柴胡疏肝散加减治疗胃食管反流病疗效观察

目的探讨柴胡疏肝散对胃食管反流病的治疗作用。方法将50例胃食管反流病患者随机分为2组,治疗组给予柴胡疏肝散加减;对照组给予吗丁啉、枸缘酸铋钾颗粒治疗。结果治疗组治愈率、总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义。结论柴胡疏肝散加减治疗胃食管反流病有良好的治疗作用。     

几种质子泵抑制剂治疗胃食管反流病的临床观察

目的:探讨几种质子泵抑制剂对胃食管反流病的疗效。方法:将内镜证实为胃食管返流病患者分为三组,分别记录治疗4周后上腹部灼痛、反酸等症状的改变。结果:埃索美拉唑治疗组疗效明显优于其他两组。结论:埃索美拉唑在几种质子泵抑制剂中制酸效果最强。     

莫沙必利联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流病的临床效果

目的探讨胃食管反流病采用莫沙必利、质子泵抑制剂联合治疗的疗效。方法选取2018年11月至2019年10月本院收治的胃食管反流病患者62例,根据随机数字表法分为两组,各31例。对照组采用质子泵抑制剂治疗,实验组采用莫沙必利、质子泵抑制剂联合治疗。比较两组临床疗效、临床症状评分、并发症发生情况。结果治疗后,实验组临床总有效率、临床症状评分均优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论采用莫沙必利、质子泵抑制剂联合治疗胃食管反流病疗效显著,可改善临床症状,且安全性较高。     

长期应用质子泵抑制剂治疗胃食管反流病和Barrett食管及其利弊的研究进展

质子泵抑制剂(PPIs)是目前全世界被使用最频繁的药物之一,在治疗消化道疾病中发挥着重要的作用.滥用PPIs成为了全球不可忽视的问题,长期应用PPIs治疗胃食管反流病和Barrett食管,一方面缓解了患者的症状,另一方面却也增加了不可忽视的潜在风险.本文就近年来长期应用PPIs治疗胃食管反流病及其并发症Barrett食...     

奥美拉唑与其它质子泵抑制剂治疗胃食管反流病疗效比较的系统评价

目的对奥美拉唑与其它质子泵抑制剂治疗胃食管反流病疗效比较的文献资料进行系统评价,为临床用药提供参考。方法检索国内外已公开发表的关于埃索美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑（治疗组）与奥美拉唑（对照组）比较治疗胃食管反流病的随机对照试验文献,主要以食管炎的治愈率和症状（灼烧感）缓解率为评价指标,并用Cochrane协作网提供的软件RevMan4．2进行Meta分析。结果共有6篇公开发表文献符合入选标准,胃食管炎治愈总例数6825例,其中治疗4周后胃食管炎治疗组治愈3430例。对照组治愈3395例．优势比1．32,95％可信区间为（1．00,1．73）,P=0．05,差异有统计学意义;治疗8周后治疗组治愈3430例,对照组治愈3395例,优势比1．25,95％可信区问为（0．74,2．10）,P〉0．05,差异没有统计学意义;治疗后症状（灼伤感）缓解总例数为5642例,其中治疗组为2826例,对照组为2816例,优势比1．43,95％可信区间为（1．28,1．59）,P〈0．05,差异有统计学意义。结论治疗4周后食管炎的治愈率和症状（主要为灼烧感）缓解率,埃索美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑疗效比奥美拉唑好;治疗8周后食管炎治愈率,埃索美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑疗效与奥美拉唑相当。     

柴胡疏肝散与左金丸加味治疗胃食管反流病相关性胸痛的效果分析

目的 探讨柴胡疏肝散与左金丸加味治疗胃食管反流病相关性胸痛的效果.方法 选取本院2018年10月至2020年2月收治的66例胃食管反流病相关胸痛患者作为研究对象,采用随机法分为研究组与对照组,各33例.研究组采用柴胡疏肝散与左金丸加味治疗,对照组采用西药治疗,比较两组临床疗效、临床症状积分及心理状态.结果 研究组治疗总...     

