汉语量词加工的脑功能磁共振研究

目的:通过考察大脑在加工量词时的活动情况,探讨量词加工的相关功能区及不同量词功能区可能存在的差异.方法:对18名健康志愿者行名量词和动量词语义(正确与错误)判断任务,比较不同任务各脑区激活强度及范围的差异.结果:名量词主要激活区域:双侧额中回、左侧额下回、双侧扣带同、双侧楔叶、楔前叶、双侧角回、双侧颞下回、左侧颞中回、舌回、右侧小脑.动量词主要激活的区域:双侧颞中回、双侧颞下回、双侧扣带回、双侧基底节、双侧角回、双侧额中回、左侧额下回、左侧岛叶、双侧小脑.结论:动量词与名量词激活的区域大部分较为一致,两者激活强度上存在差异.但是它们都需要双侧大脑半球各脑区相互协调合作.     

针刺足阳明胃经原穴合穴磁共振脑功能成像

目的 利用功能磁共振成像技术探讨配伍针刺足阳明胃经(ST)原穴与合穴后脑功能变化情况.方法 对30名健康志愿者使用电针同时刺激原穴(冲阳,ST42)、合穴(足三里,ST36)后,采用血氧水平依赖法进行功能磁共振成像;随机选择30名健康志愿者中的10名针刺非穴位点作为对照组.以P＜0.001,k≥30作为阈值,处理结果叠加到标准脑上显示.结果 试验组脑功能激活区有双侧颞上回(22区)、双侧缘上回(40区)、双侧小脑、双侧扣带回及扣带回峡(32区和30区)、双侧顶上小叶(7区);功能减低脑区有双侧眶回(11区)、双侧颞极(38区) 、右侧额下回(47区)、右侧枕颞内侧回(36区).对照组激活区包括颞上回、中央前回、扣带回、丘脑、岛叶、小脑等.对照组激活脑区的范围、信号强度及数量(12个)显著小于试验组(23个).结论 配伍刺激ST的原穴、合穴后,可以激活、降低属于"内脏脑"的不同脑区及躯体感觉区的7区,使之达到新的功能平衡而实现止痛效果.     

基于fMRI的合谷穴功能特异性研究

目的：研究合谷穴功能的特异性为临床应用提供依据。方法：将健康志愿受试者扫描序列分为对照序列和针刺序列。对照序列采用合谷穴与非经穴贴皮电刺激,针刺序列采用针刺合谷穴与非经穴贴皮形成电刺激。针刺受试者左合谷穴或右合谷穴,通过Bold-fMRI观察针刺合谷穴在大脑皮层的激活区域。采集fMRI大脑扫描数据进行分析得出脑功能图像。结果：针刺左侧合谷可激活右侧额内侧回、右侧颞上回、右侧颞中回、右侧岛叶、左侧尾状核,双侧额下回;针刺右侧合谷可激活：左侧额内侧回、左侧颞中回、左侧额下回、右侧辅助运动区。结论：针刺合谷穴可激活大脑皮层语言运用中枢、面部反应区、听觉皮区,与合谷穴功能基本吻合。     

10例中国正常汉族人不同的汉语听觉任务时fMRI中Wernicke区激活的特点

目的 筛选能够在功能性核磁共振造影(functional magnetic resonance imaging, fMRI)上稳定激活Wernicke区的汉语听觉任务刺激模式.方法 选用正常右利手中国汉族人10例,采用组块设计,应用西门子SONATA 1.5T MRI分别进行不同的汉语语言听觉刺激任务下的脑功能成像,汉语语言听觉刺激任务分2组:词汇理解组、段落理解组.同时以音乐组作为单纯听觉刺激对照.图像资料经处理后获得脑区激活图.结果 音乐组可见双侧颞横回激活,激活以右侧颞叶为主;词汇理解组与段落理解组10例均可见以左颞叶为主的激活(Wernicke区),其中段落理解组激活信号更加强烈,时间-信号强度动态曲线稳定.结论 汉语的段落理解任务可以作为临床观察fMRI中激活Wernicke区的听觉语言任务刺激模式.     

