2型糖尿病并高尿酸血症与代谢综合征相关性的初步观察

目的探讨2型糖尿病并高尿酸血症与代谢综合征的相互关系。方法对36例2型糖尿病并高尿酸血症病人、32例单纯2型糖尿病病人、28例单纯高尿酸血症病人和26例健康查体者,进行空腹血糖（FBG）、胰岛素（FINS）、胆固醇（CH）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、餐后2 h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血尿酸（UA）测定,并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,检测病人的血压及体质指数（BMI）。结果2型糖尿病并高尿酸血症病人的BMI、FBG、FINS、CH、UA、HbA1c、HOMA-IR明显高于单纯高尿酸血症病人和健康查体者（t=2.01～22.28,P〈0.05、0.01）。单纯高尿酸血症病人UA水平高于单纯2型糖尿病病人,二者高于健康查体者（t=5.87～21.73,P〈0.05、0.01）。结论高尿酸血症与血脂异常、胰岛素抵抗及肥胖明显相关;高尿酸血症加重了2型糖尿病病人的代谢紊乱,2型糖尿病也使高尿酸血症病人的代谢紊乱加重,两者共同促进了动脉粥样硬化、冠心病及高血压的发生与发展。     

血尿酸与2型糖尿病胰岛素抵抗及血管并发症的关系

目的:评价高尿酸血症对2型糖尿病胰岛素抵抗及血管并发症的影响,并探讨其可能的发生机制。方法:68例2型糖尿病患者,根据血尿酸水平分成尿酸正常(NUA)组(42例)和高尿酸(HUA)组(26例),分析两组病人的胰岛素抵抗指数和大血管、微血管病变发生率的差异。结果:(1)HUA组体重指数(BM I)、甘油三酯(TG)、血压(BP)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、腰臀比值(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于NUA组(均P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则低于NUA组(P<0.05)。(2)HUA组冠心病、脑血管病、视网膜病变、肾脏病变、颈动脉斑块和下肢动脉斑块的发生率均高于NUA组(均P<0.05)。结论:高尿酸血症与肥胖、血脂异常、胰岛素抵抗明显相关,并可导致大血管及微血管并发症的发生。     

2型糖尿病患者的血尿酸水平与血管并发症的相关分析

目的 探讨2型糖尿病血清尿酸水平与血管并发症的关系.方法 对342例2型糖尿病患者,根据血尿酸水平分成尿酸正常组(NUA)和高尿酸组(HUA),测定两组病人的UA、TG、TCH、HDL和LDL,分析两组病人的血管并发症发病率的差别.结果 (1)HUA组的BMI、TG、BP、TC、LDL、WHR均高于NUA组(P＜0.05);(2)HUA组的冠心病、脑血管病、视网膜病变、肾脏病变的发病率均高于NUA组(P＜0.05).结论 高尿酸血症是引起糖尿病血管并发症的危险因素.     

2型糖尿病患者的血尿酸水平与血管并发症的相关分析

目的 探讨2型糖尿病血清尿酸水平与血管并发症的关系.方法 对342例2型糖尿病患者,根据血尿酸水平分成尿酸正常组(NUA)和高尿酸组(HUA),测定两组病人的UA、TG、TCH、HDL和LDL,分析两组病人的血管并发症发病率的差别.结果 (1)HUA组的BMI、TG、BP、TC、LDL、WHR均高于NUA组(P＜0.05);(2)HUA组的冠心病、脑血管病、视网膜病变、肾脏病变的发病率均高于NUA组(P＜0.05).结论 高尿酸血症是引起糖尿病血管并发症的危险因素.     

2型糖尿病患者血尿酸水平及其有关因素的研究进展

1 2型糖尿病患者血尿酸水平的变化及机制血尿酸与2型糖尿病的关系是目前大家比较关注且存在争论的问题之一。样本含量较大的几项临床观察得出了相悖的结论[1,2]。现研究认为高尿酸血症和低尿酸血症在2型糖尿病患者中是两种不同的存在形式[3]。     

2型糖尿病脂肪肝临床相关因素分析

目的：分析2型糖尿病(T2DM)合并脂肪肝的临床相关因素。方法：对151例T2DM患空腱血糖、空腹胰岛素(FINS)、脂代谢指标、胰岛素敏感指数(ISI)、体重指数(BMI)进行比较分析。结果：T2DM并脂肪肝患较无脂肪肝患ISI、高密度脂蛋白降低，FINS、BMI、甘油三酯(TG)升高。结论：T2DM并脂肪肝患存在明显的高胰岛素血症，胰岛素抵抗(IR)、脂代谢紊乱和超重，防止高胰岛素血症，减轻IR，维持正常脂质代谢。对预防暗肪肝的发生具看重要的意义。     

