清肺口服液治疗小儿病毒性肺炎58例疗效观察

目的 :评价清肺口服液 (南京中医药大学附属医院院内制剂 )治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证的有效性。方法 :选择 87例符合小儿病毒性肺炎痰热闭肺证诊断标准的患儿 ,按随机化原则分为试验组 (5 8例 )和对照组 (2 9例 ) ,分别给予清肺口服液、利巴韦林注射液治疗 ,观察疗程为 1 0天。　结果 :试验组患儿痊愈 5 0例 (86 .2 1 % ) ,显效 5例 (8.6 2 % ) ;对照组患儿痊愈 1 5例 (5 1 .72 % ) ,显效 1 4例 (4 8.2 8% ) ,经秩和检验P <0 .0 0 0 1 ,试验组疗效显著优于对照组。咳嗽、肺部湿啰音、Ｘ线全胸片等指标好转情况 ,试验组优于对照组。发热、气促等指标好转情况 ,两组疗效无显著性差异。　结论 :清肺口服液治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证具有良好效果     

清肺口服液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎60例临床观察

目的 评价清肺口服液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎痰热闭肺证的有效性.方法 选择60例符合小儿呼吸道合胞病毒肺炎痰热闭肺证诊断标准的患儿,按随机化原则分为试验组(30例)和对照组(30例),分别给予清肺口服液、利巴韦林注射液治疗,观察疗程10d.结果 试验组患儿痊愈、显效率明显高于对照组,且在患儿发热、咳嗽、痰壅、肺部湿啰音、X线全胸片等指标好转情况,试验组优于对照组.结论 清肺口服液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎痰热闭肺证具有良好效果.     

开肺化痰解毒法治疗小儿病毒性肺炎痰热壅肺证临床观察

目的：应用开肺化痰解毒活血的清肺口服液方治疗小儿病毒性肺炎痰热壅肺证。方法：观察治疗组用清肺口服液（麻黄、杏仁、石膏、葶苈子、虎杖等）;对照组辨证用药加用头孢菌素Ｖ等抗生素,２组对照观察。结果：观察组显效率及有效率分别为８６．７％和９６．７％,同中药辨证加西药抗生素的对照组相比,疗效无显著性差异。观察组的咳嗽咯痰好转时间为（６．９０±２．０６）ｄ,显著短于对照组的（９．９３±２．９３）ｄ（Ｐ＜０．０５）;观察组治疗后的甲皱微循环总积分为０．５１±０．３９,显著小于对照组的１．８３±１．１９（Ｐ＜０．０１）。结论：清肺口服液方治疗小儿病毒性肺炎痰热壅肺证具有肯定的疗效。     

多中心随机对照评价中医药治疗小儿病毒性肺炎风热闭肺证、痰热闭肺证临床疗效

目的客观评价中医药治疗小儿病毒性肺炎风热闭肺证、痰热闭肺证的临床疗效。方法采用单盲、多中心、分层区组随机、平行对照的方法,对5家医院的297例风热闭肺证、痰热闭肺证病毒性肺炎患儿进行临床研究,治疗组静脉滴注清开灵注射液,其中痰热闭肺证口服儿童清肺口服液、风热闭肺证口服小儿咳喘灵口服液;对照组静脉滴注利巴韦林注射液,口服复方愈创木酚磺酸钾口服液(伤风止咳糖浆),疗程均为10d。结果两组主症终点积分值、治疗前后主症积分差值比较差异均有高度统计学意义(P<0.01),治疗组显著优于对照组,尤其表现在痰热闭肺证上。在发热、咳嗽、痰壅、肺部啰音恢复的起效时间上比较,治疗组起效时间显著早于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。治疗组愈显率90.54%,对照组81.88%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组综合疗效优于对照组;痰热闭肺证治疗组愈显率88.89%,对照组80.62%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;风热闭肺证治疗组愈显率95.00%,对照组84.31%,差异无统计学意义(P>0.05)。根据治疗前后主症积分的减少情况对疾病进行疗效再评价,结果治疗组愈显率87.84%,对照组65.77%,差异有高度统计学意义(P<0.01),治疗组显著优于对照组;痰热闭肺证治疗组愈显率91.67%,对照组64.29%,差异有高度统计学意义(P<0.01),治疗组显著优于对照组;风热闭肺证治疗组愈显率77.50%,对照组68.63%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医药治疗小儿病毒性肺炎疗效显著,尤其表现在痰热闭肺证的治疗上。     