模拟失重状态对情绪稳定性影响的磁共振脑功能成像研究

目的应用功能性磁共振（functional magnetic resonance imaging，fMRI）扫描观察模拟失重对情绪稳定性的影响。方法选取8名航天志愿者完成卧床3周的模拟失重实验。实验前后使用fMRI行功能性磁共振扫描测试。实验采用恐惧情绪图片刺激。结果卧床前，在完成任务时，双侧枕叶枕中回、枕叶楔叶、双侧额叶额中回及双侧丘脑出现显著的脑激活区；双侧边缘叶海马旁回及右侧杏仁核出现了小范围的激活区。卧床后进行同一任务扫描，激活脑区的范围及信号强度与卧床前相似。结论模拟失重状态后，对情绪激发图片反应的脑区激活模式与模拟失重状态前较为接近。说明模拟失重状态对航天训练员情绪稳定性的影响较小。     

帕金森病伴疼痛患者接触性热痛刺激诱发的脑功能磁共振成像研究

目的:观察帕金森病伴疼痛患者(PDP)与帕金森病不伴疼痛患者(nPDP)在接触性热痛刺激(CHS)下的脑功能磁共振成像(fMRI)特点,探索PDP痛觉相关脑网络,为PD疼痛的病理生理机制、临床分型及治疗等提供参考.方法:收集11例PDP(PDP组)与15例nPDP(nPDP组),同期招募17名性别、年龄匹配的健康成年人为对照组(NC组).所有受试者均接受临床量表评估,右侧前臂背侧行51℃CHS同步fMRI扫描,观察三组间脑区激活差异.结果:与nPDP组相比,PDP组右小脑、右海马旁回、右舌回、右背外侧额上回、右眶部额上回脑区激活程度增强,双侧颞下回、双侧脑岛、左中央沟盖、左顶上回、左顶下缘角回脑区激活程度减弱(P<0.05).与NC组相比,PDP组双侧小脑、双侧中央前回、左颞下回、左中央后回、右海马旁回、右海马、右舌回、左丘脑、左颞上回、右脑岛、右中央沟盖、左颞上回、左补充运动区、右梭状回脑区激活程度增强(P<0.05),未见激活降低的脑区.与NC组相比,nPDP组双侧小脑、双侧中央沟盖、双侧梭状回、双侧脑岛、左顶下缘角回、右颞下回、右海马旁回、左丘脑、左颞上回、左中央前回、左中央后回、右海马、左补充运动区、左颞横回、左顶上回脑区激活程度增强(P<0.05),未见激活降低的脑区.结论:多个脑区共同参与痛觉形成及处理,存在复杂的痛觉相关脑网络.CHS-fMRI可为PD患者痛觉相关脑功能研究提供客观手段,PDP痛觉相关脑网络发生改变,对PDP疼痛的病理生理机制研究有一定价值,可能有助于为PD患者临床分型、疗效评定提供参考信息.     

听觉皮层网络老化的静息态功能磁共振成像研究

目的:利用静息态MRI功能连接的方法观察两组不同年龄人群听觉皮层与脑的正相关的功能连接,观察老化的影响.方法:选取A、B组不同年龄正常受试者各30例[年龄分别为(25.23±3.89)、(56.52±3.48)岁]进行静息态功能MRI数据采集,用功能连接的方法分别观察左右大脑听觉皮层与脑区不同的正相关功能连接脑图,并比较不同年龄间的差异.结果:A组受试者分别以双侧AⅠ区为种子点时,正激活的脑网络主要包含双侧颞横回、颞上回、岛叶、前扣带回及辅助运动区.B组受试者分别以双侧AⅠ区为种子点时,正激活的脑网络与A组类似,但是仍有差别,主要存在于岛叶、扣带回及辅助运动区.结论:不同年龄组以双侧AⅠ区为种子点的听觉系统的功能连接均主要局限于听觉系统之内,老化可对该网络产生影响.     