2型糖尿病并发高尿酸血症相关因素分析

目的 探讨2型糖尿病合并高尿酸血症的相关因素.方法 将120例2型糖尿病患者按尿酸水平分为两组,其中高尿酸血症患者(高尿酸组)66例,血尿酸正常患者(对照组)54例.所有入选者均常规测量身高、体重并计算体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),通过统计学分析两组的上述指标.结果 高尿酸血症组BMI、SBP、DBP、TC、TG高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),两组FPG差异无统计学意义(P>0.05).结论 2型糖尿病合并高尿酸血症与肥胖、脂代谢紊乱、血压升高有关.     

2型糖尿病合并高尿酸血症对代谢的影响

目的:研究2型糖尿病(T2DM)并高尿酸血症对患者代谢的影响,并探讨其可能的作用机制.方法:选择228例T2DM患者,分成糖尿病高尿酸血症组65例(A组)和糖尿病正常血尿酸组163例(B组),并收集同期非糖尿病高尿酸血症86例(C组),对3组患者的临床资料进行分析.结果:T2DM合并高尿酸血症组的血肌酐(Cr)、血压(Bp)、甘油三酯(TG)、体重指数(BMI)、空腹血浆胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),以及高血压病的发生率明显高于糖尿病血尿酸正常组及非糖尿病高尿酸血症组.结论:高尿酸血症加重了T2DM患者的代谢紊乱及胰岛素抵抗,T2DM也使高尿酸血症患者的代谢紊乱加重,两者共同促进了动脉粥样硬化及高血压病的发生.     

血尿酸水平与2型糖尿病肾病发生发展的关系

目的:探讨2型糖尿病患者血尿酸水平与糖尿病肾病发生发展的关系。方法:选择上海市黄浦区中心医院收治的2型糖尿病患者151例,根据尿白蛋白和肌酐比值(ACR)分为单纯糖尿病组(SDM组)、早期糖尿病肾病组(EDN组)、临床糖尿病肾病组(CDN组),另选50例健康体检者作为对照组(NC组),分别测定血尿酸(UA)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,计算体质量指数(BMI),进行相关统计学分析。结果:糖尿病组UA水平高于对照组(P<0.05),CDN组UA水平明显高于SDM组及EDN组(P<0.05)。多元逐步回归分析表明UA是ACR的主要影响因素(R2=0.4816,P<0.05)。结论:血尿酸水平是尿白蛋白和肌酐比值的主要影响因素,高尿酸血症可促进2型糖尿病肾病的发生和发展。     

肥胖2型糖尿病患者血清瘦素水平及相关因素分析

目的：探讨肥胖2型糖尿病与瘦素的关系。方法：用放免法测定40例肥胖2型糖尿病患者和38例非肥胖2型糖尿病患者血清瘦素、空腹胰岛素水平；测量患者身高、体重、血压和腰围。结果：与非肥胖者比较，2型糖尿病患者肥胖组有高胰岛索及高瘦素血症（P〈0．05）；瘦素与体质指数、腰围、胰岛素抵抗及胆固醇呈正相关（P〈0．05）。结论：肥胖2型糖尿病患者存在瘦素抵抗，瘦素可能与肥胖2型糖尿病发病有关。     

2型糖尿病合并高尿酸血症的相关因素分析

目的研究2型糖尿病高尿酸血症的临床特征。方法选择1040例2型糖尿病患者，分成糖尿病高尿酸血症和糖尿病正常尿酸血症组，测定并比较两组的血肌酐(Cr)、血糖(FPG)、血压(BP)、血胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、体重指数(BMI)、空腹血浆胰岛素(FINS)水平。结果2型糖尿病高尿酸血症组的Cr、BP、TG、BMI、FINS、HOMA指数高于对照组；Logistic回归分析表明舒张压、TG、Cr是2型糖尿病高尿酸的危险因素。结论2型糖尿病高尿酸血症发生高血压、高脂血症、肾功能不全比例高，更具有胰岛素抵抗倾向。     

