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1.
目的比较瑞芬太尼和异丙酚用于无痛人工流产术的效果。方法选择300例ASAⅠ~Ⅱ级拟行无痛人流术的病人,随机分为两组,瑞芬太尼组(A组)异丙酚组(B组),静脉给药,记录、术前、术中、术后的血压、心率、脉搏血氧饱和度、呼吸频率、镇痛效果(VAS),早期恢复时间及不良反应。结果两组间术中收缩压HR SpO2和RR比较差异有显著性(P<0.01),早期恢复时间比较差异有显著性(P<0.01),不良反应无显著性差异(P>0.05)。结论瑞芬太尼和异丙酚在本剂量下用于人流术中瑞芬太尼更具有优越性。  相似文献   

2.
目的 探讨瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在神经内镜辅助锁孔手术治疗颅内深部病变中的应用.方法 选择78例颅内占位病变择期患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为二组,RP组静脉注射瑞芬太尼(2ug/kg诱导,0.2ug·kg-1·min-1维持),FP组静脉注射芬太尼(3ug/kg诱导,0.03ug·kg-1·min-1维持),复合异丙酚,且根据血压及手术情况调整异丙酚用量.记录麻醉期间血压、心率变化,异丙酚用量,拨管时间.结果 瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚均能取得满意的麻醉效果.两组病人麻醉诱导后,血压均显著降低(P<0.01),心率显著减慢(P<0.01),且RP组较FP组明显(P<0.05),其他时段血压、心率均维持平稳,组间差异无统计学意义(P>0.05).RP组异丙酚用量少于FP组(P<0.05),拨管时间明显短于EP组(P<0.01).结论 瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉,诱导时间短,麻醉维持期血流动力学稳定,清醒较快而完全,更适于颅内显微手术.  相似文献   

3.
韩彬  李勇 《中国民康医学》2011,23(15):1863-1864,1878
目的:观察瑞芬太尼联合异丙酚用于无痛人工流产手术的可行性和安全性,并与异丙酚无痛人工流产术比较。方法:选择门诊ASAⅠ级早期妊娠需人工流产者60例,随机分成两组,异丙酚组(P组,n=30)和瑞芬太尼+异丙酚组(RP组,n=30)。P组:单纯静脉滴注异丙酚2.5 mg/kg。RP组:静脉滴注异丙酚1 mg/kg,瑞芬太尼1μg/kg,瑞芬太尼再以0.2μg/(kg.min)持续输注至负压吸引结束停药。记录注药开始至意识恢复时间、总用药量,并分别记录术前、术中、术毕患者的血压(SBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、呼吸频率(RR)和潮气量(VT)。结果:RP组BP和HR麻醉前、诱导后和术毕无显著性差异(P>0.05),P组诱导后比麻醉前BP显著降低(P<0.05),HR显著升高(P<0.05)。术毕RP组患者VT和RR已恢复至术前水平(P>0.05),P组手术的中后期和术毕,VT仍低于基础值(P<0.05),而RR较基础值显著加快(P<0.05)。术毕RP组苏醒时间(7.3±1.7)分钟,P组苏醒时间(9.9±1.5)分钟,有显著性差异(P﹤0.05)。异丙酚总用药量RP组(65.3±17.5)毫克,P组(160.7±23.8)毫克,有显著性差异(P﹤0.05)。结论:瑞芬太尼联合异丙酚在无痛人工流产手术中麻醉效果更佳,术中循环平稳,术后麻醉恢复迅速,可显著减少异丙酚用量,可以安全地用于妇科门诊人工流产手术。  相似文献   