两种语言刺激模式对语言区显示效果的对照研究

目的探讨两种语言刺激模式对语言区的显示。方法正常健康志愿者20人,男10例,女10例,平均38.5岁。均为右利手。利用Bold-fMRI技术完成图片命名任务,语义联想任务。AFNI软件处理实验数据。统计分析采用SPSS12.0分析软件。结果在图片命名任务下：双侧岛叶、额下回、额中回、额叶背外侧区（以左侧为著）,顶上小叶、颞上回、梭状回,辅助运动区等激活;语义联想任务下：双侧岛叶、额下回、额中回、颞上回、额叶背外侧区（以左侧为著）,左侧角回、顶上小叶及右侧尾状核少量激活。语义联想任务较图片命名任务相对优势脑区：左侧额中回（BA9区前部）,辅助运动区（BA6）;图片命名任务较语义联想任务相对优势脑区：双侧梭状回（BA37）、枕叶（BA18/19）、额叶背外侧（BA9区后部）,右侧顶上小叶（BA7）。结论不同的语言刺激任务根据任务的性质和难度不同激活脑区及强度略有不同,语言任务的完成需多个脑区的协同作业。     

额三针透刺的脑功能性磁共振成像研究

目的:研究额三针透刺引发的脑内功能区的变化情况。方法:对6例健康志愿者进行额三针透刺,利用血氧依赖性磁共振成像技术,获取针刺前后的脑功能变化图像,利用SPM信号处理系统进行对比分析,观察脑皮层相应功能区的激活状况。结果:额三针透刺高激活的脑区,左侧:额上回(BA8/10),额中回(BA9/46),额下回(BA47),颞上回(BA38),颞中回(BA39),边缘叶,楔叶(BA20),小脑;右侧:中央前回(BA6),颞下回(BA20),枕叶(BA18/19),顶下小叶(BA40),脑干,尾状核;低激活的脑区,左侧:豆状核,顶上小叶(BA7),颞上回(BA39),颞下回(BA20),额中回(BA8);右侧:边缘叶(BA33)。结论:额三针透刺激活脑区可能在治疗心境障碍性疾病时起一定作用,fMRI可清楚显示针刺效应引起的脑部功能变化,可作为针刺机制及效应的评价方法。     

首发未用药精神分裂症患者的白质纤维及皮质结构的MRI研究

目的 研究首发未用药精神分裂症患者白质纤维及皮质结构的异常改变.方法 对36例首发未用药精神分裂症患者和41名健康对照进行全脑弥散张量成像（DTI）及脑结构成像.通过基于纤维束的空间体积分析（TBSS）比较两组间白质纤维FA值的差异.使用基于表面的分析方法（FreeSurfer）进行两组间皮质结构的比较.结果 TBSS分析显示患者组中双侧上纵束、双侧后扣带束以及左侧皮质脊髓束的FA值减低.FreeSurfer分析显示,患者组皮质厚度减低的区域有：左侧额上回、额中回、眶回、中央前回、颞上回、颞中回、颞下回、顶上小叶、顶下小叶、中央后回、楔前叶、侧枕叶、楔叶、扣带回及右侧额上回、颞中回、颞下回、岛叶、缘上回、中央后回、扣带回;表面积减小的区域有左侧额上回、额中回、眶回、中央前回、颞下回、颞中回、颞上回、顶上小叶、顶下小叶、缘上回、中央后回、岛叶、楔前叶、扣带回及右侧额中回、顶上小叶、颞中回、岛叶、中央前回、额上回.结论 首发未用药精神分裂症患者存在白质纤维束及皮质结构的多区域异常,且两者在解剖关系上具有相关性;灰质结构异常可能是精神分裂症发病的主要原因.     

