重复异位妊娠54例临床分析

目的:分析重复异位妊娠的病因及治疗。方法:对2000年1月-2008年12月收治的重复异位妊娠54例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:重复异位妊娠发生率为6.07%,全部均发生在输卵管,54例中有10例行药物保守治疗,44例行手术治疗,其中8例行保留输卵管手术,36例行患侧输卵管切除术,术中可见输卵管与卵巢及盆腔有不同程度的粘连或输卵管充血水肿等炎症表现。结论:输卵管炎症、盆腔粘连是引起重复异位妊娠的重要原因,应积极治疗盆腔炎性疾病。     

重复异位妊娠62例临床分析

目的 探讨重复异位妊娠的病因及临床特点.方法 对1996年5月-2006年5月我院收治的62例重复异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析.结果 重复异位妊娠的发生率为7.9%,均为输卵管异位妊娠.62例患者中47例行手术治疗,其中10例行保留输卵管手术,37例行患侧输卵管切除术,术中见盆腔粘连或输卵管炎症者36例;15例行药物保守治疗.结论 输卵管炎症和盆腔粘连是重复异位妊娠发生的重要原因,对重复异位妊娠的治疗应根据盆腔状况及双侧输卵管形态慎重选择治疗方式.     

重复异位妊娠30例临床分析

目的:探讨重复异位妊娠发生的相关因素、治疗方法及预防措施。方法:对我院2005年1月-2010年12月共收治30例重复异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果:重复异位妊娠的发病率为6.18%。重复异位妊娠发生在同侧16例,首次异位妊娠均为保守手术或药物保守治疗15例,其中1例行输卵管切除术后发生输卵管残端妊娠,发生在对侧14例,首次重复异位妊娠行一侧输卵管切除术。结论:重复异位妊娠与盆腔粘连、输卵管炎症及前次异位妊娠的保守治疗有关,重复异位妊娠的治疗可选择腹腔镜手术安全有效。     

重复异位妊娠的临床分析

目的:探讨重复异位妊娠的发生率、病因、临床特点、诊断、治疗方法及预防措施。方法:回顾性分析2001年1月至2004年6月我院353例异位妊娠中19例重复异位妊娠患者的资料。结果:重复异位妊娠的发病频率为1∶18.6(19/353);平均发病年龄31.70岁,19例患者中17例(对侧输卵管16例,同侧1例)行手术治疗;病理检查示13例伴有慢性输卵管炎。两次异位妊娠间隔时间最短为2个月,最长为6年,平均2.75年(33个月);10例间隔时间<36个月。最多1例发生3次异位妊娠。误诊率为5.26%。结论:盆腔粘连、输卵管炎以及保守性手术是重复异位妊娠的危险因素,预防和彻底治疗盆腔炎症性疾病是降低重复异位妊娠发生的重要手段,采取保守性手术治疗时应慎重权衡利弊。     

重复异位妊娠的高危因素分析

目的:探讨重复异位妊娠发生的高危因素。方法:1 560例异位妊娠保守治疗患者,成功随访有生育要求的360例患者,追踪生育结局。结果:重复异位妊娠的发生率为25.8%,其中前次异位妊娠治疗方法为经腹腔镜手术发生率为18.3%,经开腹手术为45.1%,药物保守治疗为31.7%,差异有统计学意义(P0.01)。72例术中发现盆腔粘连,重复异位妊娠54.8%发生在同侧输卵管,45.2%发生在对侧输卵管。结论:重复异位妊娠的发生主要与盆腔炎症及前次异位妊娠的治疗方法有关。加强健康教育,积极防治盆腔炎性疾病,选择腹腔镜手术是预防重复异位妊娠发生的重要手段。     