4.
瑞芬大尼用于无痛人流70例的临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨瑞芬太尼复合异丙酚在人工流产中的有效性和安全性。方法 将210例早孕妇女随机分成3组,每组70例,2组人工流产中分别应用瑞芬太尼复合异丙酚、利多卡因,另一组为对照组,不采用任何干预措施。观察3组的镇痛效果、人工流产综合征(PAAS)发生率、宫口松弛度、阴道流血量及手术时间,并观察瑞芬太尼复合异丙酚组的血压(BP)、血氧饱和度(SP02)、心率(HR)、呼吸(RR)变化、苏醒时间、麻醉效果、定向恢复及副作用等。结果 瑞芬太尼复合异丙酚组镇痛效果明显,镇痛率为100%,人工流产综合征发生率为0,与利多卡因组比较有差异有统计学意义(P〈0.05),且苏醒早,术中BP、HR、RR较平稳,手术时间和出血量与其他两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 瑞芬太尼复合异丙酚麻醉效果可靠,适合门诊无痛人工流产的要求,但术中须与麻醉科医师密切配合,以增加无痛人流术的安全性。  相似文献   

5.
目的探讨瑞芬太尼复合异丙酚在人工流产中的有效性和安全性。方法将210例早孕妇女随机分成3组,每组70例,2组人工流产中分别应用瑞芬太尼复合异丙酚、利多卡因,另一组为对照组,不采用任何干预措施。观察3组的镇痛效果、人工流产综合征(PAAS)发生率、宫口松弛度、阴道流血量及手术时间,并观察瑞芬太尼复合异丙酚组的血压(BP)、血氧饱和度(SPO2)、心率(HR)、呼吸(RR)变化、苏醒时间、麻醉效果、定向恢复及副作用等。结果瑞芬太尼复合异丙酚组镇痛效果明显,镇痛率为100%,人工流产综合征发生率为0,与利多卡因组比较有差异有统计学意义(P<0.05),且苏醒早,术中BP、HR、RR较平稳,手术时间和出血量与其他两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞芬太尼复合异丙酚麻醉效果可靠,适合门诊无痛人工流产的要求,但术中须与麻醉科医师密切配合,以增加无痛人流术的安全性。  相似文献   

6.
孙正波  靖梅芳  卢勇 《吉林医学》2010,31(31):5547-5548
目的:观察异丙酚复合瑞芬太尼用无于痛人工流产的镇痛效果和对呼吸、循环的影响。方法:90例需行无痛人工流产患者,分为三组:P组、R1和R2组,每组各30例。P组异丙酚剂量为2.5mg/kg;R1组异丙酚剂量为1.5mg/kg,瑞芬太尼为0.4μg/kg;R2组异丙酚剂量为1.5mg/kg,瑞芬太尼为0.6μg/kg。结果:三组镇痛效果差异无统计学意义(P<0.05)。R1组和R2组异丙酚用量明显少于P组(P<0.05),苏醒时间明显短于P组(P<0.05)。R1组术中SBP、DBP、HR、SpO2与P组相比无统计学意义(P<0.05)。R2组术中SBP、DBP、HR与P组相比差异也无统计学意义(P<0.05),诱导后5min时SpO2降低较P组和R1组明显(P<0.05)。结论:异丙酚1.5mg/kg复合瑞芬太尼0.4μg/kg应用于无痛人工流产术,麻醉镇痛效果好,异丙酚用量少,对呼吸和循环的抑制轻,苏醒时间短。  相似文献   

7.
瑞芬太尼联合异丙酚用于无痛人流术临床研究   总被引:2,自引:1,他引:1  
李早香 《当代医学》2011,17(19):104-105
目的探讨瑞芬太尼与异丙酚配伍用于无痛人流术镇痛效果与安全性。方法 80例自愿终止妊娠择期行无痛人流术早孕妇女随机分成两组,分别施以单纯异丙酚麻醉(P组)和瑞芬太尼配伍用异丙酚麻醉(R组),监测并比较两组受术者血流动力学指标;异丙酚用量、麻醉起效时间与苏醒时间;镇痛效果和不良反应。结果各时间点两组受术者SBP、DBP、MBP、HP均无明显变化,SpO2两组组内各时间点与注药前比较差异有统计学意义,组间比较无差异;异丙酚用量、麻醉起效时间与苏醒时间,R组均少于P组;镇痛效果与不良反应,R组均优于P组。结论异丙酚复合瑞芬太尼用于无痛流产镇痛效果较好,并减少了异丙酚的用量,不良反应少,使无痛人工流产术更加安全、有效。  相似文献   

