牙本质不同表面状态对其粘接界面影响的扫描电镜观察

目的 研究牙本质表面的干燥或湿润状态对牙本质粘结界面微观结构的影响。方法 用扫描电镜观察和比较两类5种粘结系统在干燥或湿润的牙本质表面进行粘结时形成的粘结界面的微观结构。结果 湿粘结时5种粘结系统在粘结界面获得良好的渗透图象；干燥粘结时，两种以丙酮为溶剂的粘结系统在干燥粘结时形成的粘结界面，与湿粘结时有明显的区别，混合层较薄，并有明显的不完全渗透的结构和混杂层的形成；以酒精和水为溶剂的粘结系统在两种不同粘结状态时粘结界面的超微结构没有明显的区别。结论 使用新型的湿粘结系统时，牙本质粘结表面应该保持一定的湿润度，以保证粘结剂在粘结界面的良好渗透，获得较高的粘结强度。     

牙本质表面状态对酒精-水基粘接剂强度和界面影响的微拉伸及TEM研究

目的　研究干燥或湿润的牙本质表面状态对酒精 -水基粘接剂粘接强度和粘接界面微观结构的影响 ,并探讨粘接强度和粘接界面微观结构之间的内在联系。方法　选用两种含有酒精和水的湿粘接系统OptiBondSolo和SingleBond ,将Chrisma树脂分别粘结在干燥或湿润的人牙本质表面 ,测试各组试件的微拉伸强度 ,并在透射电镜下观察和比较各组试件粘接界面超微结构的异同。结果　湿粘接时粘接剂对牙本质表面的渗透较为充分 ,混合层均匀 ,厚度约为 4～ 5μm ,并可观察到牙本质小管和侧支小管中有明显的树脂突形成 ,粘接界面中有明显的过度湿润的现象 ;干燥粘结时形成的混合层没有明显变化 ,没有观察到过度湿润的现象。干燥粘接时 ,两种粘接系统的微拉伸强度均有显著降低 ,下降幅度最高为 2 3 % ,微拉伸破坏的方式主要是粘接界面的破坏。结论　含有酒精和水的粘接系统在干燥或湿润粘接时粘接界面的超微结构变化不明显 ,其中的水分对干燥的牙本质表面有再湿润效果 ;干燥粘结时微拉伸强度则有明显的降低 ;微拉伸强度的测试可以更客观的反映粘接强度的大小。     

牙本质表面状态对丙酮基粘接剂强度和界面影响的微拉伸和激光扫描共聚焦显微镜研究

目的 研究干燥或湿润的牙本质表面状态对丙酮基粘接剂粘接强度和粘接界面微观结构的影响。并探讨粘接强度和粘接界面微观结构之间的内在联系。方法 选用3种含有丙酮的湿粘接系统Gluma One-Bond、Bond-1和One-Step，将Chrisma树脂分别粘接在干燥或湿润的人牙本质表面。测试各组试件的微拉伸强度。并用激光扫描共聚焦显微镜观察和比较各组试件粘接界面微观结构的异同。结果 湿粘接时粘接剂对牙本质表面的渗透较为充分，混合层均匀。厚度约为5μm，并可观察到牙本质小管和侧支小管中有明显的树脂突形成；干燥粘接时形成的混合层变薄，牙本质小管中的渗透图象有明显的中断，侧枝小管的渗透减少。干燥粘接时，3种粘接系统的微拉伸强度均有显著降低，下降幅度最高为39％，微拉伸破坏的方式主要是粘接界面的破坏。结论 含有丙酮的粘接系统在干燥粘接时对牙本质表面的渗透性下降，微拉伸强度有明显的降低；微拉伸强度的测试可以更客观的反映粘接强度的大小。     

树脂加强型玻璃离子水门汀在干燥和湿润两种界面下对纯钛嵌体微渗漏的影响

目的:对比纯钛嵌体用树脂加强型玻璃离子水门汀粘结在干燥和湿润两种界面下微渗漏的情况。方法:选择40颗因正畸新拔除的完整第一前磨牙,随机分成两组,制备成邻牙合嵌体洞,分别在干燥和湿润两种界面下,用树脂加强型玻璃离子水门汀粘结纯钛嵌体,用体视显微镜观测嵌体微渗漏。结果:两种粘接界面下微渗漏深度有极显著差异(P<0.001)。结论:以釉质结构为主的洞壁干粘结效果好,以牙本质结构为主的洞壁湿粘结效果好。     

