同步与序贯化放疗在食管癌治疗中的应用

目的：对于食管癌患者分别采用同步放化疗与序贯放化疗的方法治疗,并比较这2种方法的临床效果。方法将86例食管癌患者按照随机投掷的方法分成治疗组与对照组（n=43）,给予治疗组患者采用同步放化疗的方法进行治疗,对照组采用序贯放化疗的方法进行治疗,比较2组患者临床疗效与急性反应总发生率。结果治疗组的临床有效率（95.35%）明显高于对照组的临床疗效有效率（65.12%）,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗组急性反应的总发生率（25.58%）明显低于对照组急性反应总发生率（55.81%）,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用同步放化疗的方法治疗食管癌患者的临床效果优于序贯化放疗的临床效果,可以提高患者的生活质量,建议广泛应用。     

超分割放疗与常规放疗治疗食管癌效果比较

目的：探讨食管鳞状细胞癌的放疗方法和临床效果。方法：将本院放射科62例病理学检查确认为食管鳞状细胞癌的患者分为超分割放疗组26例,常规放疗组36例,分析其生存率和不良反应。结果：超分割放疗组的1年生存率的总计和3年生存率的总计明显高于常规放疗组,其差异有统计学意义（P〈0.05）。两组全身不良反应、放射性食管炎比较差异无统计学意义（P〉0.05）,放射性气管炎方面超分割放疗组发生率明显高于常规放疗组,但比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：对于食管癌的患者,选择合适的放疗方法和放疗剂量、间隔时间,是食管癌提高生存率,降低不良反应的发生率的关键。     

食管癌超分割放疗与常规分割放疗的临床对比分析

目的:比较超分割放疗与常规放疗对食管癌的临床效果,总结经验以提高治疗水平。方法:将2006年3月至2010年4月义马煤业集团公司总医院收治的83例食管癌患者随机分为对照组与研究组,其中对照组给予常规分割放疗,研究组给予超分割放疗,记录临床资料并作回顾性分析。结果:研究组的局部控制率、生存率均优于对照组且差异具有统计学意义(P<0.05),两组不良反应及并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:食管癌超分割放疗的临床效果优于常规分割放疗,值得进一步推广应用。     

浅谈用后程加速超分割适形放疗联合顺铂化疗治疗食管癌的临床疗效及预后

目的：探讨用后程加速超分割适形放疗联合顺铂化疗治疗食管癌的临床疗效及预后。方法：选取我院2007年1月至2010年12月期间收治的60例食管癌患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组。对这些患者进行顺铂+5-氟脲嘧啶化疗及同步放射治疗,然后对对照组患者进行常规的三维适形放疗,对观察组患者进行后程加速超分割适形放疗,比较两组患者的近、远期疗效。结果：观察组患者治疗的总有效率为80.0%,受益率为90.0%,对照组患者治疗的总有效率为53.33%,受益率为70.0%,差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者Ⅲ+Ⅳ级急性放射性食管炎、Ⅲ+Ⅳ级急性放射性气管炎及Ⅲ+Ⅳ级急性骨髓抑制反应的发生率均明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者在第一年、第二年、第三年的生存率和肿瘤局部控制率均明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）。结论：用后程加速超分割适形放疗联合顺铂化疗治疗食管癌,可有效地提高患者近期的疗效及生存率,但可增加急性毒副反应。     

常规放疗与加速超分割放疗治疗中晚期非小细胞肺癌的对比分析

目的:观察比较分析常规放疗与加速超分割放疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:选取本院收治的拒绝手术或者不满足手术条件的中晚期非小细胞肺癌患者60例.随机分成对照组和观察组,对照组采用常规分割的放射治疗,观察组采用加速超分割的放射方法,对两组的治疗效果进行对比分析.结果:通过放射治疗后1年复查,观察组有效率(83.33%)明显高于对照组(53.33%),差异具有统计学意义(P<0.01).结论:加速超分割放疗在治疗中晚期非小细胞肺癌上近期效果明显好于常规分割放射治疗,在临床上值得推广使用.     

