾病诊断标准、辨证分型及疗效评定标准。因此,该文希望通过对各家学说的研究评析能为今后的本病的临床诊断及治疗制订严格统一的标准尽微薄之力。     

中西医结合治疗糖尿病肾病临床观察

目的:探讨中西医结合疗法对糖尿病肾病的临床疗效.方法:2型糖尿病肾病患者68例,其中中西医结合治疗组(治疗组)38例,单纯西医组(对照组)30例,观察治疗前及治疗后24小时尿蛋白定量(UAE)、血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(sCr)、纤维蛋白原、血脂指标改变.结果:对照组总有效率76.67%,治疗组89.47%,明显高于对照组;治疗组24小时UAE、血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(sCr)、纤维蛋白原(Fbg)、血脂降低程度较对照组明显(P＜0.05).结论:中西医结合治疗糖尿病肾病较单纯西医治疗疗效优越.     

真武汤加味治疗糖尿病肾病脾肾气虚证临床研究

目的:观察真武汤加味对糖尿病肾病脾肾气虚证患者血清转化生长因子-β(transforming growth factor beta,TGF-β)和谷胱甘肽过氧化物酶(glutathion peroxidase,GSH-Px)水平的影响,并观察其治疗该病的临床疗效。方法:将114例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各57例。对照组患者给予氯沙坦钾片,每次100 mg,1次·d~(-1),口服。观察组在对照组治疗基础上加用真武汤加味,1剂·d~(-1)。两组疗程均为24周,并进行24周随访。记录治疗期间和随访期间病情进展至Ⅴ期的患者,或肌酐翻倍等终点事件发生情况;检测治疗前后糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)、尿素氮、血肌酐、24小时尿蛋白定量检测;进行治疗前后脾肾气虚证评分;检测治疗前后TGF-β、GSH-Px水平。结果:观察组临床疗效有效率为84.21%,高于对照组的64.91%,差异有统计学意义(χ~2=5.573,P0.05)。观察组中医证候有效率为91.23%,高于对照组的75.44%,差异有统计学意义(χ~2=5.116,P0.05)。对照组终点事件发生率为43.86%,高于观察组的24.56%,差异有统计学意义(χ~2=4.715,P0.05)。治疗后两组Hb Alc水平均较治疗前下降(P0.01),两组24小时尿蛋白定量、尿素氮和肌酐水平均较治疗前升高(P0.01);治疗后观察组HbAlc、24小时尿蛋白定量、尿素氮和肌酐水平均低于对照组(P0.01)。治疗后观察组TGF-β水平均低于对照组,GSH-Px水平高于对照组(P0.01)。结论:真武汤加味治疗糖尿病肾病脾肾气虚证能改善临床症状、降低蛋白尿、调节血糖,从而降低终点事件的发生率,对DN病情起到延缓作用,其作用机制可能是下调TGF-β、升高GSH-Px等细胞因子来实现的。     

原发性高尿酸血症肾病的中西医治疗探讨

既往认为高尿酸血症肾病是西方国家的一种常见病,在中国少见。近年来,由于经济情况好转,饮食结构的变化,蛋白质及富含嘌呤成分的食物摄入量增加,中国发病率有增高的趋势。因此文章旨在通过探讨原发性高尿酸血症肾病的诊断及其中西医治疗方法,希望能够对临床及时正确的诊断和恰当周全的治疗该病提供一定的指导。     

中医药治疗糖尿病肾病研究进展

糖尿病肾病是糖尿病常见的严重并发症之一,其发病率正在逐年增加。在研究防治方法的过程中,中医药预防和延缓糖尿病肾病的作用愈发突出,但尚未形成统一的辨证体系和诊治标准。笔者就近年来各家对糖尿病肾病的治疗方法进行评析,以期为今后中医药治疗糖尿病肾病的研究提供帮助。     

金螵汤治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的：探讨中西医结合治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法：120例患者按随机原则分为治疗组和对照组（各60例）。两组患者均在基础治疗的同时采用西药有效控制血糖水平,治疗组在此基础上加用金螵汤。两组均治疗6个月,并同时观察两组治疗前后症状、体征及实验室相关指标。结果：总有效率治疗组为91.7%,对照组为58.3%,两组比较有显著性差异（P〈0.01）。24h尿蛋白排泄量,血糖,尿微量白蛋白,血、尿β2-MG,血脂,血液流变学等指标治疗组治疗后均较治疗前有显著改善（P〈0.05或P〈0.01）。结论：中西医结合治疗早期糖尿病肾病疗效明显优于单纯西药治疗。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的探讨中西医结合治疗早期糖尿病的疗效。方法 30例患者按随机的原则分为治疗组和对照组两组,治疗组用西药加中药糖肾冲剂治疗,对照组单用西药治疗。两组疗程均为3个月,检测血糖及尿微量蛋白等指标。结果两组患者24h尿白蛋白排泄量,血糖,尿微量白蛋白等指标治疗组治疗后均较治疗前有显著改善(P<0.05或P<0.01)。结论中西医结合治疗早期糖尿病肾病疗效明显优于单纯西药治疗。