乙状结肠人工阴道成形术的术式探讨

先天性无阴道是阴道发育异常中较常见的一种疾病，大多数需行阴道成形术治疗，阴道成形术的治疗方法很多，但都存在着一定的不足^[1]。我院自1990年开始，完成了40例乙状结肠人工阴道成形术，取得了满意效果，并对术式进行的分析探讨。现归纳总结如下。     

阴道成形术术式比较

目的;比较采用腹部皮片、胎儿皮、阴股沟皮瓣行人工阴道成形有手术方法的优、缺点。方法;先天性无子宫无阴道患者８６例,行腹部皮片阴道成形３８例,胎儿皮阴道成形术２７例,阴股沟皮瓣阴道成形术２１例。结果：除１例腹部皮片争失败外,其余均获成功。三者比较,腹部皮片阴道成形有手术住院时间长,供皮区易裂开,切口延期愈合,人工阴道干燥,性生活满意度较低。胎儿皮手术患者住院时间最短,损伤小,人工阴道湿润度及性生活满     

乙状结肠阴道成形术术后护理

人工阴道成形术的术式目前较多 ,其中乙状结肠代阴道术由于术后所成阴道长 ,宽度充分 ,阴道壁柔软、润滑及手术时间短 ,见效快 ,术后 1月即可进行正常性生活等优点 ,目前已广泛应用于临床。我科自 1 998年至 2 0 0 1年共行乙状结肠代阴道成形术 1 2例 ,手术成功率 1 0 0 %。术后经 2～ 3年随访 ,患者阴道通畅无挛缩 ,性生活满意 ,生活质量明显提高。现就临床护理体会总结如下。1　术前准备及护理1 .1　术前患者心理准备患者一经确诊 ,即出现自卑、焦虑、恐惧心理 ,表现为精神抑郁 ,沉默寡言 ,情绪低落 ,有时甚至出现轻生念头。对此护理人员…     

乙状结肠阴道成形术

近两年来我院行乙状结肠阴道成形术１０例，匀获成功。远期疗效良好。本文对手术术式作了研究，解决了移植肠的游离问题，避免阴道口远期的狭窄和防止术中直肠膀胱的损伤。     

全阴道切除及乙状结肠阴道成形术治疗早期阴道癌的术式探讨

目的回顾性评价全阴道切除术及乙状结肠阴道成形术在早期阴道癌患者中的治疗价值。方法严格选取2010年1月-2011年12月诊断为早期阴道癌并且有性生活需求的女性患者2例,采用全阴道切除术治疗,并同时采用乙状结肠法进行阴道重建,评价手术时间、术中出血、术中术后并发症及术后性生活满意程度。结果患者平均手术时间为(275.0±49.5)min,平均出血量为(297.5±24.7)ml,2例患者手术后均恢复良好,随访过程中无手术晚期并发症,无复发。采用乙状结肠法进行阴道重建后,2例患者均未出现阴道狭窄,术后性生活满意,女性性功能评分(FSFI)平均为(27.2±1.34)。结论尽管全阴道切除术对手术技术要求较高,目前应用相对较少,但全阴道切除术仍是早期阴道癌手术治疗方法中的重要手段。对于有性生活需求的患者,全阴道切除术及乙状结肠阴道成形术是治疗早期阴道癌的理想方法。     

乙状结肠人工阴道成形术治疗先天性无阴道19例报告

1998年 1月— 2 0 0 3年 1月我院共收治先天性无阴道患者 19例 ,均采用乙状结肠法人工阴道成形术。报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 19例患者中 ,年龄 2 1～ 2 8岁 ,未婚 18例 ,已婚 1例。 18例以欲结婚要求手术 ,另 1例为婚后性交困难而手术。并发泌尿系畸形 3例 ,其中 1例为右肾异位于盆腔。另 2例为单侧缺如。并发脊柱侧突畸形 1例。其余患者均无其他系统的畸形。术中所见 :19例中双侧卵巢均发育正常。13例无子宫 ,仅为腹膜褶襞或肌性结节。另 6例为始基子宫 ,无宫腔。1.2　方法1.2 .1　术前准备　除按一般手术前准备外 ,尚需行…     

乙状结肠法人工阴道成形术519例报告

乙状结肠法人工阴道成形术５１９例报告侯香圃，银铎，王明乾（第二临床学院妇产科）关键词人工阴道；乙状结肠人工阴道成形术有多种方法，乙状结肠法不仅深度和宽度充裕，术后不必使用阴道模具，而且组织柔软，弹性好，并有分泌功能，适于推广。本院于１９７９年９月～１...     

外源性雄激素致女性假两性畸形1例

０　引言　女性假两性畸形是性别异常中的常见类型之一,绝大多数是因先天性肾上腺皮质增生所致,而极少部分可由于妊娠早期母体内雄激素过多所致．此病例即为外源性雄激素所致女性假两性畸形,对其积极诊治对恢复今后的性生活和生育能力极为重要．１　病例报告　女,１４...     

