黑便、消瘦、左锁骨上淋巴结肿大、血压增高

1991年1月15日查房纪要主任医师:先请进修医师报告病历。进修医师:患者,男,36岁。因反复上腹隐病黑便8年,伴发热、头晕、心悸、消瘦、出汗2个月,于1991年1月11日入院。8年前无明显诱因出现上腹部无节律性隐痛,伴返酸,大便变黑。在当地医院检查,大便隐血“强阳性”,血红蛋白5.5g/dl,诊断为“上消化道出血”,住院一月余,症状消失出院。以后患者反复出现上腹隐痛黑便,均经治疗后消失。近二月来上腹部隐痛黑便,且伴不规则发热,并有头晕,视物模糊、心悸、消瘦、     

门冬氨酸洛美沙星注射剂静滴致顽固性低血糖1例

患者,女,73岁。主因“尿频、尿急、尿痛3天”于2006年12月5日入院。入院后实验室检查:血糖6.7mmol/L,小便常规:WBC( )。入院后经门冬氨酸洛美沙星注射剂0.2静滴,2次/日,抗感染治疗1天后患者出现头晕、乏力、出冷汗、心慌。复查血生化示:血钾4.0mmol/L,血钠141mmol/L:血糖1.6mm     

第252例精神异常—抽搐—肠梗阻—盆腔占位病变

病历摘要女性患者,20岁,因“发热、头痛、呕吐4d”于2010年5月14日人院.患者人院前4d起床后自觉头痛,伴恶心、呕吐,自觉四肢无力.第2天出现发热,体温最高达38.5℃,仍伴有头痛、呕吐,间有头晕,非天旋地转样.在当地检查予“退热药”等处理.患者仍有发热,间有胡言乱语,迫害妄想.2010年5月14日拟诊:中枢神经系统感染收入院.神经系统检查:发热,体温38℃,神志清,有精神异常,表现为发作性躁狂、乱语,自残,有迫害、夸大妄想.有时淡漠,不愿意搭理人,不能辨认家人,发作间期可以简单对答,记忆力减退明显,四肢肌张力、肌力正常,病理征阴性,脑膜刺激征阴性.     

以严重肝损害为首发症状的系统性红斑狼疮1例

患者女,17岁,学生。发热、纳差10d,尿黄6 d,神志恍惚1 d,以“急性重症肝炎”于1990年8月7日急诊入院。入院前在某县医院检查肝功能:黄疸指数(Ⅱ)18U,ALT>200U,HBsAg阴性。     

河豚鱼中毒呼吸停止抢救成功1例报告

患者,女性,44岁,因食河豚鱼中毒13小时,于1971年5月13日上午7时入院。患者一家4人于12日晚6时共食河豚鱼,患者多食鱼卵、鱼头,夜12时起床小便时顿感头晕、全身不适,跌倒在地,次日晨7时被送入院。既往体健。体检:体温36.2℃,神志清,颈软,两侧瞳孔散大,心肺听诊无异常发现,腹软,无压痛,肝脾不肿大,神经系统病理反射阴性。实验室检查:血红蛋白10.5克,白细胞9,300/立方毫米,中性粒细胞62%,淋巴细胞35%,嗜酸粒细胞3%;尿、粪常规阴性。     

β地中海贫血合并再生障碍性贫血1例报告

β地中海贫血是各型地中海贫血中最常见的一种类型。但β地中海贫血合并再生障碍性贫血目前尚未见报告。女,30岁,住院号81655。因头晕、疲乏、脸色苍白1年余,近3周病情加重,于1983年7月8日入院。患者于1982年6月起头晕、乏力、纳差、脸色苍白,到某医院检查,血红蛋白7.7g,红细胞238万,白细胞6700,诊断为“贫血”。经门诊治疗无效。1983年3月在某医院住院治疗。检查血红蛋白电泳:血红蛋白A_23.77％,抗硷血红蛋白9.39％。骨髓检查:“增生性贫血(溶血性)”。出院诊断:1.β地中海贫血,2.缺铁性贫血。近3周来上述症状加重,每当劳累后常伴心悸、气促,以“贫血原因待查”收住本院。体查:体温37.1℃,脉搏98次,呼吸22次,血压     

胃血管球瘤1例并文献复习

<正>1临床资料患者,男,30岁,因“上腹胀痛10天余”于2015年2月9日收治入院。患者上腹呈持续性胀痛,阵发性加重,疼痛无反射伴头晕,自行服用胃药后症状无好转。入院前门诊胃镜提示:胃窦体交界大弯侧固有肌层实性占位,遂以“胃间质瘤可能”收治入院进一步诊治。入院查体:腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾未扪及肿大,全腹未扪及包块,Murphy’s征阴性,肝区、脾区、肾区无扣痛,移动性     

第1例——发热,胸闷,上纵隔增宽

病历摘要患者男性、41岁、干部、广西籍(住院号178879)、因发热、胸闷、上纵隔增宽二年,加重二月于78-2-20入院。患者自75年9月起无何诱因发热37.5～39.39℃,伴乏力、多汗、消瘦、胸闷、气短、无咳嗽、咳痰、咯血。曾在309等医院检查未发现淋巴结、肝、脾肿大,左颈部扪到一蚕豆大小结节,曾作左颈前斜角肌活检二次未见异常。血沉85～114毫米/1小时,1:1000“OT”试验阴性,多次血培养阴性,支气管镜检查:气管     

小脑脓肿并窒息1例报告及误诊原因分析

1病例资料患者女性,78岁,因头晕、四肢无力加重7天,呕吐一次于1999年12月17日入院。患者8年前检查发现有高血压,近几年常诉头晕头痛,经常服用复方降压片或心痛定片。近一周自感头晕加重伴四肢无力。入院当天上腹部不适恶心呕吐一次,吐出胃内容物而住院。入院查体:T36.8℃,P76次     

头晕、乏力、心悸、食欲不振

一九八六年三月十日查房纪要——主治医师:请实习医师甲系统报告病历。男患,56岁因头晕、乏力、心悸二月余,伴有食欲不振而于三月十二日入院。患者近二月来无明显诱因出现面色苍白、乏力、头晕、心悸、食欲明显下降,厌油食,有时有厌食感。曾在当地医院诊断为贫血,原因待查。试用硫酸亚铁治疗,自觉病情无明显好转,而来我院门诊,自发病以来大小便正常,无黑便史,也无酱油色尿。饭后3小时上腹部节律性疼痛已8年余,曾