胃食管反流病的诊断

<正>胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)为临床常见疾病,患病率在全球范围内约13%,且近年来呈逐渐上升趋势,严重影响人类健康。准确的诊断是合理有效治疗GERD的前提和基础,本文就GERD的诊断方法进行概述。1症状诊断GERD的临床表现多样,烧心和反流是其典型症状,发生比例约为50%^[1-2]。胸痛、上腹烧灼感、上腹痛、上腹胀及嗳气等为其不典型症状,还有部分患者以咽喉不适、咽喉异物感、声嘶、     

胃食管反流病的诊断与治疗

胃食管反流病(GERD)是指胃、十二指肠的内容物反流入食管，引起反酸、烧心等症状，是一种严重影响患者生活质量的常见、多发病。传统认为GERD的发展过程是：非糜烂性食管病(NERD)→反流性食管炎(RE)→Barrett食管(BE)→食管腺癌，目前这一观点受到挑战。晚近Fass等提出RE、NERD、和BE为GELID发病的3个独立类型，三者的病理生理机制不同，较少发生相互转变。这一概念的提出以及新一代质子泵抑制剂(PPl)的问世，对深入研究GERD的诊断和采取个体化治疗皆有重要意义。     

质子泵抑制剂治疗试验诊断胃食管反流病的价值——荟萃分析

目的:用荟萃分析评价质子泵抑制剂治疗试验对胃食管反流病的诊断价值.方法:检索PubMed,EMBASE,The Cochrane Central Register of Controlled Trials,中国生物医学文献数据库,收集国内外公开发表的相关文献,按照Cochrane协作网推荐的诊断试验纳入标准筛选文献,并对纳入文献进行质量评估,检验异质性,选择相应的效应模型,计算质子泵抑制剂诊断试验汇总的灵敏度、特异度和诊断比值比,绘制SROC曲线分析评价诊断试验的准确性.结果:共检索到文献394篇,纳入文献8篇共663例,汇总灵敏度、特异度和诊断比值比及其95%可信区间分别为0.83(0.79-0.87),0.67(0.59-0.75)和8.93(3.81-20.93).SROC分析显示诊断准确性为0.82±0.05.结论:质子泵抑制剂治疗试验具有相当的准确性,可以作为胃食管反流病的诊断方法.     

胃食管反流病患者长期使用质子泵抑制剂与胃黏膜病变的关系

胃食管反流病（GERD）是常见的消化系统疾病.治疗GERD的药物中,目前公认最有效的是质子泵抑制剂（PPI）.但GERD的慢性复发性特点,使患者停用PPI后症状反复而需要更长久持续的PPI治疗.国内外对GERD患者长期使用PPI与胃黏膜病变（如萎缩性胃炎,胃息肉,胃神经内分泌肿瘤,胃腺癌）的关系尚存争议.     

柴胡疏肝散治疗反流性咽喉疾病的疗效观察

【目的】探讨柴胡疏肝散治疗反流性咽喉疾病的疗效。【方法】将60例反流性咽喉疾病患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组以柴胡疏肝散为主治疗,对照组以质子泵抑制剂奥美拉唑钠肠溶片治疗,疗程为4周。于治疗前后对2组患者进行反流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)及反流体征量表(reflux finding score,RFS)的评分。【结果】(1)治疗后,2组患者的RSI、RFS评分均有一定程度改善,其中RSI评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,治疗组患者声嘶及咽异物感等症状改善优于对照组,2组治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】柴胡疏肝散对反流性咽喉疾病肝胃不和证患者具有良好的治疗效果,与西药质子泵抑制剂的疗效相当,且在改善症状方面具有一定的优势。     