8.
目的比较瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚用于腹腔镜手术麻醉的临床效果.方法ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除手术的病入100例,随机分为异丙酚瑞芬太尼组(PR)和异丙酚芬太尼组(PF),每组50例.麻醉诱导用异丙酚(1~2mg/kg)和瑞芬太尼(2ug/kg)或芬太尼(2.5ug/kg),麻醉维持用持续静脉泵入异丙酚(2mg·kg·h-1)和瑞芬太尼(0.2ug·kg1·min-1)或芬太尼(0.03ug·k-1·min-1),同时吸入1%异氟醚.观察血流动力学,麻醉苏醒及不良反应等情况.结果两组麻醉效果无显著差异,两组患者诱导后血压均明显降低(P<0.01),心率减慢(P<0.05),PR组心率减慢持续到术毕(P<0.05),PR组作用强于PF组,术毕苏醒快,拔管早.结论异丙酚复合瑞芬太尼比芬太尼更优越、安全.  相似文献   

9.
异丙酚、芬太尼及瑞芬太尼在无痛人工流产中的应用   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的比较单独使用异丙酚、异丙酚联合芬太尼以及异丙酚联合瑞芬太尼在无痛人工流产中的麻醉效果、麻醉深度、苏醒时间、异丙酚用量以及对患者术中呼吸、循环的影响。方法 180例拟行无痛人工流产术的患者随机分为异丙酚组、异丙酚联合芬太尼组和异丙酚联合瑞芬太尼组,每组60例。异丙酚组异丙酚血浆靶浓度为8.0 mg.L-1;异丙酚联合芬太尼组输注异丙酚前静脉注射芬太尼1.0μg.kg-1,异丙酚血浆靶控浓度为5.5 mg.L-1;异丙酚联合瑞芬太尼组静脉注射1.0μg.kg-1瑞芬太尼后,异丙酚血浆靶控浓度为5.5 mg.L-1。监测给药时(T1)、术中(T2)、呼之睁眼时(T3)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)及脑电双频指数(BIS)值的变化,记录异丙酚的总剂量及患者诱导、唤醒时间,并对3组镇痛效果进行评估。结果给药后,3组患者MAP均有下降,与异丙酚联合瑞芬太尼组相比,异丙酚组术中(T2)血压下降更加明显(P<0.05),而与异丙酚联合芬太尼组比较差别无统计学意义(P>0.05)。与其他2组相比,异丙酚组在呼之睁眼时(T3)的心率明显较快(P<0.05),而在术中(T2)时的心率,异丙酚联合瑞芬太尼组明显低于异丙酚组(P<0.05),3组之间,术前、术中、术后SpO2比较差别无统计学意义(P>0.05)。3组患者给药后BIS值均明显下降,T2异丙酚联合瑞芬太尼组BIS值稍高于异丙酚组(P<0.05),但与异丙酚联合芬太尼组相比,差别无统计学意义(P>0.05)。异丙酚组诱导时间明显短于异丙酚联合芬太尼组和异丙酚联合瑞芬太尼组(P<0.05);而异丙酚联合芬太尼组诱导时间与异丙酚联合瑞芬太尼组比较差别无统计学意义(P>0.05)。异丙酚联合瑞芬太尼组唤醒时间明显短于异丙酚组和异丙酚联合芬太尼组(P<0.05),而异丙酚组与异丙酚联合芬太尼组唤醒时间比较差别无统计学意义(P>0.05)。异丙酚组异丙酚用药总量明显大于异丙酚联合芬太尼组和异丙酚联合瑞芬太尼组(P<0.05);而异丙酚联合芬太尼组与异丙酚联合瑞芬太尼组比较差别无统计学意义(P>0.05)。3组手术时间比较差别均无统计学意义(P>0.05)。异丙酚联合芬太尼组和异丙酚联合瑞芬太尼组术中镇痛效果明显优于异丙酚组(P<0.05);而异丙酚联合芬太尼组和异丙酚联合瑞芬太尼组镇痛效果比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论在无痛人工流产中,异丙酚联合芬太尼或者瑞芬太尼镇痛效果好,可以减少异丙酚用药量,且异丙酚联合瑞芬太尼可以缩短患者唤醒时间。  相似文献   

