妊娠高血压综合征危险因素的Logistic回归分析

目的：探讨妊娠高血压综合征(妊高征)发生的影响因素。方法：采用1：1配比的病例对照研究方法,对妊高征危险因素进行条件Logistic回归分析。结果：孕产妇年龄、丈夫吸烟、体重指数(BMI)、母亲妊高征史、性格类型、基础舒张压等是妊高征的危险因素；孕产妇的文化程度、尿钙／肌酐(Ca／Cr)比值是妊高征的保护因素。结论：在妊高征的防治工作中既要重视生物遗传因素对妊高征的影响，也要对社会心理因素在妊高征发病中的重要意义给予足够重视。     

妊娠期高血压危险因素病例对照分析

目的研究妊娠期高血压发生的危险因素,为预防和控制其发生提供参考。方法回顾性选取本院住院并诊断为妊娠期高血压的孕产妇作为病例组,选择同期住院的健康孕产妇作为对照组,分析影响妊娠高血压发生的影响因素。结果单因素分析比较发现,年龄≥35岁（OR=2.22,95%CI：1.07~2.98）、孕前体质指数（BMI）≥28 kg/m2（OR=1.66,95%CI：1.23~2.65）、流产次数≥2次（OR=1.71,95%CI：1.24~2.71）和高血压家族史（OR=1.88,95%CI：1.22~3.31）是妊娠高血压发生的危险因素;多因素Logistic回归模型分析发现,年龄≥35岁（OR=2.224,95%CI：1.356~3.237）、流产次数（OR=1.308,95%CI：1.025~1.914）、高血压家族史（OR=1.774,95%CI：1.312~3.669）和孕前BMI≥28 kg/m2（OR=1.698,95%CI：1.234~2.564）为妊娠高血压发生的危险因素。结论高龄、孕期超重、高血压家族史是妊娠高血压发生的危险因素,针对重点人群应该加强控制,预防妊娠高血压的发生。     

我院妊娠期高血压疾病180例研究

目的探讨妊娠期高血压疾病的危险因素及妊娠期高血压疾病与母婴并发症的关系。方法收集我院2008年5月～2010年6月住院治疗的妊娠期高血压疾病孕妇180例作为妊高征组,就其相关的危险因素进行Logistic回归分析,采用随机抽样的方法抽取我院同期住院治疗的血压正常孕妇180例作为正常组,两组病例就母婴相关并发症等进行比较。结果妊高征组的胎盘早剥、胎儿窘迫、新生儿窒息率、产后出血、HELLP综合征等母婴并发症发生率均明显高于血压正常组（P〈0．01）;初产妇（OR=1．731,P=0．001）、慢性高血压（OR=1．580,P=0．002）、多胎妊娠（OR=1．320,P=0．043）是综合导致孕妇发生妊娠期高血压疾病的危险因素。结论妊娠期高血压疾病存在一些危险因素,其和母婴相关并发症关系密切。     

妊娠高血压综合征患者检测血HCG的临床意义

目的研究妊娠期高血压综合征（妊高征）患者人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）检测的临床意义。方法采用U2DOT Read Meter金标定量检测仪检测β-HCG水平,分别选择100例妊娠高血压综合征患者（包括40例轻度妊娠高血压和30例中度妊娠高血压及30例重度妊娠高血压患者）并与100例正常妊娠孕妇作对照。结果轻度妊高征组血β-HCG水平较正常妊娠组明显增高,并有统计学差异（P〈0.05）;重度妊高征及中度妊高征血β-HCG水平与正常妊娠组及轻度妊高征相比均有显著性差异（P〈0.05）;血清β-HCG与妊高征的严重程度呈正相关（r=0.512,P〈0.05）。结论监测人绒毛膜促性腺激素水平可以预测妊高征的发生,对妊娠期高血压疾病的病程诊断有着重要的指导意义。     

