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1.
正多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是涉及多系统功能失调的内分泌代谢性疾病,多发于育龄期女性,可引发月经紊乱、生殖功能障碍等。研究~([1])显示PCOS所致不孕发病率高达65%左右,严重危害患者身心健康及家庭稳定。目前西医治疗PCOS多采用氯米芬等促排卵药物,虽起效较快,但存在高排卵率、低妊娠率等问题。中医认为,肾虚血瘀为PCOS常见证型,其中肾阳亏虚、肾阴不足、血  相似文献   

2.
目的观察氯米芬联合山续茯蓉导痰汤治疗多囊卵巢综合征(PCOS)致不孕的疗效。方法将93例PCOS致不孕患者随机分为观察组(氯米芬联合山续茯蓉导痰汤治疗组)48例和对照组(氯米芬治疗组)45例。监测两组患者治疗前、后血黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)水平变化及卵巢体积、基础窦卵泡计数变化,随访治疗后的排卵、妊娠情况。结果观察组患者治疗前、后血清LH、T、卵巢体积、基础窦卵泡数间差别有显著性意义(P<0.05);治疗后两组患者血LH、T、卵巢体积、基础窦卵泡数间差别亦有显著性意义(P<0.05)。两组患者自行恢复排卵率及1年内妊娠率间差别有显著性意义(P<0.05)。结论氯米芬联合山续茯蓉导痰汤加减治疗PCOS致不孕疗效确切,值得推广。  相似文献   

3.
目的:探讨氯米芬联合山续茯蓉导痰汤治疗多囊卵巢综合征(PCOS)致不孕的有效性及安全性。方法:选取收治的108例PCOS致不孕患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,各54例。对照组给予氯米芬治疗,研究组给予氯米芬联合山续茯蓉导痰汤治疗,综合比较两组患者治疗前后黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)水平变化、1年内妊娠率及不良反应情况。结果:治疗后研究组血清LH、T均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),FSH水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组1年内妊娠率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均无严重不良反应发生,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氯米芬联合山续茯蓉导痰汤治疗多囊卵巢综合征致不孕效果确切,可明显改善内分泌环境,增强促排卵作用,患者耐受性好。  相似文献   

4.
目的:观察二甲双胍在耐氯米芬的多囊卵巢综合征(PCOS)患者中的应用作用。方法:以22例耐氯米芬的PCOS患者为研究对象,口服二甲双胍8w,如未妊娠予氯米芬治疗1个周期,观察二甲双胍用药前后FSH、LH、睾酮(T)、空腹血糖(FG)、空腹胰岛素(FINS)水平,并观察用二甲双胍后再予氯米芬是否能诱发排卵及妊娠。结果:服用二甲双胍后,FINS、LH、T明显下降(P<0.05);4例患者排卵且有1例妊娠,妊娠率为4.5%。21例未孕者再予氯米芬治疗后有12例排卵,妊娠3例,妊娠率为14.3%。结论:二甲双胍能降低PCOS患者FINS和LH、T水平,逆转PCOS患者性激素异常,并改善耐氯米芬患者对氯米芬的敏感性。  相似文献   

5.
目的 观察补肾毓麟汤对模型大鼠血清生殖激素水平的影响.方法 用雷公藤多苷片造成雌、雄性生殖功能障碍大鼠模型,观察补肾毓麟汤和克罗米芬对雌、雄性大鼠血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)的含量的影响.结果 雌性模型大鼠血清FSH、LH、E2含量与正常组比较无显著性差异,而血清T含量高于正常组(P<0.05);补肾毓麟汤、克罗米芬均能降低血清T含量.雄性模型大鼠血清FSH含量与正常组比较无显著性差异,LH、E2含量高于正常(P<0.05,P<0.01),T含量低于正常组(P<0.01);补肾毓麟汤能降低血清LH、E2含量,升高血清T含量;克罗米芬能降低血清LH含量,但对E2、T含量无明显影响.结论 雌、雄性模型大鼠血清生殖激素水平有不同程度改变,补肾毓麟汤能调整紊乱的生殖激素水平,疗效优于克罗米芬.  相似文献   

6.
071650腹腔镜电凝打孔术治疗耐氯米芬多囊卵巢综合征不孕43例疗效分析/韦成厚…∥实用妇产科杂志.—2007,23(7).—414~416探讨腹腔镜下卵巢表面电凝打孔术对耐氯米芬(CC)多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症患者的疗效。方法:对耐氯米芬的PCOS不孕患者43例,行腹腔镜下卵巢表面电凝打孔术。术后随访3~12个月。观察手术前后血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)水平变化,卵巢体积及窦卵泡数的变化,术后月经和排卵情况、妊娠率及流产率。结果:术后LH、T、LH/FSH、PRL水平、卵巢体积、窦卵泡数均…  相似文献   