10.
目的观察异丙酚复合瑞芬太尼用于人工流产术的镇痛效果。方法选择早孕妇女200例,分组各100例为异丙酚复合瑞芬太尼麻醉组(A组)及局麻组(B组)进行手术观察比较。结果A组、B组手术无痛率分别为100%、3%,两组差异有非常显著性(P〈0.005),两组术中出血量无明显差异(P〉0.05),A组术中宫颈松弛较B组显著(P〈0.005),A组对手术过程中血压、呼吸、心率、血氧饱和度比较无统计学意义(P〉0.05)。结论小剂量异丙酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用于人工流产术镇痛效果确切,起效和消除都很快,无明显积蓄现象,苏醒后意识完全恢复,且对手术无记忆,还可抑制迷走神经反射,消除人工流产综合征,对循环、呼吸干扰小,安全性相对较高。  相似文献   

11.
目的探讨不同浓度瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注用于保留自主呼吸手术的可行性及安全性。方法择期全麻手术患者45例,按瑞芬太尼血浆靶控浓度的不同随机分为3组,每组15例,瑞芬太尼1.5 ng/ml(R1.5),瑞芬太尼1.0 ng/ml(R1.0),瑞芬太尼0.5 ng/ml(R0.5);异丙酚血浆靶控浓度均为2.0μg/ml,患者入室后紧闭面罩,氧流量3L/min,以血浆靶控目标为准,当目标浓度与效应室浓度相等后,记录呼吸功能指标、脑电双频指数(BIS)的变化、OAA/S评分及患者用药前后血气分析的变化。分别于给药前基础值(T_0)、达到效应室浓度即刻(T_1)、2 min(T_2)、6 min(T_3)、10 min(T_4)时对M_V、V_T、RR、P_(ET)CO_2、SpO2、BIS、OAA/S评分及用药前后pH值、PaCO_2、PaO_2、V_D/V_T等进行比较。结果与T_0比较,3组M_V、V_T于T_(1~4)时下降(P<0.05,P<0.01),R1.5组RR明显下降(P<0.01),R0.5组RR各时点变化不显著(P>0.05)。T_(1~4)时R1.5组M_V、V_T、RR明显低于R1.0、R0.5组(P<0.05),P_(ET)CO_2明显高于R1.0、R0.5组(P<0.05)。3组患者BIS、OAA/S评分T_(1~4)较T_0下降(P<0.01),且R1.5组较R1.0、R0.5组下降明显(P<0.05,P<0.01)。3组PaCO_2、V_D/V_T用药后较用药前均显著增高(P<0.01),V_D/V_T仍在正常范围内,pH值较用药前下降。用药后pH值、PaCO_2、、V_D/V_T在R1.5组明显较R1.0、R0.5组变化大,R0.5组影响最小,3组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 1.0 ng/ml血浆浓度瑞芬太尼复合2.0μg/ml血浆浓度异丙酚靶控输注用于保留自主呼吸手术较安全,但仍应加强呼吸管理。  相似文献   

12.
李春萍  姜凤鸣  麻海春 《吉林医学》2007,28(9):1074-1075
目的:观察丙泊酚复合瑞芬太尼用于人工流产术的麻醉效果及对呼吸、循环系统的影响。方法:选择40例拟行人工流产术且无相关禁忌证的患者,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄18~32岁,体重43kg~62kg。随机分为两组,丙泊酚复合瑞芬太尼组(R组)和丙泊酚组(P组),每组各20例。两组手术方法相同,年龄、体重和人流时间均无差异(P>0.05)。R组瑞芬太尼静脉滴注剂量为0.75μg/kg,丙泊酚静脉滴注剂量为2mg/kg,P组丙泊酚静脉滴注剂量为3mg/kg。两组待麻醉满意后开始行人工流产术,同时观察诱导前、诱导后、手术结束时血压(Bp)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)以及苏醒时间,并对麻醉效果进行分析评价。结果:R组诱导和苏醒时间明显短于P组(P<0.05);P组诱导后2min时Bp下降、HR减慢、SpO2降低比R组明显(P<0.05);R组麻醉效果明显优于P组(P<0.05)。结论:丙泊酚复合瑞芬太尼用于人工流产,麻醉镇痛效果确切,用药量小,起效快,呼吸、循环抑制较轻,患者术后苏醒快,此方法优于单纯用丙泊酚麻醉治疗者。  相似文献   