自拟解毒化痰通淤汤治疗小儿肺炎痰热闭肺证的临床观察

目的:观察自拟解毒化痰通淤汤治疗小儿肺炎痰热闭肺证的临床疗效。方法:2008年10月-2010年5月收治的痰热闭肺证肺炎患儿50例在西医常规治疗的基础上,加服中药自拟解毒化痰通淤汤。结果:痊愈39例(78%),好转11例(22%),有效率100%。结论:自拟解毒化痰通淤汤配合西医常规疗法治疗小儿肺炎痰热闭肺证临床疗效显著。     

中医药治疗小儿RSV肺炎的临床研究

目的 探讨中医药治疗小儿RSV肺炎的临床有效性和安全性.方法 采用区组随机、平行对照、多中心试验的原则,将297例惠儿分为2组,试验组静滴清开灵注射液,痰热闭肺证口服儿童清肺口服液,风热闭肺证口服小儿咳喘灵口服液、对照组静滴利巴韦林注射液,口服复方愈创木酚磺酸钾口服液,疗程10 d.对所得数据进行X2检验、秩和检验或t检验.结果 临床疾病疗效评价结果:试验组愈显率90.54%,对照组81.88%,差异有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组.以治疗前后主症积分的差值减少对疾病进行疗效再评价,结果试验组愈显率87.84%,对照组65.77%,差异有显著统计学意义(P<0.01),试验组优于对照组.两种方法均显示痰热闭肺证2组比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组,风热闲肺证比较差异无统计学意义(P>0.05).2组安全性评价结果显示:试验组优于对照组.结论 中医药治疗小儿RSV肺炎具有良好的有效性和安全性,尤其表现在痰热闭肺证上.清开灵注射液静滴和儿童清肺口服液口服的组合是小儿RSV肺炎痰热闭肺证的有效治疗方案.     

泻肺化痰糖浆治疗小儿喘憋性肺炎痰热闭肺证的临床研究

目的:观察泻肺化痰糖浆治疗小儿喘憋性肺炎痰热闭肺证的疗效。方法:对照组采用病毒唑静脉点滴、干扰素肌注及对症处理;治疗组在上述治疗基础上加用泻肺化痰糖浆口服。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率86%。经统计学处理,两组疗效差异有显著性。结论:治疗组疗效明显优于对照组。     

泻肺化痰糖浆治疗小儿喘憋性肺炎痰热闭肺证的临床研究

目的：观察泻肺化痰糖浆治疗小儿喘憋性肺炎痰热闭肺证的疗效。方法：对照组采用病毒唑静脉点滴、干扰素肌注及对症处理；治疗组在上述治疗基础上加用泻肺化痰糖浆口服。结果：治疗组总有效率95％，对照组总有效率86％，经统计学处理，两组疗效差异有显著性。结论：治疗组疗效明显优于对照组。     

宣氏小儿清肺糖浆联合西药治疗小儿支气管肺炎痰热闭肺证临床研究

目的观察宣氏小儿清肺糖浆联合西药治疗小儿支气管肺炎痰热闭肺证的临床疗效。方法将符合研究标准的90例住院患儿随机分为两组,对照组30例予常规西药治疗,治疗组60例在对照组治疗的基础上加用宣氏小儿清肺糖浆。结果总有效率治疗组为95.00%,对照组为86.67%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组在降低小儿支气管肺炎临床症状及体征的主次症积分上明显优于对照组(P0.05)。结论宣氏小儿清肺糖浆联合西药治疗小儿支气管肺炎痰热闭肺证疗效显著,值得推广。     