妊娠期高血压危险因素病例对照研究

目的研究妊娠期高血压发生的危险因素,为预防和控制其发生提供参考。方法回顾性选取我院住院并诊断为妊娠期高血压的孕产妇作为病例组,选择同期住院的健康孕产妇作为对照组,分析影响妊娠期高血压发生的影响因素。结果单因素分析比较发现,年龄≥35岁（OR=2．67,95％CI：1．56～3．73）、孕前BMI≥28kg／m2（OR=1．79,95％CI：1．18～2．48）、流产次数≥2次（OR：2．08,95％CI：1．16～2．43）、高血压家族史（OR=1．45,95％CI：1．64～3．72）是妊娠高血压发生的危险因素;多因素Logistic回归模型分析发现,年龄≥35岁（OR=2．107,95％CI：1．398-3．861）、孕前BMI≥28kg／m2（OR=1．769,95％CI：1．318～2．392）和高血压家族史（OR=1．626,95％CI：1．215～2．284）为妊娠期高血压发生的危险因素。结论高龄、孕期超重、高血压家族史是妊娠高血压发生的危险因素,针对重点人群应该加强控制,预防妊娠高血压的发生。     

妊高征护理体会

妊娠高血压综合征（PIH）,简称妊高征,是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡。我院妇产科自2000～2008年以来,共住院孕妇2717例,年龄在21～22岁之间,其中妊高征孕妇504例,占入院孕妇总数的18.5%。由此可见,妊高征孕妇的护理尤为重要。     

妊娠高血压综合征动态血压监测及其意义

目的探讨妊娠高血压综合征（妊高征）患者血压变化特点以及临床意义。方法随机选择正常孕妇、妊娠高血压综合征患者各57例,两组孕妇年龄、体重无差异。无原发性高血压症、无其他疾病合并症。应用德国维龙动态血压分析仪,分别在妊娠34、38周,每周周一、三、五进行24小时的动态血压监测（ABPM）。记录峰值时段：6：00～8：00,16：00～18：00,低谷时段：2：00～3：00,两组的收缩压、舒张压、脉压差平均值,绘制图表。结果所有妊高征患者动态各个时段的收缩压、舒张压数据均显著高于正常妊娠组（P〈0.05）,脉压差也高于正常妊娠组。妊高征组患者的收缩压呈日节律性,08：00～20：00高于夜间21：00～06：00,2：00～3：00时段血压呈现为低谷期。结论掌握妊娠高血压综合征血压变化的规律性,动态血压监测有助于妊高征的诊断、治疗以及实施积极的干预措施。     

麻城市妊高征的发病影响因素研究

本文通过１００例１：２病例对照研究，探讨了妊娠高血压综合征（妊高征）的发病危险因素。结果表明，妊高征的主要危险因素是：孕期家务劳动时间、孕妇身高、预产期临近紧张、孕妇吸烟、产前检查次数、母亲患高血压、家庭人口数、年人均收入、孕期工作压力大。妊高征对母婴的影响主要是：孕周缩短、出生身高低于对照组。     

半胱氨酸代谢相关酶基因突变与妊高征

目的研究亚甲基四氢叶酸还原酶（methyleneletrahydrofolate reductase,MTHFR）基因错义突变667C→T与妊娠高血压综合征的关系.方法应用多聚酶链反应-限制性内切酶长度多态性片断（PCR-RFLP）技术检测61例妊娠高血压综合征（妊高征组）患者及56例正常孕妇（对照组）的MTHFR基因错义突变667C→T.结果妊高征组MTHFR基因677C→T突变纯合子（11.5%）较对照组（7.1%）明显升高.T等位基因突变频率妊高征组（44.2%）也较对照组（17.9%）升高,差异有统计学意义（P＜0.05）.妊娠征组与子痫前期组的MTHFR基因677C→T突变纯合子及T等位基因突变频率的比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论MTHFR基因677C→T突变是导致孕妇易感妊高征的独立危险因素,但与妊高征的病程无关.     