重复异位妊娠80例临床分析

目的探讨重复异位妊娠的相关因素及防治。方法通过对近3年所有异位妊娠及重复异位妊娠的相关因素进行回顾性分析。结果重复异位妊娠80例,占同期937例异位妊娠中的8.5%,94%输卵管切除者的重复异位妊娠发生在对侧;异位妊娠行保守性治疗者（包括保守性手术及药物保守治疗）83.9%的再次异位妊娠发生在原患侧。80例重复异位妊娠患者中,有67例曾行手术治疗,术中发现盆腔粘连38例,输卵管积水2例,合并子宫肌瘤2例,输卵管过长3例,正常盆腔37例。在67例手术患者中证实异位妊娠合并盆腔炎及输卵管炎症者有40例,占59.6%。结论无论是保守治疗（药物保守治疗及手术保守治疗）还是根治性手术治疗（输卵管切除）后重复妊娠率增高。输卵管因素及盆腔炎症是重复异位妊娠的最重要危险因素。本病的发生与盆腔炎症及前次异位妊娠治疗方式有关。应积极治疗盆腔炎症,从首次异位妊娠的防治开始来降低重复异位妊娠的发生率。     

重复异位妊娠的病因探讨

目的：探讨重复异位妊娠的病因。方法：回顾性分析45例重复异位妊娠的临床资料，了解其发生部位、盆腔情况及前次异位妊娠的治疗方法与重复异位妊娠发生部位的关系。结果：45例重复异位妊娠均发生在输卵管，42例术中见输卵管及盆腔有炎症存在，发生率93．3％。前次异位妊娠治疗后发生在对侧异位妊娠68．9％。药物和手术保守治疗后原患侧发生重复异位妊娠两者之间无显著差异（P〉0．05）。结论：盆腔炎与保守治疗是引起重复异位妊娠的重要病因。     

27例重复异位妊娠的临床分析

目的分析重复异位妊娠的病因及结局。方法 对我院1997年7月-2003年7月27例重复异位妊娠进行回顾性分析。结果重复异位妊娠发生率为异位妊娠的5.67％(27/476),85.19％发生在对侧输卵管,14例手术病人中,12例(85.71％)输卵管炎症明显。结论 输卵管炎,盆腔粘连是重复异位妊娠的主要因素。     

术后重复性异位妊娠病因分析及临床观察

目的：分析术后重复性异位妊娠发生的原因,探讨对术后重复性异位妊娠的防治措施。方法：回顾性分析2006年1月～2009年12月期间我院采取手术治疗的异位妊娠患者413例,其中52例患者发生术后重复异位妊娠,对术后重复性异位妊娠患者的发病及治疗情况进行分析。结果：术后重复异位妊娠的发生率为12.59%,有流产史者38例,有盆腔炎史者33例,有不孕史者10例;患者两次异位妊娠间隔时间4月～7年,≤3年35例（67.31%）;37例输卵管切除术,15例保守性手术。输卵管切除患者发生部位在同侧的2例,在对侧35例,保守性手术治疗者发生在同侧的为8例,在对侧的7例。结论：盆腔粘连及炎症等是术后重复性异位妊娠发生的主要原因,积极防治盆腔病变、严格的避孕措施和正确的手术治疗是防治重复性异位妊娠发生的重要手段。     

重复异位妊娠14例临床分析

目的 了解重复异位妊娠病因，提高对本病的认识，寻求及时适当的治疗方案，减轻对患者损伤。方法 对1996年6月-2006年6月我院收治的428例异位妊娠病例进行回顾性调查。分析首次异位妊娠的治疗方法、重复异位妊娠前盆腔操作情况及首次异位妊娠所见输卵管炎情况与重复异位妊娠之间的关系。结果 428例异位妊娠发生重复异位妊娠14例（占3．27％），均经手术探查证实为输卵管妊娠，其中11例输卵管切除者的重复异位妊娠均发生在对侧，而3例保守治疗患者2例发生在原患侧，1例发生在对侧。结论 保守性治疗与盆腔炎症及输卵管炎症是重复异位妊娠的危险因素。治疗应根据患者的生育要求，患侧及对侧输卵管情况及内出血情况等决定。可采取药物保守治疗，输卵管切除或保留输卵管手术。     