不同类型牙本质湿黏结剂黏接界面的电子扫描显微镜研究

20世纪90年代初，Kanca有关牙本质湿黏接概念的提出，使牙本质黏接的机制和操作步骤发生了很大改变。由于牙本质湿黏结剂中含有不同类型的亲水性和易挥发的溶剂如丙酮、乙醇等，使黏接性单体向黏结表面的渗透存在着一定的差别，从而影响最终的微机械固位过程，黏接界面的微观形态也可能有一定的差别。本研究选用近年来推出的两类五种黏接系统，采用电子扫描显微镜（SEM）方法从微观界面探讨含有不同类型有机溶剂的黏接系统特点，以期为临床选择和使用提供一定的指导。     

两种粘结系统处理牙本质后的磨片观察

[目的] 比较正常牙本质和硬化性牙本质经全酸蚀或自酸蚀粘结处理后的混合层情况.[方法] 选择2008年1月～2008年3月在大连医科大学附属第一医院口腔颌面外科因牙周病须拔除患牙6例患者的后磨牙6颗,颌面具有典型硬化性牙本质,另选择因正畸减数须拔除前磨牙3例患者的6颗前磨牙,根尖孔已形成.每颗牙分成两部分,一部分应用3 M Single Bond全酸蚀系统处理牙本质,另一部分应用SE BOND自酸蚀粘结系统处理牙本质.所有样本树脂包埋,磨片,染色,观察.[结果] 两种粘结系统对正常牙本质与硬化性牙本质处理后混合层均清晰,厚度较均匀,部分切片混合层牙本质侧可见凸凹不平的树脂突.[结论] 3M Single Bond全酸蚀系统处理正常牙本质获得的混合层与硬化性牙本质获得的混合层无明显差别.SE BOND自酸蚀粘结系统处理正常牙本质获得的混合层与硬化性牙本质获得的混合层无明显差别.     

硬化性牙本质粘结界面形态观察和粘结强度的研究

目的本文通过研究经全酸蚀牙本质粘结系统分别处理正常牙本质和硬化性牙本质后,应用透射电子显微镜(transmission electron microscope,TEM)来观察获得的混合层超微结构特点,并利用微拉伸测试方法对其粘结强度进行测试,为临床操作提供依据。方法选择因牙周病而拔除的磨牙20颗,牙合面具有典型硬化性牙本质,作为实验组;另选择因正畸减数而拔除前磨牙20颗,根尖孔已形成,作为对照组。实验组和对照组的牙全部应用3M Single Bond全酸蚀粘结系统处理牙本质后与复合树脂进行粘结,TEM下观察粘结界面的微观形态;在微拉伸测力仪上进行粘结强度测试。所得实验数据用SPSS11.5软件做两个独立样本t检验进行分析。结果经全酸蚀粘结系统对正常牙本质和硬化性牙本质与复合树脂进行粘结处理后TEM下均可见清晰的混合层,与对照组相比,实验组的混合层较薄;微拉伸粘结强度值(MPa)结果为对照组(40.55±4.34),实验组(38.43±2.28),不同牙本质类型对粘结强度的影响差异有显著性意义(P<0.05)。结论 3M Single Bond全酸蚀系统处理正常牙本质与硬化性牙本质后与复合树脂粘结均可形成清晰混合层,硬化性牙本质的混合层较薄;在本实验条件下,与正常牙本质相比,硬化性牙本质与复合树脂的微拉伸粘结强度较低。     

