2008年1～3月我院急诊处方用药分析

目的：了解我院急诊科贯彻《处方管理办法》（简称《办法》）情况，为进一步提高用药水平提供依据。方法：对急诊科《办法》实施前和实施后处方进行汇总，分别统计分析其中含注射剂处方比率，抗菌药物的比率，激素的比率，使用基本药物比率，抗菌药物联合用药情况等。结果：《办法》实施后急诊处方中每张处方用药品种数为2.9，基本药物占处方用药的百分率为70.3%，药品通用名占处方用药的百分率为100%，抗菌药物使用率，激素使用率分别为41.63%，19.78%，比实施前分别下降5.34%，2.0%，而注射剂使用率为91.41%，比实施前上升了1.83%，结论：急诊科执行了《办法》，但在注射剂使用中还存在使用率过高的现象。对此应采取一定措施，加强医护人员合理用药意识，并与医院部分制度改革措施相配套，提高临床合理用药水平。     

我院《抗感染药物目录及使用制度》更改前后使用情况及药敏试验分析

目的分析我院《抗感染药物目录及使用制度》更改前后抗菌药物使用及药敏试验情况,为临床合理用药提供参考依据。方法调查我院《抗感染药物目录及使用制度》更改前后抗感染药物使用及药敏试验情况,了解我院抗感染药物消耗的排序及细菌的耐药性情况,为临床合理用药提供参考。方法分别对2007及2008年度抗感染药物的消耗金额及用药频度（DDDs）进行统计,分别对2年临床送检标本进行细菌培养和药敏实验进行统计。结果《使用制度》更改前后抗菌药物整体用药结构基本相似。DDDs排序、构成比均无显著差异。通过严格的＂使用制度＂规范和引导医生选择正确的抗生素治疗方案,促进抗菌药物的合理使用。     

2012－2013年我院抗菌药物使用情况分析

目的：了解我院抗菌药物使用情况,提高抗菌药物临床应用水平。方法：分别统计2012年、2013年我院抗菌药物销售金额占全部药品的比例,全年销售金额前10名抗菌药物以用药频度（ DDDs ）排序、住院患者抗菌药物使用率等各项指标进行分析评价。结果：2013年比2012年抗菌药物销售金额占总药品金额的构成比明显下降,2013年住院患者抗菌药物使用率及抗菌药物使用强度、Ⅰ类切口手术相关指标等数据均比2012年有所改善。结论：医院通过认真组织学习、贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》,自开展抗菌药物专项整治活动后采取的一系列管理措施,对促进临床抗菌药物合理应用具有可行性和有效性。     

执行抗菌药物临床应用管理办法前后用药分析

目的总结分析《抗菌药物临床应用管理办法》执行前后住院患者用药情况,提高合理用药水平。方法对2012年1月—8月我院住院患者用药情况进行统计分析。结果 2012年1月—8月我院使用的抗菌药物为10大类33个品种,7月—8月各项指标均较1月—6月有所改善。用量最大的为头孢菌素类药物,占所有抗菌药物的69.1%。1月—6月总的合理使用符合率为75.7%,7月—8月总的合理使用符合率为85%。结论执行《抗菌药物临床应用管理办法》后,各项指标虽有所控制,但与目标值还有相当大的差距,提示基层医疗机构技术力量体系的构建有待完善,全民宣传教育力度还需加强。     

二甲医院门诊不合格处方分析

目的通过不合格处方分析,了解二甲医院执行《处方管理办法（试行）》、《抗菌药物临床应用指导原则》的情况,为进一步规范医疗行为,保障医疗安全提供依据。方法随机抽取二甲医院2008年1月至9月门诊处方2617张,根据卫生部《处方管理办法（试行）》、《抗菌药物临床应用指导原则》,对处方的格式、书写规范、合理用药、抗菌药物的使用情况等几个方面进行评价分析。结果不合格处方共177张,其中处方格式、书写不规范处方109张,占不合格处方的61.6%,不合理用药处方68张,占不合格处方的38.4%,抗菌药物的处方数793张,使用率30.3%。结论医生执行《处方管理办法（试行）》、《抗菌药物临床应用指导原则》情况较好,但仍需要加强管理和学习,不断提高业务能力和认识,确实保障患者的医疗有效安全。     