2型糖尿病患者血尿酸水平及其相关因素分析

目的　为探讨 2型糖尿病血清尿酸水平及其相关因素的关系。方法　对 2 17例 2型糖尿病患者进行血尿酸 ,血胆固醇 ,血糖 ,血肌酐及血压进行检测分析。结果　 2型糖尿病患者血尿酸水平与血压 ,肌酐呈正相关 ,与血糖呈负相关 ,与胆固醇关系不明显。结论　高尿酸血症是引起 2型糖尿病的危险因素之一     

老年2型糖尿病合并代谢综合征患者血清抵抗素水平与胰岛素抵抗的关系研究

目的探讨老年2型糖尿病合并代谢综合征(MS)患者空腹血清抵抗素水平与胰岛素抵抗的关系。方法选取老年2型糖尿病患者82例,其中46例合并MS(MS组),36例不合并MS(非MS组),另选取同期30例健康体检者作为对照组。检测3组受试者的空腹血清抵抗素水平,分别计算体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并测定相关代谢指标,利用SPSS 13.0软件进行统计学分析。结果 MS组及非MS组糖尿病患者血清抵抗素水平及HOMA-IR均显著高于对照组,MS组患者上述两项指标亦显著高于非MS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元逐步回归分析显示,抵抗素受HOMA-IR、WHR影响较大。结论老年2型糖尿病合并MS患者血清空腹抵抗素水平显著升高,且抵抗素水平与HOMA-IR及WHR呈正相关;抵抗素可能在胰岛素抵抗、肥胖和糖尿病中发挥重要作用。     

2型糖尿病患者血尿酸水平与颈动脉硬化的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者血尿酸水平与颈动脉硬化的关系。方法对347例2型糖尿病患者(男174例,女173例)进行血糖、血脂、血尿酸、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的测定,测量血压、计算体质指数(BMI);同时用高频超声检查颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块形成情况,分析血尿酸水平与颈动脉血管病变的相关性。结果 (1)男性患者的血尿酸水平显著高于女性患者(P=0.007);(2)将男女患者分别根据颈动脉血管病变情况分为3组:A组:颈总动脉内膜正常,IMT≤0.09 mm;B组,0.09 mm0.05)。(3)Logistic回归分析显示,在校正年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、吸烟、低密度脂蛋白等因素后,女性2型糖尿病患者尿酸水平是颈动脉硬化及颈动脉IMT增厚的危险因素;男性尿酸水平与颈动脉硬化无相关性。(4)Spearman相关分析显示,女性患者的血尿酸水平与三酰甘油、hs-CRP呈正相关(P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(P<0.01);与BMI相关性接近统计学意义(P=0.051)。结论血尿酸水平是女性2型糖尿病患者颈动脉硬化病变的危险因素。控制体质量和改善脂代谢紊乱,可能会减少女性患者高尿酸血症的发病。     

Graves病甲状腺功能亢进症患者血清尿酸影响因素相关分析

目的 比较分析2型糖尿病患者中颈围、腰围与胰岛素抵抗及代谢综合征的相关关系。方法 选取2016年1月~2017年12月上海长海医院内分泌科住院的412例2型糖尿病患者为观察组,其中男性228例,女性184例。采用Pearson线性相关性检验分析颈围与年龄、病程、血脂、血尿酸、糖化白蛋白、糖化血红蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素之间的相关关系;Z检验比较颈围、腰围与改良的胰岛素抵抗指数之间相关性;Z检验比较颈围、腰围预测代谢综合征的ROC曲线下面积。结果 颈围与2型糖尿病患者的血尿酸、甘油三酯呈正相关（r分别为0.396、0.312,P<0.05）,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关（r=-0.432,P<0.05）;颈围、腰围均与HOMA2-IR指标呈正相关（r分别为0.462、0.497,P<0.01）,两相关系数r之间比较差异无统计学意义（Z=-0.650,P>0.05）。预测代谢综合征（MS1） ROC曲线下的面积颈围组与腰围组比较差异无统计学意义（男性组0.788±0.037 vs 0.806±0.036,女性组0.711±0.045 vs 0.757±0.043,P>0.05）。结论 颈围与2型糖尿病患者的胰岛素抵抗密切相关,其相关性作用并不低于腰围,可作为中心性肥胖的有效测量指标之一,在预测2型糖尿病代谢综合征中的效能亦不低于腰围,适合在临床推广应用。     

