磁共振DWI联合MRS在诊断脑肿瘤中的临床价值

目的 探讨磁共振(MR)弥散加权成像(DWI)联合波谱分析技术(MRS)在诊断脑肿瘤中的临床价值.方法 选取我院在2013年8月至2018年7月间收治的126例确诊的脑肿瘤患者为研究对象,患者均行MRI平扫+增强扫描,并进行DWI及MRS分析,收集患者影像学资料及临床资料,分别计算患者患侧以及健侧的ADC值,并对NAA...     

脑肿瘤1H-MRS的研究进展

磁共振波谱分析（MRS）是目前唯一能无创性观察活体组织代谢及生化变化的技术,从而能为脑部肿瘤的定性诊断提供更多、更准确的信息,为治疗方案的拟定和治疗效果的评估提供可靠的理论依据。本文意在通过综合描述1H-MRS在脑肿瘤诊断中的应用,提高脑肿瘤的诊断及鉴别价值。     

磁共振灌注成像在脑肿瘤中的应用

脑磁共振灌注成像（MR perfusion weighted imaging-MR PWI）通过显示脑组织的微循环，反映脑组织生理和病理状态下的血流动力学改变，对脑肿瘤的诊断、鉴别诊断和疗效随访具有重要的价值。本文扼要介绍PWI的原理、方法及其在脑肿瘤诊断、鉴别诊断中的临床应用。     

1 H-MRS在脑肿瘤中的临床应用

磁共振质子波谱(MRS)是磁共振(MR)成像的新技术，它能够测定许多代谢产物的浓度。磁共振波谱和波谱成像的特点为无创、准确。作者对MRS在脑肿瘤术前诊断、鉴别诊断、肿瘤分级、评估肿瘤治疗和放射治疗损伤的脑变化作一综述。     

磁共振波谱在脑肿瘤诊断和治疗中的应用

磁共振波谱(MRS)是一种新兴的无创性体内观察组织代谢的方法，在脑肿瘤的基础和临床研究中具有重要价值。作者重点综述MRS在脑肿瘤诊断和鉴别诊断、治疗决策和疗效评价以及鉴别肿瘤复发与放射治疗后坏死方面的新进展。     

脑电图在脑肿瘤患者中的应用价值及意义

目的:探讨脑电图在脑肿瘤患者中的应用价值及意义,为早期诊断、及早治疗积累经验。方法:选取2009年1月至2015年3月本院接收的78例脑肿瘤患者为研究对象,均经术前CT、MRI检查,术后手术、病理检查证实。所有病例均采用16导常规脑电图及16导长程视频脑电图脑电监护仪监测30 min脑电图及24 h脑电图,记录30 min脑电图及24 h脑电图对脑肿瘤的异常率与定位率,并进行比较。分析30 min脑电图异常脑电图的特点。结果:78例脑肿瘤患者30 min脑电图中,局灶异常脑电图45例(57.69%),弥漫性异常脑电图13例(16.67%),懒波灶4例(5.13%)。49例良性脑肿瘤患者,30min脑电图检出异常率为71.43%(35/49);29例恶性脑肿瘤患者,30 min脑电图检出异常率为93.10%(27/29);两种性质肿瘤脑电图检出异常率比较差异具有统计学意义(χ2=10.452,P=0.000)。78例脑肿瘤患者,30 min脑电图检出异常率为79.49%(62/78),24 h脑电图检出异常率则为84.62%(66/78),比较两种方法检测结果,24 h脑电图检出异常率高于30 min脑电图,但无统计学意义(P>0.05)。78例脑肿瘤患者,30min脑电图定位准确率为71.80%(56/78),24 h脑电图定位准确率为83.33%(65/78),比较两种方法检测结果,有统计学意义(P<0.05)。结论:对于脑肿瘤患者,脑电图检查有助于其早期诊断,且24 h脑电图监测对疾病诊断的临床应用价值更高,值得推广应用。     