尼泊尔留学生第二语言阅读功能磁共振研究

目的利用功能核磁共振成像（fMRI）探讨以英文和中文为第二语言的尼泊尔人，对英文和中文进行阅读联想时，大脑激活区域的差异。方法采用血氧水平依赖法（BOLD）组块设计，考查12名健康三语尼泊尔人，接受英文单词和中文单词任务视觉刺激时，相关脑区激活特点，并分析其差异。结果中文任务主要激活了双侧额上回，额中回，中央前回，顶上小叶，颞上回，颞中回及枕叶；英文任务主要激活’了左侧额上回，中央前回，顶上小叶，颞上回，颞下回，小脑及枕叶。汉语任务独特激活基底节区（如丘脑、尾状核）和边缘系统（如海马，海马旁回、扣带回、杏仁核）。在造句任务时，双侧颞上回（以右侧为主）有明-显（汉语，左侧1／12，右侧11／12，英文，左侧3／12，右侧9／12）激活。结论不同的第二外语，激活区域不同。汉语作为一种表意文字，其有别于英语等拼音文字的复杂空间二维结构，更容易产生注意力和情感反应。颞上、中回可能参与词汇的造句过程。     

尼泊尔人尼泊尔语、英语和汉语三语阅读的fMRI定位

目的：利用功能磁共振成像（fMRI）探讨以尼泊尔语为母语，以英语和汉语为第二语言的尼泊尔人，进行三语阅读联想时，大脑激活区域的差异。方法：采用血氧水平依赖法（BOLD）组块设计，检测6名健康三语尼泊尔人，接受汉语单词、英语单词和尼泊尔语单词任务视觉刺激时，相关脑区激活特点，并分析其差异。结果：除负责视觉活动的枕叶为双侧激活，汉语任务主要激活了双侧额上回、额中回、中央前回、顶上小叶、颞上回及颞中回；英语任务主要激活了左侧额上回、中央前回、顶上小叶、颞上回、颞下回及小脑；尼泊尔语任务主要激活了左侧中央前回、额上回及颞上回。汉语任务主要是大脑半球双侧激活，英语任务及尼泊尔语任务大多为左侧大脑半球激活。结论：三种语言任务大脑激活区域及范围随语言的熟悉程度增加而递减。颞上回可能参与词汇的联想过程。     

视觉途径阿拉伯数字刺激脑功能成像研究

目的:观察视觉途径阿拉伯数字刺激相关脑功能区激活部位及特征。方法:对23名右利手志愿者进行组块设计的数字默读功能磁共振成像(fMRI)实验。采用GE公司1.5T磁共振扫描仪进行T1WI和fMRI。用SPM99软件进行数据分析和脑功能区定位。结果:数字默读以双侧枕叶激活为著,此外左额下回后部、左侧角回、双侧额内回及双侧小脑半球激活。结论:视觉数字加工需枕叶视觉中枢进行识别,同时需要语言功能参与,默读数字是一种基本的语言活动过程。     

语言熟悉性对汉语和英语神经认知模式 影响的功能磁共振成像研究

目的应用组块设计功能磁共振成像技术,分析语言熟悉性对汉英＇’晚双语者n两种语言神 经认知模式异同影响的重要性。方法利用1.5T磁共振成像系统扫描13名中国汉族成年健康男性“晚双 语者”,同时给予预先录制编辑的中英文声音刺激,并通过反馈系统实时记录反应结果。应用基于Matlab 平台的SPM2 （Statistical Parametric Mapping）软件处理、分析功能成像数据。结果熟悉声音比较,汉语较 英语在右颞上回显著激活,英语较汉语在左楔前叶、额中回和左后扣带回显著激活;不熟悉声音比较,汉语 较英语在右颞中回和右额叶显著激活,英语较汉语在右额下回、额中回和左颞中回显著激活。结论语言 熟悉性在听力水平上可能是影响双语者两种语言神经认知方式异同的关键因素。     

Effects of three needling manipulations of the right-side Zusanli (ST 36) on brain using functional magnetic resonance imaging

Objective

To investigate the effects on the brain using three needling manipulations (twirling, lifting-thrusting, and twirling plus lifting-thrusting) when the right-side Zusanli (ST 36) acupoint was stimulated with needles.