氟哌噻吨美利曲辛联合质子泵抑制剂对伴焦虑抑郁的非糜烂性胃食管反流病的临床疗效

目的 研究氟哌噻吨美利曲辛联合质子泵抑制剂(PPI)治疗伴焦虑抑郁症状的非糜烂性胃食管反流病(NERD)的临床疗效。方法 将2012年1月~2014年9月笔者医院消化内科治疗的伴焦虑抑郁症状的NERD患者90例,采用数字表法随机分为联合组和对照组,各45例。对照组采用PPI埃索美拉唑治疗(每日早晨空腹口服),同时辅以心理疏导,治疗组在此基础上给予氟哌噻吨美利曲辛片(早餐、午餐后各1次),疗程均为8周。比较分析两组的临床疗效、焦虑抑郁及睡眠质量的改善情况、不良反应及复发情况。结果 联合组总有效率84.4%,显著高于对照组总有效率66.7%(P>0.05);治疗后,两组HAMD、HAMA评分均有明显改善,联合组HAMD、HAMA、PSGI评分显著低于对照组(P<0.05);联合组的复发率为8.9%,显著低于对照组24.4%(P<0.05);两组治疗期间均无严重不良反应。结论 在PPI常规治疗的基础上,联合氟哌噻吨美利曲辛治疗伴焦虑抑郁的NERD患者的可改善躯体不适症状,缓解焦虑抑郁等负性情绪及睡眠状况,降低复发。     

洛赛克治疗胃食管反流的临床疗效

目的　评价洛赛克治疗胃食管反流病 (GERD)的疗效。方法　选择我院 1999～ 2 0 0 3年 6月诊断的GERD患者 80例 ,进行内镜检查并分级。将 80例患者随机分成两组 ,每组 4 0例。治疗组口服洛赛克 2 0mg,1～ 2次 /d;对照组口服雷尼替丁 15 0mg,2次 /d。 4周后复查胃镜并观察临床症状改善情况 ,判定疗效并观察药物副作用。结果　两组患者疗效间的差别有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;两组治疗后内镜检查结果间差别有显著性意义 (P <0 0 5 )。两组不良反应发生率均为 5 0 % ,均未发现血、尿常规及肝、肾功能异常。结论　洛赛克治疗GERD疗效好 ,副作用少 ,使用方便 ,值得推广应用。     

舒肝和胃法治疗胃食管反流病的疗效观察

[目的]观察舒肝和胃治疗胃食管反流病的疗效。[方法]将162例患者随机分成治疗组（87例）和时照组（75例）,两组均予奥美拉唑20mg口服,2次／d。治疗组加用中药治疗,1日1剂分2次服。两组均以6周为1含疗程。[结果]治疗组87例,治愈21例,显效44例,有效13例,无效8例,总有效率90．80％;对照组75例,治愈11例,显效24例,有效19例,无效21例,总有效率72．00％,两纽比较差异有显著性（P〈0．05）。[结论]中西医结合治疗胃食管反流病有较好的临床疗效。     

莫沙必利+埃索美拉唑结合用于胃食管反流病治疗效果评价

目的：分析莫沙必利结合埃索美拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效。方法整群选取该院2014年10月—2015年12月收治的胃食管反流疾病患者126例为物件,均分成对照组和试验组,两组各63例。对照组给予莫沙必利,试验组采用莫沙必利结合埃索美拉唑,对比两组患者的视觉模拟评分、食管黏膜恢复评分。结果试验组治疗15、30 d视觉模拟评分分别为(4.6±0.9)分、(2.5±0.8)分明显低于对照组(6.8±1.1)分、(4.2±0.6)分;试验组治疗10、20、30 d食管黏膜恢复评分分别为(67.25±2.49)分、(76.82±4.26)分、(85.35±3.61)分均明显高于对照组对应分数,差异有统计学意义,P<0.05。结论莫沙必利结合埃索美拉唑治疗胃食管反流病疗效显著,可明显改善患者各指标,安全可靠。     

