三种隐血检测法的方法学评价及结果分析

目的：对血红蛋白单克隆抗体免疫胶体金法、血红蛋白与转铁蛋白联合免疫法、匹拉米洞化学法3种隐血检测法进行方法学评价,找出高临床符合度的隐血检测方法。方法：配制不同浓度的血红蛋白液,测出以上3种方法的最低检出限与最高检测浓度;利用5种常见动物的抗凝血评价隐血检测方法的特异性;收集住院患者粪便和胃液标本同时进行3种方法的隐血检测,内镜检查为金标准,计算临床灵敏度、临床特异性、阴性似然比、阳性似然比、尤登指数、临床符合率。结果：凯创试剂卡胶体金的检测范围为200 ng/mL至10 mg/mL,沃文特试剂卡胶体金的检测范围为300 ng/mL至2.5 mg/mL,匹拉米洞化学法的最低检测限为2 500 ng/mL,联合免疫法的最低检测限为10 ng/mL;凯创试剂卡胶体金、沃文特试剂卡胶体金、匹拉米洞化学法、联合免疫法检测粪便与胃液隐血临床符合率分别为96.0%、95.8%、79.5%、97.5%;92.9%、92.9%、94.6%、90.2%。粪便隐血检测的结果,4组间有明显的差异（P=0.000）,但胃液隐血检测结果组间无差异（P=0.083）。结论：粪便标本的隐血检测,联合免疫法的临床符合度优于血红蛋白免疫法,血红蛋白免疫法优于化学法;胃液标本的隐血检测,3种方法之间无明显差异。     

消化科门诊粪便潜血筛检大肠肿瘤探究

目的对在筛选结直肠癌的临床工作中应用粪便隐血化学检测与免疫检测的价值进行分析探讨。方法将本院在2014-2016年收治的高度怀疑为大肠肿瘤的患者共计200例作为研究资料,患者的平均年龄是(58.7±3.6)岁。行化学法检测的患者有100例,行免疫法检测的患者有100例,之后行镜检以统计分析应用免疫法和化学法的敏感性与特异性。结果在实施粪便潜血化学法检测的粪便标本里,有12例患者检查结果为阳性,阳性率为12.00%,其中,有10例患者为癌症患者,真阳性率为2.00%,假阴性率为8.0%,真阴性率为80.0%(80例),假阳性率为10.0%(10例),其敏感性为35.00%,95%的置信区间是19%-55%,特异性是90.00%,95%的置信区间是90%-93%。在应用粪便隐血免疫法检测的粪便标本里,有18例为结果阳性的患者,阳性率为18%,应用肠镜检测手段诊断为是肠癌的患者共16例,其中,真阳性率为10.00%,假阴性率为4.00%,真阴性率为78%,假阳性率为8.00%,敏感性是69.00%,95%的置信区间是52%-83%,其特异性为92%,95%的置信区间是92%-95%。结论在肿瘤患者的初步筛查中应用粪便化学法进行检测,免疫法是对那些存在高危患癌因素的人群较好的检测方法。     

两种方法检验尿潜血阳性的准确度比较

目的:通过比较干化学法、免疫胶体金法在尿液潜血检测方面特异性的差异,为临床确诊尿潜血相关疾病提供可靠依据。方法:收集252例空腹晨尿标本,同时使用干化学法、免疫胶体金法检测尿潜血,以人工显微镜镜检做质控,采用χ2分析比较两种检验方法在尿潜血检验灵敏度、特异性方面的差异。结果:干化学法组的假阳性例数达到56例,假阳性率达到26.17%,未出现假阴性标本;免疫胶体金法组的假阳性例数为0,假阴性例数为3例,假阴性率为1.89%。结论:免疫胶体金法在检查尿潜血时干化学法的灵敏度高于免疫胶体金法,免疫胶体金法的特异性优于干化学法。     

粪便隐血化学检测和免疫检测对于筛选结直肠癌的价值分析

目的探讨在筛选结直肠癌的临床工作中粪便隐血化学检测和免疫检测的价值。方法该文选取的是该院收治的395例高度怀疑患癌的人群,其中男236例,女159例,平均年龄为(57.7±3.6)(51～66)岁。有297例行化学法检测,286例行免疫法检测,之后行肠镜检查以统计免疫法和化学法的敏感性和特异性。结果在297例接受粪便隐血化学法的粪便标本中,有阳性表现为12.46%(37例),其中癌症的有10.77%(32例),真阳性有3.7%(11例),假阴性有7.07%(21例),真阴性80.47%(239例),假阳性8.75%(26例),敏感性为34.37%(11/32)(95%置信区间为19.9%～55.7%),特异性为90.18%(239/265)(95%置信区间为90.06%～93.10%);在286例接受粪便隐血免疫法的粪便标本中,阳性的有17.13%(49例),经肠镜确诊为肠癌的患者有15.73(45例),其中真阳性有10.84%(31例),假阴性有4.89%(14例),真阴性77.97%(223例),假阳性6.29%(18例),敏感性为69.23%(31/45)(95%置信区间为52.35%～83.12%),特异性为92.53%(223/241)(95%置信区间为92.36%～95.78%)。结论粪便化学法可以运用于肿瘤患者的初筛上,有高危患癌风险的人群应使用免疫法检测。     

