腹腔镜手术治疗多囊卵巢综合征52例临床分析

目的 探讨腹腔镜下双侧卵巢打孔术或卵巢楔形切除对多囊卵巢综合征(PCOS)的治疗效果及术前、术后激素水平测定的意义.方法 对52例PCOS患者在腹腔镜下行卵巢打孔术或卵巢楔形切除术,术前、术后检测血清雄激素、促黄体生成素、促卵泡生成素的变化,并观察排卵率、妊娠率.结果 患者术后血清雄激素、促黄体生成素明显下降,术后排卵率为80.8%,妊娠率为63.4%.结论 腹腔镜下双侧卵巢打孔术或卵巢楔形切除具有损伤小、粘连轻、恢复快、疗效高的特点,是治疗PCOS的有效方法.     

口服避孕药联用二甲双胍治疗多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征(PCOS)是最常见的育龄妇女内分泌疾病,其发病率约为5％-7％。PCOS患者LH及胰岛素的联合过度分泌导致了卵巢过度生成雄激素,从而造成多毛症.并阻碍正常卵泡的发育,阻碍止常排卵。     

PCOS 性不孕卵泡发育异常的中医研究进展

卵泡发育正常是育龄期妇女排卵和受孕的前提.多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）性不孕以无排卵和卵泡发育阻滞为特征.现代医学认为卵泡发育主要受下丘脑-垂体-卵巢（hypothalamus-pituitary-ovary axis,HPOA） 和卵巢局部细胞因子的调控.正常生理状态下卵泡的生长发育是在雄激素、雌激素、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）等多种激素的调控下精密有序地进行[1],经历募集、生长、分化、成熟4 个阶段,从始基卵泡发育至成熟卵泡并排出.     

多囊卵巢综合症的治疗与调护

多囊卵巢综合症{PCOS}.系内分泌轴功能紊乱而引起的病理改变。以月经紊乱、稀发、闭经、慢性无排卵或偶有排卵、多毛、肥胖、不孕和卵巢增大多囊性病变为临床表现。目前多认为系下丘脑-垂体-卵巢反馈失调。部分患者与肾上腺。胰腺平衡失调有关。主要病理变化是LH｜与FSH比值大于2-3以上,雌激素减少,E1E2比值增高,致卵泡发育不良。雄激素增高导致排卵障碍。治疗原则;促进排卵恢复月经和生育能力,遏止高雄激素血症。中医治疗PCOS以补肾化痰,补肾化瘀,养阴清热,键脾燥湿为原则。     

多囊卵巢综合征的病理生理研究

多囊卵巢综合征是以长期排卵障碍、高雄激素血症和胰岛素抵抗为特征的内分泌综合征.临床表现主要为不孕、多毛、无排卵、月经不调等.雄激素过多合成在PCOS发病中起关键性作用,膜细胞对颗粒细胞反应性增高、垂体分泌促黄体激素增多以及高胰岛素血症可能是卵巢雄激素合成过多的机制.雄激素、胰岛素、促性腺激素和瘦素之间的相互作用促成PCOS患者的生殖表型.     

葛根素对多囊卵巢综合征大鼠卵巢转化生长因子-β1表达的影响

目的:探讨葛根素对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠卵巢组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响。方法:40只SD雌性大鼠采用硫酸普拉睾酮钠皮下注射建立PCOS模型成功后随机分为模型对照组,葛根素高、低剂量组[120 mg/(kg.d)、80 mg/(kg.d)],另取20只健康雌性大鼠作为空白对照组。放射免疫法测定血清雄激素(Testosterone)水平变化观察卵巢组织形态学改变及排卵情况,免疫组化法测定卵巢TGF-β1表达水平。结果:与模型对照组相比,葛根素高、低剂量组血清雄激素水平和卵巢TGF-β1表达较低,但组间比较无显著差异(P均<0.05);2组卵泡膜及间质细胞增生明显改善,卵泡颗粒细胞层数明显增多,且囊性扩张卵泡及闭锁卵泡减少,有优势卵泡和黄体形成。结论:葛根素可能通过下调卵巢局部TGF-β1表达水平从而降低PCOS大鼠雄激素水平,减轻卵巢多囊样改变。     

腹腔镜卵巢打孔治疗难治性多囊卵巢综合征不孕患者26例临床分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗难治性多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的治疗效果。方法:2004年3月至2007年3月对我院26例难治性PCOS患者行腹腔镜下卵巢打孔术及输卵管通液术。手术前后分别测血清黄体生成素(LH)卵泡刺激素(FSH),雄激素(T)水平、术后监测排卵情况,妊娠率及妊娠结果。结果:术后的LH及T水平较术前有显著下降,FSH及PRL水平无明显变化,术后有20例患者发生排卵,14例成功妊娠,3例即使在加用cc后仍无排卵与妊娠。结论:腹腔镜卵巢打孔术能明显改善难治性PCOS患者的排卵和受孕机会,不失为难治性PCOS不孕患者的一种有效治疗手段。     

多囊卵巢综合征高雄激素血症的相关基因研究进展

多囊卵巢综合征（PCOS）是女性常见的内分泌紊乱性疾病,生育年龄妇女发病率5%~10%[1]。其最重要的内分泌特征即为高雄激素血症,卵巢局部和循环雄激素水平升高,一方面可以阻碍卵泡的正常生长,造成无排卵或稀发排卵状态,     

多囊卵巢综合征致不孕68例分析

目的探讨多囊卵巢综合征引起不孕患者的诱发排卵效果及妊娠率和流产率。方法本研究包括68例PCOS不孕患者,按预先制定的方案行PCOS诱发排卵治疗,随访妊娠率。结果周期临床妊娠率为15.9%,PCOS临床妊娠率为60.3%。结论诱发排卵是治疗PCOS不孕的重要手段,妊娠率较高,但成功率与抗雄激素治疗、纠正肥胖、减少胰岛素抵抗现象密切相关。     

两种方案治疗多囊卵巢排卵障碍的疗效分析

目的 探讨提高多囊卵巢排卵障碍的排卵率及妊娠率的方法.方法 根据体内雄激素水平的不同,将40例多囊卵巢综合征(PCOS)患者分为两组,雄激素正常者(克罗米酚组)21例,单用克罗米酚诱发排卵;雄激素高于正常者(达英组)19例,先用达英-35治疗3个周期后再用克罗米酚诱发排卵.结果 排卵率及受孕率达英组均明显高于克罗米酚组(P＜0.05).结论 对PCOS排卵障碍的患者,应根据雄激素水平,选择合理的治疗方案.