不同粉液比的氧化锌丁香油粘固剂对牙本质粘结的影响

目的 探讨氧化锌丁香油粘固剂对牙本质和树脂粘结强度、牙本质和树脂间微裂隙形成的影响。方法 选取新鲜拔除、无龋坏的牛中切牙72颗，制备牙本质粘结试件。试件随机分为Prime＆Bond NT组、GLUMA组、粘结界面观察组，各组再分为空白对照组、10g：1g和10g：2g粉液比粘结界面观察组。再将各亚组随机分为非水老化处理组和水老化处理组。测试Prime＆Nond NT组和GLUMA组的试件剪切粘结强度。对粘结界面观察组试件进行粘结界面的扫描电镜观察。结果 以10g：2g粉液比的氧化锌丁香油粘固剂处理牙本质表面导致牙本质和树脂的粘结强度显著下降，引起牙本质-树脂界面微裂隙的产生；以10g：1g粉液比的氧化锌丁香油粘固剂处理牙本质表面对牙本质和树脂的粘结强度无显著影响，水老化前后亦未观察到牙本质．树脂界面微裂隙的形成。结论 氧化锌丁香油粘固剂对牙本质粘结的影响和其粉液比有关。     

全酸蚀粘结技术治疗龋病的临床实验研究

目的 使用全酸蚀粘结技术治疗龋病,选取术后1月内出现冷热刺激痛症状的患牙8颗,通过实验观察牙本质粘结面情况,试图查找牙齿敏感出现的原因以指导正确治疗.方法 在征得患者同意的情况下,临床选取48颗阻生或无对颌智齿,均患龋病达牙本质浅层,制备洞形后使用30%磷酸酸蚀剂酸蚀龋洞壁,充分冲洗龋洞表面后涂布Single Bond(3M),按使用说明充填Filtek Z350前后牙通用型纳米树脂材料.选取术后1月内出现牙齿敏感症的患牙共8例为实验组,另随机选取临床症状正常患牙8例为对照组进行拔除,在扫描电镜下观察牙本质粘结界面的微观形态.结果 出现牙齿敏感症患牙的粘结界面局部区域树脂突未从表面树脂层渗入到下层未脱矿牙本质层中,或局部区域树脂突上未观察到明显侧枝.结论 使用全酸蚀粘结技术治疗龋病造成术后牙齿敏感症出现的原因是树脂深入牙本质不完全,在脱矿牙本质中出现未渗入区域.     

三种交联剂对牙本质粘结强度的影响

目的 探讨三种交联剂对牙本质粘结强度影响的情况.方法分析48颗无龋坏、无明显磨损、大小形态相似,发育正常的成人第三磨牙,制备粘结界面并对粘结界面玷污层进行制备,对照组为12颗,实验I组（戊二醛组）12颗,实验II组（原花色素组）12颗,实验III组（京尼平组）12颗.结果 实验III组粘结强度显著高于实验I组和实验II组,各组的湿粘结组的粘结强度均显著高于干粘结组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论三种交联剂对牙本质粘结强度影响表明京尼平组的粘结效果更佳,推荐临床上使用.     

酸蚀时间对牙颈部非龋性硬化牙本质粘接界面形态的影响

目的:观察酸蚀时间对牙颈部非龋性硬化牙本质-树脂粘接界面超微结构的影响.方法:将20个拔除的具有典型牙颈部楔状缺损的前磨牙随机分为两组,使用全酸蚀粘接系统Scotchbond Multi-Purpose Plus处理硬化牙本质表面,酸蚀时间分别为15 s和30 s,并用树脂修复缺损.用扫描电镜观察并比较两组粘接界面的超微结构.结果:15 s组粘接界面可见混合层,牙本质小管内的树脂突短小.30 s组树脂突增多并出现管周牙本质的混合层.结论:牙颈部非龋性硬化牙本质的粘接过程中,适度延长酸蚀时间可以形成更理想的牙本质-树脂界面结构,因此可能成为改善牙颈部非龋性硬化牙本质粘接效果的有效途径之一.     