广泛焦虑症的可能神经机制

目的利用功能磁共振成像(fMRI)技术,研究焦虑症的神经病理机制。方法共20名受试者参加实验。广泛焦虑症患者10名,正常对照组10名。实验模式为Block Design,刺激材料通过听觉呈现。共进行两次fMRI实验。实验1情绪中性词与无词的空白对照交替,实验2威胁词与情绪中性词交替。随后对受试者进行焦虑状态量表测试。结果焦虑状态量表测试:实验1对照组量表分值为37±3,患者组57±4。实验2对照组分值为41±4,患者组为66±6。两次实验中,两组受试者分值差异均有统计学意义。fMRI结果:实验1患者组与对照组激活脑区大部分重叠。包括两侧颞上回(BA22/42)、颞中回(BA21);左侧额下回(BA44/45);双侧前运动区(BA6);辅助运动区(BA6)及小脑半球。但患者组两侧颞上回激活强度(平均T值)强于对照组:左侧,P=0.051;右侧,P=0.035。且患者额外激活前额叶背外侧脑区(BA8/9)及两侧顶下小叶(BA39/40)。实验2患者组激活两侧颞上回(BA22/42)、颞中回(BA21);两侧额下回(BA44/45);左前额叶背外侧(BA46/10);两侧顶下小叶(BA39/40);两侧前运动区(BA6);扣带回前部(BA8/24/32);辅助运动区(BA6)。相同检验水平(P<0.001,未校正),正常对照组无激活脑区。但是降低阈值后(P<0.01),左侧扣带回后部(BA29/30)、左侧扣带回前部(BA24/32)及左侧顶下小叶(BA40)等脑区激活。结论广泛焦虑症患者的前额叶及颞叶可能存在功能异常,主要表现为对刺激加工的过度反应。     

偏执型精神分裂症和双相情感障碍躁狂患者脑灰质体积的比较分析

目的 采用优化的基于体素的形态学(voxel based morphometry,VBM)方法,比较偏执型精神分裂症、双相情感障碍躁狂患者脑灰质体积的差异.方法 运用3.0T磁共振扫描仪对符合美国精神障碍诊断统计手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准的20例偏执型精神分裂症住院患者、20例双相情感障碍躁狂相住院患者和20例正常对照进行3D T1像扫描.在SPM2平台上,以优化的VBM方法 对高分辨T1加权图像进行处理,比较上述研究对象脑灰质体积的差异.结果 与正常对照比较,偏执型精神分裂症患者右侧颞中回、颞下回,左侧颞上回灰质体积减少,而双侧额下回、双侧屏状核灰质体积增加.双相情感障碍躁狂患者与正常对照比较出现灰质体积减少的脑区包括双侧尾状核,右侧颞叶颞上、中、下回,灰质体积增加的脑区包括左侧顶叶中央后回、双侧楔前叶、右侧额上回、左侧扣带回.偏执型精神分裂症患者与双相情感障碍躁狂患者相比左侧颞上回、左侧额下回、右侧尾状核体灰质体积增加.结论 偏执型精神分裂症患者与双相情感障碍躁狂患者既存在不同脑区的灰质体积的改变,也存在共同的右侧颞叶灰质体积改变.     