痉咳静治疗小儿百日咳综合征痰热伏肺证59例

目的 评价痉咳静治疗小儿百日咳综合征痰热伏肺证的临床疗效.方法 以罗红霉素为对照(29例),进行痉咳静治疗小儿百日咳综合征痰热伏肺证(59例)的有效性和安全性的随机、平行对照的临床研究.结果 试验组痊愈率为50.50％,痊愈显效率为81.54％;对照组痊愈率为30.61％,痊愈显效率为70.34％.痉咳静疗效显著优于对照组(P＜0.01).结论 痉咳静是治疗小儿百日咳综合征痰热伏肺证的有效而安全的药物.     

中晚期肺癌患者合并霉菌感染的中医证候危险因素分析

目的:探讨中晚期肺癌患者肺部霉菌感染与中医证候的关系.方法:应用logistic回归分析方法,对115例中晚期肺癌患者合并肺部霉菌感染的中医证候(气虚、阴虚、血虚、阳虚、血瘀、痰湿、痰热、湿热、寒湿、气滞、热毒)的危险因素进行回顾性临床研究.结果:中晚期肺癌患者有痰热证时其合并霉菌感染的危险度升高(P《0.01),而有热毒证时其合并霉菌感染的危险度亦明显升高(P《0.05).结论:中医的痰热证、热毒证的出现是中晚期肺癌患者合并霉菌感染的危险性信号.     

益肾健脾清肺化痰法治疗老年支气管扩张症36例临床观察

[目的]探讨老年支气管扩张症有效治疗途径。[方法]运用益肾健脾清肺化痰方治疗本病36例,并与单纯西药治疗的32例进行比较。[结果]治疗组显效率66.67%,总有效率94.4%;对照组显效率46.67%,总有效率73.33%,两组总有效率有显著性差异（P〈0.05）。[结论]益肾健脾清肺化痰法治疗老年支气管扩张症疗效满意。     

支气管扩张症中医辨证治疗概要

基于长期临床实践,总结了支气管扩张症基本病机为痰瘀毒痹积损,正虚邪实间杂并相互影响。正虚为肺气虚、脾气虚、气阴两虚等,日久不复而又生痰、瘀;邪实为痰热、痰浊、瘀血,日久累积酿毒、痹阻肺气,复伤肺之形气。常见证候为实证类(痰热壅肺证、痰浊阻肺证)、正虚邪恋类(肺气虚证、肺脾气虚证、气阴两虚证)、兼证类(血瘀证)三证类六证候,急性加重期则以实证类为主而常兼虚证,缓解期则为正虚邪恋而常兼实证。     

三九贴敷治疗小儿痰湿蕴肺型咳嗽临床观察

目的：观察三九贴敷治疗小儿痰湿蕴肺型咳嗽的临床疗效。方法：在中国旧历节气＂三九＂将痰湿蕴肺型咳嗽患儿120人,随机分为3组观察临床症状及肺通气功能的改善情况。结果：贴敷同时服药有效率可达100%,与单纯贴敷组及单纯服药组差异均有显著性（P〈0.01,P〈0.05）;单纯贴敷组与单纯服药组差异有统计学意义（P〈0.05）。口服美普清同时辅助贴敷治疗与单纯口服美普清改善通气功能上有差异,但无统计学意义,口服美普清同时辅助贴敷治疗在改善通气功能上比单纯贴敷效果更加显著（P〈0.01）。结论：痰湿蕴肺型咳嗽发病期在口服药物的同时连续应用贴敷疗法,可辅助调节机体机能及改善肺通气功能而促进病情向愈,内外兼治可以缩短疗程,值得临床推广。     

