兔房室结的形态学研究

利用显微镜观察了20例兔心房室结的连续切片。房室结位于冠状窦口前上方,三尖瓣隔瓣的上方,中心纤维体的右侧,形似不规则的三角体。大小为2.81×1.61×0.38mm。有前、中、后三束心房肌分别在房室结的上端、后端和后下端进入结内。房室结主要由 P 细胞和 T 细胞组成,它们分别构成上结区和下结区,后者延续为房室束。副房室结出现率25%,位于房室束穿通部的上方或主动脉根和中心纤维体转折处的房间隔右侧心内膜下。副房室结主要由 P 细胞组成。副结在临床和心电图诊断方面可能有一定的意义。     

豚鼠心传导系的形态学研究(Ⅰ)--豚鼠窦房结、房室结及房室束等的光镜观察

目的:为临床心血管试验提供形态学资料.方法:对10例豚鼠的心脏,采用组织切片和图像分析方法,观察心传导系的位置、形态和组织结构.结果:窦房结位于腔耳角处及界沟的上中部.其形态呈"拐杖",约3.0 mm×0.7 mm×0.2 mm.窦房结内细胞排列疏松,主要由P细胞和T细胞构成.房室结位于三尖瓣隔侧瓣上方和二尖瓣前下方的房室隔内,中心纤维体右后上方.冠状切面近似倒置的三角形,约1.1 mm×0.8 mm×0.5 mm.房室结主要有相互交织的呈"网状"的细胞构成,P细胞和T细胞数量比窦房结少.房室束位于房室结的前下方的室间隔肌部上方,约1.2 mm×1.1 mm×0.4 mm.结论:该项研究为心传导系的基础与临床研究提供详细的形态学基础.     

不同年龄小鼠房室结组织学定量分析

目的　研究小鼠房室结组织结构的年龄变化。方法　用石蜡切片 ,HE和Masson染色 ,光镜观测 ,用图像分析仪分析房室结区的组织结构特点。结果　小鼠房室结位于中心纤维体前下方 ,房室隔右侧的心内膜下 ,主要由P细胞和T细胞构成。有副房室结存在。乳鼠、青年和老年小鼠P细胞的面积分别是 12 4.5、190 .0、115 .1μm2 ;T细胞的面积分别为 113.2、136 .5、114.8μm2 。胶原占房室结的面积分别是12 .85 %、2 5 .5 4%和 2 3.44 %。结论　小鼠房室结的P细胞和T细胞随年龄的增长而增大 ,老年期接近乳期大小。     

浅析房室交界区心动过速

房室交界区系连接心房与心室的重要部位,基本上可分为房结区、结区与结希区三部分。对房室交界区心动过速的研究近年来有很大进展,这是与微电极技术与电消融技术进步密切相关的。其包括快慢阵发性交界性心动过速、持续性交界性反复心动过速（PjRT）、LGL综合征心动过速与Mahaim束参与的心动过速,后三种心动过速属于预激综合征范围,但房室交界区是维持心动过速不可缺少的部分。     

家猪心脏中心纤维体的形态学及其与传导组织的关系

目的　研究家猪中心纤维体的组织结构及其与传导组织的关系。方法　利用组织学方法,ＨＥ和Ｍａｓｓｏｎ 染色,光镜观察７ 例家猪中心纤维体的组织结构及其与房室结、房室束的毗邻关系。结果　家猪中心纤维体侧面观为前高后低,前面观为左高右低位;形态为前后膨大中间缩细。组织结构为软骨组织。房室结大部分位于中心纤维体的右前下方,后端位于其上方,二者之间接触面平滑。房室束位于中心纤维体下方。结论　家猪的房室结位于中心纤维体右前下方,位置较其它动物低;房室束穿部位于其下方,结缔组织鞘比人和其它动物薄。     

慢径消融时出现持续性交界区心律的意义

目的 探讨慢径消融过程中出现持续性交界区心律的意义.方法 将66例房室结折返性心动过速射频消融治疗患者按放电过程中是否出现持续的慢交界性心律分为观察组（11例）和对照组（55例）.比较两组HIS束的距离、放电次数、曝光时间及手术时间.结果 所有患者均获得成功,有2例首次消融后复发,有1例消融3个月后出现Ⅰ度房室传导阻滞.11例在消融过程中出现持续慢的性交界区心律,采用心房刺激下消融成功.两组手术及曝光时间差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）,且未增加并发症.结论 慢径消融过程中出现持续的交界区心律在心房刺激下消融成功高,与房室传导阻滞无关.     

家兔房室交界区的组织学研究

为研究家兔房室交界区的组织学特点及房室结双径路的发生基础,处死家兔后迅速取包含房室结在内的房室交界区的组织固定、脱水、包埋后切片,HE和Masson染色,光镜观察。结果显示家兔房室结呈不规则形,大小约2.7mm×1.5mm×0.32mm;房室结与心房肌之间存在多部位联系;Koch三角内组织排列紊乱;1例标本冠状窦口周围可见到P细胞分布。研究结果提示,房室交界区的组织学特点可能为该区域发生慢传导,并进而为房室结双径路提供组织学基础。     

射频消融术治疗心房颤动的现状与进展

心房颤动 (AF)是最常见的心律失常[1] ,AF的人群发生率为 0 .15 % - 1% ,6 5岁以上者发生率达 5 .9%。AF作为尚未攻克的心律失常领域中的顽疾已成为目前研究的热点[2 ] 。射频消融技术自 1986年应用于临床以来 ,取得了巨大的进展 ,该技术安全可靠 ,并发症低 ,其成功率和心律失常复发率取决于心律失常的种类 ,旁路和异位兴奋发生的位置及有无器质性心脏病[3 ] 。1　射频消融治疗AF的方法[4 ]射频消融治疗AF目前现有的几种治疗方法如下。1.1　房室交界区射频消融　房室交界区射频消融在房室结或希氏束处进行消融 ,造成完全性房室传导阻滞 …     

射频消融治疗右侧显性房室旁道合并Mahaim纤维1例报告

Mahaim纤维为一特殊类型的房室旁道，可与房室结共同组成折返环而参与形成逆向型房室折返型心动过速，右侧显性房室旁道与Mahalm纤维共存者临床上较为少见，现就我院收治并成功消融的1例右侧显性旁道合并Mahaim纤维的电生理特征及射频消融治疗进行讨论。     

直流电消融房室交界区及其诱发心律失常的实验研究

本研究采用细电极导管,1～3次电击,对犬房室交界区进行消融。结果5只犬有4只术后1小时仍为完全性房室传导阻滞(CAVB),仅1只形成慢性CAVB。所有犬均见心律失常出现。病理显示,病损广泛而不均匀,界限不清,伴明显水肿;慢性期病变进展,新旧病变共存,可能是构成心律失常发生的基础。本研究表明,直流电击消融房室交界区损伤广泛而不易控制,急慢性心律失常影响消融的效果和预后。