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1.
目的 探讨^99mTc-MIBI心肌灌注断层显像诊断2型糖尿病无症状心肌缺血的价值。方法 对60例2型糖尿病患者行^99mTc-MIBI心肌灌注断层显像,与冠状动脉造影结果进行对比分析,并对2型糖尿病无症状心肌缺血患者的血清指征进行分析。结果 ^99mTc-MIBI心肌灌注断层显像对2型糖尿病无症状心肌缺血诊断的敏感性89.3%,特异性84.4%,准确性86.7%,心肌异常显像的阳性率43.3%,CAG阳性率45%。结论 ^99mTc-MIBI心肌灌注断层显像对2型糖尿病无症状心肌缺血的敏感性高,与CAG结合可提高其诊断准确率。  相似文献   

2.
刘明江  蔡力  唐英蓉 《四川医学》2009,30(11):1708-1710
目的探讨^99mTc-MIBI心肌灌注显像(MPI)对扩张型心肌病(DCM)和缺血性心肌病(ICM)的鉴别诊断价值。方法55例确诊心肌病患者,根据病史、超声心动图检查,分成扩张型心肌病组(25例)和缺血性心肌病组(30例)。同时完成核素^99mTc-MIBI心肌灌注显像与冠脉造影(CAG)检查。观察^99mTc-MIBI在心肌的分布情况,分析病损心肌、病变血管之间的关系。结果①所有55例患者,心肌灌注显像都^99mTc-MIBI放射性分布异常:DCM组节段性灌注完全缺损2例(8%),均匀减低14例(56%),不均匀减低3例(12%),花斑样改变6例(24%);ICM组节段性灌注完全缺损29例(96.67%),均匀减低1例(3.33%)。冠脉造影检查:DCM组仅1例(4%)发现冠脉异常,但狭窄程度〈50%,ICM组30例(100%)都有不同程度的冠脉狭窄(≥50%);②以核素^99mTc-MIBI在心肌不均匀减低和/或花斑样分布为标准,MPI诊断DCM的敏感性为96.15%,特异性为95.6%,以核素^99mTc-MIBI在心肌呈节段性灌注完全缺损分布为标准,MPI诊断ICM的敏感性是96.7%,特异性是92%。结论核素^99mTc-MIBI心肌灌注显像在心肌的这种特征性分布,对扩张型心肌病和缺血性心肌病的诊断和鉴别诊断有较高的临床价值,与冠脉造影有很好的相关性,值得在临床推广应用。  相似文献   

3.
目的探讨99m锝-甲氧异腈(99mTc-MIBI)心肌血流灌注断层显像对冠心病的诊断价值及临床应用。方法56例患者行99mTc-MIBI心肌血流灌注断层显像,并在3周内行冠脉造影检查,分析对比心肌断层显像与冠脉造影的诊断结果。结果以冠脉造影为标准,99mTc-MIBI心肌血流灌注断层显像对冠心病诊断的敏感性为89.36%,特异性为77.78%,阳性预测值为95.46%,阴性预测值为58.33%,与冠状动脉造影对比,差异无显著性(P>0.05)。结论99mTc-MIBI心肌血流灌注断层显像对冠心病有较高的诊断价值,是一种方便、快捷、无创的检查方法。  相似文献   

4.
目的以CT冠状动脉血管成像(CTA)为对比,探讨^99Tc^m-MIBI心肌灌注显像对心肌桥患者心脏功能评价的临床研究。方法回顾性分析42例(心肌桥患者31例,正常人11例)接受^99Tc^m-MIBI心肌灌注显像及冠脉CTA检查的住院患者,全部患者行静息心肌灌注显像,18例行负荷心肌灌注显像,我们对纳入对象进行对比研究。结果静息心肌灌注显像发现心肌桥心肌缺血性改变15例,阳性检出率为51.61%(16/31);运动负荷心肌灌注显像发现心肌缺血7例,阳性检出率为38.89%(7/18),心肌桥患者与正常对照组静息心肌灌注显像心肌缺血性改变的阳性检出率差异无统计学意义(P〉0.05)。静息心肌灌注显像与心电图对心肌桥心肌缺血的诊断呈正相关(P〈0.05,r=0.369)。静息心肌灌注显像射血分数在心肌桥组与正常对照组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论与其他检查手段相比,门控静息或运动负荷心肌灌注显像可以发现心肌桥所导致的心肌缺血性改变,并为心肌桥患者心脏功能的评价提供有临床应用价值的信息。  相似文献   