清热宣肺方治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证

目的观察清热宣肺方治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证的临床疗效。方法收纳符合标准的84例病毒性肺炎痰热闭肺证患儿,采用随机对照的设计方法,将患儿分为治疗组和对照组,治疗组39例用利巴韦林注射液静脉滴注加清热宣肺方口服,对照组45例用利巴韦林注射液静脉滴注加易坦静口服。观察治疗前后患儿的症状、体征及外周血T淋巴细胞亚群的变化。结果治疗组在改善相关症状体征如痰壅、咳嗽、肺部听诊方面优于对照组(P0.05)。胸部正位X线片方面改善优于对照组(P0.05)。治疗组能改善因病毒感染而下降的CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平及因病毒感染而上升的CD_8~+水平,优于对照组(P0.05)。治疗组在总体疗效方面显著优于对照组(P0.05)。结论清热宣肺方是一种治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证的有效药物,可以改善症状体征、缩短病程及减少住院时间。     

不同发病年龄小儿肺炎中医证型分布及转归规律研究

目的：探讨不同发病年龄小儿肺炎的中医证型分布及其转归规律。方法：观察300例小儿肺炎治疗前及治疗过程中的中医证型,分析不同发病年龄小儿肺炎的中医证型分布及转归规律。结果：2～3岁急性期小儿肺炎以痰热闭肺证为主（P〈0.01）,4～7岁、8～12岁患儿急性期肺炎以风热闭肺证多见（P〈0.01）。2～3岁患儿急性期肺炎风热闭肺证易向脾虚痰蕴证及气阴两虚证转变（P〈0.01）,4～7岁患儿急性期肺炎风热闭肺证易向脾虚痰蕴证转变,痰热闭肺证易向痰瘀互阻证及脾虚痰蕴证转变（P〈0.01）。结论：不同发病年龄小儿肺炎的中医证型分布及其转归有一定的规律性。     

肺胀痰热郁肺型及痰浊壅肺型多层螺旋CT肺像素指数研究

目的：探讨CT肺像素指数（PI）与肺胀痰热郁肺型及痰浊壅肺型的相关性。方法：选择符合肺胀诊断且辨证分型为痰热郁肺型及痰浊壅肺型两组患者共76例,分别对两组CT肺像素指数（PI-1024~-960、PI-960~-910、PI-910~-800、PI-800~-700、PI〉-700）进行统计;结果：痰热郁肺组肺像素指数PI〉-700较痰浊壅肺组肺像素指数PI〉-700增高,P〈0.05,具有显著性差异;结论：多层螺旋CT肺像素指数（PI）中PI〉-700可以作为肺胀痰热郁肺型与痰浊壅肺型较为敏感且客观的分型指标。     

小儿病毒性肺炎480例中医证候学特点研究

目的 研究小儿病毒性肺炎的中医证候学特点.方法 在4个中心同时进行临床调查,填写观察表,对资料进行统计分析.结果 小儿病毒性肺炎的中医证型分布和若干证候有显著性差异.结论 小儿病毒性肺炎证型分布以痰热闭肺证最多,其次为风热犯肺证.发热、咯痰痰鸣、气促鼻煽等主症,恶寒、鼻煽、出汗、咽红肿、舌象、指纹脉象、面红、小便、口渴、鼻塞流涕等次症对于证候辨别具有较重要的价值.     

试述从痰瘀毒论治间质性肺炎

该文从病因病机、临床辨证和中医治疗等方面论述痰、瘀、毒是间质性肺炎的主要病理环节,冀为临床从痰瘀毒论治间质性肺炎提供思路。     

内外合治小儿间质性肺炎临证撷菁

小儿间质性肺炎是儿科少见的呼吸系统疾病,归属中医肺炎喘嗽范畴,病因责之于外邪入侵、内脏虚损,病机以肺气郁闭为核心,临床可见痰热闭肺、痰热壅肺、肺脾气虚等证型。谢静副教授临床上基于内外合治,内以分期辨证论治,外取"简、便、廉、验"之功,发挥中医药优势,对小儿间质性肺炎进行有效防治。