论医患冲突与和谐医患关系的重建

当前，我国医患关系的特点是：医患冲突不断加剧和升级；冲突呈频发性；第三方营利组织介入医患冲突；冲突呈群体性。医患冲突的原因分为医院与医药企业方面、体制方面和患者及家属方面的原因。其策略是端正办医方向，采取以人为本进行管理，降低患者医疗费用，加强对医院的监管及群体性事件的预警和防范，促进医患关系的和谐发展。     

荣成市人民医院

医患关系是一个十分敏感的社会话题。作为医患关系的两个主体，医方和患方都有一个共同的目标，即战胜疾病。因此，和谐的医患关系是抵御和战胜疾病的前提。和谐的医患关系来自于医患双方彼此的信任和理解。当前，制约医患关系和谐发展的主要因素有两个方面。一方面，作为医方，服务行为不规范，如大处方、滥检查、违规收费等，引起患者的不满；另一方面，作为患方，     

医疗合同中附随义务浅析

在我国，随着市场经济的发展，医患之间融洽的关系已经日趋淡薄；更有甚者，医患双方矛盾升级，诉诸法律。为缓解医患矛盾，营造和谐的医患关系，我们必须对医疗法律关系中诸多基本概念重新认识，从法制方面来规范医生的医疗行为，显得刻不容缓。医患之间医疗合同关系的成立与一般的合同一样，经过要约和承诺达成合意而成立，即患者提出医疗要约，医务人员接受要求即承诺，医疗合同便成立。笔者就医疗合同中附随义务的内容以及医方违反附随义务应承担的责任方面谈一些看法。     

关于“医患关系”的议论

作为一个医疗机构就必然存在着医患关系。医患关系分为良好的医患关系和不好的医患关系，后者即人们说的医患矛盾或医患纠纷。所谓“医患关系”，简单地说，就是在医疗活动中，医务人员与患者之间心理与行为的关系。它是医疗活动中最重要，而且是最基本的人际关系。它涉及到医务人员、病人及家属、医疗单位和社会之间，文化的、道德的、历史的、法律的等方面。     

构建和谐的医患关系

论述了医患关系涉及医学社会学、医学人类学、健康传播学、医学伦理学和生命伦理学等方面的问题以及医患关系的六个方面:医患之间的消费关系、医疗关系、道德关系、文化关系、经济关系和法律关系。指出创建和谐医患关系要做好六方面的工作:规范观念、规范行为、规范用语、规范制度、规范措施和规范医患沟通渠道。     

以人为本 构建和谐的医患关系

由于受诸多因素的影响造成医患纠纷，构建和谐医患关系，必须付出努力。本文依照国家政策、结合各地医院成功经验、联系本单位实际，从九个方面入手，提出构建和谐的具体措施和方法：（1）强化政府责任和投入；（2）加强医德医风建设；（3）提高医疗质量，确保医疗安全；（4）加强医患沟通；（5）降低医疗成本，减轻病人负担；（6）呼吁媒体报道应客观、真实、理性、公正；（7）学法、懂法、用法、自觉维权，提高自我保护能力；（8）建议成立调解医患纠纷的“中介”机构；（9）加强医院行政管理，狠抓制度建设。     

如何营造和谐的医患关系

近期医患关系出现了紧张的状态，导致紧张的既有医学的，也有社会伦理的原因；即有医疗机构自身缺陷方面的，也有个别患者就医行为缺陷方面的原因，作者就如何营造和谐融洽的医患关系谈了几点看法。     

以人为本构建朋友式和谐的医患关系

医患关系从总体上看，是基本和谐之中存在着局部的不和谐，和谐是主流，不和谐是支流。医患关系成因复杂，有医疗资源不足，群众“看病难”、“看病贵”，患者有意见；有医疗质量不高、服务态度不好，群众不满意；也有更复杂的社会因素。既有体制、机制上的问题，也有思想观念方面的问题，还有管理监督不力等原因，主要原因有以下几个方面。     

近二十年国内医患信任研究综述

医患信任是一个持久性、复杂性问题。医方如何让患方信任治疗效果、医疗资源以及服务质量等问题值得思考，只有在患者中树立良好口碑，才能与患者建立长期且忠诚的合作。通过对国内近20年医患信任文献进行收集整理，发现国内的医患信任研究主要集中在医患信任现状分析、医患信任测量、医患信任影响因素以及医患信任重构策略等方面。现状方面，学者的研究视角较全面，从患者、医生以及医院视角进行了分析，也考虑了地域与疾病种类的不同影响。国内相关医患信任测量主要是参考国外的测量量表，进行修改与应用。从影响因素方面研究来看，多数学者从患者角度进行分析，还有部分学者从医方视角进行分析，以定量研究为主流。通过总结分析，在未来的研究中，可以把研究方法丰富起来；可以尝试考虑多元化、跨学科对在线医疗中的医患信任因素进行进一步研究分析。     

帮助医学生处理好医患关系的体会

阐述了熟练掌握医学基本理论和基本技能、培养良好的职业道德等方面对医学生处理医患关系的重要意义，提出了医学生搞好医患关系的途径和方法，从而提高了医学生对医患关系的认识，更好的改善医患之间的关系，以适应医学新模式对医学生的要求。     