13.
不同剂量喷他佐辛在无痛人工流产术中的应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
摘要:目的 观察不同剂量喷他佐辛复合异丙酚用于人工流产术的临床效果和安全性。方法 60例需行无痛人工流产术的早孕患者随机平均分成3组:单纯异丙酚(A组); 异丙酚复合0.2mg/kg喷他佐辛(P1组); 异丙酚复合0.4mg/kg喷他佐辛(P2组),分别记录诱导前(T0)、诱导后2 min(T1)、苏醒时(T2)、苏醒后10min(T3)的 MAP、HR、RR、SPO2及异丙酚用药总量, 诱导时间、苏醒时间、术后疼痛评分。 结果 三组患者T1时间MAP、RR、SPO2与T0比较有显著性差异(P<0.01)。P2组T2与T0比较RR、SPO2有显著性差异(P<0.01) ;T1时间, P1组较A组及P1组RR、SPO2 明显偏高(P<0.01) ; T2时间 P2组较A组RR、SPO2明显更低(P<0.05) ,P2组较P1组SPO2明显较低(P<0.05) ;三组患者T3时间点各项生命指标与T0比较无显著性差异;异丙酚总量三组间存在显著性差异(A>P1>P2);意识恢复时间、患者注射痛和术后5minVAS评分P1、P2组均明显少于A组(P<0.01)。 结论 0.2mg/kg和0.4mg/kg喷他佐辛复合异丙酚用于人工流产术,可明显减少丙泊酚用量,苏醒迅速,安全性较高,止痛效果好。  相似文献   

14.
目的 探讨地佐辛和瑞芬太尼在无痛人流中的联合应用.方法 选取300例早孕患者,随机均分3组.D组地佐辛0.1mg/kg、F组瑞芬太尼1.5μg/kg、DF组地佐辛0.05 mg/kg和瑞芬太尼o.75μg/kg.观察记录各麻醉时段的SBP、DBP、HR、SPO2变化,以及苏醒时间、呼吸抑制情况等.结果 ①3组患者的SBP和DBP在扩宫时均有下降,D组与F组、DF组比较差异有统计学意义;扩宫时,F组HR及SPO2与D组、DF组比较显著下降,差异有统计学意义;②F组和DF组的苏醒时间、离院时间及丙泊酚用量与D组比较显著减少,差异有统计学意义;术中呼吸抑制,D组、DF组与F组比较显著减少,差异有统计学意义;③术中麻醉效果,F组和DF组优和差的发生率与D组比较,差异有统计学意义;④术后VAS评分,D组和DF组评分与F组比较,差异有统计学意义.结论 地佐辛和瑞芬太尼联合应用,不仅减少了丙泊酚的总用药量,术中和术后镇痛效果确切,缩短苏醒和离院时间,减少毒副作用,提高患者和术者的满意度.  相似文献   

15.
目的:探讨在老年患者无痛肠镜麻醉中给予0.3μg/kg瑞芬太尼对丙泊酚TCI麻醉效能的影响。方法:将60例门诊无痛肠镜老年患者随机分为丙泊酚TCI组(P组,n=30)、瑞芬太尼复合丙泊酚TCI组(RP组,n=30)。RP组给予瑞芬太尼0.3μg/kg,P组给予生理盐水0.1ml/kg,然后按序贯法,两组依次给予不同剂量的丙泊酚计算出50%患者肠镜检查时无逃避性体动的丙泊酚血浆浓度(Cp50)。麻醉过程中连续监测患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2)、反应熵(RE)和状态熵(SE)。结果:①RP组与P组Cp50分别为3.425μg/ml和5.011μg/ml;②与P组比较,RP组丙泊酚总量和所有患者完成检查时丙泊酚血浆浓度显著减少(P<0.01);③RP组在肠镜检查过程中RE和SE值均显著高于P组(P<0.01)。结论 :在老年患者无痛肠镜麻醉中给予0.3μg/kg瑞芬太尼可以显著减少靶控输注丙泊酚的半数有效血浆浓度,在较浅麻醉深度下就能满足肠镜检查的需要。  相似文献   