5.
目的:对病毒性心肌炎(VM)与非心肌炎(non-VM)二组行^99mTC-MIBI心肌灌注显像进行比较,探索核素心肌显像对VM的诊断价值。方法:选择20例符合VM诊断标准和15例non-VM,在发病一月内行^99mTC-MIBI心肌显像。VM组中4例又行了^201TL心肌显像。结果:VM组85%呈现局部放射性稀疏区类似于冠状动脉缺血样表现,而non-VM组仅13.3%呈现局部轻度稀疏区,4例行^201TL心肌显像,15分钟放射性分布均匀接近正常图像。3小时出现稀疏区,结论:^99mTC-MIBI心肌灌注显像,对VM具有较高的诊断价值。^201TL心肌显像对之更能提供诊断依据。  相似文献   

6.
目的采用一日法静息^99mTc-MIBI及^18F-FDG双核素同时采集(DISA)心肌灌注/代谢显像与门控心肌灌注显像,评价冠心病患者冠状动脉搭桥术(CABG)前心肌灌注、存活和心功能状况,并探讨CEqual心肌灌注定量分析软件的临床应用价值。方技42例临床诊断为冠心病拟行CABG的患者,进行^99mTc-MIBI和^18F-FDG DISA灌注/代谢显像及门控心肌灌注显像。结果1.42例DISA显像中,39例为灌注/代谢不匹配型,提示心肌存活,适合进行CABG;1例为灌注/代谢匹配型,提示心肌梗死,无存活心肌;2例正常。2.CEqual心肌灌注定量分析软件对左心心肌总的灌注缺损区定位的灵敏度、特异性分别为90%及67%。对冠状动脉左前降支、左回旋支及右冠状动脉供血区域的定位灵敏度、特异性分别为100%、79%、77%及50%、75%、60%。结论一日法DISA心肌灌注/代谢显像与门控法心肌灌注显像,可全面评价冠心病患者的心肌灌注、存活及心功能状况,可用来作为选择CABG适应证患者的重要手段。  相似文献   

7.
对35例心肌梗塞患进行^99mTC-MIBI静息心肌断层显像,间隔24h后行硝酸甘油介入心肌断层显像。静息心肌显像有103个节段心肌灌注异常,硝酸甘油入心肌显像有56个节段心肌灌注明显改善,表明硝酸甘油介入^99mTC-MIBI心肌显像对判定心肌存活具有明显临床价值。  相似文献   

8.
目的:评价^99mTc-MIBI心肌灌注显像对病毒性心肌炎(VMC)诊断的价值。方法:对临床诊断为VMC的55例患者及正常人14例进行心肌灌注显像。结果:55例患者中39例心肌显像出现不同程度的放射性分布异常区,11例出现单节段放射性减低,17例多节段放射性分布异常,11例呈花斑样改变;总阳性率为71.0%,急性期阳性率为71.4%,恢复期阳性率为50.0%,慢性迁延期阳性率为81.8%。结论:^99mTc-MIBI心肌灌注显像能够直观的表现病变心肌的部位、范围及程度,有助于病毒性心肌炎诊断,是病情监测、预后判断的有效手段。  相似文献   

9.
目的:探讨^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈(^99Tc^m-methoxyisobutyl isonitrile,^99Tc^m-MIBI)心肌断层显像对病毒性心肌炎的诊断价值。方法对29例病毒性心肌炎患者及15例健康对照者进行负荷、静息^99Tc^m-MIBI心肌断层显像。结果13例(44.8%)表现为弥漫性放射性核素分布稀疏,15例(51.7%)表现为局灶性放射性核素分布稀疏。结论^99Tc^m-MIBI心肌断层显像对诊断病毒性心肌炎有临床实用价值。.  相似文献   

10.
目的:99Tcm-MIBI心肌灌注显像和心电图与冠状动脉造影的对照及临床诊断意义.方法:患者均于住院期间作99Tcm-MIBI心肌灌注显像与冠状动脉造影检查,静息心肌灌注显像前描记静态心电图,运动显像的同时记录心电图.结果:50例冠心病患者99Tcm-MIBI心肌灌注显像和心电图与冠状动脉造影对照,两者总的符合率分别为94.0%及80.0%(P<0.05),两者对陈旧性心肌梗塞的检出率相似,而99Tcm-MIBI静态与运动心肌灌注显像对检出冠状动供血不足比静息与运动心电图特异性高.结论:99Tcm-MIBI心肌灌注显像对陈旧性心肌梗塞病变的检出率和对病变范围的估价优于心电图,是判断心肌缺血敏感、可靠、无创性的检查方法.  相似文献   

11.
Objective. The aim of this study was to detect coronary artery disease using ^99mTc-MIBI myocardial perfusion imaging in patients with valvular disease. Methods. Thirty patients with valvular disease confirmed by echocardiography underwent ^99mTc-MIBI myocardial perfusion imaging using multiSPECT lh after stress test (exercise, dipyridamole or dobutamine test) and were performed coronary angiography within 1 month before valvular operation. Results. For 29 out of the 30 patients, the results of ^99mTc-MIBI myocardial perfusion imaging were similar with those of coronary angiography, the concordance rate was 96.7 % and the negative predictabili-ty was 100%. Conclusion. ^99mTc-MIBI myocardial perfusion imaging is a reliable non-invasive method for detecting coronary artery disease in patients with valvular disease and so as to draw up suitable operation programs for them.  相似文献   

