无痛胃肠镜在消化内科中的临床应用探讨

目的研究麻醉剂实施无痛胃肠镜的临床价值与安全性。方法将所有胃肠镜手术患者分为4组,分别为普通胃镜组,无痛胃镜组,普通肠镜组以及无痛肠镜组。无痛胃镜组采用芬太尼和异丙酚静脉麻醉,无痛肠镜组增加唑咪安定。记录手术过程中患者的血压、心率、血氧饱和度。采用无痛胃肠镜切除消化道息肉,治疗胃粘膜脱垂症。结果相对于各自的对照组中出现的各类不良反应,无痛胃肠镜患者均顺利通过检查,血压、心率、血氧饱和度均平稳,无一例退出,无一例并发症。经无痛胃肠镜治疗的患者,无并发症,依从性好,疗效显著。结论无痛胃肠镜检查是一种安全、舒适、有效的方法,值得临床推广应用。术前应了解患者病史及体质,术中应密切监视不良反应,避免并发症。     

无痛胃镜在高风险老年患者中的应用

目的探讨无痛胃镜检查术在高风险老年患者中的临床应用价值。方法98例需胃镜检查的高风险老年患者按照自愿原则分为无痛胃镜组52例和普通胃镜组46例,观察所有患者的不良反应并监测心率、呼吸、脉搏血氧饱和度及血压的变化。结果无痛胃镜组患者咳嗽、咽痛、恶心、呕吐、躁动等不适反应较普通胃镜组明显减少（P〈0．01）,对检查的满意程度高（P〈0．01）;无痛胃镜组检查中心率减慢,血压下降并较检查前平稳（P〈0．05）;普通胃镜组检查中较检查前心率加快、血压升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在高风险老年患者中无痛胃镜术是一种安全、易接受的检查方法。     

无痛胃镜检查临床应用的探讨

目的 探讨临床上应用无痛胃镜和普通胃镜两种检查方式的异同及取舍原则。方法 1 600例拟行胃镜检查患者按自愿原则分为两组,无痛胃镜组800例,采用丙泊酚单一药物静脉麻醉进行胃镜检查,普通胃镜组800例仅予以常规胃镜操作。检查前应用焦虑自评量表(SAS)行焦虑程度评估,比较不同焦虑程度的患者检查后的主观感受和接受再检查率及两组焦虑程度改变。观察记录两组患者检查中的不良反应以及血压、心率、呼吸和血氧饱和度的变化情况。结果38.25%的受检者在胃镜检查前存在着不同程度的焦虑心理,女性伴焦虑者比男性多(P＜0.001);检查后无痛胃镜组患者的焦虑程度比普通胃镜组明显减轻(P＜0.0001),焦虑程度高的患者存在难以忍受感且接受再检查率明显减少。检查中,无痛胃镜组出现的咽喉不适、恶心呕吐、躁动等不良反应发生率低,两组比较差异有显著性(P＜0.001)。无痛胃镜组收缩压、心率和呼吸最高值低于普通胃镜组,血氧饱和度(SpO₂)最低值有所下降,但SpO₂变化及其最高值两组相比差异无显著性(P＞0.05);与检查前相比,无痛胃镜组血压、心率、呼吸有下降,而普通胃镜组上述监测指标则均有升高(P＜0.05)。结论内镜医师在建议患者选择胃镜检查方式时,要严格把握适应症,不仅要满足患者检查时的舒适度,更要确保其安全性。     

无痛胃镜联合结肠镜对胃肠道疾病安全性及有效性探讨

目的分析无痛胃镜联合结肠镜对胃肠道疾病的安全性及有效性。方法选取2016年7月至2019年7月本院收治的120例胃肠道疾病患者,按照随机数字表法分为两组,每组60例。对照组接受常规胃镜与肠镜联合检查,观察组接受无痛胃镜与肠镜联合检查,观察比较两组疼痛程度、检测时间、患者满意度及不良反应发生情况。结果观察组检测时间短于对照组,满意度高于对照组,疼痛程度明显轻于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者呼吸抑制、血氧饱和度下降发生率比较差异无统计学意义,观察组血压下降、心率减慢高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胃肠道疾病采取无痛胃镜联合结肠镜检查效果显著,可减轻患者检查疼痛,缩短检查时间,提升患者满意度,值得临床推广应用。     

