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相似文献
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1.
目的:探讨用带缝匠肌肌蒂的髂骨植入治疗青壮年股骨头坏死的手术临床效果。方法:以本院1990年2月至2 0 0 2年2月应用带缝匠肌肌蒂的髂骨植入治疗青壮年股骨头缺血性坏死2 0例,2 3髋,FicatⅡ期~Ⅲ期患者行髋关节囊切开,滑膜切除,股骨头死骨病灶清除、加植骨及带缝匠肌肌蒂髂骨植入手术治疗。结果:治疗2 0例,2 3髋,全部随访,时间18个月96个月,按照成人股骨头缺血性坏死疗效评价法草案[1] (百分制)进行评价,优7例,良10例,可3例,差3例,优良率80 % ,有效率89%。结论:此术式可彻底清除死骨和减压、恢复股骨头血运及股骨头外型。带缝匠肌蒂髂骨骨瓣大,血运丰富,能恢复股骨头血运,适宜于FicatⅡ期~Ⅲ期青壮年股骨头缺血性坏死之病人。  相似文献   

2.
近年来对股骨头缺血性坏死的治疗采用带血管束植入、髓蕊减压带血管蒂和带肌蒂骨瓣移位等多种方法 ,均取得了一定疗效。笔者在彻底清除股骨头内死骨的同时 ,用带股直肌直头肌骨瓣移位治疗股骨头缺血性坏死 13例 ,经长期随访 ,疗效满意 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 13例 ,男 10例 ,女 3例 ,年龄 2 3~ 5 2岁。原因 :激素性 10例 ,酒精性 1例 ,创伤性 1例 ,原因不明 1例。按 Ficat分期 期 9例 , 期 4例。单侧 9例 ,双侧 4例。1.2 手术方法 硬膜外麻醉 ,采用 Smith- Peterson切口 ,游离股直肌直头 ,暴露髂前下棘 ,包括骨…  相似文献   

3.
股骨头缺血性坏死发病率较高,目前多采用股骨头颈开窗,带血管蒂骨(膜)瓣移植的方法进行治疗[1,2].笔者1991年2月至1999年3月应用带旋髂深血管的髂骨膜植入治疗股骨头缺血性坏死13例,疗效较满意.现报道如下.  相似文献   

4.
对成人早中期股骨头缺血性坏死的治疗进展综述。电磁脉冲、药物、高压氧、中药等多种治疗方法
对早中期股骨头缺血有一定效果。以股骨头髓芯减压术为基础的多种植入材料的应用,可有效地改善血运增加
机械支撑效果。将来以髓芯减压术为基础联合自体骨或异体骨植入加或不加BMP,或者间充质干细胞移植等
都将成为早中期治疗股骨头缺血性坏死的主要方法。  相似文献   

5.
股骨头缺血性坏死为骨科领域中迄今尚未解决的疾病之一。其病因是由于股骨头的血循环障碍引起。发病率已居成人髋关节疾病的首位 ,主要好发于 2 0~ 5 0岁 ,其病程长 ,晚期塌陷的发生率为 3 0 %~ 40 % ,致残率高[1] 。传统的治疗方法虽多 ,但治疗效果欠佳。近 2 0年来 ,随着对股骨头坏死的深入研究和显微外科技术的发展 ,带血管蒂骨瓣、骨膜瓣移位或移植等手术疗效有了明显的提高。现就显微外科在治疗股骨头缺血性坏死方面的进展综述如下。1 股骨头缺血性坏死的临床分期X线表现是股骨头缺血性坏死诊断及分期的重要依据。目前采用的Ficat…  相似文献   

6.
目的探讨带蒂骨瓣转移加股动脉灌注治疗因闭合性损伤、饮酒、激素三种主要因素引起成人股骨头缺血性坏死的疗效。方法采用Smith—peterson切口对24例股骨头缺血性坏死进行病灶刮除植骨,骨瓣植入及50%当归注射液50ml行股动脉药物灌注治疗,随访2—4年。结果所有患者按Ficat分期,24例Ⅱ-Ⅳ期患者术后1年植骨均融合,其中,14例患者股骨头恢复正常形态,6例股骨头形态明显改善,2例无变化,2例关节退行性加重。结论该方法治疗成人股骨头缺血性坏死简单、有效。  相似文献   

7.
胡栋 《上海医学》1996,19(9):541-543
骨内植入血管束治疗股骨头缺血性坏死上海市中医医院骨伤科胡栋股骨头缺血坏死的病因甚为复杂,治疗方法有非手术及手术治疗两大类,疗效不一。作者自1982年1月至1992年1月采用骨内植入血管囊治疗股骨头缺血性坏死25例,疗效满意,现报道如下。临床资料一、一...  相似文献   

8.
目的 探讨带旋髂深血管蒂骨膜移植治疗股骨头缺血性坏死的疗效。方法 采用带旋髂深血管蒂骨膜移植于7例患坏死塌陷的股骨头内,关节外固定血管束。结果 7例手术全部获得成功。随访6~18个月,平均10个月,术后关节疼痛全部缓解,行走2km以上无不适。全部病例X线摄片复查,未见继续塌陷。结论 应用带旋髂深血管蒂骨膜移植治疗股骨头缺血性坏死的手术方法具有彻底清除死骨;重建股骨头血运;局部植入大量的成骨效应细胞.经传导或诱导作用在坏死骨小樑表面形成新骨等优点。  相似文献   

9.
孙渊  咸宝山  刘富  咸如良 《海南医学》2010,21(23):68-69
目的研究中青年重症股骨头缺血性坏死(FicatⅢ期以上)的治疗,修复自体股骨头的完整性及恢复髋关节功能,避免过早人工关节置换。方法将病变股骨头坏死组织病灶清除后,采用带旋髂深血管蒂髂骨块移植联合自体柱状骨软骨移植,修复股骨头缺血性坏死及关节软骨缺损。结果治疗各种病因所引起的股骨头缺血性坏死9例(9髋),经术后2-8年随访,髋关节疼痛症状消失或减轻,关节功能恢复接近正常。结论该手术是治疗中青年重症股骨头缺血性坏死(FicatⅢ)的有效方法,术后可以明显改善患者髋关节功能,能够避免或延迟中青年患者过早的人工关节置换。  相似文献   

10.
目的 探讨带蒂骨瓣转移治疗Ⅱ期以上成人股骨头缺血性坏死的效果及其优越性。方法 采用髋关节前外侧入路施行 3 0例股骨头死骨清除及骨瓣植入术。结果  2 5例Ⅱ~Ⅲ期病人术后 1年植骨均融合 ,髋关节疼痛消失 ,活动良好。 3例Ⅳ~Ⅴ期病人髋关节疼痛减轻 ,2例无变化 ,但 2年后植骨块均得到融合 ,病情无加重。结论 带蒂骨瓣转移治疗Ⅱ期以上成人股骨头缺血性坏死 ,操作简单 ,疗效确切 ,且不妨碍日后的人工股骨头置换术  相似文献   

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