生物活性玻璃预处理对牙本质粘接界面耐久性的影响

目的:研究生物活性玻璃(bioactive glass, BG)预处理对维持牙本质粘接界面耐久性的作用。方法:选取30颗无龋坏第三磨牙,去除冠部釉质制备牙本质平面,随机均分对照组、BG组、三偏磷酸钠(sodium trimetaphosphate, STMP)-聚丙烯酸(polyacrylic acid, PAA)-BG组(S-P-BG组)。各组均使用35%(质量分数)磷酸酸蚀牙本质样本,BG组再使用0.5 g/L BG涂擦酸蚀后的牙本质样本;S-P-BG组先使用5%(质量分数)STMP、5%(质量分数)PAA浸泡酸蚀后的牙本质样本1 min,再使用0.5 g/L BG涂擦牙本质样本。各组样本使用3M Single Bond 2粘接剂及3M Z350XT复合树脂粘接,并制备微拉伸柱状样本,每颗牙的柱状样本按时间随机分为24 h、1个月、3个月组。各组样本保存在37 ℃人工唾液(artificial saliva, AS)中相应时间后,进行微拉伸粘接强度测试,并使用单因素方差分析及LSD法进行统计学分析,扫描电镜下观察粘接断裂界面形貌。另选取27颗无龋坏第三磨牙制备牙本质平面,随机分为对照组、BG组、S-P-BG组,并按上述分组处理牙本质样本,再使用含0.1%(质量分数)罗丹明B的3M Single Bond 2粘接剂完成粘接。去除样本牙根暴露髓腔,并保存在 37 ℃ AS中24 h、1个月、3个月后,髓腔内放置0.1(质量分数)荧光素钠溶液染色1 h,激光共聚焦显微镜观察粘接界面形态及混合层微渗漏。结果:AS中浸泡24 h、1个月后,3组微拉伸粘接强度间的差异无统计学意义(P>0.05);浸泡3个月后,S-P-BG组微拉伸粘接强度为(36.91±7.07) MPa,高于对照组粘接强度(32.73±8.06) MPa,且差异有统计学意义(P=0.026);对照组、BG组3个月的微拉伸粘接强度较24 h呈下降趋势,且差异有统计学意义(对照组P=0.017,BG组P=0.01);S-P-BG组3个月微拉伸粘接强度较24 h粘接强度[(37.99±7.98) MPa]下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。扫描电镜观察24 h粘接断裂面,3组均未见明显矿化;1个月、3个月后,BG组、S-P-BG组的粘接界面可见矿物质形成,S-P-BG组无明显胶原暴露。激光共聚焦显微镜观察对照组、BG组与S-P-BG组树脂突形成的形态及数量无明显差异;3组样本粘接24 h后粘接界面混合层均有渗漏,3个月后对照组微渗漏增加,BG组和S-P-BG组混合层微渗漏减少。结论:BG预处理牙本质粘接界面能够在粘接界面形成矿物质,减少粘接混合层微渗漏;STMP、PAA 与BG共同预处理牙本质粘接界面,可能在一定程度上维持牙本质粘接修复的耐久性。     