抗菌药物使用率及使用强度释义

《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》中要求,综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%,门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%,急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%,抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDs以下。本文将抗菌药物使用率和使用强度两项指标的具体计算方法介绍给大家：
　　1住院患者抗菌药物使用率
　　住院患者抗菌=出院患者使用抗菌药物总例数×100%药物使用率同期总出院人数
　　释义：此项是以病人使用抗菌药物例数计算的,一个病例中无论其使用了几种抗菌药物（包括不同剂型）,都只计为一例使用抗菌药物例数。     

抗菌药物应用情况调查分析

目的评价我院抗菌药物的合理应用情况,为抗菌药物的合理应用和管理提供依据。方法随机抽查我院2007年4月—2008年4月处方4587张,用卫生部制定的处方评价表进行分析,采用WHO推荐的限定日剂量（DDD）的分析方法,结合药物利用指数（DUI）对其中含抗菌药物的处方进行统计和分析。结果抗菌药物处方数占处方总数的32．1％,用药金额占总用药金额的22．83％;头孢菌素类药物金额居第一;在DDDs排序中口服类药物的总DDDs略高于注射类;大部分抗菌药物DUI接近1。结论我院抗菌药物应用基本合理。有越梯级用药现象。     

抗菌药物分级管理制度在西药房抗菌药物管理中应用的意义分析

目的：探讨抗菌药物分级管理制度在西药病房抗菌药物管理中的意义。方法：对本院自2011-2012年西药房中抗菌药物的等级使用品种进行归纳性的统计分析,采用金额排序法以及用药频度（DDDs）对药物等级管理效果进行评估。结果：西药房中抗菌药物的用药金额逐年升高,但占总药品的销售比例逐年降低,比例分别为36.21%、29.26%。用药金额位居前列的药品主要为头孢菌素类药物、青霉素类药物、喹诺酮类药物。采用药品分级管理之后,一线（非限制使用的药物）、三线（特殊使用的药物）抗菌药物的用药频次每年下降,二线（限制使用的药物）抗菌药物使用率逐渐上升。结论：采用抗菌药物分级管理制度,可以有效地指导本院抗菌药物的使用,但也存在某些问题,需要在各个科室医师、药师以及管理部门的共同努力下解决存在的问题,提高西药房抗菌药物的合理管理。     

我院2014年上半年抗菌药物使用情况分析

目的：了解我院2014年上半年抗菌药物的使用情况,促进临床合理用药。方法采用用药频度分析法,对我院2014年上半年抗菌药物的药品比例、用药频度(DDDs)、使用强度等进行回顾性统计分析。结果抗菌药物占总药品比例44.52%,使用强度为45.27%,住院患者抗菌药物使用率为48.35%,门诊患者抗菌药物使用率为15.08%,按DDDs值排序前十名以β-内酰胺类为主。结论我院抗菌药物使用情况基本合理,符合相关部门管理要求,继续加强抗菌药物合理使用的监测,严格遵循《抗菌药物临床应用指导原则》,不断提高合理用药水平。     

某三甲医院抗菌药物使用情况调查

目的调查某三甲医院2006~2008年住院患者抗菌药物使用情况,以促进抗菌药物合理应用。方法随机抽查该医院2006~2008年住院患者病历每年各120份,其中手术和非手术病历每年各60份,调查抗菌药物使用率及药物使用排序,围术期预防用药使用情况,联合用药情况,病原学检查及药敏实验情况,并依照《抗菌药物临床应用指导原则》进行简单评价。结果该院抗菌药物使用率高,围术期预防用药率100%,非手术患者抗菌药物平均使用率为70%;病原学送检率及药敏试验率低,围术期预防用药药物选择及给药不规范,联合用药存在一定不合理现象。结论该三甲医院抗菌药物的使用存在一定问题,尚需严格规范。