7.
目的探讨中西医结合治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的临床效果。方法将60例胰岛素抵抗型PCOS不孕病人随机分为A、B两组,各30例。A组以中药调经颗粒配合西药氯米芬(CC)、二甲双胍治疗;B组单纯应用CC、二甲双胍治疗。两组各治疗3个月,观察临床疗效及治疗前后血清空腹胰岛素(INS)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、LH/FSH、睾酮(T)水平。结果 A组疗效明显优于B组(uc=1.99,P<0.05)。A、B两组治疗后血清INS、LH、T水平及LH/FSH较治疗前显著降低(t=2.23~13.86,P<0.05、0.01)。A组治疗后血清INS、LH、T水平及LH/FSH下降较B组明显(t=2.59~3.86,P<0.05)。A组副作用发生率低于B组(χ2=13.61,P<0.01)。结论中西医结合治疗胰岛素抵抗型PCOS不孕的临床效果优于单用西药疗法,中医中药在该病治疗过程中发挥了独特的优势。  相似文献   

8.
目的探讨补肾活络方治疗多囊卵巢综合征(PCOS)肾虚血瘀证的疗效与机制。方法 78例PCOS肾虚血瘀证患者随机分为治疗组40例与对照组38例,治疗组给予补肾活络方口服,对照组给予达英-35口服,共治疗3个月,疗程结束后观察疗效和性激素睾酮(T)、黄体生成素(LH)、促卵泡素(FSH)以及卵巢体积、卵泡数目等指标。结果治疗组与对照组患者有效率分别为97.5%、78.9%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组患者T、LH、LH/FSH较治疗前相比均显著降低(P<0.05),2组患者卵巢体积均显著缩小、卵泡数目降低,治疗组各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论补肾活络方治疗PCOS肾虚血瘀证疗效优于达英-35,该方治疗PCOS肾虚血瘀证的机制可能与降低T、LH,调整内分泌紊乱有关。  相似文献   

9.
多囊卵巢综合征与高胰岛素血症的关系   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 了解多囊卵巢综合征 (PCOS)与高胰岛素血症的关系。方法 检测记录 2 8例 PCOS患者年龄、身高、体重及体重指数 (BMI) ,放免法测定血雌 (E)、孕 (P)、雄激素 (T)、促卵泡生成素 (FSH )、促黄体生成素(L H)、泌乳素 (PRL )、游离三碘甲状腺原氨酸 (T3)、游离甲状腺素 (T4)、晨 8时及下午 4时皮质醇、空腹胰岛素及口服糖耐量试验 (OGTT)糖负荷后各时点胰岛素含量 ,用氧化酶法测定血浆葡萄糖。计算 L H/FSH比值 ,30分钟、12 0分钟、180分钟胰 /糖比 (I/G) ,胰岛素曲线下面积 (AUC)及胰岛素抵抗指数 (IRI) ,血糖水平 ,胰岛素敏感性指数 (ISI) ,胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗指数。结果  2 8人中有 16人 (5 7.1% )同时伴有高胰岛素血症 ,其中一人有糖尿病。高胰岛素与非高胰岛素血症患者的年龄 ,身高 ,体重 ,BMI,血 E、P、T,FSH、L H、PRL、T3、T4、晨 8时及下午 4时皮质醇等无差异。但高胰岛素血症组的 L H/FSH比值为 2 .4± 1.5 ,明显高于非高胰岛素血症组 (1.2± 0 .6 ,P=0 .0 12 5 )。其空腹胰岛素 ,OGTT糖负荷后各时点胰岛素 ,30分钟、12 0分钟、180分钟 I/G,AU C及 IRI亦均高于非高胰岛素血症组。而空腹及各时点的血糖水平与非高胰岛素血症的患者无差异。此外 ,高胰岛素血症组病人的空腹胰岛素水  相似文献   