无痛胃肠镜检查及治疗的不良反应与处理

目的:分析无痛胃肠镜检查及治疗的不良反应发生情况并探讨相关处理对策。方法:将行无痛胃肠镜检查及治疗的33 480例患者进行统计分析,以总结出患者的主要不良反应类型及其发生率。结果:行无痛胃肠镜检查及治疗患者的不良反应发生情况如下:注射部位疼痛(100%)、眩晕与步态不稳(30%)、血氧饱和度下降与呼吸抑制(20%)、躁动(15%)、心律失常与血压下降(8%)、呛咳(5%)、呃逆(1%)。结论:合理选择无痛胃肠镜术的麻醉药物和给药方式,并且给予适当的护理干预,能够减少不良反应发生。     

咪唑安定应用于老年高血压病人无痛胃镜检查

目的探讨联合应用丙泊酚和芬太尼及咪唑安定在老年高血压病人无痛胃镜检查中的有效性、安全性和优越性。方法选择100例有胃镜适应症的老年高血压病人，分为两组，联合应用丙泊酚和芬太尼及眯唑安定的静脉复合麻醉的为实验组，普通检查的为对照组。观察两组患者的血压、心率、呼吸、血氧饱和度及不良反应。结果实验组在检查过程中血压、心率、呼吸均较检查前明显下降（P〈0.05），且血氧饱和度在检查前中后均无显著性差异（P〉0.05）。结论丙泊酚和芬太尼及咪唑安定的静脉复合麻醉应用于老年高血压病人胃镜检查是一种安全、有效、舒适、理想的方法。     

无痛下经内镜逆行性胰胆管造影治疗120例临床分析

目的:探讨无痛下经内镜逆行性胰胆管造影治疗的优点.方法:对120例患者采用无痛下经内镜逆行性胰胆管造影治疗,静注芬太尼、异丙芬后,进行经内镜逆行性胰胆管造影治疗,观察血压、心率、呼吸,血氧饱和度,如术中出现呼吸暂停、血氧饱和度下降、心率减慢、血压下降等情况及时对症处理.结果:本组120例患者均完成经内镜逆行性胰胆管造影及治疗,成功率为100%,所有患者无术中记忆,检查终末未发生严重不良反应.结论:无痛下经内镜逆行性胰胆管造影治疗可以大大减少普通经内镜逆行性胰胆管造影治疗给患者带来的痛苦,该方法安全可靠.     

无痛结肠镜诊断结直肠疾病(附646例病例报告)

目的 对无痛结肠镜诊治结直肠疾病的有效性、安全性等进行临床评价。方法 1286例患者，随机分为对照组640例和无痛组646例，观察两组患者肠镜检查中血压、心率、血氧饱和度变化及操作时间、成功率和不良反应。结果 无痛组操作过程中血压、心率、血氧饱和度较对照组稳定；无痛组成功率100％，对照组97．66％；无痛组不良反应显著低于对照组（P〈0．01）；操作时间两组差异无显著性。结论 无痛肠镜不仅能减少病人的痛苦，而且可提高检查成功率和减少不良反应，值得临床推广应用。     

咪唑安定应用于老年高血压病人无痛胃镜检查

目的探讨联合应用丙泊酚和芬太尼及咪唑安定在老年高血压病人无痛胃镜检查中的有效性、安全性和优越性。方法选择100例有胃镜适应症的老年高血压病人,分为两组,联合应用丙泊酚和芬太尼及咪唑安定的静脉复合麻醉的为实验组,普通检查的为对照组。观察两组患者的血压、心率、呼吸、血氧饱和度及不良反应。结果实验组在检查过程中血压、心率、呼吸均较检查前明显下降(P&lt;0.05),且血氧饱和度在检查前中后均无显著性差异(P&gt;0.05)。结论丙泊酚和芬太尼及咪唑安定的静脉复合麻醉应用于老年高血压病人胃镜检查是一种安全、有效、舒适、理想的方法。     

