一例自身免疫性溶血性贫血的输血治疗体会

自身免疫性溶血性贫血 (ａｕｔｏｉｍ ｍｕｎｅｈｅｍｏｌｙｔｉｃａｎｅｍｉａ ,ＡＩＨＡ)是由于病人的免疫系统对“自我与非自我”的识别机制发生紊乱 ,产生针对各种自身抗原的自身抗体或 和活化的补体 ,吸附在红细胞表面 ,导致红细胞破坏加速 ,寿命缩短而引起的溶血性贫血。ＡＩＨＡ涉及的免疫学问题非常复杂 ,病因呈复杂多样性 ,ＡＩＨＡ的输血与一般贫血有所不同 ,笔者就 1例ＡＩＨＡ患者交叉配血情况 ,和该类患者输血治疗过程作探讨。1　病例报告患者 ,女 ,6 0岁 ,曾患继发性血小板减少症、高血压、疟疾 ,半个月前出现面色苍白 ,呈进…     

温抗体型自身免疫性溶血性贫血31例抗体检测分析

自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一类由自身抗体和(或)补体吸附于红细胞表面,从而加速红细胞破坏引起的溶血性贫血。现将我院近年来所遇31例温抗体型A／HA患红细胞上结合的抗体检测情况报道如下。     

温抗体型自身免疫性溶血性贫血82例临床分析

本文报告82例温抗体型自身免疫溶血性贫血,其中原发性54例,继发性28例,比较原发与继发组之间、Coombs试验阳性与阴性组之间贫血程度无显著差别.首次皮质激素治疗有效率达88%.Coombs试验阳性与阴性组疗效也无显著差别.本文提示继发性WAIHA的主要机制是红细胞自身免疫性破坏,其自身抗体亚型与原发组可能无明显差别。Coombs试验阳性与阴性组在发病机制上可能无本质区别,而主要由于检测方法学所致.     

自身免疫性溶血性贫血67例临床分析

自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是比较常见的一类溶血性贫血，根据红细胞自身抗体种类分为温抗体及冷抗体型，按其病因分为原因不明性(特发性)及继发性两大类。随着对该病的诊断技术日趋完善，发现继发性的病例增多。本文对我院1998年12月～2003年2月67例AIHA患者的临床资料进行了回顾性分析，现报道如下。     

原发性自身免疫性溶血性贫血46例治疗分析

总结４６例原发性温抗体型自身免疫性溶血性贫血（Ｗ－ＡＩＨＡ）的治疗方法，通过对不同剂量组泼尼松治疗反应的比较、对泼尼松联合达那唑（ＤＮＺ）／环孢素Ａ（ＣｓＡ）疗效和副作用的观察、以及对血浆置换（ＰＥ）在抢救危重症中作用的评价，探讨对普通型和难治型病例的治疗选择。结果提示，对普通型糖皮质激素仍为首选，推荐剂量为泼尼松４０～６０ｍｇ／ｄ；ＤＮＺ有一定的疗效，但药物性肝损害明显不易坚持；ＣｓＡ对难治型疗效确切，且副作用轻；在抢救危重病例时ＰＥ值得选用。     

自身免疫性溶血性贫血的治疗

目的：提高对自身免疫性溶血性贫血治疗的认识，方法：复飞国内外有关自身免疫性溶血性贫血治疗的文献，作一初步总结、综述。结果：自身免疫性溶血性贫血是一种通过免疫反应导致的疾病，其治疗应积极寻找病因，溶血性贫血可望纠正，早期足量的皮质激素是首选方法。大剂量免疫抑制剂对激素、人血丙种球蛋白和切脾无效病例可获安全缓解。结论：皮质激素和免疫抑制剂的联合应用可提高自身免疫性溶血性贫血的治疗。     

30例自身免疫性溶血性贫血临床分析

收集我院自 1 988年 1 2月～ 1 998年 1 0月记载完整可供分析的自身免疫性溶血性贫血(AIHA) 30例 ,现就临床资料分析如下。1 　临床资料1 .1 　诊断标准　 AIHA按文献标准诊断[1] :1近4个月内无输血或特殊药物服用史 ,如直接Coombs试验阳性 ,结合临床表现和实验室检查 ,可诊断为温抗体型自身免疫性溶血 ;2如 Coombs试验阴性 ,但临床表现较符合 ,肾上腺皮质激素治疗或切脾有效 ,排除其他溶血性贫血。本文 30例均为温抗体型 AIHA,其中检查 Coombs试验 1 5例 ,9例 Coombs试验阳性 ,6例 Coombs试验阴性 ,均符合以上诊断条件 ;其余 1 5例…     

人血丙种球蛋白治疗自身免疫性溶血性贫血的临床分析

目的：探讨静滴人血丙种球蛋白（IVIG）治疗自身免疫性溶血性贫血的临床疗效，方法：对照组应用激素等常规治疗，观察组加用IVIG治疗，分析两组患儿症状，体征及血红蛋白（Hb)，肉织红细胞（Rc)，间接胆红素（IBIL）等方面变化的，结果：观察组在症状，体征及实验室检测指标等方面的改善均明显优于对照组，且无复发病例。结论：人血丙种球蛋白治疗溶贫疗效确切，是一种值得临床推广应用的方法。     

自身免疫性溶血性贫血36例临床分析

自身免疫性溶血性贫血为临床上较为常见疾病 ,临床表现形式多样 ,部分病例并发有其它疾病 ,给临床诊断和治疗带来一定难度。现将我院近年收治的自身免疫性溶血性贫血 36例诊治体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料病例来源于我院 1994年 1月～ 2 0 0 2年 12月间收治的自身免疫溶血性贫血的病人。其中男性 7例 ,年龄 2 7～ 6 9岁 ,平均 4 3.6岁 ,女性 2 9例 ,年龄2 3～ 6 9岁 ,平均 5 3.2岁。这些病例中 ,19例为原发性自身免疫性溶血性贫血 ,17例为继发于其它疾病 :继发于系统性红斑狼疮 15例 (其中有 8例初诊为原发性自身免疫性溶血性贫…