孕早期孕妇血清β-HCG PAPP-A预测妊娠高血压综合征的价值研究

目的研究孕早期孕妇血清标志物β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、妊娠相关蛋白A（PAPP-A）和妊娠高血压综合征（妊高征）的相关性。方法采用时间分辨荧光免疫分析仪检测2 167例正常妊娠和121例妊高征孕妇β-HCG、PAPP-A浓度,比较对照组和妊高征组的差异。结果对照组和妊高征组的β-HCG水平随孕周的增加而降低,PAPP-A水平随孕周的增加而升高,而妊高征组的β-HCG水平和PAPP-A水平明显高于对照组（P〈0.05）。结论β-HCG、PAPP-A浓度在一定程度上能预测妊高征的发生。     

飞行人员心血管疾病危险因素调查

目的探讨我军飞行人员心血管疾病危险因素的流行病学情况,为飞行人员的健康监督及教育提供参考根据。方法选取全军飞行人员2012年度的体检资料,比较各年龄段血压、血脂、血尿酸、体质量指数（bodymassin—dex,BMI）、高血压及高脂血症患病率等指标。结果飞行人员高血压、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、糖尿病、高尿酸血症的患病率分别为3．97％、22．38％、25．99％、1．14％和17．71％,吸烟率45．9G,超重肥胖率58．5％。飞行人员高血压患病率、吸烟率、超重肥胖率,舒张压、BMI、腰围、血胆固醇、甘油三酯水平呈现明显的年龄差异（P〈0．05）,飞行人员高尿酸血症患病率及尿酸水平无年龄差异（P〉0．05）。结论我军飞行人员心血管危险因素患病率高,应加强对可控危险因素的干预。     

妊娠期高血压综合征的危险因素分析

目的探讨妊娠期高血压综合征的危险因素。方法采用问卷调查分析来作者医院就诊的妊娠期高血压综合征患者,对调查的危险因素年龄、体质量指数、产次、孕次、血压、流产史、高血压史和妊娠期高血压史进行单因素的Logistic回归分析,对具有统计学意义的危险因素（P〈0．05）进行多元Logistic回归分析。结果年龄、体质量指数、产次、流产史、高血压史和妊娠期高血压史与妊娠期高血压的发生具有统计学意义。年龄、体质量指数、产次、流产史、高血压史和妊娠期高血压史是妊娠期高血压综合征发生的独立危险因素,差异具有统计学意义。结论年龄、体质量指数、产次、流产史、高血压史和妊娠期高血压史与妊娠期高血压综合征的发生密切相关。     

高原地区高血压患者颈动脉硬化斑块形成的相关因素分析

目的探讨长期居住于青藏高原的高血压患者颈动脉硬化斑块形成的危险因素。方法95例高原高血压患者分为颈动脉有斑块组、颈动脉无斑块组。均记录吸烟史、高血压史,测量体重、血压,计算体重指数、脉压差,测定血清CRP、TCH、LDL、HDL、TG、SOD、MDA、NO值并行统计学分析。结果颈动脉斑块组MDA（P〈0．01）、LDL（P〈0．01）、CRP（P〈0．01）及脉压差（P〈0．05）均较元斑块组明显升高,差异有显著性,SOD（P〈0．05）与NO（P〈0．01）下降明显,差异有统计学意义;Logistic回归分析提示,LDL、MDA为高原高血压患者颈动脉硬化斑块形成的主要危险因素,SOD为保护因素。结论长期居住于高原缺氧地区的高血压患者的氧化应激水平明显增高,其氧化应激水平的升高可能是诱发动脉硬化、冠心病及卒中等心血管疾病发生的主要风险因素。     