食管癌超分割放疗与常规放疗生存率及影响

目的：探讨食管癌患者单纯超分割放射治疗与常规放疗生存率及影响。方法：将65例食管鳞癌患者随机分成两组。常规放疗组39例,常规分割,5次倜,1次/d,2Gy/次,总剂量为70Gy/7周;超分割放疗组26例,5次,周,2次,d,1．3Gy／次,2次治疗间隔6h,总剂量为65Gy／5周。全部病例均采用GWGP80型钴-60远距离治疗机体外照射。结果：常规放疗组和超分割放疗组的1、3年生存率分别为46．1％、20．5％和61．5％、42．3％。超分割放疗组明显优于常规放疗组。两组比较,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。病变长度3～5cm、蕈伞型预后好。两组患者放疗副作用比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：全程超分割放疗（5次,周,1．3Gy/次,2次/d,间隔6h,总剂量为65Gy/5周）能明显提高食管癌患者的生存率。     

后程加速超分割三维适形放疗食管癌的疗效与不良反应分析

目的 探讨后程加速超分割三维适形放疗食管癌的疗效与不良反应.方法 对笔者医院2010年3月～2013年3月期间收治的两组共160例食管癌患者,分为对照组和观察组,观察组行三维适形放疗和后程加速超分割联合治疗,放疗组采用后程加速超分割放疗法,对两组患者的疗效和治疗方法的安全性进行评价.结果 观察组治疗有效率（RR）达到90.0％,对照组治疗有效率为72.5％,两组比较具有统计学差异（P＜0.05）.观察组患者3年局部控制率和生存率为分别为67.5％（54/80）和52.5％（42/80）,对照组为42.5％（34/80）和35.0％（28/80）,两组比较具有统计学差异（P＜0.05）.对照组急性放射性食管炎及气管炎的不良反应发生率为82.5％和62.5％,观察组为55.0％和45.0％.结论 后程超分割三维适形放疗对于局部食管癌患者近期疗效及生存率均有提高,并且较常规后程超分割疗法引发较轻的不良反应.     

后程加速超分割放疗同步TP方案治疗食管癌疗效分析

目的：评价后程加速超分割放疗同步TP方案化疗与单纯后程加速超分割放疗治疗食管癌的临床疗效。方法将经病理确诊为食管鳞癌的47例患者随机分为两组,对照组22例行单纯后程加速超分割放疗,观察组25例行后程加速超分割放疗同步TP方案化疗,两组放疗方案相同。结果观察组有效率为92．0％（23/25）,对照组有效率为63．6％（14/22）,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组患者1年、3年局控率和生存率均高于对照组,但组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）;观察组Ⅲ、Ⅳ级急性食管炎、急性气管炎、粒细胞减少及放射性肺纤维化发生率均高于对照组,但差异无统计学意义（P＞0．05）,且两组患者经积极对症支持治疗后均能顺利完成治疗。结论后程加速超分割放疗同步TP方案化疗治疗食管癌能明显提高近期疗效,与单纯后程加速超分割放疗相比,有增高1年、3年局控率和生存率的趋势,且不良反应可耐受。     

关于食管癌三维适形放疗效果及影响预后相关因素的探讨

目的探讨食管癌三维适形放疗的疗效及预后影响因素。方法对我院放疗科2011年3月至2012年5月收治的68例食管癌患者行三维适形放疗治疗,将其作为观察组,并与同期行常规放疗的63例食管癌患者进行比较,探讨两组患者近期疗效、毒副反应以及预后影响因素。结果观察组患者3个月总有效率为85.42%,对照组放疗3个月总有效率为72.92%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者不良反应发生率差异有统计学意义（P〉0.05）;肿瘤分期、不同放疗方式是影响食管癌患者预后的独立因素。结论食管癌三维适形放疗能最限度地降低对肿瘤周围正常组织的照射剂量,显著提高患者的治疗效果,肿瘤分期与不同放疗方式是影响患者预后的主要因素。     

热放疗、放化疗和单纯放疗治疗食管癌的临床疗效比照分析

目的探讨热放疗、放化疗和单纯放疗治疗食管癌的临床效果,为日后选择治疗方案提供指导。方法回顾分析自2012年1月—2014年6月期间该院收治的晚期食管癌患者75例,75例患者随机分为热放疗组（n=25）、放化疗组（n=25）和纯放疗组（n=25）。3组患者均接受常规性放射治疗,放化疗组患者在放射治疗基础上采用化疗治疗,热放疗组患者在放射治疗的基础上采用热疗治疗。比较3组患者治疗4周后的临床效果和不良反应。结果经治疗结束4周后,热放疗组的治疗总有效率为68.00%,放化疗组的治疗总有效率为84.00%,纯放疗组的治疗总有效率为56.00%。放化疗组和纯放疗组的治疗效果,差异有统计学意义（P〈0.05）。放化疗组患者的不良反应发生率高于纯放疗组和热放疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论放疗结合化疗治疗食管癌的临床效果佳,但不良反应发生率高,应根据患者的病情及需要采用合适的治疗方法。     