10.
《右江医学》2019,(11):815-820
目的分析广西壮族多囊卵巢综合征(PCOS)患者及亚组的临床特征和黄体生成素——人绒毛膜促性腺激素受体(LHCGR)的表达情况。方法选择2018年5月~10月在右江民族医学院附属医院生殖医学中心就诊的壮族PCOS患者166例为病例组,并按不同标准分为亚组,选择年龄相匹配的同期就诊的172例壮族不孕患者作为对照组,免疫发光法测定所有研究对象的内分泌指标,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中LHCGR的含量。结果 PCOS组的BMI、LH、LH/FSH、E2、T、AMH、INS和HOMA-IR均高于对照组(P<0.05)。在PCOS患者中,肥胖组的BMI、INS和HOMA-IR高于非肥胖组,而LH和LH/FSH低于非肥胖组(P<0.05);高雄激素组的LH、LH/FSH、E2、T较雄激素正常组的高(P<0.05);胰岛素抵抗组的Glu、INS和HOMA-IR均比非胰岛素抵抗组的高(P<0.05);相对于LH/FSH<2组,LH/FSH≥2组的LH、LH/FSH、E2、T和AMH升高,而BMI和FSH降低(P<0.05)。PCOS组和对照组以及PCOS患者不同分组间血清LHCGR的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论壮族PCOS的临床表现多样,不同亚组的临床特征、生化特点差异较大;血清LHCGR的表达在PCOS及其亚组中未发现明显的作用。  相似文献   

11.
目的找出多囊卵巢综合征(PCOS)患者中医证类与性激素及胰岛素的相关性。方法将100例多囊卵巢综合征患者利用中医四诊分类,观察治疗前后卵泡早期血清胰岛素及性激素水平,测定血清促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)以及雄烯二酮(A)。结果将就诊的100例PCOS患者中,脾虚痰湿证47.73%,肾虚肝郁证31.82%,肾虚血瘀证11.36%,痰瘀互结证9.09%。LH、FSH水平、LH/FSH比值以及E2、P水平各证组间比较,差异无统计学意义;肾虚血瘀组T水平与脾虚痰湿组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);肾虚肝郁组与其他证型相比,PRL水平显著升高(P〈0.05);脾虚痰湿组胰岛素、HOMA-IR水平较肾虚肝郁组显著增高(P〈0.05)。结论PCOS肾阴虚与T水平升高有相关性;痰湿阻滞与PCOS胰岛素抵抗有一定的相关性。  相似文献   

12.
目的 观察益肾通络汤联合达英-35治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(polycysti covary syndrome,PCOS)的临床疗效。方法 将30例肾虚血瘀型PCOS患者随机分为治疗组和对照组各15例,两组均常规给予达英-35治疗,治疗组在对照组的基础上加用益肾通络汤,疗程均为6个月。治疗前后分别检测血清雌二醇(estradiol,E2)、睾酮(testosterone,T)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、血清促卵泡素(follicle stimulating hormone,FSH),以及空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)水平和体质量指数(body mass index,BMI),观察两组患者证候疗效。结果 治疗组证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。益肾通络汤联合达英-35能明显降低LH、T、FSH、FINS、BMI水平,提高E2水平;两组治疗前后T、LH、FSH、E2、FINS、BMI差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组改善多毛、痤疮体征的有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论 益肾通络汤联合达英-35能通过调节垂体-卵巢轴相关激素水平,提高临床证候疗效,显著改善PCOS患者BMI、多毛、痤疮的体征,且安全性较好。  相似文献   

13.
目的观察补肾活血化痰法组方中药对多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清瘦素(Lep-tin)水平变化的影响。方法将90例PCOS患者随机分为三组,中药治疗组30例,采用补肾活血化痰法中药治疗;中西药治疗组30例,采用补肾活血化痰法中药+西药(达英-35+二甲双胍)治疗,对照组30例,采用达英-35+二甲双胍治疗,连续治疗3个月经周期。检测三组患者治疗前后血清中Leptin浓度以及卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)数值,并进行比较。结果治疗后三组LH、LH/FSH、T、Leptin水平均较治疗前降低,治疗前后组内比较差异有统计学意义(P〈0.05);中药治疗组与西药对照组比较,对以上四组数值的影响并无明显优势(P〉0.05),而中西医治疗组与西药对照组比较,虽然LH、LH/FSH的治疗前后组间比较差异无统计学意义,但中西医治疗组T、Leptin水平比西药治疗组变化更为显著,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论补肾活血化痰中药联合达英-35、二甲双胍能有效降低PCOS患者的血清Leptin水平,治疗效果优于单纯使用中药或西药。  相似文献   