基于移动设备的医患信息沟通平台构建探讨

本文介绍了构建医患信息沟通平台的必要性及优势,重点从医患注册层、医疗人员信息公布层、医患沟通关系建立层、医患信息沟通层、医患纠纷处理层和医患沟通关系解除层6个层面,详细论述了医患信息沟通平台的整体设计过程,并为平台未来的使用提出了可行的建议。     

心血管疾病医疗纠纷特点及防范对策

目的研究心血管疾病医疗纠纷的特点,为医疗机构及医务人员防范医疗纠纷提供参考。方法对某三级甲等医院近八年发生的434例涉及心血管专业疾病的医疗纠纷案例进行回顾性分析。结果心血管疾病纠纷易发于青壮年患者(185例,42.63%),患者转归结果中致死、致残率高(296例,68.2%)。引发纠纷的主要原因是救治未达预期治疗效果、医患沟通欠缺;费用告知缺陷等。结论加强医疗质量管理、提高医务人员专业技术水平和风险意识、加强医患沟通能力是防范心血管疾病医疗纠纷的重要措施。     

人性化医疗服务在癌症诊治中的应用

人性化医疗服务应从"空姐式"、"亲友式"向更高层次的"诚信式"医疗服务发展。人性化医疗服务需贯穿癌症诊疗的全过程,医务工作者不仅要关注患者的心理感受、生理需要和人格尊严,还要提高癌症治愈率、延长患者生存期、提高其生活质量。同时人性化医疗服务还需要医务人员加强医患沟通,不断学习,提高职业道德和医学技术水平。     

论基层医院进行医学伦理继续教育的必要性及其途径

基层医院进行医学伦理继续教育是医学专业伦理精神重塑的社会需求、是解决医疗伦理思想临床贯彻中存在的“知而行难”问题的需要,加强医学伦理继续教育是现代医学科学发展的需要、是医务人员自身全面发展的需要。基层医院要增强医务人员的医学伦理认识,使其从思想上重视医学伦理学;要增强医务人员的规范意识;要增强医务人员的服务意识;要加强医患沟通教育,积极构建和谐医患关系。具体对策包括：岗前规范教育、在岗强化教育、环境熏陶教育。     

浅议病案复印工作中的人性化服务

病案复印需求日益增长,病案管理人员要转变服务理念,在病案复印工作中实施人性化服务,制定科学可行的复印流程,改善复印环境,探索方便快捷的病案复印方式方法,提高复印质量及效率,给患者及患者家属提供满意服务,为提升医院形象、构建和谐医患关系发展发挥积极作用。     

浙江省某医院医务人员职业道德自评调查与分析

目的：了解医务人员在医德素质、医德类型及医德影响因素方面的自评情况,并采取针对性措施,提高医务人员职业道德。方法：自行设计医德素质评估表、医德类型评估表和医德影响因素评估表,对96名医务人员进行问卷调查。结果：医务人员医德素质自我评价均较好,但在对医德内涵的认识程度,对法律、法规、制度的掌握及交流沟通能力方面较为不足。医德类型普遍属于单纯医疗型（职业选择,从事医务工作）。市场经济的冲击、医德监督管理不到位及部份患者就诊道德差明显影响医德发展。结论：要想从根本上提高医务人员的职业道德水平,必须多环节配合：加强自身素质教育的环节、重视医患沟通环节、加强医德监督管理环节、呼吁政府干预环节、提升就诊道德环节。     

标准化病人教学方法在医患沟通实践教学中的探索

医患沟通能力是医学生必须具备的基本素质之一,在医患沟通的实践教学中,探索采用标准化病人教学方法。该方法具有真实性、趣味性、灵活性等特点,对医学生掌握沟通技巧、增加沟通能力有明显效果。     

医患冲突中医护人员的定位与策略

医务人员的行为是职业行为,不是单纯个人行为,他们提供的服务具有很强的专业性,他们的目标和患者一致。患者应尊重医护人员,医护人员也应尊重患者。在此基础上,医护人员努力提高专业技能,加强医患沟通,重塑职业崇高感,能够改善医患关系,缓解医患冲突。     

促进乡村卫生人才队伍建设与发展的伦理对策

将医学职业精神概括为患者利益至上、重塑医学诚信、提高业务能力、促进社会公平。认为只有促进乡村两级医务人员树立良好的职业操守,强化利他主义精神;改变传统医患关系模式,坚持患者自主原则;培育职业责任感,营造高尚医风;强化培训,努力提高医疗技术水平;增加医患沟通,重塑医患信任、患者利益至上、重塑医学诚信、提高业务能力、促进社会公平的医学职业精神,并充分挖掘社会、道德和文化等因素力量的支持,才能进行合理的人力资源配置,保证乡村卫生人员队伍的建设与稳定。     

加强医患沟通、构建和谐医患关系

目的构建和谐医患关系,提高医疗服务质量。方法加强医患沟通能力,更好地落实医患沟通制度的执行。结果医生和护士给患者印象的好坏直接影响医患之间的关系以及诊断、治疗。结论良好而有效的医患沟通对改善医患关系、提高医疗服务质量起着至关重要的作用。