高压氧联合放疗和单纯放疗对脑瘤术后治疗的临床效果比较

目的：探讨采用高压氧联合放疗与单纯放疗治疗脑瘤术后患者的临床效果差异,为临床治疗实践提供指导依据。方法选取112例脑瘤术后分别采用高压氧联合放疗（观察组56例）与单纯放疗（对照组56例）治疗患者的临床治疗资料进行回顾性分析,对两种治疗方法的临床效果进行比较。结果两组患者实施不同治疗方法后,观察组的56例患者中,总有效50例,总有效率为89.29%;对照组的56例患者中,总有效32例,总有效率为57.14%。总有效率组间比较,观察组患者的治疗效果显著高于对照组患者,且P〈0.05,差异具有统计学意义。结论在治疗脑瘤术后患者的过程中,与传统单纯放疗的治疗方法相比,采用高压氧联合放疗的临床效果更显著,值得临床推广和应用。     

对中晚期食管癌患者进行放疗、金属内支架置入治疗及全程护理的效果研究

目的:探讨分析对中晚期食管癌患者进行放疗、金属内支架置入治疗及全程护理的临床效果。方法:选取2011年4月~2014年4月间我院收治的中晚期食管癌患者84例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(44例)和观察组(40例),为对照组患者进行放疗及常规护理,为观察组患者进行放疗、金属内支架置入治疗及全程护理,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:经过一段时间的治疗及护理,在观察组40例患者中,临床疗效判定等级为显效的患者有15例(占患者总数的37.5%),临床疗效判定等级为有效的患者有21例(占患者总数的52.5%),临床疗效判定等级为无效的患者有4例(占患者总数的10.0%),治疗的总有效率为90.0%;在对照组44例患者中,临床疗效判定等级为显效的患者有13例(占患者总数的29.5%),临床疗效判定等级为有效的患者有16例(占患者总数的36.4%),临床疗效判定等级为无效的患者有15例(占患者总数的34.1%),治疗的总有效率为65.9%。观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:对中晚期食管癌患者进行放疗、金属内支架置入治疗及全程护理的临床效果显著,值得在临床上推广应用。     

调强放疗同步化疗联合方案治疗食管癌的价值研究

目的:分析调强放疗同步化疗联合方案用于食管癌治疗中的价值。方法:选取同步放化疗食管癌患者56例,随机分为观察组与对照组各28例,对照组常规三维适形放疗联合同步化疗,观察组调强放疗联合同步化疗,对两组患者治疗效果、治疗失败的原因进行比较分析。结果:观察组治疗疗效明显高于对照组;失败原因显示:观察组区域淋巴结转移率、原发灶复发率、总复发转移率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组远处转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对食管癌患者采用调强放疗同步化疗联合方案治疗,可以使局部复发率有效降低,并使总生存率得以提高,值得临床推广应用。     

三维适形放疗治疗中晚期食管癌的疗效观察

目的 探讨三维适形放射治疗技术治疗中晚期食管癌的临床效果.方法 选取我院收治的中晚期食管癌患者64例,将其随机分为治疗组与对照组,分别进行三维适形放疗与常规放疗,疗程结束后两组患者的治疗效果.结果 实施三维适形放射治疗的患者短期临床效果、局部控制率及生存率均有明显提高;总有效率达87.5%,明显高于对照组的65.6%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 三维适形放疗治疗中晚期食管癌明显提高了放疗的准确性、保证了治疗的重复性,并能有效控制质量,提高了患者总的生存率,是一种治疗中晚期食管癌的有效方法.     

三维适形放疗联合多西紫杉醇化疗治疗食管癌患者的效果分析

目的：分析三维适形放疗联合多西紫杉醇化疗治疗食管癌患者的效果。方法：将我院收治的48例患者随机分为对照组和观察组,对照组采用三维适形放疗治疗,观察组在对照组治疗的基础上行多西紫杉醇化疗治疗,并观察两组患者疗效。结果：观察组总有效率达87.50%,其受益率达95.83%,而对照组总有效率仅为54.17%,受益率为79.17%,观察组总有效率和受益率明显高于对照组,两组比较P〈0.05,差异有统计学意义,两组患者不良反应发生率比较P〉0.05,差异无统计学意义。结论：三维适形放疗联合多西紫杉醇化疗治疗食管癌患者效果显著,能够有效改善患者近期疗效,安全性和可行性好,值得临床推广使用。     