粪便潜血检测方法的实用化研究

目的为了寻求一种实际工作中准确实用的便潜血检测方法。方法使用化学法及免疫法对100例患者进行潜血实验检测。结果化学法假阳性率为12％,免疫法假阴性率为9％。结论胶体金单克隆抗体。免疫法特异性、灵敏度高,抗干扰性强,但可出现假阴性结果化学法易出现假阳性结果。在临床工作中两种方法结合使用可获得准确的实验结果,有较好的临床应用价值。     

化学法、单克隆抗体法和联合免疫法检测便隐血的临床比较

目的：对比化学法、单克隆抗体法和联合免疫法检测便隐血的临床效果。方法选取大便标本90例,采用化学法、单克隆抗体法和联合免疫法3种试验方法,对其进行便隐血检测。结果化学法、单克隆抗体法和联合免疫法3种方式检测出血红蛋白的最低检出率分别为2、0.2、0.2 mg/L;化学法对人和动物的血红蛋白可发生反应,联合免疫法和单克隆抗体仅和人的血红蛋白发生反应;维生素C浓度超过10 g/L可引起化学法的阴性结果,而对联合免疫法和单克隆抗体的检测无影响。化学法、单克隆抗体法和联合免疫法3种不同的检测方法检测上消化道出血组的阳性率分别为95.2%、72.1%、91.2%,检测下消化道出血组的阳性率分别为75.6%、96.8%、100%;检测正常组的阳性率分别为10.5%、3.2%、6.8%。结论化学法、单克隆抗体法和联合免疫法3种检测方法相互结合、相互补充,有助于提高消化道出血性疾病的检出率,为临床提供更加精确的结果。     

梅毒螺旋体3种检测方法结果分析

目的 通过对梅毒螺旋体3种实验室检测方法的结果分析,为相关临床和实验室工作者合理应用实验室的检测方法、合理解释其检测结果提供依据.方法 7826例患者标本同时用酶联免疫法吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体抗体明胶凝集试验(TPPA)及梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)方法进行检测,并对检测结果进行统计分析.结果 7826例标本,结合临床诊断确诊为梅毒患者的阳性标本为256例,阴性标本7570例.采用ELISA方法检测,252例阳性,假阳性6例,假阴性10例,其中真阳性率96.1％,假阳性率0.08％,假阴性率3.9％;采用TPPA方法检测,250例阳性,假阳性0例,假阴性6例,其中真阳性率97.7％,假阳性率0.0％,假阴性率2.3％;采用TRUST方法检测,116例阳性,假阳性5例,假阴性145例,其中真阳性率43.4％,假阳性率0.07％,假阴性率56.6％.TRUST方法真阳性率较低,假阴性较多,但对一期梅毒的检出率却相对较高,与ELISA方法的检测结果有互补性.结论 ELISA和TRUST这两种方法有互补性,同时用其检测梅毒,可提高阳性率;为排除假阳性结果,再用TPPA方法进行确证.     

胶体金单克隆抗体法与干化学法在尿隐血检测中的比较分析

目的探讨胶体金单克隆抗体法与干化学法在尿隐血检测中的差异。方法对103份住院患者的晨尿标本同时以干化学法、胶体金单克隆抗体法进行测定,分析对比两种方法检测尿隐血结果的差异。结果胶体金单克隆抗体法隐血检测阳性率55.3%（57/103）,干化学法隐血检测阳性率63.1%（65/103）,两者阳性率经McNemar检验差异无统计学意义（P〉0.05）。35份干化学法强阳性（2＋-3＋）尿标本经胶体金单克隆抗体法检测隐血的阳性率为80.0%（28/35）,两者检测结果较为一致;而30份干化学法隐血弱阳性（Tr-1＋）和38份干化学隐血（-）尿标本经胶体金单克隆抗体法检测隐血的阳性率分别为56.7%（17/30）和31.6%（12/38）,两者检测结果存在较大差异。结论干化学法检测隐血存在一定程度假阳性、假阴性的问题,而采用单克隆抗体法能有效弥补干化学法的不足,提高尿隐血检测的灵敏度与特异性,值得临床推广。     