2型糖尿病微血管病变危险因素的分析

目的:探讨2型糖尿病微血管病变的危险因素。方法:对新疆自治区人民医院内分泌科病区2010年年6月至2012年10月1012名住院治疗的2型糖尿病的患者慢性并发症的资料进行回顾性分析,按有无微血管病变将资料进行分组,微血管病变组610(男/女308/302,维/汉254/356)例,无微血管病变组402(男/女213/189,维/汉182/220)例,采集患者的年龄、性别、族别、体重指数(BMI)、糖尿病病程、高血病史、入院时收缩压、舒张压、低密度脂蛋白—胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白叫旦固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、脂蛋白(a)(LP(a))、纤维蛋白原(PIB)、糖化血红蛋白(HbA1c)、入院时空腹血糖(FPG)、餐后两小时后血糖(2hPG)、肌酐(CREA)、尿素氮(BUN)、血红蛋白(HBG)、血小板(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(NPT)。采用秩和检验或卡方检验进行组问对比,并将指标采用logistic多元回归进行分析微血管病变的危险因素。结果:组间对比提示年龄、病程、收缩压、舒张压、高血压病史、HbA1c、PIB、FBG、HGB、CREA指标有统计学意义(p均<0.05);而两组问的性别、族别、和体重指数无差别(p均>0.05)。再将这些因素拟合Logistic逐步回归方程分析得出结果:提示2型糖尿病微血管独立危险因素有糖尿病的病程(r=1.098,p=0.000)、高血压病(r=1.444,p=0.016)、收缩压(r=1.017,p=0.012)、HbA1c(r=1.082,p=0.018)、纤维蛋白原(r=1.153,p=0.011)。结论:2型糖尿病微血管病变的独立危险因素包括糖尿病病程、高血压病、收缩压和HbA1c以及纤维蛋白原。     

高血压病患者主动脉脉压与肾小球滤过率的相关研究

目的探讨原发性高血压患者主动脉脉压与肾小球滤过率(GFR)的相关性。方法初发未经治疗的高血压病患者300例,在冠脉造影前应用造影导管和压力传感系统直接测量主动脉根部的收缩压和舒张压并计算主动脉脉压,收集患者的临床和实验室检查资料。公式计算患者的估算GFR(eGFR),按照数值分布的三分位点将患者分为3组。结果随着分组eGFR的降低,患者的年龄、高血压病史、A/E比值和主动脉脉压、血清尿酸、肌酐、左室心肌质量指数等均呈明显增高趋势(P<0.05,P<0.01)。多元线性相关和回归分析显示,eGFR与患者年龄、高血压病史、主动脉脉压、左室心肌质量指数、A/E比值、空腹血糖、血清尿酸、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇呈显著负相关(r=-0.496、-0.236、-0.219、-0.218、-0.184、-0.163、-0.207、-0.177、-0.153,P<0.05,P<0.01),而与体表面积和主动脉舒张压呈显著正相关(r=0.256,0.133,P<0.05,P<0.01)。结论高血压病患者主动脉脉压与eGFR呈显著负相关,是eGFR的独立影响因素。     

老年2型糖尿病患者轻度认知功能障碍的危险因素分析

目的：探讨老年2型糖尿病（T2DM ）患者轻度认知功能障碍（MCI）的危险因素。方法以蒙特利尔认知评估量表（MoCA）和临床痴呆分级量表（CDR）作为认知功能的测评工具,筛选老年T2DM合并MCI患者200例（MCI组）,和2型糖尿病无MCI患者60例（对照组）。收集2组患者的病史,检测血压、体质指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、血肌酐、同型半胱氨酸（HCY）、叶酸、维生素B12。结果 MCI组和对照组患者的年龄、受教育程度、糖尿病病程、HbA1c、高血压病史、高血压病程、收缩压、HCY、叶酸、维生素B12水平比较,差异有统计学意义;而两组患者的性别构成、BMI、舒张压、FPG、血脂、血肌酐水平比较,差异均无统计学意义。相关分析发现受教育程度、叶酸水平与MoCA量表评分呈正相关;年龄、HbA1c、高血压病史,高血压病程、收缩压、HCY水平与MoCA量表评分呈负相关。多元逐步回归分析发现,年龄、HbA1c、高血压病史、HCY水平是MoCA量表评分的独立危险因素。结论高龄、血糖控制不佳、合并高血压、高HCY血症可能是老年T2DM患者发生MCI的危险因素。     