手术治疗宫内外复合妊娠宫内妊娠预后影响因素

目的：探讨手术治疗宫内外复合妊娠后宫内妊娠预后的影响因素。方法：回顾性分析2013年6月-2015年6月本院收治的采取手术治疗的宫内外复合妊娠患者30例,采用卡方检验及logistic回归分析影响宫内妊娠预后的因素。结果：30例宫内外复合妊娠患者行手术治疗,12例足月分娩（新生儿无畸形）,18例胚胎停止发育。盆腔粘连程度及手术时间对宫内妊娠存活率的影响差异有统计学意义（P＜0.05）;宫内妊娠存活率与患者年龄、移植时间、盆腔积血量、宫外孕包块大小、手术方式及麻醉方式无关（P＞0.05）。结论：影响术后宫内妊娠存活率的相关因素有盆腔粘连程度及手术时间。宫内外复合妊娠患者无论采取何种手术方式,术中盆腔粘连轻,手术时间短,宫内妊娠存活率则高。     

不孕症患者盆腔粘连的影响因素调查及对输卵管再通的影响

目的 分析不孕症患者盆腔粘连的影响因素,观察盆腔粘连对输卵管再通的影响.方法 收集386例输卵管阻塞性不孕症患者临床资料,粘连组进行输卵管再通术和腹腔镜分离粘连术,对照组进行输卵管再通术.观察输卵管再通和妊娠结局.结果 流产、异位妊娠、盆腔疾病史和宫腔操作史是不孕症患者盆腔粘连的主要影响因素(P均＜0.05).异位妊娠次数、盆腔疾病率及宫腔操作次数与盆腔粘连程度呈正相关,粘连组再通率低于对照组(P均＜0.05),12个月后粘连组和对照组正常妊娠、异位妊娠、流产率、再次阻塞率的差异显著,不同粘连程度以上指标的差异显著(P均＜0.05).结论 流产、异位妊娠、盆腔疾病史和宫腔操作史是不孕症患者盆腔粘连的主要影响因素,盆腔粘连导致输卵管再通率低,术后12个月正常妊娠率低,流产、异位妊娠、再次阻塞风险高.     

大肠杆菌致兔慢性输卵管炎症模型的建立

目的 利用大肠埃希氏菌建立新西兰兔输卵管慢性炎症模型。 方法 制备3?09/ml的混合菌液（大肠埃希氏菌：金葡菌：链球菌按2:1:1体积混合）和3?08/ml大肠埃希氏菌混悬液。18只新西兰雌兔随机分三组,其中正常组2只、混合菌液实验组8只、大肠埃希氏菌液实验组8只。通过经阴道宫腔插管灌注术分别将混合菌液和大肠埃希氏菌液注入两组实验兔体内。于菌液宫腔灌注术后第5、10、15、20天观察大体标本及光镜下输卵管炎症形成情况。结果 混合菌液组和大肠埃希氏菌液组兔均于灌注术第15天呈慢性输卵管炎症改变。 结论 两种建模方法均具有接近人体感染途径、成模率高、操作简便的优点,是建立输卵管慢性炎症动物模型的有效方法。     

输卵管妊娠腹腔镜两种术式临床比较分析

目的观察腹腔镜下两种术式治疗输卵管妊娠,术后再妊娠情况,并探讨其影响因素。方法 105例接受腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的患者,分为保守性手术组(A组)74例,输卵管大部分切除手术组(B组)31例,对比两组术中出血、手术时间、术后再次宫内妊娠率、异位妊娠率。采用Logistic回归分析盆腔粘连等因素对A组术后生育情况的影响。结果 A组术中出血量大于B组,手术时间长于B组,差异有统计学意义,P<0.05;A组再次宫内妊娠率为45%,B组为34%,两者比较差异无统计学意义,P>0.05;在单因素分析中,A组术后宫内妊娠率与盆腔粘连情况、对侧输卵管闭锁与否有关,P<0.05。结论腹腔镜下保守性手术再次宫内妊娠率不高于输卵管大部分切除术。盆腔粘连情况、对侧输卵管闭锁与否是术后宮内妊娠率的相关因素。     