干化学法与沉渣镜检法检测尿液的效果比较

目的观察对比干化学法和沉渣镜检法在临床检测尿液中的应用价值。方法采集尿液525份,分别进行尿液干化学法和沉渣镜检法的独立检测,重点检测其中的白细胞(WBC)和红细胞(RBC)的数量,分别记录尿液干化学法和沉渣镜检法的阳性例数,若两者的最终检测结果不同则以沉渣镜检法的最终结果为准。结果利用尿液干化学法对WBC和RBC进行检测,其中WBC的假阳性率为2.51%,假阴性率为18.25%,RBC的假阳性率为9.21%,假阴性率为6.86%。与沉渣镜检的最终结果比较,两者在WBC的检测方面差异无统计学意义(P>0.05),而在RBC的检测方面,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上,尿液干化学不能完全替代沉渣镜检法,两者联合检测能互相弥补对方的不足,提高临床检测的正确率。     

单纯干化学法检测尿液潜血假阳性鉴别与分析

目的:鉴别单纯干化学分析法检测尿液潜血检验的假阳性.方法:收集干化学法尿潜血(±～+++)并且FUS-100尿沉渣分析仪检测红细胞＜24/μl、人工镜检尿红细胞在0～ 3/HP范围内的尿液220例.以大便潜血试验免疫胶体金法为比对方法进行鉴别,阳性者为真阳性,阴性者为假阳性.结果:假阳性87例,假阳性率为39.5％;潜血为(±)组的假阳性率为100％,潜血为(+)组的假阳性率为33.9％,潜血为(++)组的假阳性率为2.5％,潜血为(+++)组的假阳性为0.结论:单纯潜血(±～+)的结果可靠性低,单纯潜血(++～+++)的结果可靠性高.     

血小板三种测定方法实验比较

本文对血小板三种测定方法——直接计数法、血涂片计数法和自动化仪器（东亚Ｆ—８００型血球计数仪）分析法作了方法比较实验研究。结果表明：自动化分析法准确度好、精密度高，直接计数法次之，与自动化法比较，其相关系数为０．９２１４，回归方程Ｙ＝０．８８６７Ｘ＋６．１５２８；血涂片法误差较大，与自动化法比较Ｐ＜０．０１，具有显著性差异。故本文认为血涂片法的推广应用尚有一定的局限性。     

电力电缆故障闪络二次检测法

目前,电力电缆故障的测试仪器和方法五花八门,本文所阐述的电力电缆故障闪络二次检测法,主要解决了单次采样法测试波形不易读和国内外二次脉冲以及多次脉冲法不易放电的问题。真正做到了快速、准确的检测电力电缆故障。     

酶法与苦味酸法测定血清肌酐水平的转换方法

目的：探索酶法与苦味酸法测定血清肌酐在不同水平段的测定偏差，并建立新旧方法测定结果的转换方法，以满足临床医生的需求。方法：用两种血清肌酐测定方法同时测定667例来我院门诊就医的不同疾病患者血清肌酐水平，并根据酶法测定值，将其分为5个水平组，统计两种方法的测定数据。结果：酶法与苦味酸法测定值在各水平组的平均值分别为：A：64．0μmol／L，92．7μmol／L；B：182．5μmol／L，201．9μmol／L；C：378．4μmol／L，384．6μmol／L；D：561．2μmol／L，549．4μmol／L；E：1077．7μmol／L，1025．7μmol／L。两种方法相关均良好，相关系数分别为0．971，0．987，0．950，0．983，0．994。结论：血清肌酐水平较低时，酶法测定值较与苦味酸法测定值低；在血清肌酐水平为471μmo]／L以上时，酶法因方法学优于苦味酸法，而使测定值能够达到真实水平；若已知酶法测定值，临床医生可通过以下公式y（苦味酸法）：0．9186x（酶法）＋34．385，得出苦味酸法测定值。反之，则可通过公式y（酶法）=1．0872x（苦味酸法）-37．065，得出酶法测定值。     

石家庄市三类艾滋病高危人群规模估计方法与结果

目的：了解石家庄市艾滋病高危人群规模,为艾滋病疫情估计提供依据。方法采用普查法估计暗娼人群规模,采用乘数法估计吸毒/注射吸毒人群规模,采用捕获-再捕获法调查估计男男性行为人群规模。结果石家庄市暗娼规模估计数量为6369人;吸毒人群规模估计5598人,其中,注射吸毒人群规模估计933人;男男性行为人群规模估计11878人。结论三类人群所占人口比例均较低,但规模估计结果均超过了日常掌握的情况,今后应进一步落实完善宣传、干预、监测等综合措施。     