生物活性玻璃预处理对牙本质粘接界面耐久性的影响

目的:研究生物活性玻璃(bioactive glass, BG)预处理对维持牙本质粘接界面耐久性的作用。方法:选取30颗无龋坏第三磨牙,去除冠部釉质制备牙本质平面,随机均分对照组、BG组、三偏磷酸钠(sodium trimetaphosphate, STMP)-聚丙烯酸(polyacrylic acid, PAA)-BG组(S-P-BG组)。各组均使用35%(质量分数)磷酸酸蚀牙本质样本,BG组再使用0.5 g/L BG涂擦酸蚀后的牙本质样本;S-P-BG组先使用5%(质量分数)STMP、5%(质量分数)PAA浸泡酸蚀后的牙本质样本1 min,再使用0.5 g/L BG涂擦牙本质样本。各组样本使用3M Single Bond 2粘接剂及3M Z350XT复合树脂粘接,并制备微拉伸柱状样本,每颗牙的柱状样本按时间随机分为24 h、1个月、3个月组。各组样本保存在37 ℃人工唾液(artificial saliva, AS)中相应时间后,进行微拉伸粘接强度测试,并使用单因素方差分析及LSD法进行统计学分析,扫描电镜下观察粘接断裂界面形貌。另选取27颗无龋坏第三磨牙制备牙本质平面,随机分为对照组、BG组、S-P-BG组,并按上述分组处理牙本质样本,再使用含0.1%(质量分数)罗丹明B的3M Single Bond 2粘接剂完成粘接。去除样本牙根暴露髓腔,并保存在 37 ℃ AS中24 h、1个月、3个月后,髓腔内放置0.1(质量分数)荧光素钠溶液染色1 h,激光共聚焦显微镜观察粘接界面形态及混合层微渗漏。结果:AS中浸泡24 h、1个月后,3组微拉伸粘接强度间的差异无统计学意义(P>0.05);浸泡3个月后,S-P-BG组微拉伸粘接强度为(36.91±7.07) MPa,高于对照组粘接强度(32.73±8.06) MPa,且差异有统计学意义(P=0.026);对照组、BG组3个月的微拉伸粘接强度较24 h呈下降趋势,且差异有统计学意义(对照组P=0.017,BG组P=0.01);S-P-BG组3个月微拉伸粘接强度较24 h粘接强度[(37.99±7.98) MPa]下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。扫描电镜观察24 h粘接断裂面,3组均未见明显矿化;1个月、3个月后,BG组、S-P-BG组的粘接界面可见矿物质形成,S-P-BG组无明显胶原暴露。激光共聚焦显微镜观察对照组、BG组与S-P-BG组树脂突形成的形态及数量无明显差异;3组样本粘接24 h后粘接界面混合层均有渗漏,3个月后对照组微渗漏增加,BG组和S-P-BG组混合层微渗漏减少。结论:BG预处理牙本质粘接界面能够在粘接界面形成矿物质,减少粘接混合层微渗漏;STMP、PAA 与BG共同预处理牙本质粘接界面,可能在一定程度上维持牙本质粘接修复的耐久性。     

自酸蚀和全酸蚀粘接系统粘接界面的形态学观察

目的探讨5种牙本质自酸蚀粘接剂及1种牙本质全酸蚀粘接系统粘接界面的超微形态学特点。方法选择无龋人离体磨牙,片切冠部牙釉质,暴露牙本质,按说明书要求分别使用5种牙本质自酸蚀剂(FL-Bond、Adper Prompt、Cleaxfil SEBond、Xena、One-UP Bond F)和1种牙本质全酸蚀剂(Frime&Bond NT),表面充填树脂,厚2 mm。光固化后平行牙长轴方向将其片切,制备扫描电镜试样,观察各种粘接剂粘接界面的超微形态。结果自酸蚀粘接系统形成的混合层较薄,但均匀一致,树脂突与管周牙本质结合紧密,无裂隙出现;全酸蚀粘接系统形成的混合层较厚,其下方有裂隙及断裂的树脂突出现。结论自酸蚀组牙本质小管口封闭良好;全酸蚀Prime&Bond NT组,可见树脂突的断裂,牙本质小管暴露,封闭不严密。自酸蚀粘接系统在引起术后敏感方面优于全酸蚀粘接系统。     

Effects of residual water on microtensile bond strength of one-bottle dentin adhesive systems with different solvent bases

Background The wet-bonding technique is recommended for the one-bottle dentin adhesive systems, but the moisture concept varies widely among the instructions of manufacturers as well as among investigators. The aim of this study was to evaluate the effects of different dentin surface moisture on the microtensile bond strength （s） of an ethanol/water-based adhesive system and an acetone-based system to dentin. Methods Forty intact human premolars extracted for orthodontic reasons were used. Superficial occlusal flat dentin surfaces of these premolars were exposed, finished with wet 600-grit silicon carbide paper. Under four wet and dry conditions （overwet, blot dry, one-second dry and desiccated）, resin composite was bonded to dentin by using Single Bond （SB） or Prime ＆ Bond NT （PB） according to the manufacturers＇ instructions. The teeth were longitudinally sectioned in the “x” and “y” directions to obtain bonded beams with a cross-sectional area of 0. 81 mm^2 with a slow-speed diamond saw. The bonded specimens were tested in tension at a crosshead speed of 1 mm/min until failure of the bonds. Failure modes were observed with a scanning electron microscope. The mean bond strengths were analyzed by one-way ANOVA and Turkey＇s test. Results The bond strength of the overwet/SB, blot dry/SB, one-second dry/SB and desiccated/SB groups was 10.87 MPa, 22.47 MPa, 24.91 MPa and 12. 99 MPa, respectively. The bond strength of the overwet/PB, blot dry/PB, one-second dry/PB and desiccated/PB groups was 10.02 MPa, 20. 67 MPa, 21.82 MPa and 10. 09 MPa, respectively. For both SB and PB, the blot dry group and one-second dry group revealed significantly higher bond strengths than the overwet and desiccated groups （P 〈0.05）. Conclusions In order to achieve the highest bond strength to dentin, keeping appropriately moist condition is critical for the one-bottle dentin adhesive systems with solvent. the dentin surface in an ethanol/water or acetone     