超重或肥胖人群动脉僵硬度与心血管疾病危险因素的相关性研究

目的评估上海市浦东新区陆家嘴社区超重或肥胖人群动脉僵硬度与心血管疾病危险因素之间的关系。方法本研究于2009年7月至8月底选取自然人群2095例;通过体重指数（Body Mass Index,BMI）评价超重或肥胖,将其中达到超重或肥胖诊断标准的939例作为研究对象;以踝臂脉搏波传导速度（ankle-brachial pulse wave velocity,baPWV）评价动脉僵硬度;以Pearson相关系数评估与baPWV呈线性相关关系的心血管危险因素;以二分类logistic回归分析评估动脉僵硬度的独立危险因素。结果 （1）高动脉僵硬度组与动脉僵硬度正常组在年龄、性别构成、腹围、收缩压、舒张压等变量间均存在差异。（2）与baPWV呈线性相关关系的变量有：年龄（r=0.546,P=0.000）、腹围（r=0.148,P=0.000）、收缩压（r=0.520,P=0.000）、舒张压（r=0.275,P=0.000）、总胆固醇（r=0.126,P=0.000）、空腹血糖（r=0.218,P=0.000）、糖化血红蛋白（r=0.172,P=0.000）等。（3）在调整性别、BMI、糖尿病史、血脂异常史、肾功能后,与baPWV呈独立相关的变量是高血压史（OR=3.996,P=0.000,95%CI：2.821~5.661）、甘油三酯（OR=1.428,P=0.000,95%CI：1.201~1.698）、年龄（老年与非老年）（OR=5.35,P=0.000,95%CI：3.728~7.676）。结论年龄、高血压史、三酰甘油是超重或肥胖人群动脉僵硬度增加的独立危险因素;baPWV的升高可在一定程度上预测心血管疾病的发病风险。     

某化工企业职业人群高血压病流行现状及相关危险因素

目的分析南京某化工企业职业人群高血压病流行现状及相关危险因素,为制定职业人群健康干预和健康促进措施提供理论依据。方法在南京某化工企业采用整群随机抽样的方法,抽取3个职业场所在职职工为调查对象,采用问卷调查和实验室检查相结合的方式搜集相关信息。单因素分析用,检验,多因素分析用二元logistic回归模型。结果共调查1919例,平均年龄39．39岁,其中男性1437例,女性482例。高血压病患病率33．51％,知晓率41．25％,治疗率20．37％。单因素分析表明：年龄、性别、体质指数（BMI）、受教育程度、高脂血症、高血糖、家族史、饮酒、吸烟、口味偏咸、精神压力与高血压病的发生相关（P均〈0．01）。多因素非条件逐步logistic回归分析表明：超重／肥胖、高龄、口味偏咸、高血糖、高血脂、有家族史、精神压力大是高血压病发病的独立危险因素（OR=2．515／5．269、1．662、1．378、1．591、1．168、1．112、1．276）,而在职业人群中女性是高血压的保护因素（OR=0．504）。结论化学工业园职工高血压患病率较高,超重／肥胖、高龄、口味偏咸、高脂血症、高血糖、家族史、精神压力可能是高血压病发生的主要危险因素。     

血清尿酸与甘油三酯的联合作用对血压的影响

目的 探讨成人血清尿酸（SUA）对血压的影响,评估肥胖、空腹血糖、血脂对该关系的影响.方法 以2009年江苏徐州地区来自社区的8415例各项生化指标均完整的健康体检人群为研究对象,排除既往有糖尿病史以及空腹血糖≥7.0mmol/L或/和2h OGTT≥11.1mmol/L者.结果 调整性别和年龄因素后,受试者血压随SUA水平的升高而增加（P〈0.0001）.进一步调整血糖、脂类因素后仍存在该趋势（ P〈0.0001）.SUA与甘油三酯对舒张压的影响呈叠加效应,这两个指标的最高组与最低组舒张压的差值达到8mmHg.结论 SUA与高血压之间有显著关联,并独立于其他代谢危险因素.甘油三酯与SUA可以联合影响舒张压水平.