部分头孢菌素类药物快速检测方法研究

目的建立同时检测多种头孢菌素类药物的方法,从而使得检验过程更加快捷方便。方法采用TLC法,应用适宜展开系统同时检测三种头孢菌素类药物,并应用HPLC法对此方法进行验证。结果所建立的展开系统可同时检测头孢曲松钠、头孢唑林钠和头孢噻肟钠三种药物。结论所建立的薄层色谱法专属性强、灵敏度高、重现性好,可以作为该类头孢菌素类药物真伪检测方法。     

清热、温阳、养阴为消渴病三大基本治法

消渴为气血津液病证,由于患者体质、病程、并发症以及医家的学术流派不同,其治法较多。该文主要归纳分析清热法、温阳法、养阴法三大治法的产生背景、治法、方药。清热法主要包含清热泻火生津、清热解毒法,其代表方药分别为白虎加人参汤、三黄丸;温阳法主要包含温补脾阳、温肾助阳法,其代表方药分别为附子理中丸、肾气丸;养阴法主要包含养肺阴、养脾阴、滋肾阴,其代表方药分别为麦门冬饮子、增液汤、六味地黄汤。     

不同灭菌方法灭菌效果及对目标成分影响考察

目的:考察4种灭菌方法用于六味地黄方6种原生药粉灭菌的效果以及灭菌过程中对目标成分丹皮酚和熊果酸含量的影响。方法:分别用干热、流通蒸汽、臭氧、60Co辐射4种灭菌方法对六味地黄方6种原生药粉进行灭菌处理,检测灭菌前后原生药粉的微生物限度指标;用水蒸气蒸馏-UV法测定灭菌前后牡丹皮粉中丹皮酚含量,用薄层扫描法测定灭菌前后山茱萸粉中熊果酸含量。结果:60Co辐射灭菌、流通蒸汽灭菌和臭氧灭菌效果均较好,干热灭菌效果不太稳定。目标成分检测结果表明:60Co辐射灭菌和臭氧灭菌对丹皮酚影响较小,流通蒸汽灭菌对丹皮酚影响最大:4种灭菌方法对熊果酸的影响均较小。结论:综合灭菌效果和对目标成分的影响,六味地黄方原生药粉灭菌方法可选用60Co辐射灭菌或臭氧灭菌。     

吸附澄清-高速离心-微滤法制备菖蒲益智口服液

采用吸附澄清高速离心－微滤法制备菖蒲益智口服液,并与醇沉法和吸附澄清法工艺进行了比较。结果表明,吸附澄清－高速离心－微滤法工艺能够提高制剂的有效成分含量,实现连续化生产,具有简化工艺,缩短生产周期,提高制剂剂稳定性的优点。     

尿微量白蛋白试纸法在尿微量白蛋白检测中的临床价值

目的评价尿微量白蛋白测试条(Micral-testⅡ)半定量测定尿微量白蛋白的有效性及临床应用价值。方法收集新鲜尿标本119份,分别采用免疫印迹法及尿微量白蛋白试纸法(简称试纸法,采用德国罗氏公司生产的Micral-testⅡ试纸)测定尿标本微量白蛋白。以免疫印迹法检测结果为标准,以尿白蛋白半定量测定≥20mg/L为阳性诊断标准1,≥50mg/L为阳性诊断标准2,计算试纸法检测尿微量白蛋白的灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率、Yuden指数及阳性实验似然比。结果以免疫印迹法测定结果为标准,按标准1试纸法检测尿微量白蛋白的灵敏度为92%,特异度为63%,漏诊率为8%,误诊率为37%。按标准2检测尿微量白蛋白的灵敏度为78%,特异度为89%,漏诊率为11%,误诊率为22%。结论利用德国罗氏诊断公司生产的Micral-testⅡ试纸检测尿微量白蛋白经济、迅捷,可准确地定性测定尿微量白蛋白,适于临床大规模筛查。     

微生物浊度法测定红霉素的效价

目的:建立微生物浊度法测定红霉素效价的方法.方法:分别采用微生物浊度法和管碟法对红霉素的效价进行测定并比较.结果:红霉素浓度在0.2～1.0u/ml的范围内,浓度的对数与吸光度成良好的线性关系,线性方程:A=0.3424-0.4542lgC(r =0.9984),平均回收率为98.06%,RSD1.3%.结论:微生物浊度法测定红霉素的效价简便,精确,快速.