16.
目的:比较靶控输注丙泊酚及联合瑞芬太尼用于无痛人工流产(人流)术的麻醉效果及不良反应,寻找人流术合理的静脉麻醉方法。方法:80例ASAⅠ级接受无痛人流术者随机分为单纯丙泊酚靶控输注组(A组)和丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注组(B组),每组40例。A组患者单纯靶控输注丙泊酚,B组先以瑞芬太尼血浆浓度2μg/L输注3 min后,开始输注丙泊酚。丙泊酚初始靶浓度为2.0 mg/kg,稳定1 min后每次递增0.5-1 mg/kg直至意识消失。术中调整丙泊酚靶浓度值,维持麻醉完善,手术结束后停药。结果:麻醉效果B组优于A组(P〈0.005)。B组诱导时间明显短于A组(P〈0.01),B组丙泊酚总剂量明显少于A组(P〈0.01)。苏醒期躁动、兴奋多语A组发生率明显高于B组(P〈0.05)。两组麻醉后血压均明显下降(P〈0.01),扩宫时最低,术毕恢复至麻醉前水平(P〉0.05)。两组受术者满意度VAS评分差异无统计学意义(P〉0.05),手术医师满意度VAS评分B组高于A组(P〈0.01)。结论:在无痛人流术中,靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼的麻醉诱导时间短,丙泊酚用量显著减少,不良反应减少,效果优于单纯丙泊酚靶控输注,是一种安全、合理的静脉麻醉方法。  相似文献   

17.
丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛人流的麻醉效果观察   总被引:3,自引:1,他引:2  
李文斌  吉桠楠 《西部医学》2009,21(7):1147-1148
目的探讨丙泊酚复合小剂量瑞芬太尼用于无痛人流的麻醉效果和安全性。方法将100例作无痛人流术的早孕妇女,随机分为两组,即单纯丙泊酚组(Ⅰ组)和丙泊酚一瑞芬太尼组(Ⅱ组)。对两组患者的麻醉镇痛效果进行评级,并观察记录两组麻醉前、手术中、手术结束时的HR、RR、SPO变化,以及丙泊酚用量、清醒时间、离院时间和术后腹痛情况。结果Ⅱ组的镇痛效果优于Ⅰ组(P〈0.05);Ⅱ组丙泊酚用量明显少于工组(P〈0.01),且术毕清醒及离院时间也明显短于Ⅰ组(P〈O.01)。结论丙泊酚复合小剂量瑞芬太尼应用于无痛人流麻醉优于单纯丙泊酚麻醉,且该方法安全可靠。  相似文献   

18.
目的观察丙泊酚复合瑞芬太尼在逆行胰胆管造影检查取石术中应用的麻醉效果.方法80例内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查取石患者,随机分为两组,单纯丙泊酚麻醉组(P组);丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉组(PR组),观察记录不同时点HR、MAP、RR、SpO2,镇静评分、手术时间、苏醒时间、丙泊酚、瑞芬太尼总用量、不良反应发生率及患者满意度.结果所有病例均能顺利完成操作,诱导入睡后P组MAP、RR下降(P〈0.05),PR组苏醒时间、丙泊酚总用量、不良反应发生率均少于P组(P〈0.05),镇静评分优于P组(P〈0.05)、手术时间及患者满意度无差异性.结论丙泊酚复合瑞芬太尼适用于ERCP诊疗中,是一种更为安全有效的麻醉方法.  相似文献   

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