牙本质粘结剂直接盖髓的组织病理学研究

目的 观察3种牙本质粘结剂直接盖髓后，不同时期内牙髓的反应，方法 兔牙72颗，机械穿髓后分别用3种粘结剂盖髓（Vivadent,Densply,Kulzer),Dycal为对照，于7天、15天、24天每组拔除6颗牙，脱钙切片，镜下观察充血，炎细胞，纤维化，牙本质桥，修复性牙本质，细菌污染情况。结果 所有实验牙齿都有牙本质桥形成，封闭穿髓孔，同一时期内，兔牙髓对不同盖髓剂的反应无显著性差异。除对照组外，同种粘结剂在不同时期内对牙髓的影响无显著性差异。结论 此3种粘结剂对兔牙髓具有良好的生物相容性，并能促进修复性牙本质生成。     

髓腔内压对树脂水门汀与牙本质粘接强度的影响

目的: 评价髓腔内压条件对树脂水门汀与牙本质微拉伸粘接强度的影响。方法: 选择新拔除的人无龋第三磨牙30颗分成2组,去除咬合面釉质制备牙本质平面,选取剩余牙本质厚度为0.5~2.5 mm的牙本质试样,在有染料的髓腔内压条件下,观察牙本质表面与牙面处理剂Single Bond Universal(SBU)固化后表面在即刻、5 min、30 min、2 h的染料渗透情况。保持最小剩余牙本质厚度为(1.0±0.1) mm,分别在有或无髓腔内压条件(15或0 cmH₂O,1 cmH₂O=0.098 kPa)下维持30 min,使用SBU并光照固化,然后使用模具在牙本质表面堆塑RelyX Ultimate(RLX)树脂水门汀(直径10 mm,高4 mm),制备牙本质-树脂水门汀粘接试样。试样在37 ℃蒸馏水中储存24 h后,将牙本质-树脂水门汀试样垂直于粘接界面切割形成横截面积为0.9 mm×0.9 mm条状试样,使用微拉伸测试仪测试计算其粘接强度(两独立样本t检验,双侧检验水平α=0.05),用扫描电镜观察统计试样断裂类型(Fisher精确检验,双侧检验水平α=0.05)。将牙本质-树脂水门汀试样垂直粘接界面做切片,厚度0.8 mm,扫描电镜下观察粘接界面形貌。结果: 在髓腔内压条件下,随时间延长,粘接表面染料渗出增加。有髓腔内压时和无髓腔内压时RLX与牙本质微拉伸粘接强度分别为:(26.26±9.78) MPa和(28.70±9.09) MPa,两者差异无统计学意义(P>0.05)。两组试样断裂类型无明显差异(P>0.05),都以混合断裂为主。两组试样粘接界面可见4~8 μm指状树脂突,分布及长短较均匀,形貌无明显差异。结论: SBU预处理牙本质后,髓腔内压不影响树脂水门汀RLX的即刻牙本质粘接强度。     

牙本质粘结界面混合层形成的影响因素

目前研究认为,影响牙本质粘结的因素有很多,其中影响混合层形成因素均会影响到牙本质粘结强度及微渗漏的形成,而混合层的形成又与树脂突的质量密切相关.在各种不同影响因素下形成的树脂突的数量、长度及混合层的厚度是不同的,且它们与所形成的混合层质量的关系不是绝对的.本文对牙本质粘结界面混合层的研究现状作一综述.