无痛胃镜治疗消化内科疾病的应用价值

目的对无痛胃镜治疗消化内科疾病的临床应用价值进行探讨。方法选取我院2010年1月-2013年12月收治的100例消化内科疾病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者使用常规胃镜进行诊断和治疗,观察组患者使用无痛胃镜进行治疗,对两组患者的疾病检查率、诊断前后患者的血压及心率变化情况、治疗后的不良反应等进行比较和分析。结果观察组患者十二指肠、胃部及食道疾病的检出率显著高于对照组（P〈0.05）;在诊疗中,两组患者均出现恶心、呕吐、咽喉疼痛、流泪及呛咳等不良反应,对照组出现不良反应的例数显著高于观察组（P〈0.05）;对照组患者血压和心率升高的病例较多,观察组出现4例心率下降,6例患者血氧饱和度下降。结论无痛胃镜对消化内科疾病的检出率高,不良反应少,在诊疗过程中,患者的生命体征平稳,值得临床推广使用。     

无痛胃镜治疗术的临床应用体会

目的:采用无痛胃镜下治疗术,使患者在安全、舒适、无痛苦状态下进行治疗。术前准备:呼吸麻醉机、氧气瓶、多功能监护仪、急救药品。方法:持续吸氧下静脉注射丙泊酚,密切观察血氧饱和度、血压、心电,临床体征表明患者进入麻醉状态下行进行治疗。结果:525例接受治疗患者无严重不良反应。用药反应:呃逆、一过性血氧饱合度下降、心率减慢、血压轻度降低。结论:无痛内镜下治疗术是一种安全、有效、舒适的人性化检查,价格低廉、微创的治疗方法。     

咪唑安定应用于老年高血压病人无痛胃镜检查

目的 探讨联合应用丙泊酚和芬太尼及咪唑安定在老年高血压病人无痛胃镜检查中的有效性,安全性和优越性.方法 选择100例有胃镜适应症的老年高血压病人,分为两组,联合应用丙泊酚和芬太尼及咪唑安定的静脉复合麻醉的为实验组,普通检查的为对照组.观察两组患者的血压、心事、呼吸、血氧饱和度及不良反应.结果 实验组在检查过程中血压,心率、呼吸均较检查前明显下降(P<0.05),且血氧饱和度在检查前中后均无显著性差异(P>0.05).结论 丙泊酚和芬太尼及味唑安定的静脉复合麻醉应用于老年高血压病人胃镜检查是一种安全、有效、舒适、理想的方法.     

异丙酚复合芬太尼静脉麻醉在无痛胃镜检查中的应用

目的:了解异丙酚复合芬太尼静脉麻醉在胃镜检查中的效果及安全性。方法:门诊胃镜检查患者120例,随机分为无痛胃镜组和普通胃镜组(n=60),麻醉组静注丙泊酚注射液,对照组仅予咽喉部表面麻醉。对照观察2组患者在检查中的不良反应、患者接受程度和检查前、中、后的呼吸、血压、心率和血氧饱和度的变化。结果:无痛胃镜组患者检查中的不良反应明显低于普通胃镜组(P<0.01)检查中血压、心率下降(P<0.05),但无需处理,检查结束后可恢复正常,检查前后相比差异无显著性(P>0.05)。普通胃镜组检查中血压、心率明显升高(P<0.05),与无痛胃镜组相比差异有显著性(P<0.01)。结论:异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于无痛胃镜检查是安全、有效、值得临床推广使用。     

丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在无痛胃镜检查的临床观察

目的:研究丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在门诊患者无痛胃镜检查中的临床效果,探讨麻醉对患者呼吸、循环功能的影响和不良反应。方法:分为无痛胃镜检查组(A组)和常规胃镜检查组(B组)各90例,分别观察两组患者麻醉效果,检查前、检查中、检查后SBP、DBP、HR和SpO2的变化和不良反应。结果:A组静脉注射丙泊酚和芬太尼后全组出现血压、心率、呼吸频率不同程度下降,但绝大部分在正常范围内。A组检查完毕待患者完全清醒,无任何不适,检查中恶心呕吐、呛咳、躁动、术中知晓等不良反应显著低于B组(P<0.05)。结论:丙泊酚复合芬太尼用于胃镜检查镇静效果好,苏醒快,不良反应少。     