14.
 目的 观察不同方药对多囊卵巢综合征(patients with polycystic ovary syndrome,PCOS)患者血清瘦素(leptin)的影响。方法 选择PCOS患者共43例(PCOS组),其中肾阴虚证患者25例,采用滋阴降火方药治疗(滋肾阴组),脾气虚证患者18例,采用健脾益气方药治疗(补脾气组);年龄相同健康女性20例(对照组)。各组分别检测体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、腰围(WC)及血清Leptin、睾酮(T)、胰岛素(INS)的浓度,比较PCOS组和对照组之间,以及PCOS各组治疗前后各项指标的差异。结果 治疗前PCOS组的BMI、WHR、WC,及血清Leptin、T、INS水平均明显高于对照组(P<0.01);去除BMI、WHR、WC的影响后仍有显著性差异;43例PCOS患者中有33例的血清Leptin升高,但在两种证型之间分布无显著性差异(P>0.05);治疗后PCOS组(滋肾阴组、补脾气组)BMI、WHR、WC无明显变化,而血清Leptin、T、INS水平较治疗前降低(P<0.05-P<0.01);其中滋肾阴组的血清T、INS水平较治疗前降低(P<0.05~P<0.01);补脾气组的血清INS水平较治疗前有显著降低(P<0.01)。滋肾阴组、补脾气组的血清leptin较治疗前有下降趋势,但无统计意义(P>0.05);结论 血清Leptin水平异常增高是PCOS的发生发展中不可忽略因素,不同方药均有降调血清Leptin水平趋势,且能改善PCOS患者的高睾酮血症、高胰岛素血症状态,至于Leptin、T、INS因果问题,还有待进一步深入研究。  相似文献   

15.
【目的】探讨二甲双胍改善多囊卵巢综合征(PCOS)患者克罗米芬(CC)排卵的效果。【方法】22例PCOS患者,其中9例曾用过复方环丙孕酮和CC,13例单用CC治疗。观察服二甲双胍后LH、FSH、PRL、T、INS的变化,月经恢复情况,并监测加用CC后的促排卵情况。【结果】服二甲双胍后月经自然恢复5例,配合CC治疗后16例月经恢复正常,6例仍月经稀发。体重、LH、PRL、T、INS均不同程度下降,有显著性差异。排卵率68.7%。【结论】二甲双胍通过增加胰岛素的敏感性,使LH、T、INS水平下降,体重减轻,改善了克罗米芬促排卵效果,对曾经用复方环丙孕酮者,也有较好效果。  相似文献   

16.
目的 :探讨绝经后骨质疏松症(PMOP)性激素水平与中医证素的相关性。方法 :依据证素辨证学,选择肾虚、肾虚+痰湿、肾虚+瘀血、肾虚+气滞PMOP患者各30例,检测性激素六项:促黄体生成素(LH)、孕酮(Pro)、促卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)。符合正态分布的数据组采用Person直线相关分析,不符合正态分布的采用Spearman相关分析,进行证素积分和性激素六项的相关性分析。结果:肾虚与Pro、FSH、T呈负相关性,与LH、E_2呈正相关性;肾虚+气滞与FSH、E_2呈负相关性,与LH、Pro、T呈正相关性;肾虚+痰湿与Pro、FSH、T呈负相关性,与LH、E_2呈正相关性;肾虚+血瘀与E2呈负相关性,与LH、Pro、FSH、T呈正相关性,且有统计学意义(P<0.05)。结论:PMOP证素与性激素水平存在一定相关性。  相似文献   

17.
[目的] 探讨糖尿病家族史多囊卵巢综合征(PCOS)中医证型分布规律及血清性激素、糖脂代谢特征。[方法] 回顾性分析250例糖尿病家族史PCOS患者的一般情况、血清性激素及糖脂代谢水平,包括年龄、初潮年龄、体质量、体重指数(BMI)、腰围(WC)、臀围(HC)、腰臀比(WHR)、收缩压、舒张压、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、雄烯二酮(AND)、性激素结合球蛋白(SHBG)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素水平(FINS)、稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)。[结果] 250例糖尿病家族史PCOS患者根据中医证候诊断标准分为肾虚肝郁证、肾虚血瘀证、脾虚痰湿证和痰瘀互结证4个证型,其中痰瘀互结证占38%;脾虚痰湿证占28.4%;肾虚肝郁证占20.8%;肾虚血瘀证占12.8%。脾虚痰湿证组和痰瘀互结证组的体质量、BMI、WC、HC、WHR、收缩压、舒张压、T、DHEAS、AND、GS、FINS、IR、TG、TC、LDL-C均高于肾虚肝郁证组和肾虚血瘀证组,差异具有统计学意义(P<0.05),且4组的腰臀比均>0.8,而SHBG、HDL-C低于肾虚肝郁证组和肾虚血瘀证组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论] 糖尿病家族史多囊卵巢综合征不同证型间具有其内在的特征,表现出更明显的代谢异常问题。  相似文献   