中药联合腹腔镜在盆腔粘连致不孕症诊治中的应用

目的：探讨中药联合腹腔镜手术治疗慢性盆腔炎盆腔粘连所致不孕的效果及盆腔粘连程度等对术后妊娠率的影响。方法：收集经腹腔镜检查诊治的慢性盆腔炎盆腔粘连所致不孕的病例254例,随机分为两组：治疗1组采用中药配合腹腔镜手术治疗,治疗2组为单纯腹腔镜手术治疗,根据术中所见将盆腔粘连程度分为轻、中、重三度,随访治疗后妊娠情况并探讨手术效果的影响因素。结果：（1）在盆腔轻度及中度粘连者中,治疗1组治疗后妊娠率明显高于治疗2组。（2）在重度病变者中,两组治疗后妊娠率、流产率及校正妊娠率均无显著性差异。（3）盆腔轻度粘连者术后妊娠率明显高于中度病变者和重度病变者。（4）不孕时间在≤2年的患者术后妊娠率明显高于不孕时间在3年以上的患者。结论：对轻、中度慢性盆腔炎盆腔粘连所致不孕的治疗中药联合腹腔镜手术效果明显优于单纯腹腔镜手术,腹腔镜术后妊娠率受盆腔粘连程度及不孕时间等的影响。     

输卵管妊娠与生殖道支原体感染关系的临床分析

目的:探讨生殖道支原体感染与输卵管妊娠的关系。方法:采用支原体分离培养法技术对已手术证实输卵管妊娠患者的宫颈分泌物进行解脲支原体检测,结合术中观察盆腔粘连情况,进行总结性分析。结果:40例输卵管妊娠患者宫颈分泌物检测支原体,阳性24例,占60%,阴性16例,占40%;术中发现盆腔粘连30例,占75%,该30例患者宫颈分泌物检测支原体阳性22例,占73.3%,阴性8例,占26.7%;支原体阳性24例患者,盆腔粘连22例,发生率91.2%。结论:输卵管妊娠与生殖道支原体感染密切相关,生殖道支原体感染是输卵管妊娠的重要原因之一。     

输卵管性不孕病人行宫腹腔镜手术后自然妊娠结局分析

目的:分析不同类型输卵管性不孕病人经宫腹腔镜手术后的自然妊娠结局.方法:回顾性分析因输卵管因素不孕行宫腹腔镜手术的病例226例.按照输卵管梗阻部位和侧别分为单侧输卵管近端梗阻、双侧近端梗阻、一侧近端一侧远端梗阻、单侧远端梗阻、双侧远端梗阻、不全梗阻,采用近端插管、伞端造口、伞端成型及盆腔粘连松解术等手术方式,术后至少有...     

宫-腹腔镜联合在不孕症诊治中的应用

目的:应用宫-腹腔镜技术,探讨宫-腹腔镜在女性不孕症诊治中的价值。方法:回顾性分析3年间宫-腹腔镜诊治女性不孕症61例临床资料,结果:61例中盆腔粘连16例,输卵管炎12例,宫腔粘连8例,子宫内膜异位症6例,子宫内膜息肉5例,子宫内膜炎5例,多囊卵巢综合症4例,子宫纵隔1例,子宫粘膜下瘤1例,术后妊娠率分别为56.25%,50%,62.5%,83.33%,60%,60%,75%,100%,100%。盆腔粘连,宫腔粘连,输卵管炎,子宫内膜异位症是引起不孕症的主要病因。结论:应用宫-腹腔镜技术能早期,直观,准确地明确不孕症盆腔病因并予以针对性治疗,并在直视下通夜,动态观察输卵管通畅度和形态。大大降低了常规通夜术的假阳性,假阴性率。     

综合保温对异位妊娠腹腔镜手术患者体温的影响

目的:观察综合保温对异位妊娠腹腔镜手术患者体温的影响。方法:将80例异位妊娠腹腔镜手术患者随机分成综合保温组(观察组)和普通保温组(对照组)各40例。普通保温组的保温方法是:室温保持在(22～25)℃,另加体表覆盖棉被的一般方法;综合保温组的保温方法是:室温保持在(22～25)℃,另加液体、血液及冲洗液加温到37℃,变温水毯、加盖加温棉被的保温方法。观察两组患者手术开始时、手术开始后30min、60min、90min及手术完毕时各时间点体温的变化。结果:对照组在手术开始时、30min、60min、90min及手术完毕时各时间点体温显著下降(p<0.05)。而综合保温组在术前术中术毕各时间点均无显著下降,且各时间点均有显著性差异(p>0.05)。结论:异位妊娠腹腔镜手术患者术中采用综合保温干预措施,有效预防术中低体温发生,有利于患者术后康复。