质子磁共振波谱在脑肿瘤样病变诊断中的应用

磁共振成像 (ＭＲＩ)与计算机断层摄影技术 (ＣＴ)的应用是医学影像学历史上的一场革命 ,它采用三维空间多层面多方位的对人体内的病变及人体结构进行研究。而近代ＭＲ波谱学的产生及迅猛发展使无创性监测人体代谢成为现实 ,并将整个影像学从单纯的大体形态学诊断推向了研究人体能量代谢及病变的病理生理变化的功能诊断。磁共振波谱 (ＭａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｓｐｅｃｔｒｏｓｃｏｐｙＭＲＳ)技术是利用原子核的化学位移分析分子结构 ,唯一可用来连续动态观察细胞代谢变化的非创性技术。 1987年Ｇｏｒｄｏｎ获得了第一个人体3 1…     

基因检测在脑肿瘤研究中的应用

脑仲瘤是严重危害人类生命常见的颅内恶性仲瘤，病死率高，预后很差。众多研究表明，恶性肿瘤的发生是多基因、多因素参与的复杂过程，与某些原癌基因的激活和抑癌基因的丢失密切相关。因此，自身遗传特质的不稳定是导致其发病的重要原因。近年来基因检测在脑肿瘤研究中的应用较多。现综述如下。     

质子磁共振波谱在脑肿瘤中的应用

磁共振波谱(Magnetic Resonance Spectroscopy,MRS)为临床提供一种无损伤性检测活体器官和组织代谢、生化变化、化合物分析的技术。通过代谢成像提供被检测组织代谢物的化学信息,广泛应用在脑肿瘤诊断中,技术亦日趋成熟,本文将主要介绍~1H-MRS在脑肿瘤诊治中的应用情况。     

神经导航在脑肿瘤手术中的应用

目的　探讨在神经导航指导下 ,脑肿瘤及周围结构的定位和外科手术治疗效果 .方法　应用 Stealth Station和Vector Vision神经导航系统 ,手术切除 36例脑肿瘤 ,总结治疗效果 ,分析定位准确性与疗效的关系 .结果　 36例脑肿瘤共 36个 ,全切除 35个 (97% )、次全切除 1个 (3% ) .出院时患者症状明显改善 2 9例 (81% )、无明显变化 7例 (19% )、本组无症状恶化及死亡 .平均注册误差和 10 cm预期准确性分别为 (2 .0 9± 0 .6 7) mm和 (1.95± 0 .37) mm.术中持续准确性SA1,SA2和 SA3分别为 (2 .0 2± 0 .95 ) ,(1.0 3± 0 .48)和 (1.15± 0 .98) mm.结论　使用 Stealth Station和 Vector Vision神经导航系统 ,在术前可制定脑肿瘤手术计划 ,术中提供瘤体的动态跟踪和实时导航 ,手术定位准确、可靠 ,有助于肿瘤全切除及降低手术并发症 ,疗效好     

弥散加权成像在脑肿瘤中的临床应用

磁共振弥散加权成像(DWI)是目前唯一可以测量活体弥散的技术,现已广泛应用于临床,尤其脑缺血早期诊断的价值已经得到充分肯定[1,2].随着研究的深入,DWI对脑肿瘤的临床应用价值被逐步挖掘,它能从分子水平对肿瘤进行评估.为提高磁共振弥散加权成像应用于脑肿瘤诊断的认识,我们将有关文献综述如下.     