18.
目的 比较腹腔镜手术与口服克罗米酚(CC)治疗多囊卵巢综合征的临床价值及特点.方法 回顾性分析了近年行腹腔镜下卵巢打孔术的28例PCOS患者和口服CC治疗的30例PCOS患者的临床资料,观察其术前、术后激素变化情况以及术后排卵和妊娠情况,并将二者进行对照比较.结果 两组患者治疗前后LH、T和LH/FSH值改变差异均有统计学意义(P<0.05);术后FSH值及组间各值比较,差异无统计学意义(P>0.05).恢复正常月经周期率及排卵率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但术后妊娠率腹腔镜组(73.08%)显著高于口服CC组(37.93%),差异有统计学意义(P<0.01).结论 腹腔镜下卵巢打孔术治疗PCOS与口服CC治疗PCOS相比更具优越性,对于口服CC治疗疗效不佳或有迫切生育要求的PCOS患者,可选用腹腔镜手术治疗以提高妊娠率.  相似文献   

19.
石明晴  王津 《中国现代医生》2023,61(26):108-112
目的 观察二甲地黄汤联合达英-35对肾虚肝郁型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者卵泡发育、子宫内膜厚度及促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、睾酮(testosterone,T)和促卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、亲吻素(kisspeptin,Kp)的影响。方法 选取2020年4月至2022年4月丽水市中医院收治的肾虚肝郁型PCOS患者60例,采用随机数字表法分为分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予达英-35口服治疗,观察组在对照组的基础上加服二甲地黄汤,观察两组患者治疗前后血清FSH、LH、T、Kp水平,并于治疗前后采用B超监测优势卵泡直径、排卵及子宫内膜厚度。结果 两组患者治疗后中医症状积分、LH、T、Kp均显著降低(P<0.05),成熟卵泡直径显著增大(P<0.01),子宫内膜显著增厚(P<0.05);与对照组比较,观察组中医症状积分、血清LH水平下降均更加明显(P<0.05),而成熟卵泡增大及子宫内膜增厚更加明显(P<0.05),且排卵率显著优于对照组(P<0.05)。结论 二甲地黄汤联合达英-35可降低肾虚肝郁型PCOS患者血清LH、T、Kp水平,最终改善肾虚肝郁型PCOS患者生殖激素水平、卵泡发育、排卵以及子宫内膜厚度。  相似文献   

20.
目的探讨中医辨证分型论治多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效,并分析影响PCOS的相关因素。方法选取2017年5月—2019年5月就诊的PCOS患者198例,其中西药组50例,采用炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)进行治疗,中医辨证分型组148例,其中肾亏血瘀型55例,痰凝肾虚型54例,肝火郁热型39例。各证型在西药组治疗基础上,采用中医辨证分型治疗。同期选择健康育龄期体检女性150例为对照组。比较西药组及中医辨证分型组治疗后疗效,治疗前后性激素水平变化。采用单因素分析和多元Logistic回归模型分析影响PCOS的因素。结果治疗后,中医辨证分型组中肾亏血瘀型整体有效率、痰凝肾虚型整体有效率、肝火郁热型整体有效率均高于西药组整体有效率(P<0.05)。治疗后,中医辨证分型组中各证型和西药组睾酮(TSHO)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH值均低于本组治疗前,雌二醇(E2)水平均高于本组治疗前,且中医辨证分型组中各证型TSHO、LH、FSH、LH/FSH和E2水平均优于西药组(P<0.05)。单因素分析表明,体质量指数是否正常、是否缺乏锻炼、心理压力是否过大、是否规律作息、有无合并基础疾病、有无PCOS遗传史均是影响患者PCOS的相关因素(P<0.05)。多因素Logistic分析显示,体质量指数是否正常、是否缺乏锻炼、是否心理压力过大、有无合并基础疾病、有无PCOS遗传史均是影响患者PCOS的独立影响因素。结论中医辨证施治PCOS疗效显著,可有效调节性激素水平,而保持科学合理的生活习惯、调节心理情绪、拥有良好的心态,有助于降低PCOS的患病风险。  相似文献   

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