老年食管癌同步加量调强放疗的近期效果观察

目的：探讨老年食管癌患者进行同步加量调强放疗（SIB-IMRT）的近期效果及安全性。方法：75岁以上老年食管癌患者26例采用同步加量调强放疗技术,与同期常规适形/调强放疗的老年食管癌患者26例比较,观察两种治疗模式的近期疗效、急性毒性反应、放疗完成率、放疗中断率及中断时间。结果：同步加量组近期有效率为80.7%,高于对照组的57.7%,差异有统计学意义（P<0.05）。两组均无患者终止治疗,放疗完成率均为100%。对照组有3例患者中断放疗（11.5％）,中位中断时间为3d,同步加量组有4例（15.4％）中断放疗,中位中断时间4d,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：SIB-IMRT放疗技术治疗老年食管癌的近期疗效较好,患者治疗耐受性良好,值得进一步深入研究。     

后程加速超分割三维适形放疗联合卡培他滨对中晚期食管癌的疗效研究

目的:探讨对局部中晚期食管癌患者采用后程加速超分割三维适形放疗联合卡培他滨的治疗效果分析。方法:采集本院收治的中晚期食管癌患者90例,按随机数字表法分为放疗组和联合治疗组各45例。放疗组采用后程加速超分割三维适形放疗进行治疗,联合治疗组在放疗组的治疗基础上联合给予卡培他滨。观察两组的临床效果。结果:治疗后,两组均取得较为理想的效果,无明显差异;放疗组的总有效率为88.89%,联合治疗组为91.11%,差异无统计学意义(P0.05)。联合治疗组副反应发作率为31.11%,低于放疗组(P0.05)。随访3年,联合治疗组的复发率及死亡率均低于放疗组(P0.05)。结论:后程加速超分割三维适形放疗联合卡培他滨治疗中晚期食道癌取得了良好疗效,有效地改善了患者临床症状,延长了生存期,提高了患者生存质量,值得临床上广泛的推广。     

三维适形放疗食管癌术后食管气管沟淋巴结转移的临床观察

目的：探讨三维适形放疗（3DCRT）方式对食管癌术后食管气管沟淋巴结转移的治疗效果。方法以40例食管癌术后食管气管沟淋巴结患者作为研究对象,对其采用3 DCRT,常规分割,总剂量55～70Gy/28～35次,5～7周,统计分析患者近期疗效、临床症状、生存时间和不良反应。结果40例患者全部完成治疗,近期疗效的总有效率高达75.0%;治疗后相比于治疗前临床症状明显缓解,组间差异具有统计学意义（P<0.05）;患者的平均生存期达到30个月;不良反应较少。结论3DRCT对治疗食管癌术后食管气管沟淋巴结转移具有良好的效果,且安全方便,值得临床推广。     

周剂量多西他赛同步放疗治疗老年食管癌的临床观察

目的 探讨周剂量多西他赛化疗同步后程加速超分割放疗治疗老年食管癌的近期疗效及安全性.方法 对74例老年食管癌病人按住院号分为两组,单放组39例,采用后程加速超分割放疗;化放疗同步组35例,采用后程加速超分割放疗同步化疗.二组放疗方法相同,DT2Gy/次,每天1次,36～40Gy后,改用加速超分割放疗,DT1.2Gy/次,每天2次,间隔大于6h,至DT61.6～64Gy.同步化疗组采用多西他赛每周20mg,放疗开始的第1、8、15、22、29、36天,连用6次.结果 单放组CR8例,PR16例,有效率61.5%,化放疗同步组CR10例,PR19例,有效率82.9%,二组疗效有显著差异（P〈0.05）.毒副反应化放疗同步组增高,尤其是骨髓抑制.结论 采用周剂量多西他赛化疗同步后程加速超分割放疗治疗老年食管癌患者,较之单纯后程加速超分割放疗可明显提高近期疗效,毒副反应虽然有所增加,但多能耐受.可推广应用于临床.     

鸦胆子油乳注射液联合适形放疗治疗局部晚期食管癌疗效观察

目的观察鸦胆子油乳注射液联合适形放疗治疗局部晚期食管癌的临床疗效。方法 110例局部晚期食管癌患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均进行三维适形放射治疗,常规分割剂量,DT 60~66 GY,治疗组放疗开始时每日加用鸦胆子油乳注射液20~30 ml静滴,疗程30 d。结果治疗组有效率(RR)为63.93%,对照组有效率(RR)为42.85%,治疗组KPS评分增高35例(57.4%),对照组KPS评分增高17例(34.7%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鸦胆子油乳注射液联合适形放疗治疗局部晚期食管癌优于单纯放射治疗,且副作用少,患者耐受性好。