12.
目的 应用硝酸甘油 (NTG)介入99mTc -甲氧基异丁基异腈 (MIBl)SPECT心肌显像评价心肌梗死患者心肌细胞存活的情况。 方法  2 0例心肌梗死患者分别行99mTc -MIBI静息和NTG介入心肌显像 ,并进行对比分析。 结果  2 0例患者共有 75个心肌灌注异常节段 ,其中 3 2个节段在NTG后心肌血流灌注改善 ,呈现可逆性缺损 ,占 42 .67%。结论 NTG介入99mTc -MIBISPECT心肌显像可明显提高心肌梗死患者存活心肌细胞的检出率。  相似文献   

13.
目的探讨含服硝酸甘油(NTG)介入99mTc甲氧基异丁基异晴(99mTc-MIBI)单光子发射计算机断层(SPECT)心肌灌注显像在检测存活心肌中的价值。方法18例心肌梗死患者分别行99mTc-MIBI静息显像和24h后再次静脉注射99mTc-MI-BI,在注射前5min,患者给与硝酸甘油1.0mg舌下舍服,再次行静息心肌断层显像,并进行对比分析。结果18例患者共有97个心肌灌注异常节段,其中44个心肌节段在NTG后心肌血流灌注改善,呈现可逆性缺损,占45.36%;53个节段无变化。结论NTG介入99mTc-MIBISPECT心肌灌注显像可明显提高心肌梗死患者存活心肌细胞的检出率,可以真实地评价心肌梗死的面积和部位,并且操作安全、无创、方便。  相似文献   

14.
目的 以2-氟-18-氟-2-脱氧-D-葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)PET/CT心肌代谢显像为金标准,探讨锝-99m-4,9-二氮-3,3,10,10-四甲基十二烷-2,11-二酮肟(technetium-99m labeled 4,9-diaza-3,3,10,10-tetramethyldodecan-2,11- dione dioxime,99mTc-HL91)SPECT/CT乏氧显像结合锝-99m-甲氧基异丁基异腈(technetium-99m labeled sestamibi,99mTc-MIBI)SPECT/CT心肌灌注显像评估缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy,ICM)患者不同缺血程度及不同冠状动脉供血区存活心肌的价值。方法 纳入66例ICM患者,于99mTc-MIBI心肌灌注显像当日行99mTc-HL91乏氧显像、次日行18F-FDG心肌代谢显像。将左心室心肌分为17个节段,分析99mTc-MIBI心肌灌注显像与99mTc-HL91乏氧显像的放射性分布情况,根据结果将ICM患者缺血心肌节段分为存活心肌节段和坏死心肌节段,并与金标准对比。采用四格表法计算99mTc-HL91乏氧显像对ICM患者不同缺血程度及不同冠状动脉供血区存活心肌的诊断效能。结果 66例ICM患者共1122个心肌节段,99mTc-MIBI心肌灌注显像提示,正常心肌节段304个,缺血心肌节段818个。99mTc-HL91乏氧显像提示,存活心肌节段514个,坏死心肌节段304个;18F-FDG心肌代谢显像提示,存活心肌节段641个,坏死心肌节段177个。99mTc-HL91乏氧显像在轻中度缺血组、重度缺血伴梗死组间诊断的敏感度、准确率差异均有统计学意义(P均<0.001),特异性差异无统计学意义(P=1.000)。99mTc-HL91乏氧显像诊断敏感度、准确率在左前降支组、左回旋支组组间比较,差异均无统计学意义(P分别为0.121、0.653),在左前降支组、右冠状动脉组组间(P均<0.001)或左回旋支组、右冠状动脉组组间比较,差异均有明显统计学意义(P均<0.001),特异性在各组间差异均无统计学意义(P均为1.000)。结论 99mTc-HL91乏氧显像结合99mTc-MIBI心肌灌注显像可判断缺血心肌的存活状态,对于存在左冠状动脉病变或重度心肌缺血伴梗死的ICM患者存活心肌的评估有较高的临床价值;对于单纯轻中度缺血或右冠状动脉病变的患者诊断价值相对较低。  相似文献   