CT灌注成像技术在脑肿瘤研究中的进展

CT灌注成像(CT perfusion imaging)是一种功能成像。经静脉注射对比剂，同时对选定的某一兴趣层面(一层或多层)进行动态扫描，获得该层面内每一像素的时间-密度曲线(time-density curve,TDC)，所用对比剂作为一种生理示踪剂，可准确反映局部微血管的功能状况，是从组织水平和微循环而获得组织的功能方面的信息。因而CT灌注不但能准确显示常规CT、MRI检查不能发现的超早期脑梗死，同时还能揭示脑肿瘤的病理和病理生理改变，从而对肿瘤的诊断、鉴别诊断、疗效评价及预后判断提供更有价值的信息。     

BOLD-fMRI在脑肿瘤中的应用研究进展

血样水平依赖性功能磁共振成像(blood-oxygen level de-pendent functional MR imaging,BOLD-fMRI)能无创伤地对神经元活动进行准确的测定,它在以图像的方式显示抽象的大脑功能活动的同时,一并获得解剖学及病理学的信息。BOLD-fMRI获得的脑功能图像分辨率高、精确度好,在临床神经外科领域里显示出越来越重要的作用,本文就其基本原理及其在脑     

脑肿瘤122例临床分析

我科自1983年—1989年7月共收治经手术及病理证实的脑肿瘤122例,现结合文献将其资料讨论分析如下:     

脑肿瘤与眩晕

某些脑肿瘤与眩晕有密切关系,凡是侵犯、压迫,或破坏前庭神经及其通路的脑肿瘤,都可导致眩晕和平衡障碍,尤其是天幕下的肿瘤,现介绍如下.1 常见引起眩晕的的肿瘤及临床表现1.1 天幕下肿瘤1.1.1 桥脑小脑角肿瘤 该部位的肿瘤最常见的是听神经瘤(约占76.8%),其次是胆脂瘤、脑膜瘤.主要表现为眩晕(往往程度较重)、一侧耳鸣、进行性听力减退以至全聋.早期缺乏神经系统体征,容易误诊,随着病情的发展,可出现病灶侧面部麻木、知觉减退、面神经麻痹以及患侧共济失调、肌张力下降、粗大的眼球震颤、声嘶及吞咽困难等,这是由于肿瘤分别压迫了三叉神经、面神经、小脑前庭联系纤维和后组颅神经核所致.     

磁共振灌注成像在脑肿瘤中的初步应用

目的　初步评价磁共振脑肿瘤灌注成像 (PWI)的成像方法及其临床应用价值。方法　 5 3例脑肿瘤患者 ,根据平扫图像确定PWI层面 ,层面数为 6层 ,序列为GE -EPI ,成像时间 81s ,对比剂量为 0 .2mmol/kg ,注射速率 3ml/s ,PWI图像经工作站处理 ,计算并分析PWI图像和PWI参数 ,包括相对局部脑血流容积 (rrCBV)和相对平均通过时间 (rMTT)。结果　PWI的时间分辨率为 2s ,灰质的rrCBV平均为 2 .11,6例PWI图像存在几何变形 ,但未对灌注分析产生影响 ,3例鞍区肿瘤由于信号缺失致灌注失败 ,各种脑肿瘤的PWI参数有一定差异。结论　GE -EPI是PWI的适宜成像序列 ,但位于鞍区的小肿瘤PWI容易失败 ,初步的结果表明PWI有助于脑肿瘤的诊断     

磁共振灌注成像在脑肿瘤中的初步应用

目的本研究旨在初步评价脑肿瘤磁共振灌注成像（PWI）的成像方法及其临床应用价值。方法对钙例经病理证实的脑肿瘤患者,其中低级别胶质瘤13例,高级别胶质瘤23例,脑膜瘤8例,淋巴瘤4例,行MR灌注成像及常规MRI检查。由灌注数据获取脑血流容积（CBV）图,计算出相对脑血流容积（rCBV）值。结果高级别胶质瘤和脑膜瘤为高灌注,低级别胶质瘤和淋巴瘤为低灌注,高、低灌注组间rCBV值有显著性差异,而高灌注肿瘤之间和低灌注肿瘤之间rCBV值无显著性差异。结论PWI在脑肿瘤的鉴别诊断方面有一定价值。