2型糖尿病患者血尿酸水平与肾脏损害关系的分析

目的:探讨2型糖尿病患者的血尿酸水平与肾脏早期损害指标尿白蛋白尿肌酐比(ACR)之间的关系。方法:回顾分析我院近6年来出院的150例2型糖尿病患者的临床资料。结果:发现2型糖尿病合并高尿酸血症患者的ACR的水平显著高于血尿酸水平正常的2型糖尿病患者(P<0.01),且ACR与血尿酸水平呈正相关(P<0.01)。结论:血尿酸是ACR的主要影响因素,2型糖尿病合并高尿酸血症的患者,更易出现早期肾脏损害。高尿酸在2型糖尿病患者糖尿病肾病的发生及发展中发挥重要作用,对预后有不良影响,应及时予以相关干预。     

氯沙坦对2型糖尿病患者血尿酸水平的影响

目的:探讨血管紧张素Ⅱ受体1(AT1)阻断剂氯沙坦(Losartan)对2型糖尿病伴高尿酸血症患者的血尿酸水平的影响,以及对尿白蛋白/肌酐比值(ACR)和肾功能(Bun、Scr)、血钾、血压的影响。方法:随机挑选2型糖尿病伴高尿酸血症患者52例,采用自身对照法,观察治疗前和每日口服氯沙坦50mg 4周及8周后的血尿酸、尿ACR、Bun、Scr、血钾、血压水平的变化。结果:服用氯沙坦4周和8周时,患者血尿酸水平明显下降,Bun、Scr、血压和尿ACR有所下降,血钾浓度没有明显改变。4周和8周时比较,血尿酸、Bun、Scr、血压和尿ACR有所下降。结论:2型糖尿病伴高尿酸血症患者口服氯沙坦后能有效地降低血尿酸水平,控制血压,改善肾脏功能,减少尿白蛋白的排泄率,而且对血钾无明显影响。     

血清铁蛋白与2型糖尿病及其相关危险因素的关系

目的探讨血清铁蛋白（SF）水平对2型糖尿病（T2DM）的发病基础——胰岛素抵抗和胰岛8细胞功能的影响,及与T2DM相关危险因素的相关性。方法测定65例T2DM患者（病例组）和20例健康对照者（对照组）血清SF、总胆回醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）、脂蛋白（a）[Lp（a）]、空腹血浆葡萄糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后胰岛素（PINS）、C肽[空腹C肽（FC—P）及餐后C肽（PC—P）]水平及糖化血红蛋白（HbA1c）,计算并比较胰岛素抵抗指数（Homa—IR）和胰岛素分泌指数（Homa—IS）。结果病例组患者血清SF水平显著高于对照组[（252&#177;257）μg／L和（112&#177;41）μg／L],血清FPG、TG、LDL、Lp（a）水平及HbA1c、Homa—IR亦显著高于对照组,PINS、C肽水平及Homa—IS显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。相关分析显示,血清SF水平与FPG、LDL水平及Homa—IR呈正相关,与PINS、C肽水平及Homa—IS呈负相关（P〈0．05）。多元逐步回归分析显示,血清SF水平与Homa—IS呈负相关。结论血清SF水平升高可能影响糖尿病患者的糖脂代谢;高血清SF与胰岛B细胞分泌功能损害具有一定的相关性,而对胰岛素抵抗无明显影响;高血清SF可能是2型糖尿病发生、发展中的一个重要的危险因子。     

C反应蛋白与2型糖尿病及其大血管病变的关系

CRP是一种经典的急性时相反应蛋白,为亚临床系统感染的一个敏感性指标。近年,提出了DM是一种低度炎症性疾病的学说。目前,一些研究提示:CRP可能不但在2型DM及其大血管病变的发生发展中有一定的意义,还直接参与了代谢综合征的发生发展。对2型DM及其大血管病变的预后预测及临床治疗的评估有一定的价值。     

2型糖尿病患者血清丙氨酸转氨酶水平与代谢综合征的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平与代谢综合征(MS)的相关性。方法确诊为2型糖尿病的患者257例,按照有无代谢综合征,分为MS组、非MS组。比较两组ALT水平,并分析其与MS各组分相关性。结果 MS组的ALT、BMI、血压、尿酸(UA)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著高于非MS组(P<0.05),相关性分析显示:ALT与BMI及TG呈显著正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈显著负相关(P<0.01),多元逐步回归分析,结果显示ALT与BMI呈显著正相关(P<0.01),与HDL-C呈显著负相关(P<0.01)。结论 2型糖尿病合并MS患者血清ALT水平明显增高,ALT可能为糖尿病合并MS的特征性指标。