15.
目的探讨99mTc-MIBI(甲氧异腈)静息心肌灌注显像在川崎病心肌缺血及疗效评价中的临床价值。方法 41例川崎病根据病程分为急性发热期、亚急性期和恢复期3组。对照组8例系怀疑川崎病患儿,后经实验室检查排除川崎病和其他心肌疾病者。两组病例均行99mTc-MIBI静息心肌灌注显像,阳性者于治疗后6~12个月随访复查,并与其临床转归进行比较。结果对照组静息心肌灌注显像未见异常。41例川崎病患儿静息心肌灌注显像阳性率为39.02%(16/41)。其中急性期、亚急性期和恢复期患儿的阳性率分别为36.84%(7/19)、41.67%(5/12)和40%(4/10)。10例显像阳性者经治疗后6~12个月行静息心肌灌注显像复查,缺血明显改善5例,恢复正常4例,1例仍见明显心肌缺血。结论 99mTc-MIBI静息心肌灌注显像能无创、直接、客观地评价川崎病心肌缺血的部位、范围和程度,对川崎病心肌缺血的诊断和随访有一定的临床价值。  相似文献   

16.
99mTc-MIBI心肌静息显像在川崎病中的应用价值   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨99mTc-MIBI心肌静息显像在诊断小儿川崎病(Kawasaki disease,KD)心肌损害中的应用价值.方法:KD患儿32例行99mTc-MIBI心肌静息显像,按心肌内放射性分布情况和病变累及室壁段评分;于6个月后复查心肌静息显像.结果:32例KD患儿中23例(占72%)共33个节段阳性,其中计分为1分的13例患儿中8例为轻度,4例为中度,1例为重度;计分为2分的10例患儿中6例为轻度,4例为中度;6个月后复查结果显示23例阳性患儿中明显改善11例,恢复正常12例,1例阴性患儿显像阳性.结论:99mTc-MIBI心肌静息显像能较直观地表现病变心肌的部位、范围和程度,可作为KD患儿心肌损害早期诊断和远期随访过程中的一项常规的无创性检查方法.  相似文献   

17.
目的:评估99mTc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌断层显像诊断冠心病及检测存活心肌的临床应用价值。方法:24例患者行潘生丁药物负荷及静息心肌断层显像;20例心肌梗死患者在血管重建术前行静息及硝酸甘油介入心肌断层显像,血管重建术后1个月重复行静息心肌断层显像。44例患者均行冠状动脉造影。分析对比心肌断层显像与冠状动脉造影结果以及血管重建术前后的心肌断层显像结果。结果:99mTc-MIBI心肌断层显像对冠心病诊断敏感性为94%,阳性预测值为86%;硝酸甘油介入99mTc-MIBI心肌断层显像对存活心肌的阳性预测值为86%,阴性预测值为79%,预测准确率为83%。结论;99mTc-MIBI心肌断层显像在诊断冠心病,检测存活心肌方面有较大的临床应用价值。  相似文献   

18.
核素心肌灌注显像在冠心病危险度分层中的临床意义   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 评价核素心肌灌注显像在冠心病危险度分层中的临床价值及意义.方法 对均进行了核素心肌灌注显像[核素选用99mTc-甲氧基异腈(MIBI),心肌灌注显像采用静息-腺苷药物负荷试验]及冠状动脉(简称冠脉)造影的13例患者进行观察和对比,对核素心肌灌注显像阳性者10例、核素心肌灌注显像阴性者3例与各自的冠脉造影对比,评判核素心肌灌注显像对胸闷、胸痛等不同症状患者心肌缺血程度初步估测,并进行危险评估.结果 核素心肌灌注显像提示严重心肌缺血6例,在相应冠脉造影中均发现冠脉病变多为2支以上,且狭窄程度多在70%以上,均进一步行球囊扩张和(或)支架置入术;提示轻度心肌缺血4例,随后冠脉造影发现多为1支病变,狭窄程度多为50%~70%,均进行药物治疗;另3例核素心肌灌注显像阴性者冠脉造影无明显异常发现.结论 核素心肌灌注显像对冠心病进行危险度分层及选择治疗、评估预后有重要意义.  相似文献   

19.
门控心肌显像结合GS Quant软件评价左室功能   总被引:2,自引:2,他引:0  
目的:评价GS Quant软件结合99mTc-甲氧基异TN(MtBI)门控心肌断层显像(G-SPECT)测定左室射血分数(LVEF)的价值。方法:选择24例于同期2周内完成G-SPECT、门控心血池显像(RNA)和超声心动图检查(UCG)的患者,比较3种方法所测定的LVEF值。结果:99mTc-MIBI G-SPECT所测得的LVEF值与RNA和UCG法所测得的LVEF值均有较好的相关性,相关系数r分别为0.81(P<0.05)和0.76(P<0.05)。结论:99mTc-MIBI G-SPECT所测定的LVEF值有很好的准确性和可重复性,具有较高的临床应用价值,可进一步推广应用门控核素心肌断层显像这一技术。  相似文献   

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