乙状结肠人工阴道成形术

目的 探讨乙状结肠人工阴道成形术的术式。方法 回顾性分析１９９１年１月至１９９６年６月先天性无阴道患者２５例乙状结肠人工阴道成形术的情况。结果 ２５例手术全部成功,无严重的术后并发症。２１例随访６月至８年,人工阴道在外观及功能上极似自然阴道,夫妻性生活满意。结论 乙状结肠人工阴道成形术是治疗先天性无阴道的最好的手术方式,手术成功率高,远期效果好。     

女性假两性畸形矫治术初探

目的 :探讨Prader 5型女性假两性畸形特征及矫治手术。方法 :观察 6例患者畸形特征 ,并针对患者的畸形特征行矫治术。结果 :本组手术均成功。结论 :Prader 5型女性假两性畸形特征有 :(1)大阴唇融合似阴囊 ;阴道、尿道合而为一 ,并向阴蒂方向延伸 ;(2 )阴蒂肥大并向耻骨方向移位 ;(3)阴道外口或阴道中下段狭窄 ;(4)小阴唇较小并移位于阴蒂两旁。针对畸形特征设计的女性假两性畸性矫治术 ,操作简单 ,效果良好     

乙状结肠阴道成形术病人的护理

先天性无阴道手术治疗各方法中，肠管移植法效果较好，患者易于接受，既利用带有肠系膜的乙状结肠旷置肠段盖于人造阴道穴腔，又称乙状结肠阴道成形术。此手术形成的人工阴道有充分的长度和宽度，并有少许粘液分泌，近似正常阴道的形态和功能，阴道壁柔软、湿润，符合生理要求，性生活满意，此手术成功率高，且术后不必长期放置模型，减少病人痛苦。     

真两性畸形合并先天性无阴道1例

1临床资料患者30岁，社会性别女性，因青春期后无月经来潮于2000年10月12日入院。患者出生后7个月家长发现其外阴发育不正常，在外院诊断为两性畸形，因身体其他一切正常，未做治疗。青春期后一直无月经来潮。入院前在我院行B超检查示始基子宫，双侧卵巢存在，双侧大阴唇皮下均可见中等回声睾丸。查体：外观发育正常，无明显喉结突出，双乳房隆起，乳头外突，心肺无异常，肝脾未扪及。专科情况：外阴发育畸形，阴蒂肥大，皮下可扪及一约2cm×1cm大小的小阴茎，双侧大阴唇隆起，分别可扪及一约3cm×3cm大小的肿块，触痛阳性，活动度大，可推…     

先天性生殖道畸形阴道成形术：附5例报告

本院1991年3月～1993年8月收治先天性下段生殖道畸形5例,其中先天性无阴道无子宫3例,阴道下2/3闭锁、经血储留2例,经应用中厚自身植皮法行阴道成形术,均获满意效果,现报道如下。1 临床资料 年龄与婚姻:最小14岁,最大23岁,均系未婚。临床表现:症状:本文5例患者中因原发性闭经就诊,确诊为先天性无子宫无阴     

乙状结肠代阴道成形术16例体会

目的探讨乙状结肠代阴道成形术的手术和术后处理方法。方法对16例先天性无阴道患者行乙状结肠代阴道成形术的手术情况和术后处理进行分析。结果16例手术成功率100%,人工阴道在外观及功能上似自然阴道,随访6个月～3年,夫妻生活满意。结论乙状结肠代阴道成形术是治疗先天性无阴道畸形的理想手术方法。     

乙状结肠人工阴道成形术患者的护理

乙状结肠阴道成形术是利用一段带有肠系膜的乙状结肠旷置肠段覆盖于人造阴道穴腔,治疗先天性无阴道患者.乙状结肠长、宽度适当,粘膜皱壁良好,柔软湿润,常有少许粘性分泌物,取之用于阴道成形术,术后患者不必带阴道模型,性生活较满意.我院于2003年11月首次为1例先天性无阴道患者进行乙状结肠人工阴道成形术,术后效果满意,现将护理方法介绍如下.     

乙状结肠人工阴道成形术后阴道菌群的研究

乙状结肠人工阴道成形术后阴道菌群的研究杨滨，王明乾，陆景明，孙继梅，刘勇（第二临床学院妇产科）（第二临床学院检验科）关键词乙状结肠，阴道成形术，菌群，阴道乙状结肠人工阴道成形术是治疗先天性无阴道的有效方法之一￣［１］，我院自１９７９年以来已完成５４２...     

乙状结肠移植人工阴道成形术9例

目的：对9例先天性无阴道患者行乙状结肠移植人工阴道成形术。方法：采用肠段切除，阴道造穴等手术方法。结果：术后无并发症，随访人工阴道在外观及功能上极似自然阴道、夫妇性生活满意。结论：采用乙状结肠进行人工阴道成形术成功率高，具有广泛前景。