保肢治疗骨肉瘤临床分析(附11例报告)

目的：探讨肢体骨肉瘤保肢手术结合化疗的临床疗效。方法：对11例四肢骨肉瘤患者进行保肢治疗,其中11例进行了术前、后新辅助化疗。按Enneking分期,HA期3例,HB期8例。施行瘤段截除灭活再植术8例,人工关节置换术3例。结果：发生并发症3例,其中皮肤坏死1例、切口感染2例。随访时间4～25月,平均12．6月。按Enneking评分：结果为优4例,良5例,可2例,优良82．2％。结论：保肢手术结合新辅助化疗是治疗肢体骨肉瘤的最好方法。     

29例成骨肉瘤肿瘤骨X线分析

２９例成骨肉瘤肿瘤骨Ｘ线分析Ｘ－ｒａｙＡｎａｌｙｓｉｓｏｆＴｕｍｏｒＢｏｎｅｏｆ２９ＣａｓｅｓｏｆＯｓｔｅｏｂｌａｓｔｉｃＳａｒｃｏｍａ鲁正兰，翟彦廷，薛宝印（山东省曲阜市妇幼保健站，山东省曲阜市人民医院放射科曲阜市２７６０００）关键词成骨肉瘤，骨，...     

骨肉瘤治疗进展

骨肉瘤是最常见的骨恶性肿瘤,好发于青少年,约占原发性骨肿瘤的20%。自20世纪70年代采用有效的辅助化疗或新辅助化疗以来,特别是新辅助化疗结合保肢术的开展,大大提高了骨肉瘤患者的5年生存率和患者的生活质量,5年生存率可达60%[1]。随着化疗药物的研发,影像学、外科技术、生物医学材料学的发展,骨肉瘤保肢手术患者的肿瘤复发率、并发症逐渐降低,保留肢体的功能也逐渐提高。     

高温治疗骨肉瘤研究进展

骨肉瘤 ,也称成骨肉瘤 ,好发于青少年 ,居骨原发性恶性肿瘤的首位 ,国内王继芳等报道 ,在骨原发性肿瘤中 ,其发病率仅次于浆细胞骨髓瘤。 1893年Coley用丹毒毒素诱发全身高热治疗 17例不能手术的肉瘤。 196 2年Crile的实验和临床研究奠定了高热治疗恶性肿瘤的生物学基础。特别是80年代以来 ,用高温的方法治疗骨肿瘤已取得初步疗效[1] ,热灭活转归过程越来越引起骨科界人士的关注和重视。热疗也就被认为是继手术、化疗、放疗及免疫疗法之后的又一大疗法。本文就高温治疗骨肉瘤的相关作用机制、实验研究以及临床研究综述如下。1　高温治疗与…     

瘤段灭活再植治疗骨肉瘤

骨肉瘤是最常见骨的恶性肿瘤。以往骨肉瘤一旦诊断明确 ,及时高位截肢是治疗唯一手段。近年来随着有效化疗的应用 ,骨肉瘤的瘤段切除保留肢体 ,趋向代替传统截肢术。我院自 1991年 2月以来采用瘤段切除灭活再植的方法治疗骨肉瘤 18例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 18例 ,男 12例 ,胫 6例。年龄最大 38岁 ,最小 11岁 ,平均 14.5岁。肿瘤生长部位 :股骨远端 12例 ,胫骨近端3例 ,肱骨近端 2例 ,桡骨远端 1例。按Ｅｎｎｅｋｉｎｇ[1] 外科分期 :ⅡＡ 期 4例、ⅡＢ 期 14例。治疗方法采用瘤段切除煮沸灭活 6例 ,采用瘤段切除酒精…     

儿童骨肉瘤1例

目的：分析儿童骨肉瘤的影像表现,加深对其的认识。方法：分析1例经病理证实的儿童骨肉瘤并结合文献深入分析。结果：本例骨肉瘤位于左肱骨近端,大量瘤骨形成,软组织肿块明显。结论：骨肉瘤是儿童最常见的恶性骨肿瘤,影像检查对其诊断有重要的意义。     

CAP方案治疗卵巢上皮性癌178例远期疗效分析

目的　分析178例接受CAP(环磷酰胺、卡铂/顺铂、多柔比星)方案化疗的卵巢上皮性癌患者远期疗效。方法　回顾性分析178例手术及病理证实的卵巢上皮性癌I～IV期患者术后接受CAP方案化疗疗效。分析比较各期、各病理类型及不同年龄患者术后无瘤生存率。结果Ia、Ib c、Ⅱ、Ⅲ期患者术后5年无瘤生存率分别为:96 .4 %、73.0 %、5 3.6 %、2 5 .8%。IV期4年无瘤生存率为0。Ⅱ期以上透明细胞癌患者术后4年生存率与浆液性细胞癌(P =0 .0 189)、内膜样腺癌(P =0 .0 35 8)差异有显著意义。各年龄组无瘤生存率(P =0 .0 917)无显著差异。结果　CAP方案仍可作为早期卵巢上皮性癌的常规治疗方案,但对透明细胞癌、铂类治疗后复发性癌及晚期卵巢上皮性癌应选用更有效的治疗方案。结论　CAP方案仍可作为早期卵巢上皮性癌的常规治疗方案,但对透明细胞癌、铂类治疗后复发性癌及晚期卵巢上皮性癌应选用更有效的治疗方案。     

毛细血管扩张型骨肉瘤8例分析

作者对８例毛细血管扩张型骨肉瘤患者的诊治进行了回顾分析，发现该病的Ｘ线表现为无硬化骨产生的大片溶骨；眼观为柔软的充满血凝块的囊性肿块；镜检可在囊腔壁上发现肉瘤细胞及少量骨样组织；临床上极易与动脉瘤样骨囊肿及骨巨细胞瘤混淆；治疗及预后与典型骨肉瘤相似。     

皮质旁骨肉瘤

皮质旁骨肉瘤是起源于骨表面的成骨性恶性肿瘤,一般恶性程度较低,很少侵犯或破坏骨皮质。对该病的定义及型类多有争论。本文报道的9例中,有1例 CT 检查显示有髓腔侵犯,截除术中发现基底肿瘤组织通向髓腔,其髓内部分呈高度恶性骨肉瘤。因此,作者认为皮质旁骨肉瘤应包括高度恶性者在内。临床需与骨软骨瘤鉴别。