柴胡疏肝散加味联合达泊西汀治疗肝气郁结型早泄临床研究

目的:探讨柴胡疏肝散加味联合达泊西汀治疗肝气郁结型早泄的临床疗效。方法:将符合标准的患者随机分为3组,试验组口服柴胡疏肝散加味联合盐酸达泊西汀;对照西药组口服盐酸达泊西汀;对照中药组口服中药柴胡疏肝散加味,4周为1个疗程。统计患者治疗前后中国早泄患者性功能评价表-5(Chinese index of sexual function for premature ejaculation-5,CIPE-5)评分、阴道内射精潜伏期(intravaginal ejaculatory latency time,IELT)和配偶性生活满意度评分,对结果进行比较及评价。结果:经治疗后,对照中药组有效率为46.9%,对照西药组有效率为57.6%,试验组有效率为77.4%,试验组有效率明显高于对照两组,差异有统计学意义(P0.05),而两对照组的有效率比较无明显差异(P0.05)。试验组治疗后CIPE-5评分、IELT及配偶性生活满意度评分均较对照两组显著改善(P0.05)。结论:柴胡疏肝散加味联合达泊西汀治疗肝气郁结型早泄,临床效果优于单纯应用盐酸达泊西汀或者柴胡疏肝散加味,可显著提高疗效、延长射精潜伏期、改善患者性交时的控精能力,能够疏畅情志、缓解焦虑。     

柴胡疏肝散对非酒精性脂肪性肝炎炎症因子影响的临床研究

[目的] 进一步观察柴胡疏肝散对非酒精性脂肪性肝炎（NASH）患者炎症反应因子的影响及其临床效果。[方法] 选取2014年7月-2016年6月就诊的NASH患者160例,随机分为两组。观察组80例采用经典方剂柴胡疏肝散治疗,对照组80例给予水飞蓟宾胶囊治疗,观察两组疗效。[结果] 临床试验结果显示：治疗组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。与对照组相比较,应用柴胡疏肝散治疗12周及24周可显著降低患者的主症积分及累积性症状积分,改善患者肝功能指标天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）及总胆红素（TBIL）、血脂指标甘油三酯（TG）及总胆固醇（TC）与患者脂肪度（CAP）水平（P<0.05）,降低NASH患者血清中炎症因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）水平。[结论] 柴胡疏肝散能够改善NASH患者临床症状及肝功能、血脂指标、脂肪度,减低炎症因子水平,保护肝脏,具有良好的临床疗效。     

胃食管反流食管外症状的治疗研究

目的探讨胃食管反流食管外症状的诊断及治疗。方法 218例伴食管外症状的GERD患者随机分为3组,给予莫沙必利+奥美拉唑20mg每日1次(A组)、奥美拉唑20mg每日1次(B组)及莫沙必利+奥美拉唑20mg每日1次(C组)治疗。观察治疗6个月的症状及体征情况。结果 B组与A、C两组症状有效率及痊愈率差异显著(P<0.05);然而,A组与C组无显著差异(P>0.05),但C组显示比A组高18%的痊愈率。此外,B组与A、C两组体征有效率无显著差异(P>0.05)。但C组与A、B两组痊愈率差异显著(P<0.05)。结论双倍剂量质子泵抑制剂+莫沙必利可有效控制胃食管反流食管外症状。     

柴胡疏肝散加减联合手术治疗肝胆管结石35例临床观察

目的 探讨疏肝法联合手术治疗肝胆管结石的临床疗效。方法 将67例胆总管结石患者随机分为对照组（32例）和观察组（35例）,对照组患者行腹腔镜胆总管探查术治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上术后口服加减柴胡疏肝散。干预1周后,观察两组患者机体功能恢复情况和炎症指标、肝功能水平,随访12个月后观察结石复发率。结果 与对照组比较,观察组患者肛门排气时间、进食时间、术后住院时间均明显缩短（P＜0.05）;与治疗前比较,两组患者术后7 d血清超敏C-反应蛋白（high-sensitive C-reaction protein, hs-CRP）、丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase,AST）、谷氨酰基转移酶（gamma glutamyltransferase,GGT）、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）水平均明显降低（P＜0.05）,观察组患者血清hs-CRP、AST、GGT降低程度显著大于对照组（P＜0.05）;观察组结石复发率显著低于对照组（χ2=6.118,P=0.013）。结论 术后应用疏肝中药能够促进机体胃肠功能恢复,缩短住院时间,降低炎症指标,改善肝功能及降低结石再生和复发率。