应用基于体素的形态测量学方法研究颞叶癫痫患者脑白质体积变化

目的运用基于体素的形态测量学(VBM)技术对颞叶癫痫(TLE)患者全脑白质体积进行分析,并探讨颞叶癫痫患者大脑内部的结构改变及其规律。方法收集22例颞叶癫痫患者(其中左侧颞叶癫痫组11例,右侧颞叶癫痫组11例)和15例性别、年龄匹配的正常健康志愿者,使用磁化准备快速梯度回波序列(MPRAGE)进行全脑结构像扫描,采用基于体素的形态学测量学(VBM)方法对T1WI 3D图像进行统计分析,计算每一组全脑白质的体积(以体素表示),提取部分脑区体积以比较组间差异,另外分别将左TLE组、右TLE组与对照组进行组间检验,以得出左TLE组与右TLE组白质体积有差异的脑区。结果 1、左TLE组较对照组脑白质体积降低的脑区有:左侧海马旁回、右侧颞中回、左侧额上回、左侧丘脑、右侧岛叶、左侧顶下小叶、左侧顶上小叶;2、右TLE组较对照组脑白质体积降低的脑区有:右侧颞下回、左侧舌回、左侧枕中回、右侧额上回、左侧中央前回、左侧颞上回、右侧楔前叶、右侧中央后回、左侧顶下小叶。结论颞叶癫痫患者存在多个脑区白质结构异常,通过采用基于体素的形态测量学技术可以反映脑白质体积的变化。     

青年重性抑郁症患者弥散张量和静息 状态下的功能磁共振成像

目的：利用弥散张量成像（diffusion tensor imaging, DTI）和静息状态下功能磁共振成像（functional magnetic resonance imaging, fMRI) 技术,探讨抑郁症可能的病因和发病机制。方法：对16例青年重性抑郁症患者（抑郁症组）和16例性别年龄及受教育程度匹配的自愿者（对照组）进行DTI和静息状态fMRI研究,采用基于体素法（voxel-based method, VBA）分析全脑的分数各向异性 (fractional anisotropy, FA),局部一致性（regional homogeneity, ReHo）法处理fMRI数据,并进行两组比较。结果：抑郁症患者双侧额中回、双侧中央前回、左颞上回、右颞中回、左梭状回、右枕颞外侧回、左角回、左岛叶、左小脑后叶的FA值较对照组低（P＜0.01）。抑郁症患者双侧额上回、双侧额中回、双侧额叶内侧回、双侧中央旁小叶、双侧中央后回、右顶下小叶、右楔状叶、左枕中回、左语言中枢、左颞上回、右颞中回、右扣带回及右壳核ReHo值较对照组明显降低（P＜0.01）。结论：青年重性抑郁症患者存在广泛的脑白质微观结构损害和脑功能异常,多个脑区及它们之间的结构和功能连接失常可能是抑郁症发病的重要因素之一。     

阻塞性睡眠呼吸暂停患儿认知改变与脑白质网络的相关性

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患儿的认知功能和脑白质网络改变以及两者之间的相关性。方法：收集2018 年2月至2020 年11月在温州医科大学附属第二医院育英儿童医院接受检查的7～13岁的年龄和性别相匹配的OSA患儿29例、健康对照组21例进行头部高分辨率3D T1WI和DTI扫描。计算每个参与者白质网络的全局属性（同配性）和节点属性（聚类系数、度中心性、局部效率）以及DN：CAS量表分,进行组间比较,并使用分层线性回归分析白质网络属性与认知得分之间的相关性。结果：未经过FDR校正时,OSA组右辅助运动区、右颞横回的度中心性和左中央后回、右颞横回的聚类系数以及左前扣带和旁扣带脑回、右颞横回的局部效率较健康对照组增加（P ＜0.05）;OSA组左眶部额中回、左舌回、左颞中回的度中心性和右颞中回的聚类系数以及右颞中回的局部效率较健康对照组降低（P ＜0.05）。左颞中回的度中心性与DN：CAS中的单词系列（β=0.421,P =0.015）、右颞中回的聚类系数（β=0.507,P =0.023）和局部效率（β=0.504,P =0.010）与同时性加工量表分呈正相关。结论：OSA患儿白质网络具有发生改变的趋势,其中颞中回的节点属性与认知有关,提示脑白质网络异常,特别是颞中回结构的改变,可能是OSA患儿认知损害的神经基础。