同时进行无痛胃镜和肠镜检查的临床价值

目的探讨同时进行无痛胃镜、无痛肠镜检查对上消化道疾病诊断与治疗的优越性。方法随机把病人分为无痛组和对照组，无痛组又分为A组（23例）麻醉后由两位医生同时进行胃镜肠锐捡查；B组（19例）在同一诊室麻醉后先进行胃镜检查再进行肠镜检查。C组（25例）麻醉后先进行胃镜检查，再送到肠镜室进行肠镜检查（无痛组）。对照组（18例）无麻醉下先进行胃镜检查．略休息后再到肠镜室进行肠镜检查。分析比较各组检查的情况。结果（1）无痛各组患者感觉满意均达100％．对照组满意55．6％。无痛组满意度显著高于对照组；（2）各组操作时间及用药量：A组时间最短．用药最少，C组用药最多，对照组检查时间最长，各组用药量及检查时间差异有统计学意义（P〈0．05）；（3）无痛各组患者血压升高、心率增快均较对照组显著减少，但出现血氧饱和度下降较对照组多。结论同时进行无痛胃镜、肠镜检查是安全可行的诊治手段。     

无痛胃镜126例临床研究

目的:评价无痛胃镜临床应用的必要性和安全性。方法:回顾性分析应用异丙酚复合芬太尼、东莨菪碱麻醉进行无痛胃镜检查和治疗的126例及常规胃镜检查的102例患者的临床资料,比较两组患者的反应、感受,观察术前、中、后患者血压、心率、呼吸和血氧饱和度的改变。结果:无痛组99.2%患者无不适,而常规组仅为23.0%(P<0.01);无痛组恶心呕吐、流涎流涕、憋闷、躁动或喊叫、咽痛不适等发生率均明显低于常规组(P<0.01);无痛组术中出现血压、心率、呼吸和血氧饱和度的下降(P<0.05),术后很快恢复术前水平。结论:异丙酚复合芬太尼、东莨菪碱麻醉的无痛胃镜可消除患者常规胃镜的痛苦,临床应用安全。     

405例单人进镜配合无痛肠镜检查的临床应用体会

目的探讨单人进镜配合无痛肠镜检查的优缺点。方法选择2009年12月～2010年6月在我院进行无痛肠镜检查的405例病人，采用单人进镜方法检查，麻醉药物选取丙泊酚，当麻醉程度为RAMSAY3级～4级开始进镜，术前、术中监测心率、呼吸及血氧饱和度等指标变化，并酌情处理。术后记录患者的遗忘度、满意度。结果术中有病人出现血氧饱和度、心率下降、呃逆、呛咳等现象，经处理后均好转，无恶性事件发生，病人遗忘度、满意度高。结论单人进镜配合无痛肠镜检查是安全、有效的肠道检查方法。     

老年患者无痛肠镜与普通肠镜检查的安全性比较研究

目的观察无痛肠镜和普通肠镜检查在老年患者中应用的安全性。方法将拟行肠镜检查的100例老年患者,平均年龄为(65.0±3.1)岁,随机分为无痛肠镜组与普通肠镜组,每组各50例。两组患者禁食8 h,常规清洁肠道,无痛肠镜组患者检查前静脉推注芬太尼1～1.5 mg/kg、丙泊酚2.5 mg/kg、托烷司琼2 mg、硫酸阿托品0.5 mg,待患者睫毛反射消失,进入睡眠状态后,即开始进行肠镜检查,检查过程中麻醉师视患者反应情况酌情追加丙泊酚用量;普通肠镜组直接予以肠镜检查。结果无痛肠镜组检查前与检查中生命体征平稳,无显著变化;普通肠镜组检查中出现心率增快、血压增高,差异有统计学意义(P<0.05);两组血氧饱和度检查过程中变化均无统计学意义。普通肠镜组不良反应发生率高于无痛肠镜组(P<0.01)。结论无痛肠镜对于老年患者具有良好的安全性,值得临床进一步推广运用。     

高龄患者无痛肠镜检查的护理

目的探讨高龄患者行无痛肠镜检查的安全性及护理方法。方法采用回顾性方法,对受检者检查前、中、后的心电图、心率、血压、血氧饱和度的变化进行分析,并进行患者满意度的调查。结果检查成功率为100%,全部病例未发生呼吸、心跳暂停等严重并发症。虽然在检查中部分病例出现心率、血压、呼吸、血氧饱和度的一过性下降,但经过处理,症状很快得到改善。患者的满意率为98.8%。结论只要加强检查前、中、后各个环节全面、系统化的观察及护理,高龄患者行无痛肠镜检查是相对安全可行的。其中检查前全面评估患者是关键;检查中严密监测患者生命体征,及时处理并发症是重点;检查后继续观察不容忽视。